Hepadif

Gepadif est un médicament hépatoprotecteur.

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Les indications Hepadifa

Il est utilisé dans les schémas thérapeutiques combinés pour les troubles suivants:

• hépatite au stade aigu ou chronique;
• maladie alcoolique du foie;
• cirrhose du foie;
• intoxication associée à l’utilisation prolongée de médicaments antitumoraux ou antituberculeux;
• stéatose hépatique;
• intoxications exogènes.

Formulaire de décharge

Le composant médicinal est libéré sous forme de lyophilisat pour la préparation de liquide de perfusion; 5 ou 10 flacons à l'intérieur de l'emballage.

De plus, le médicament est vendu en capsules de gélatine, en quantités de 10, 30, 50 ou 100 pièces par paquet.

Pharmacodynamique

Gepadif est un médicament complexe qui agit grâce à l'activité de ses éléments constitutifs. Il stimule les processus de biosynthèse et de métabolisme des graisses, prévient le développement de la nécrose hépatocytaire, stabilise la prolifération des hépatocytes et rétablit la fonction hépatique stable et la production d'enzymes spécifiques.

L'adénosine est un composant des acides nucléiques coenzymes, ainsi que de presque toutes les cellules de l'organisme. C'est un nucléoside endogène qui contribue à la régulation des processus hématopoïétiques. Ce composant réduit le tonus des muscles lisses des membranes cellulaires du lit vasculaire et stabilise l'apport d'oxygène aux hépatocytes.

Les vitamines du groupe B (comme la pyridoxine, associée à la riboflavine et à la cyanocobalamine) participent à la réaction d'oxydoréduction et à la liaison des acides aminés les plus importants (tryptophane, méthionine, cystéine, etc.). De plus, elles stabilisent le métabolisme des lipides, des protéines et des glucides. Parallèlement, elles stimulent l'érythropoïèse.

La fraction antitoxique, qui contient des acides aminés remplaçables et, en plus, essentiels, confère au médicament une activité antioxydante et détoxifiante.

La carnitine participe à la dégradation des acides gras, contribue à réguler le métabolisme des graisses et améliore l'absorption des aliments. Cette substance stimule la production de bile, favorise la digestion et facilite l'absorption des glucides nécessaires au maintien d'une microflore intestinale stable. Parallèlement, elle augmente la sensibilité cellulaire à l'insuline et favorise son excrétion.

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Pharmacocinétique

Après administration orale de gélules, le complexe d'ingrédients actifs du médicament est libéré dans le duodénum. L'absorption de la carnitine, des vitamines, de la fraction antitoxique et de l'adénine se fait sur toute la longueur de l'intestin grêle (principalement le jéjunum et l'iléon).

Les médicaments sont distribués dans les intestins et les reins via le foie. Les concentrations les plus élevées de riboflavine sont enregistrées dans les reins, les cellules myocardiques et le foie. Les processus métaboliques impliquant la pyridoxine se déroulent dans le foie, et sa distribution s'effectue dans le foie, les tissus musculaires et le système nerveux.

L'excrétion des produits métaboliques se fait principalement par les reins.

Après administration intraveineuse du médicament au moyen d'un compte-gouttes, ses composants sont distribués dans les reins, puis dans le foie, le cerveau, les tissus musculaires et les cardiomyocytes. Des processus métaboliques se produisent également dans le foie, et l'excrétion des produits métaboliques s'effectue par les reins.

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Dosage et administration

Les gélules doivent être prises par voie orale, avalées entières et lavées à l'eau claire. La durée du cycle de traitement et la posologie sont déterminées par le médecin traitant.

Un adulte doit prendre 2 gélules 2 à 3 fois par jour. Un enfant de plus de 7 ans doit prendre 3 gélules par jour, en 3 prises.

Si vous avez des difficultés à avaler la gélule, vous pouvez dissoudre son contenu dans du jus ou de l'eau plate. Ne prenez pas la gélule avec du lait et ne la dissolvez pas dans du lait.

Si pour une raison quelconque le patient ne peut pas prendre les capsules Gepadif, une administration intraveineuse du médicament lui est prescrite.

Utilisation d'injections intraveineuses de médicaments.

Chez l'adulte, la dose journalière recommandée est de 8,625 mg/kg (ce qui correspond généralement au volume d'un flacon). Cette dose doit être administrée une fois par jour.

Avant de réaliser la perfusion, la poudre doit être dissoute dans du glucose à 5% (0,5 l).

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Utiliser Hepadifa pendant la grossesse

Aucun effet indésirable n’a été signalé lors de son utilisation chez les femmes enceintes ou allaitantes, mais si le médicament est prescrit à ces patientes, le risque et le bénéfice pour la femme et l’enfant ou le fœtus doivent être soigneusement évalués.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• érythrocytose, érythème, ainsi que thromboembolie ou néphrolithiase;
• présence d’allergie à des éléments du médicament;
• la présence d'un ulcère dans le tractus gastro-intestinal (en particulier les lésions en phase aiguë).

Effets secondaires Hepadifa

Hepadif est souvent bien toléré. Cependant, des symptômes indésirables peuvent parfois survenir: nausées, constipation, maux de tête, diarrhée, indigestion, vomissements, ainsi qu'œdème de Quincke, urticaire, jaunissement des urines et éruption cutanée.

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Surdosage

L’intoxication médicamenteuse provoque des vomissements, une polyneuropathie, une diarrhée et une potentialisation de la force et de la fréquence des symptômes négatifs.

Pour éliminer les troubles, un lavage gastrique est effectué, du charbon actif est administré avec des laxatifs salins et des procédures symptomatiques sont également effectuées.

Interactions avec d'autres médicaments

Il est interdit d'associer la riboflavine à la streptomycine, car cette vitamine affaiblit les propriétés des médicaments antibactériens (tels que la doxycycline avec la tétracycline, la lincomycine et l'oxytétracycline).

Les processus métaboliques de Gepadif, en particulier son effet sur le cœur, sont affaiblis sous l'influence de l'amitriptyline, des tricycliques et de l'imipramine.

La pyridoxine réduit l’efficacité de la lévodopa et l’incidence des effets indésirables liés à l’utilisation de l’isoniazide ou d’autres médicaments antituberculeux.

Le degré d'absorption de la cyanocobalamine est affecté par la cimétidine, les suppléments de calcium, les boissons alcoolisées et le PAS.

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Conditions de stockage

Gepadif doit être conservé hors de portée des enfants. La température indiquée est inférieure à 25 °C.

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Durée de conservation

Gepadif peut être utilisé dans les 5 ans suivant la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Demande pour les enfants

Ne doit pas être prescrit en pédiatrie (moins de 7 ans).

Analogues

Les analogues du médicament sont les suivants: Octamin Plus, Heptral, Tavamin, Carnitine avec carnitène, ainsi que Heptor, Stimol, Alimba et Agvantar avec Elkar. La liste comprend également Carnivit, Steatel, Le Carnita et Carnigel.

Avis

Gepadif possède un large spectre thérapeutique et est souvent utilisé en association avec d'autres médicaments pour soutenir la fonction hépatique. Les avis sur son efficacité sont assez contradictoires: selon le type de maladie, la gravité de la lésion existante et l'association avec d'autres médicaments, le médicament peut entraîner des effets très différents. Les effets indésirables sont rares, principalement des troubles des selles ou des nausées.