Furamag pour la cystite

L'inflammation non spécifique (et pas seulement) des voies urinaires a longtemps été traitée efficacement avec des médicaments appartenant au groupe de nitrofurans. Ils sont actifs contre la plupart des bactéries infectant les voies urinaires inférieures. La résistance aux dérivés 5-nitrofuranes dans les micro-organismes pathogènes se développe lentement et n'a généralement pas de temps, même pour un long cours de traitement, pour atteindre une valeur cliniquement significative. Et les courts cours de nitrofurans peuvent être administrés d'innombrables fois. Le furamag médicamenteux relativement nouveau et souvent récemment prescrit pour la cystite - représente également ce groupe de médicaments. Il présente certains avantages par rapport à ses prédécesseurs, qui se rapportent à la structure fondamentalement nouvelle du médicament, contribuant à sa biodisponibilité plus élevée et élargissant le degré d'activité, ce qui rend le furamag plus efficace dans le traitement des maladies inflammatoires aiguës et chroniques de la vessie.

Les indications Furamaga pour la cystite

Cystite aiguë d'origine bactérienne, fongique et protozoaire causée par des micro-organismes sensibles à l'ingrédient actif du médicament - furazidine. Le soulagement survient dès que 20 minutes après avoir pris le médicament, cependant, cela ne signifie pas que le traitement est terminé, il est nécessaire de boire la totalité du cours du médicament prescrit par le médecin.

Aide également le furamag dans la cystite chronique, la durée du cours dans ce cas un peu plus longtemps, avec des rechutes fréquentes aide à faire face à l'apport quotidien du médicament une fois avant le coucher pendant plusieurs mois.

Furamag souvent prescrit pour la prévention de la cystite chez les patients qui seront un diagnostic invasif des organes génito-urinaires, de la chirurgie, du cathétérisme, ainsi que - à des fins prophylactiques après un sexe non protégé.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de poudre, encapsulé dans des capsules de gélatine avec une dose de 25 ou 50 mg.

Pharmacodynamique

Le contenu poudreux de la capsule est un composé en proportions égales d'hydroxycarbonate de furazidine soluble et d'hydroxycarbonate de magnésium. La composition à deux composants empêche la transformation de la furazidine en furagine mal soluble. De plus, la capsule ne se dissout pas dans l'estomac, mais atteint l'intestin grêle, où la dissolution et l'absorption se produisent. Grâce à cela, plusieurs effets positifs sont obtenus immédiatement. La biodisponibilité de la furazidine augmente par rapport à ses autres formes (2,5 à 3 fois), ce qui permet d'atteindre plus rapidement la concentration requise dans l'urine, fournissant la suppression de l'activité des micro-organismes pathogènes et leur mort. De plus, l'effet du médicament est prolongé, la dose thérapeutiquement efficace est divisée par deux et le risque d'effets secondaires gastro-intestinaux typiques pour les nitrofurans est minimisée. Les résultats des études comparatives de l'efficacité clinique ont montré que le furamag a une telle supériorité non seulement aux médicaments de la classe nitrofurane, mais aussi aux antibiotiques utilisés dans l'urologie (ciprofloxacine, amoxicilline / clavulanate, céfazoline, acide nalidixique et autres). Les agents causaux de la cystite non spécifique commune chez les femmes: Escherichia coli, EnteroCcus faecalic, Staphylocophyticus, d'autres Staphylococci, Staphylocophy et Myribilis.

Comme d'autres nitrofurans, la furazidine se lie aux molécules d'oxygène et les agents pathogènes éprouvent une hypoxie. Pendant le traitement, le stade clé de la respiration cellulaire des bactéries - le cycle de Krebs - est affecté. De plus, les microbes sous l'influence du médicament arrêtent de synthétiser les acides nucléiques, ce qui conduit à la destruction de leurs membranes cellulaires, cessation de l'activité vitale et de la mort. En raison de la prise des premières doses du médicament, il réduit presque immédiatement la concentration de produits toxiques de l'activité microbienne, et l'état du patient s'améliore considérablement. Contrairement aux antibiotiques, les nitrofurans n'ont pas d'effet immunosuppresseur, mais, au contraire, stimulent la leucopoïèse et, par conséquent, la phagocytose, qui contribuent également à la destruction des micro-organismes.

Pharmacocinétique

Une étude comparant la pharmacocinétique des dérivés de furazidine - la furamag et la furagine ont montré que la concentration de la substance active dans l'urine est beaucoup plus élevée (5-6 fois) après l'utilisation de la capsule de furamag que dans le cas de la prise de comprimés de furagine, c'est-à-dire que les effets bactériostatiques / bactéricide sont plus puissants dans le premier médicament. La dose de l'ingrédient actif était la même dans les deux préparations. Cela est dû au fait que la capsule se dissout dans l'intestin grêle, son contenu n'entre pas en contact avec l'acide dans l'estomac et ne se transforme pas en une furagine difficile à dissoudre.

L'absorption diffuse passive augmente à mesure que le médicament se déplace à travers l'intestin grêle et est le plus intense dans la partie distale. Dans le gros intestin, l'absorption est presque inexistante.

Une concentration élevée cliniquement significative de furazidine est trouvée dans la lymphe, ce qui empêche la propagation de l'infection par voie lymphogène, pas mal - en bile, inférieur - dans le plasma sanguin, la salive et la liqueur. La teneur la plus élevée de la substance active est dans l'urine, où elle atteint un maximum de trois à quatre heures après avoir pris le médicament. Dans le plasma sanguin, la teneur la plus élevée peut persister pendant 3 à 8 heures. L'absorption du furamag augmente si elle est prise après un repas.

Excrété par des reins jusqu'à 85%, le reste est métabolisé dans le foie. En cas d'altération de la fonction excrétrice rénale, le processus de métabolisme est plus intensif.

Dosage et administration

Le furamag pour la cystite chez l'adulte est prescrit par un médecin en fonction de la forme et du stade de la maladie. La dose unique standard recommandée pour les patients adultes est de 50 à 100 mg du médicament. La fréquence de l'apport - trois fois par jour après les repas. Pour éviter une surdose, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 300 mg et il est impossible de prendre une double dose pour compenser l'apport manqué.

Pour les enfants pesant plus de 30 kg, c'est-à-dire de trois à dix ans, la dose quotidienne est calculée dans la proportion de 5 mg par kilogramme de poids. Le résultat obtenu est divisé en trois doses.

Les enfants pesant plus de 30 kg (environ plus de dix ans) ont 50 mg trois fois par jour.

La durée standard du traitement est de cinq à dix jours. Après une pause de dix jours ou deux semaines, il est possible de répéter le médicament si nécessaire et, après être d'accord avec le médecin, de le reprendre.

Après le traitement de la cystite récurrente chronique afin de prévenir les exacerbations, prescrire un cours à long terme (3-6 mois) pour prendre un troisième à un quart de la dose quotidienne une fois par jour avant le coucher.

À des fins prophylactiques pour prévenir le développement de la cystite due à la chirurgie et à d'autres interventions invasives, la dose unique pour les patients adultes est de 50 mg, pour les enfants - 25 mg trois fois par jour.

Lorsque vous prenez le médicament, il est nécessaire de bien boire de l'eau.

Les capsules de furamag ont de très bonnes revues dans la cystite. Ils sont recommandés aux patients adultes comme moyen d'aide première et d'urgence. Cependant, il convient de tenir compte du fait que le soulagement instantané n'indique pas que la maladie est passée. Il est nécessaire de terminer le cours prescrit. Le furamag est particulièrement pertinent pour la cystite chez les femmes. Les caractéristiques anatomiques des organes génitaux féminins externes rendent le sexe plus faible prédisposé à la cystite non spécifique fréquente. Dans ce cas, le médicament de choix est Furamag.

Chez les hommes, la cystite est généralement causée par des infections spécifiques et nécessite un traitement différent. De plus, des études cliniques ont montré que les médicaments du groupe nitrofurane peuvent affecter la qualité et la quantité de spermatozoïdes produites, réduire la motilité des spermatozoïdes et entraîner des changements pathomorphologiques. Par conséquent, bien qu'il n'y ait pas de contre-indication directe à l'utilisation du furamag chez les hommes, il ne vaut pas la peine d'être traité avec elle sans nécessité extrême.

• Demande d'enfants

Sur la base de l'expérience de l'utilisation clinique, dans la pratique pédiatrique, il est autorisé à utiliser le médicament pour le traitement des nourrissons qui ont déjà un mois complet. La faible toxicité et l'absence pratique des effets secondaires courants des nitrofurans font du furamag un médicament de choix pour le traitement des enfants.

L'instruction officielle stipule l'âge de réception - à partir de trois ans.

Utiliser Furamaga pour la cystite pendant la grossesse

Les dérivés de furazidine, y compris le furamag, ne sont pas certifiés pour les risques pendant la grossesse, car aucune étude faisant autorité n'a été menée dans cette population. Il n'y a aucune preuve qu'il est sans danger pour les femmes enceintes et pendant la lactation. Il est comparé au nitrofurantoin certifié (furadonine), qui appartient à la même classe, a des propriétés similaires et est utilisée dans les mêmes cas. On pense que jusqu'à la 38e semaine de grossesse, le médicament est sûr et dans les semaines suivantes - n'est pas recommandé en raison du développement possible de la jaunisse hémolytique chez le nouveau-né. De plus, par analogie avec le nitrofurantoin, le furamag est exceptionnellement autorisé à être utilisé pour le traitement de la cystite chez les mères infirmières.

Étant donné que de telles recommandations ne sont pas basées sur de bonnes preuves de recherche, une grande prudence devrait être exercée lors du traitement de ces populations avec Furamag.

L'instruction officielle ne recommande pas de prendre le médicament pour les femmes enceintes et allaitantes.

Contre-indications

Permanent: anamnèse des réactions allergiques aux médicaments de la classe nitrofurane, directement aux composantes de la furazidine et des axuaires du médicament.

Dysfonction hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine ˂30 ml / s).

Porphyrie, carence en G6FD, polyneuropathie de toute étiologie.

La contre-indication temporaire est l'hémodialyse à tout âge, l'urosepsie, la maladie pulmonaire, la carence en fer et l'anémie B, les infections au parenchyme rénal.

Effets secondaires Furamaga pour la cystite

Réactions allergiques de toutes sortes, de petites ruches banales de démangeaisons à l'œdème de Quincke.

Les troubles gastro-intestinaux, les conséquences les plus caractéristiques du traitement avec des médicaments du groupe nitrofurane, survenant dans environ 50% des cas, de furamag se produisent dix fois moins souvent (5%), néanmoins cette possibilité n'est pas exclue.

Les troubles de l'hématopoïèse, la somnolence, les maux de tête, la légère hypertension, la subsibrile, les étourdissements, la névrite et la névralgie et la névralgie localisées, les troubles auditifs, l'enrouement, l'alopécie réversible, la myalgie et l'arthralgie peuvent se produire.

Les effets respiratoires se manifestent le plus souvent par l'hypersensibilité pulmonaire. La réaction peut être aiguë, à la première administration du médicament. Ses symptômes sont la fièvre, la toux, les douleurs thoraciques, la dyspnée simultanément avec des manifestations allergiques cutanées - éruption cutanée, démangeaisons, gonflement, rougeur. Dans le sang en même temps, le nombre d'éosinophiles augmente. Les réactions chroniques se produisent avec une symptomatologie plus modérée et se développent progressivement après une utilisation prolongée du médicament, parfois après la fin du traitement. Si leurs symptômes sont ignorés, ils peuvent entraîner une pneumonie ou une fibrose pulmonaire.

Les effets indésirables du système hépatobiliaire peuvent se développer.

Tous les effets secondaires sont réversibles et passent après l'arrêt du médicament. Dans le développement de neuropathies et pour leur prévention, il est recommandé de prendre des vitamines B en parallèle.

Surdosage

La symptomatologie de la dose excessive est caractérisée par un tableau clinique de la neurointoxication - discoordination des mouvements, tremblement des membres.

L'aide avec une surdose comprend le retrait immédiat du médicament, une consommation abondante. Dans l'intoxication aiguë, vous pouvez prendre des médicaments anti-allergiques et des vitamines B pour stabiliser le système nerveux.

Interactions avec d'autres médicaments

Les médicaments qui oxydent l'urine (vitamine C, chlorure de calcium et autres) augmentent la concentration de furazidine dans l'urine, augmentant l'efficacité du traitement et en même temps le risque d'augmentation des effets secondaires. Les médicaments qui alcalisent l'urine, nivellent l'effet thérapeutique du médicament, car ils accélèrent son élimination avec l'urine.

Des effets secondaires accrus du côté de l'hématopoïèse (suppression) sont observés lorsque le furamag est combiné avec des médicaments de groupe sulfonamides et d'antibiotiques chloramphénicol et de ristomycine.

Dans les études de laboratoire, il a été établi qu'il ne vaut pas la peine de combiner le médicament ci-dessus avec d'autres antibiotiques urologiques de la classe de fluoroquinolones, car ils se contrer mutuellement.

L'utilisation concomitante avec la sulfinpyrazone et le probénécide réduit le taux d'élimination de la furazidine et augmente le risque d'événements toxiques, et avec des antiacides, qui incluent le magnésium, réduit l'absorption de la substance active furamag de l'intestin grêle.

Les patients atteints de dysfonction rénale ne doivent pas être administrés au furamag en combinaison avec des antibiotiques de la classe d'aminoglycosides.

Le furamag est bien combiné avec des pénicillines et des céphalosporines (amélioration mutuelle de l'action), il peut également être combiné avec l'érythromycine et la tétracycline.

Pendant le traitement avec des nitrofurans, il est interdit de consommer des boissons contenant de l'alcool et des teintures médicinales.

Pendant le traitement par furamag, il ne vaut pas la peine de effectuer un test d'urine pour la teneur en glucose par méthode de récupération de cuivre - le résultat peut être faux positif.

Les conditions de stockage spécifiées par le fabricant doivent être observées: stocker à température ambiante pas plus de 25 ℃ dans des endroits protégés de la lumière directe du soleil et inaccessible aux enfants et aux animaux. Il convient également de prêter attention à la date d'expiration indiquée sur le package. Après la date d'expiration, le médicament ne doit pas être utilisé.

Analogues

Il y a beaucoup de médicaments. Quoi de mieux pour la cystite? La réponse dépend de ce qui a causé l'inflammation. Les patients atteints de cystite font une culture d'urine pour la flore bactérienne, cependant, le résultat n'est pas connu immédiatement, donc prescrire un traitement avec un médicament avec un large éventail d'action, puis, après avoir reçu l'analyse, le rendez-vous peut être ajusté.

Donc, furamag ou furadonine. Les deux médicaments ont le même spectre d'action et sont utilisés dans les mêmes cas. Furamag a certaines fonctionnalités qui le rendent plus efficace (décrit ci-dessus). Par conséquent, s'il n'y a pas d'autres raisons, par exemple, l'intolérance aux composantes auxiliaires du contenu de la capsule ou de la substance active - furazidine, la préférence doit être donnée au médicament plus efficace.

Il en va de même pour le choix de la furagine ou du furamag, d'autant plus que l'ingrédient actif des médicaments est le même. Mais la forme soluble donne de grands avantages à la furagine, en particulier, il est pris dans une dose plus petite avec le même effet.

Furamag ou nolinin. Le premier est un médicament antimicrobien, le second est un antibiotique du groupe de fluoroquinolones. Dans les études comparatives, comme mentionné ci-dessus, le furamag dans la cystite non spécifique a montré une efficacité plus élevée que les fluoroquinolones. De plus, les antibiotiques du groupe ci-dessus ont de nombreux effets secondaires. Par exemple, ils sont interdits pour les personnes ayant tendance à des crises épileptiformes.

Il en va de même pour le choix du furamag ou du monural. Le deuxième médicament est utilisé une fois, au plus deux fois. C'est génial, mais chacun des médicaments a un spectre d'action, et chaque patient a une tolérance individuelle. Par conséquent, la question de choix est principalement une question de tolérabilité et d'efficacité du traitement. Il est préférable de le résoudre avec le médecin traitant.

Les critiques de Furamag sont très bonnes. Il semble que cela soit souvent utilisé pas tout à fait correctement, une ou deux fois, a soulagé les symptômes - et c'est tout. Une telle auto-médication est lourde de chronique du processus. Pour vous donner une ambulance et soulager la condition - c'est bien, mais encore mieux - de prendre, bien que plus tard, d'analyser l'agent causal, de guérir la cystite définitivement et de l'oublier.