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Hématocèle pulmonaire
Dernière revue: 19.11.2021
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En cas de lésion traumatique du tissu pulmonaire avec une intégrité préservée de la plèvre viscérale, une hématocèle pulmonaire peut survenir. Cette pathologie s'accompagne de douleurs thoraciques, de difficultés respiratoires et parfois d'hémoptysie.
Causes hématocèle pulmonaire
Les poumons sont endommagés en raison d'un stress mécanique sur la poitrine. Cela peut être un coup contondant ou l'effet d'une onde de choc sur la poitrine. La blessure la plus courante est le résultat d'un accident de la route où le conducteur est meurtri contre le volant sur la poitrine.
Pathogénèse
Lors d'un coup violent sur la poitrine, son cadre de support est endommagé: les côtes se plient, endommageant le tissu pulmonaire, blessant le système vasculaire. En conséquence, le parenchyme du poumon suinte de sang. Dans le contexte d'une augmentation de la pression intrathoracique, la rupture des cloisons interalvéolaires, des éléments ressemblant à des kystes se forment, qui sont remplis de sang: c'est l'hématocèle. En raison de la force antichoc, des éléments similaires apparaissent de l'autre côté. Les zones des poumons saturées de sang deviennent moins élastiques, ce qui affecte négativement les échanges gazeux et conduit à une privation croissante d'oxygène. [1]
Symptômes hématocèle pulmonaire
Le tableau clinique de la pathologie peut être différent, selon l'étendue des dommages. Dans les cas relativement bénins, les patients ne signalent qu'une légère douleur thoracique du côté affecté. La douleur a tendance à s'intensifier lors d'une respiration profonde, des mouvements du corps. [2]
Si un symptôme tel qu'une hémoptysie est présent, cela indique des dommages modérés à sévères. Les autres caractéristiques spécifiques sont les suivantes :
- difficulté croissante à respirer;
- cardiopalme;
- hypotension;
- pâleur et même cyanose de la peau;
- hématomes externes et ecchymoses.
Complications et conséquences
Une hématocèle superficielle limitée du poumon peut survenir sans conséquences particulières. Une pathologie modérée et sévère peut être compliquée par une pneumonie post-traumatique, la formation de zones pneumofibreuses. [3]
Qui contacter?
La prévention
La prévention des complications consiste en un traitement rapide du patient dans un établissement médical et en suivant les recommandations du médecin.