Fistula sa gum: ano ang hitsura nito, ano ang gagawin sa bahay?

Une fistule gingivale peut apparaître pour diverses raisons, mais il s'agit le plus souvent d'une complication d'un processus inflammatoire au niveau de la gencive, de la cavité buccale ou de la dent. Une fistule survient souvent lors de l'éruption d'une dent de sagesse ou en cas de carie négligée. En résumé, une fistule est une cavité contenant du pus. Les dentistes sont de plus en plus souvent confrontés à ce problème, et ce pour plusieurs raisons. Examinons-le de plus près.

La première question, naturelle et tout à fait naturelle, que les patients posent chez le dentiste est: « Quel est le danger d'une fistule gingivale? Est-ce vraiment dangereux? » Il s'avère que c'est dangereux. Et tout d'abord, ses conséquences et complications sont dangereuses. Une fistule est toujours une cavité où se produit un processus inflammatoire et, par conséquent, où s'accumule un exsudat. Il peut être purulent, séreux, sanglant ou mixte. Dans tous les cas, il s'agit d'un mélange de cellules gingivales mortes, de particules enflammées de tissu endommagé, éventuellement de parties nécrosées de la gencive ou de composants d'une dent détruite (dentine, pulpe).

De plus, elle comprend des leucocytes, des lymphocytes, des basophiles, des macrophages et d'autres éléments du sang et du réseau vasculaire humains. Il s'agit de la première ligne de défense immunitaire, immédiatement activée par toute lésion ou processus inflammatoire. Lorsqu'un signal de lésion gingivale est reçu, ces éléments migrent en masse vers le foyer inflammatoire, où ils remplissent leur fonction avant de mourir. Leur accumulation dans la gencive entraîne la formation d'exsudat et de pus, et la fistule commence à se développer. Il faut également tenir compte de la présence constante d'une microflore, principalement bactérienne, dans la cavité buccale. Tout processus inflammatoire s'accompagne du développement parallèle d'un processus infectieux (bactérien). Ainsi, la fistule contient des produits du métabolisme bactérien, des bactéries mortes et des exotoxines libérées lors de la destruction de la cellule bactérienne.

Tout cela contribue non seulement au maintien du processus inflammatoire-infectieux, mais aussi à sa propagation dans toute la cavité buccale, avec l'implication progressive de fragments de tissus sains dans le processus pathologique. C'est là le principal danger. Il faut également tenir compte du fait que la propagation du pus, de l'infection et de l'inflammation peut se faire verticalement et horizontalement. Dans le premier cas, le processus pathologique se propage le long des nerfs, des vaisseaux sanguins et des voies ascendantes. L'infection peut pénétrer n'importe où dans le corps et y former un nouveau foyer infectieux (comme une métastase dans une tumeur cancéreuse).

Un danger particulier survient lorsque du pus pénètre dans le cerveau, entraînant une inflammation infectieuse du cerveau, telle qu'une méningite, une ostéomyélite, une poliomyélite ou d'autres processus inflammatoires, souvent difficiles à traiter, voire impossibles à traiter. Il convient également de noter que le processus purulent-inflammatoire peut se propager le long des nerfs, entraînant de graves lésions des nerfs périphériques, des noyaux gris centraux, du cerveau et de la moelle épinière, avec des conséquences irréversibles pour l'organisme.

Épidémiologie

Selon les statistiques, dans environ 52,5 % des cas, l'apparition d'une fistule gingivale s'accompagne de maladies de la cavité buccale et des dents, telles que la carie dentaire et la pulpite. Une fistule peut également apparaître suite au développement d'une stomatite, une atteinte de l'intégrité des muqueuses buccales (environ 32 % des pathologies). Dans 12 à 15 % des cas, la fistule se développe suite à une intervention orthodontique ou dentaire. Dans 65 % des cas, les facteurs concomitants étaient des troubles hormonaux, un déséquilibre immunitaire, une réactivité accrue et une sensibilisation de l'organisme. Dans environ 5 à 10 % des cas, la cause est une intoxication, une intoxication générale ou une altération de la microflore buccale. Environ 15 à 20 % des cas sont dus à des changements hormonaux et immunitaires, à des dysfonctionnements, notamment liés à la grossesse, à l'allaitement, à la ménopause et aux changements liés à l'âge.

Causes ng gingival fistula

La principale cause de la fistule est une lésion de la gencive, qui provoque une inflammation et une infection de la zone endommagée. Les causes de cette lésion sont multiples. La gencive peut s'enflammer et se détériorer suite à un processus inflammatoire affectant la dent et ses différentes structures. Par exemple, l'inflammation se développe souvent dans un contexte de carie, de pulpite ou d'autres processus inflammatoires, infectieux et nécrotiques au niveau de la dent. De nombreuses personnes connaissent également ce phénomène: un mal de dents s'accompagne de douleurs gingivales. Une fistule se forme progressivement, remplie de pus. Parfois, la fistule se forme dans le contexte d'autres processus inflammatoires et infectieux, notamment l'angine de poitrine, diverses formes de pharyngite, la laryngite, la bronchite, ainsi que des processus inflammatoires et infectieux de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures et inférieures. Souvent, la fistule survient dans des troubles somatiques généraux, dans le contexte d'une immunité réduite, de maladies infectieuses et virales graves, dans la période postopératoire, dans certaines conditions du corps (violation du fond hormonal, immunodéficiences, restructuration du corps, adaptation, charge de travail accrue).

Il convient également de noter que la microflore bactérienne de la cavité buccale contribue indirectement au maintien du processus inflammatoire et de la fistule. En règle générale, la microflore normale présente directement au niveau de la fistule, puis dans toute la gencive, se transforme rapidement en microflore pathogène, ce qui empêche le processus inflammatoire de s'atténuer, mais le maintient.

Les causes des lésions gingivales peuvent être multiples. Il peut s'agir de dommages mécaniques. Par exemple, en mangeant, une personne a simplement endommagé ses gencives avec des particules dures, tranchantes et coupantes (miettes, os, etc.). La cause est souvent l'impact de produits chimiques puissants sur les gencives. Par exemple, les gencives peuvent s'enflammer lorsqu'elles sont exposées à des produits chimiques caustiques ou à des vapeurs. Ces dommages surviennent souvent lors d'intoxications chimiques, d'incendies, d'accidents, ou suite à un séjour prolongé dans la fumée ou une zone d'exposition chimique.

Il est important de noter qu'une fistule peut survenir suite à des lésions gingivales causées par certains médicaments, après des interventions dentaires ou toute autre manipulation, qui présentent un risque de lésion des gencives, des tissus mous et des muqueuses buccales. Après une anesthésie, diverses formes d'anesthésie générale et locale, ou après une exposition aux radiations, des lésions gingivales peuvent survenir. Ce phénomène est parfois dû à la radiothérapie, utilisée pour traiter les patients atteints de cancer. L'une des complications est l'irradiation des muqueuses, qui s'accompagne d'inflammations et d'infections, de microlésions et d'accumulation d'exsudats. Des ulcères et des érosions peuvent également apparaître.

Fistule sur la gencive après extraction dentaire, après implantation

Après une implantation ou une extraction dentaire, une fistule peut se former sur la gencive. Cela est principalement dû à un traumatisme, entraînant des lésions gingivales inévitables lors de telles manipulations. En effet, la gencive est une plaie continue qui cicatrise progressivement. Ce processus s'accompagne d'une régénération active et de la restauration de l'intégrité des structures altérées. Il convient également de noter que la cavité buccale est toujours riche en microflore bactérienne, activée par l'affaiblissement de l'organisme et la violation de l'intégrité de ses structures anatomiques. La multiplication de la microflore bactérienne, l'implication de la flore pathogène et fongique peuvent entraîner le développement d'un processus infectieux et inflammatoire. Dans le foyer d'inflammation, outre la microflore, migrent des cellules du système immunitaire et des protéines de défense. Progressivement, leur mort et leur accumulation se produisent. L'accumulation de ces structures pathologiques entraîne la formation d'une fistule. Par conséquent, on peut parler de complication des manipulations effectuées.

Fistule sur la gencive sous la couronne

Si vous présentez une fistule sur la gencive, sous la couronne, consultez un médecin. Les causes peuvent être multiples: un mauvais placement de la couronne, une réaction individuelle ou une intolérance à la couronne. De plus, il ne faut pas oublier qu'une infection peut toujours se développer sous la couronne. Le non-respect des règles d'asepsie, la violation des règles d'hygiène et de santé élémentaires, ainsi que les particularités des soins bucco-dentaires, peuvent entraîner une inflammation, une infection, la formation d'une fistule, voire une nécrose.

Facteurs de risque

Le groupe à risque comprend les personnes ayant subi diverses interventions et manipulations dentaires, ainsi que celles présentant un processus inflammatoire ou une infection chronique de la cavité buccale. De plus, le risque augmente en cas de lésion mécanique des gencives. L'exposition à des produits chimiques, caustiques ou toxiques augmente considérablement le risque de lésions gingivales. Il convient également de noter que le risque de développer une pathologie est nettement plus élevé chez les personnes exposées à des niveaux élevés de radiations, notamment à divers types de radiations, que chez celles qui ne sont pas soumises à une telle exposition.

Les facteurs de risque peuvent inclure la prise de certains médicaments, notamment ceux ayant des effets toxiques graves sur l'organisme. Par exemple, l'isoniazide, utilisé pour traiter la tuberculose, divers médicaments antitumoraux et antiparasitaires, les analgésiques puissants, l'anesthésie, etc. Les personnes ayant subi une radiothérapie ou une chimiothérapie sont également à risque. Dans certains cas, les facteurs de risque peuvent inclure des formes sévères d'antibiothérapie et de traitement antifongique.

Pathogénèse

La pathogénèse repose sur le développement d'une inflammation au niveau de la gencive lésée. Progressivement, le processus inflammatoire implique la microflore pathogène et une infection se développe. L'inflammation s'accompagne de la libération active de médiateurs, de facteurs inflammatoires, de cytokines et d'interleukines, qui favorisent le processus inflammatoire. On observe également une atteinte progressive des structures cellulaires, notamment des cellules du système immunitaire (lymphocytes, monocytes, macrophages). Le processus inflammatoire implique les basophiles et les mastocytes, qui libèrent de grandes quantités d'histamine et d'autres facteurs inflammatoires. Tout cela contribue à l'aggravation de l'inflammation et à la formation d'une fistule en forme de cavité. Celle-ci se remplit progressivement d'un exsudat purulent, rarement séreux. De plus, d'autres structures situées à proximité sont également impliquées dans le processus inflammatoire.

Symptômes ng gingival fistula

Le principal symptôme est un gonflement de la gencive, le développement d'une inflammation et d'une infection, ainsi que la formation d'une cavité fistuleuse avec un passage dans lequel s'accumule du pus ou d'autres exsudats. Le contenu peut être séreux ou purulent. En règle générale, le processus s'accompagne de douleur, d'irritation et de rougeurs. La douleur s'intensifie à la palpation. Avec le temps, la fistule se rompt et son contenu peut s'écouler directement dans la cavité buccale. Cela entraîne un risque de propagation de l'infection à la gencive, puis à d'autres dents. Cependant, la rupture de la fistule est considérée comme un signe positif, car sans issue, le pus peut se propager par les vaisseaux sanguins et les nerfs, et atteindre les cavités adjacentes, y compris le cerveau, entraînant le développement d'un processus purulent-septique progressif avec formation de nouveaux foyers d'infection.

La formation d'une fistule peut débuter de différentes manières, mais le plus souvent, les premiers signes sont une sensibilité locale accrue des gencives et une douleur au niveau de la gencive. Elle peut être locale ou diffuse, se propageant à toute la gencive. La température locale augmente; en cas d'inflammation sévère, une augmentation systémique de la température peut se produire, un affaiblissement de l'organisme et une détérioration générale du bien-être. Un signe caractéristique est que, généralement, la fistule ne se développe pas le premier jour. Elle apparaît environ 1 à 2 jours plus tard sous la forme d'une petite bosse, d'un épaississement de la gencive, qui se transforme en une cavité remplie d'exsudats d'origines diverses.

Psychosomatique

Il est désormais établi que tout état mental, trouble psychologique ou blocage émotionnel se répercute d'une certaine manière sur l'état somatique du corps. Cela s'explique par le fait que toute réaction mentale ou émotionnelle entraîne des changements et des processus physiologiques. Ceux-ci se manifestent par des réactions somatiques correspondantes, notamment des maladies, des inflammations et des troubles structurels et fonctionnels.

Comme le montrent de nombreuses études, une fistule gingivale apparaît chez les personnes souvent sujettes à la cupidité, à la jalousie et à l'envie. Ces phénomènes sont souvent observés chez les personnes qui ont constamment peur de perdre quelque chose et qui sont extrêmement frugales (jusqu'à l'avarice). Ce problème perturbe souvent les personnes calculatrices et méticuleuses qui ont tendance à tout accumuler. La cupidité psychologique et la tendance à l'accumulation se projettent sur le corps et se manifestent par du pus et un exsudat pathologique qui s'accumulent dans le corps, formant une fistule. La fistule peut survenir chez les personnes privées de tout depuis l'enfance, souffrant d'un manque de nourriture, de jouets, etc. Le même problème affecte les personnes qui, dans l'enfance ou aujourd'hui, sont contraintes de se priver constamment de quelque chose, celles qui ne satisfont pas pleinement leurs besoins et désirs fondamentaux. La peur de perdre, la peur de rester dans la pauvreté, la peur de ne pas obtenir la récompense méritée: autant de problèmes psychologiques qui, au niveau corporel, peuvent se manifester par des fistules, notamment sur la gencive.

Fistule sur la gencive supérieure ou inférieure

Dans ce cas, plusieurs variantes existent: la fistule peut être localisée uniquement sur la gencive supérieure ou inférieure. Il existe également des cas où la fistule est localisée simultanément sur les gencives supérieure et inférieure. En règle générale, au stade initial, la fistule est unilatérale. Sans intervention rapide et sans traitement, la fistule, ainsi que le processus inflammatoire et infectieux qui l'accompagne, peuvent se propager et s'étendre progressivement à d'autres zones de la gencive. C'est ainsi qu'apparaît une fistule bilatérale. Par conséquent, dès l'apparition des premiers signes de pathologie, il est conseillé de consulter un médecin au plus vite afin de prendre les mesures nécessaires et de prévenir les complications.

Douleur aux gencives, une bosse sur la gencive.

Si vous avez une bosse sur la gencive, si elle est douloureuse, cela indique la formation d'une fistule, remplie de pus ou d'un autre contenu pathologique. Les pathologies associées sont des processus inflammatoires et infectieux. Une augmentation de la température peut survenir. Il existe un risque de progression de la pathologie et d'extension de la zone.

Afin de prévenir des complications graves et une aggravation de la situation, il est nécessaire de consulter un dentiste. Il est donc important de ne pas retarder la consultation. Une consultation médicale est nécessaire le jour même et un examen est effectué (généralement en urgence). Si nécessaire, en cas de risque de propagation du pus à d'autres zones ou d'atteinte d'autres tissus, le médecin procède à un drainage de la cavité. Le contenu purulent est pompé et la cavité fistuleuse est désinfectée (traitée avec des antiseptiques et des anti-inflammatoires spécifiques). Cela permettra d'éviter l'inflammation et la progression de l'infection, et d'accélérer la guérison. Un traitement complémentaire sera ensuite nécessaire pour soulager l'inflammation, restaurer la gencive et prévenir les récidives.

Inflammation gingivale

L'inflammation des gencives s'accompagne presque toujours de douleurs et de rougeurs. Une fistule se forme souvent sur la gencive. Ainsi, elle peut ne pas se manifester le premier et le deuxième jour. Cependant, en règle générale, l'inflammation s'accompagne de la formation d'une fistule au plus tard le troisième jour. Il est donc logique de pouvoir prévenir ce phénomène. Ainsi, si des mesures rapides sont prises pour soulager l'inflammation des gencives, la fistule ne se développera pas. Il va sans dire que seul un médecin peut prescrire un traitement adapté. Dès l'apparition des premiers signes d'inflammation des gencives, consultez immédiatement un médecin. En complément des prescriptions médicales, vous pouvez utiliser des bains de bouche contenant des agents anti-inflammatoires et antiseptiques qui contrôlent rapidement l'inflammation et stoppent le développement de l'infection.

Température

La fièvre se développe le plus souvent en cas d'inflammation ou d'infection sévère. La fistule s'accompagne rarement de fièvre. Cependant, cela est possible si l'organisme est affaibli ou si le processus est prolongé. Si du pus se propage dans l'organisme, si de nouveaux foyers d'infection apparaissent ou si de nouveaux tissus sont impliqués dans le processus inflammatoire, la température corporelle peut augmenter. Chez certaines personnes, la réactivité de l'organisme est accrue, et même une inflammation mineure s'accompagne d'une augmentation de la température.

En général, un dentiste seul ne suffit plus; il peut être nécessaire de consulter d’autres médecins, comme un médecin généraliste.

Une petite fistule blanche sur la gencive

Même une petite fistule sur la gencive, surtout une fistule blanche, peut avoir des conséquences très graves. En général, elle est remplie de contenu purulent. Son développement s'accompagne d'un processus inflammatoire et infectieux. Pour un traitement, il est nécessaire de consulter un médecin. Il prescrira le traitement nécessaire et effectuera toutes les manipulations nécessaires.

Fistule sur une gencive adulte

En règle générale, les fistules gingivales sont beaucoup moins fréquentes chez l'adulte que chez l'enfant. Chez l'adulte, le système de résistance non spécifique, l'immunité locale et la résistance à la colonisation de la microflore fonctionnent bien. Cependant, si ces conditions sont violées, une fistule peut apparaître. Elle accompagne généralement des processus inflammatoires et infectieux de la cavité buccale, et apparaît souvent en cas de carie dentaire ou de pathologies gingivales chroniques. Pour éviter les complications, il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite. Il prescrira un traitement approprié ou procédera à un drainage et à un assainissement de la cavité buccale.

Une fistule sur la gencive d'un enfant

Chez l'enfant, une fistule gingivale n'est pas rare. Cela est dû, tout d'abord, à une microflore et à une immunité insuffisamment développées, ainsi qu'à une instabilité hormonale fréquente. Cela augmente considérablement le risque d'infection et de processus inflammatoires, et accroît la sensibilité et la susceptibilité de l'organisme. Le système dento-alvéolaire de l'enfant est également en cours de formation. Les dents de lait se transforment en molaires. Tout cela entraîne de nombreuses transformations, une diminution des propriétés protectrices de la cavité buccale, une diminution de l'immunité locale et une résistance à la colonisation. Consulter un médecin à temps et suivre ses recommandations permet de traiter ce problème rapidement et efficacement. Avec un traitement adapté, la fistule disparaît rapidement. Un traitement de soutien permet également de prévenir les récidives.

Fistule sur la gencive pendant la grossesse

La principale cause d'apparition de fistules gingivales pendant la grossesse est une forte diminution de l'immunité, une sensibilisation accrue de l'organisme, une diminution de la résistance à la colonisation des muqueuses, une dysbactériose et l'activation de foyers d'infection chroniques. L'intoxication de l'organisme, ainsi que la libération périodique d'histamine et la synthèse de progestérone, intensifient ce processus. De plus, l'organisme de la femme enceinte subit diverses restructurations, des changements hormonaux importants, des modifications de la microflore, une sensibilité et une réactivité accrues et une sensibilisation de l'organisme.

Fistule sur la gencive d'une dent de lait

Chez certains enfants, la perte des dents de lait s'accompagne de fistules gingivales assez graves. Cela peut être dû à la présence de foyers d'infection chroniques dans la bouche et le nasopharynx (caries non traitées, amygdalite, pharyngite, végétations adénoïdes, sinusite maxillaire). Cela peut également être la conséquence d'une baisse du système immunitaire ou d'un affaiblissement de l'organisme. La formation de fistules est parfois associée à un manque d'hydratation et de vitamines A, D et E.

Il est important d'adopter une approche globale pour résoudre le problème. Il est conseillé de consulter un médecin (orthodontiste, dentiste), de déterminer la cause de la fistule et de prendre des mesures pour l'éliminer. Les causes peuvent être multiples et ne sont pas toujours liées au système dento-alvéolaire. Il peut s'agir d'un problème systémique touchant l'ensemble de l'organisme, allant d'une simple irritation, d'une réaction allergique à de graves troubles hormonaux et immunitaires entraînant inflammation et infection, voire la formation d'une fistule. Une consultation avec un pédiatre peut être nécessaire. D'autres spécialistes peuvent également être nécessaires.

Une fistule purulente sur la gencive

Une fistule purulente indique une évolution compliquée du processus inflammatoire et l'apparition d'une infection. L'apparition d'une fistule purulente sur la gencive est un signe défavorable et peut indiquer le développement d'un processus purulent, une accumulation d'exsudat ou un infiltrat inflammatoire dans la fistule.

Outre l'inflammation des gencives et le développement de maladies dentaires, la fistule peut être le signe de nombreuses maladies infectieuses, telles que la varicelle, la rubéole, la rougeole et les oreillons. Dans tous les cas, il est conseillé de consulter un médecin sans tarder. Un examen complet est recommandé pour en déterminer la cause.

En substance, une fistule purulente est une cavité contenant du pus. La particularité et le danger sont que le pus s'accumule dans la cavité et ne peut pas s'évacuer. Dans ce cas, le processus inflammatoire progresse et l'infection se propage.

Complications et conséquences

Les conséquences et complications les plus dangereuses liées au développement d'une fistule sont la progression de l'infection et de l'inflammation, l'implication de nouveaux tissus et structures dans le processus pathologique et la formation de nouveaux foyers d'infection. Le danger réside dans le fait qu'en l'absence de sortie, le pus peut se propager à des couches plus profondes – la rétine, les voies respiratoires – et même atteindre le cerveau. Les conséquences sont évidentes: inflammation du cerveau, perturbation des processus d'innervation, pouvant aller jusqu'à l'invalidité, la paralysie, voire la mort.

Une fistule gingivale peut-elle disparaître d’elle-même?

Les patients se demandent souvent: « Une fistule gingivale peut-elle disparaître d'elle-même? ». C'est possible, mais pour cela, elle doit se rompre et le contenu purulent doit pénétrer dans la cavité buccale. Un tel phénomène est possible. Une fistule rompue est facile à diagnostiquer grâce au tableau clinique et à l'inspection visuelle. La pathogénèse repose sur la violation de l'intégrité de la fistule, la rupture de ses parois, une lésion tissulaire et la rupture de la cavité elle-même. Du pus, parfois sanguinolent, s'écoule de cette cavité. Une augmentation de la température corporelle peut également être observée. Dans ce cas également, il est nécessaire de consulter un médecin, car il est important de désinfecter correctement et rapidement la cavité buccale, car avec le temps, l'infection peut se propager à la gencive et à la cavité buccale, ce qui peut entraîner l'apparition de nouvelles fistules. Une angine de poitrine, des sinus maxillaires et des maladies des voies respiratoires peuvent également se développer suite à une infection bactérienne du nasopharynx et du pharynx.

Que devez-vous faire si une fistule sur votre gencive ne disparaît pas?

Le plus souvent, si la fistule gingivale persiste, cela indique une progression de l'inflammation et la présence d'un foyer infectieux dans la cavité buccale. En général, si la fistule persiste pendant 3 à 5 jours ou plus, une antibiothérapie est nécessaire. Des antibiotiques à large spectre, actifs contre un large éventail de micro-organismes, y compris les protozoaires, sont d'abord prescrits. Divers onguents topiques ont fait leurs preuves. Il est recommandé de réaliser une analyse bactériologique (culture bactérienne), qui permettra d'isoler un ou plusieurs agents pathogènes responsables du processus infectieux, et de sélectionner le médicament efficace et sa posologie.

Une fistule a éclaté sur ma gencive

La rupture d'une fistule gingivale est un symptôme à la fois positif et négatif. D'une part, le pus s'écoule, ce qui élimine le risque de pénétration dans les cavités adjacentes et élimine le risque de propagation et de progression de l'infection par les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses. D'autre part, il existe un risque de propagation de l'infection dans toute la bouche, la gencive entière, voire le nasopharynx et le pharynx, en cas d'ingestion de pus. Il est nécessaire d'arrêter le processus inflammatoire et infectieux au plus vite. Il est impératif de se rincer la bouche et d'éviter l'ingestion de pus. Une bonne hygiène buccale et un traitement antiseptique efficace sont également nécessaires. Une mauvaise hygiène, voire son absence, s'accompagne souvent d'une atteinte des ganglions lymphatiques et des tissus environnants, ce qui favorise la propagation de l'infection. Des caries et des maux de gorge peuvent se développer.

Fistule gingivale chronique

Si une fistule isolée peut indiquer une inflammation ou une infection accidentelle, ou une lésion gingivale, une fistule gingivale chronique est le signe de troubles graves. Les causes peuvent être multiples.

Tout d'abord, une fistule chronique est le signe d'une infection bactérienne. Par exemple, les entérocoques, les staphylocoques, les streptocoques et Escherichia coli sont les principaux agents pathogènes de la cavité buccale. Une fistule peut également être le signe d'une dysbactériose, dont le principal agent pathogène est E. coli. Cette bactérie se multiplie intensément et envahit non seulement l'intestin, mais aussi d'autres zones libres, notamment la cavité buccale et le tube digestif. De nombreuses altérations de la muqueuse, une altération de la résistance à la colonisation, du système immunitaire, de la microcirculation et de l'hémodynamique peuvent en être la cause.

Parfois, des fistules chroniques apparaissent avec une charge virale élevée, notamment en cas de cytomégalovirus, d'herpèsvirus ou d'hépatite. La cause peut être une perturbation hormonale et des paramètres biochimiques. L'apparition de processus chroniques d'origine et de localisation diverses entraîne des modifications des indicateurs immunitaires, de la microbiocénose, de la microflore bactérienne, des virus et des protozoaires.

De tels problèmes peuvent survenir en cas de maladies gastro-intestinales, de maladies infectieuses ou de troubles persistants des selles. La dysbactériose est un facteur connexe: en cas d'infections bactériennes et virales, on observe souvent une intoxication par des endotoxines et des exotoxines bactériennes, ce qui entraîne le développement de fistules. Les personnes ayant des antécédents de sinusite maxillaire, de sinusite, d'adénoïdite, d'amygdalite, de pharyngite ou de lymphadénite développent souvent des fistules.

Les enfants sont plus sujets à développer des fistules chroniques (ils présentent plus de facteurs de risque: infections parasitaires fréquentes, giardia, entérobiase, vers, immunité insuffisante, microbiocénose buccale).

Diagnostics ng gingival fistula

Le diagnostic de fistule repose sur le tableau clinique et la pathogénèse de la pathologie. Il est donc nécessaire de consulter un médecin (dentiste) qui procédera à un examen et prescrira un traitement approprié. La fistule est facilement repérable lors d'un examen buccal classique et ne nécessite parfois même pas d'instruments spécifiques pour établir un diagnostic. Il s'agit d'une cavité spécifique de la gencive, remplie de pus. Dans ce cas, la gencive est souvent enflammée et un processus infectieux-inflammatoire se développe. Une telle fistule est souvent localisée sur la gencive, à proximité d'une dent malade (carie, pulpite). La croissance d'une dent de sagesse s'accompagne souvent de la formation d'une fistule sur la gencive.

Le pus s'accumule dans la cavité et ne peut s'évacuer. Dans ce cas, le processus inflammatoire progresse et l'infection se propage à toute la bouche, puis à tout le corps. Le danger réside dans le fait que le pus de la fistule puisse se propager à d'autres zones par les canaux internes. Il arrive que la fistule se rompe, et que le pus s'écoule librement dans la cavité buccale, ce qui est considéré comme un signe plus favorable que si elle ne se rompt pas et que le pus pénètre, par exemple, dans l'oreille ou le cerveau.

Une fistule rompue est également assez facile à diagnostiquer grâce au tableau clinique et à l'examen visuel de la cavité buccale, des dents et des gencives. La pathogénèse d'une fistule rompue repose sur une atteinte de l'intégrité de la gencive, des lésions tissulaires et une rupture de la cavité elle-même, d'où s'écoulent du pus, parfois des saignements. De plus, le processus pathologique s'accompagne d'une sensibilité gingivale accrue et d'une réaction accrue des dents aux aliments froids, chauds et sucrés.

La fistule gingivale s'accompagne souvent d'un gonflement concomitant des tissus mous et d'un processus inflammatoire, ce qui augmente significativement la douleur. Souvent, la douleur s'étend à toute la gencive, aux zones adjacentes. Le processus pathologique touche souvent les ganglions lymphatiques les plus proches, les tissus environnants et les amygdales, ce qui peut entraîner des pathologies associées, telles qu'une amygdalite ou une lymphadénite. Si l'examen est insuffisant, le médecin prescrira des examens complémentaires appropriés.

Pour diagnostiquer une fistule gingivale, aucun examen n'est prescrit. Pour établir un diagnostic, il suffit généralement de consulter un dentiste, qui procédera à un examen et établira le diagnostic approprié. Si des informations complémentaires sont nécessaires, des méthodes d'examen instrumentales sont utilisées.

Dans les cas extrêmes (rares), des méthodes bactériologiques sont utilisées (ensemencement bactériologique), consistant à prélever le contenu de la fistule et à l'ensemencer sur des milieux nutritifs sélectifs. La culture est ensuite incubée, une culture pure (agent pathogène inflammatoire) est isolée, l'espèce et le genre de l'agent pathogène sont déterminés, et un traitement complémentaire visant à l'éliminer est sélectionné.

Des tests de sensibilité aux antibiotiques sont également utilisés en parallèle. Un antibiotique approprié (autre antiseptique, antibactérien) est sélectionné pour l'agent pathogène isolé en culture pure. Il est possible de sélectionner non seulement l'agent qui inhibera la croissance du micro-organisme, mais aussi son dosage optimal pour obtenir l'effet optimal (requis). Cependant, de tels tests sont très rarement nécessaires. Dans la plupart des cas, pour éliminer une infection et soulager l'inflammation, il suffit de recourir à des antibiotiques à large spectre d'action, qui agissent sur un large spectre de micro-organismes: Gram positif et Gram négatif, champignons, protozoaires et même anaérobies. Si ces antibiotiques sont inefficaces, un traitement spécifique avec sélection d'un médicament approprié est nécessaire.

Diagnostic différentiel

Pour établir un diagnostic différentiel, une consultation chez le dentiste suffit généralement. Ce dernier examinera la cavité buccale, évaluera l'état des dents et des gencives, et examinera la fistule. Si nécessaire, il orientera le patient vers une consultation complémentaire, par exemple un chirurgien-dentiste ou un orthodontiste. Des examens complémentaires peuvent être prescrits: radiographies des dents et des gencives, imagerie par résonance magnétique (IRM) informatisée des gencives et de la cavité buccale.

Le besoin d'un diagnostic différentiel est dû au fait qu'une fistule gingivale peut être le signe de nombreuses maladies dentaires. De plus, les méthodes de recherche appliquées permettent de prédire avec précision l'évolution de la pathologie, d'évaluer l'état de la dentine, des tissus osseux et cartilagineux, ainsi que du reste de la gencive.

Traitement ng gingival fistula

Le traitement consiste à prévenir toute accumulation de pus dans la fistule et à l'évacuer. Il est donc essentiel que la fistule se rompe et que son contenu soit évacué. Il est également important d'empêcher la propagation du pus et de l'inflammation à l'ensemble de la gencive, aux dents adjacentes, à l'oropharynx, au nasopharynx et à la trachée. L'objectif principal est donc de stopper le processus inflammatoire-infectieux, purulent-septique. Le traitement vise également à soulager la douleur, le gonflement, l'inflammation et l'hyperémie. Pour cela, un traitement étiologique (visant à éliminer la cause de la fistule) et un traitement symptomatique (visant à éliminer les manifestations et les symptômes) sont utilisés. Des anti-inflammatoires, des analgésiques et des anti-œdémateux sont utilisés. Un traitement médicamenteux est donc d'abord utilisé. La phytothérapie est un excellent complément efficace à ce traitement. De nombreuses décoctions de plantes, infusions, utilisées pour le rinçage, l'irrigation de la cavité buccale, pour l'ingestion pour soulager l'inflammation, éliminer le processus infectieux, stimuler l'immunité.

On a recours à des méthodes chirurgicales si le traitement médicamenteux est inefficace, si la fistule est suffisamment large et s'il existe un risque de complications (risque de processus inflammatoire, purulent et septique). Il peut être nécessaire de sectionner la gencive et de drainer la fistule, ce qui permettra de percer un trou dans la gencive pour l'évacuation du pus. Le pus est parfois pompé de différentes manières.

Qui dois-je contacter?

En règle générale, la première personne à consulter en cas de fistule gingivale est le dentiste. Souvent, dans une clinique classique, c'est le seul médecin capable de vous aider et de prescrire un traitement spécifique. Si possible, il est préférable de s'adresser à une clinique dentaire spécialisée, un hôpital ou une clinique privée. Le premier intervenant est généralement examiné par un dentiste. Si nécessaire, il vous prescrira des consultations avec les spécialistes appropriés. Une fistule gingivale est un motif de consultation chez un parodontologue, un médecin spécialisé dans le traitement des gencives. Cependant, toutes les cliniques et tous les hôpitaux ne proposent pas ce type de consultation.

Que faire en cas de fistule sur la gencive?

En cas de fistule gingivale, la première chose à faire est de consulter immédiatement un dentiste. Cela est principalement dû au fait qu'une fistule est une cavité dans laquelle s'accumule une grande quantité de pus. Elle peut provoquer une inflammation, une infection et la progression d'un processus purulent-septique vers le reste des dents, la gencive et la cavité buccale. La fistule provoque d'autres maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures et devient un foyer d'infection nécessitant une désinfection. De tels foyers augmentent le risque de complications et de maladies bactériennes des voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal. En raison de ces foyers, les enfants et les adultes sont souvent fréquemment malades, car ils provoquent une inflammation de divers organes et systèmes.

Après l'examen, le médecin vous indiquera la marche à suivre. Différentes méthodes sont utilisées pour traiter une fistule gingivale. On commence souvent par un traitement médicamenteux, puis, en cas d'échec, on a recours à la chirurgie. L'intervention est simple et se déroule sous anesthésie locale. Il suffit de perforer la fistule (couper) pour en retirer le pus accumulé. Un traitement complémentaire, réalisable à domicile, est ensuite prescrit: anti-inflammatoires et anti-infectieux. Une antibiothérapie est presque toujours nécessaire pour contrôler l'inflammation et prévenir le développement d'une infection. Des décoctions de plantes sont prescrites pour le bain de bouche et l'irrigation locale de la cavité buccale.

Avec quoi se gargariser?

Généralement, après une consultation chez le médecin, celui-ci établit un diagnostic et vous prescrit les médicaments appropriés, notamment les gargarismes buccaux et pharyngés. Si on ne vous dit pas comment vous gargariser, vous pouvez toujours recourir aux préparations à base de plantes, remèdes populaires. Les huiles essentielles, dissoutes dans l'eau, sont très efficaces pour les gargarismes. Quelques gouttes d'huile essentielle suffisent pour un verre d'eau. Il est important de ne jamais utiliser les huiles pures et non diluées, car elles peuvent provoquer des brûlures chimiques (ce sont des substances concentrées). Elles soulagent efficacement l'inflammation, anesthésient et préviennent le développement des infections (propriétés antiseptiques).

1. Dissoudre environ 2 à 3 gouttes d'huile d'orange dans un verre d'eau tiède, remuer, utiliser comme solution pour rincer la bouche, la gorge (3 à 4 fois par jour).
2. Ajoutez 1 à 2 gouttes d'huile de géranium dans un verre d'eau tiède, dissolvez, rincez jusqu'à 5 fois par jour.
3. Environ 2 à 3 gouttes d'huile essentielle de cardamome + 1 goutte de kewda par verre d'eau. Dissoudre et se gargariser 3 à 4 fois par jour, après les repas.
4. Dans un verre d'eau tiède, 2 gouttes d'huile de cèdre et 1 goutte d'huile de cannelle, remuer, se gargariser après chaque repas.
5. Environ 2 à 3 gouttes d'huile de lavande et de citron par verre d'eau bouillante, remuer, rincer 3 à 4 fois par jour, en alternance avec la recette numéro 6.
6. Prendre 2 à 4 gouttes d'huile de sapin (selon la gravité de la douleur, de l'inflammation), dissoudre dans un verre d'eau tiède, rincer 3 à 4 fois en alternant avec la recette numéro 5.
7. Ajoutez 2 gouttes d'huile de pin et 2 gouttes d'huile de thuya dans un verre d'eau tiède, dissolvez, gargarisez-vous 2 à 3 fois par jour.
8. Préparez de l'« eau de mer »: dissolvez une demi-cuillère à café de sel et une demi-cuillère à café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau tiède, ajoutez 2 à 3 gouttes de solution iodée et 2 gouttes d'huile essentielle d'orchidée. Gargarisez-vous 3 fois par jour, après les repas.
9. Pour un verre d'eau, ajoutez une cuillère à café de sel et de soude, 2 gouttes d'huile de citronnelle, 1 goutte d'huile d'ambre, mélangez bien, rincez 3 à 4 fois par jour.
10. Dissoudre 2 gouttes d'huiles essentielles d'angélique, de jacinthe et de cyprès dans de l'eau tiède. Utiliser pour se rincer la bouche, 2 à 3 fois par jour.

Pommades pour une fistule sur la gencive

Certaines pommades pour les fistules gingivales sont disponibles en pharmacie prêtes à l'emploi, tandis que d'autres peuvent être préparées soi-même. Par exemple, les pommades Metrogil Denta et Ciprolet sont efficaces. Vous pouvez également préparer la vôtre à partir d'ingrédients naturels.

• Recette n°1.

Comme base, prenez environ 30 grammes de beurre, 50 ml de lait clarifié et 2 à 3 cuillères à soupe de miel. Préparez une pâte homogène. Elle doit être uniforme et sans grumeaux. Une fois la pâte préparée, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle concentrée de reine de la nuit, de lotus et de marjolaine juste avant l'application sur les gencives. Appliquez en petites quantités sur les gencives. Si la douleur s'intensifie, appliquez des doses plus importantes. Cette pommade peut être appliquée jusqu'à 24 fois par jour (toutes les heures).

• Recette n°2.

Comme base, mélangez environ 30 grammes de chocolat noir amer, de beurre et de gelée royale. Juste avant l'application, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huiles essentielles concentrées de pomerantz, de rhododendron, d'anis et d'aphrodite. Appliquez en petites quantités sur la gencive, toutes les 2 à 3 heures.

• Recette n°3.

Prenez des parts égales de miel et de beurre, mélangez avec une demi-cuillère à café de zeste de citron moulu, puis ajoutez une cuillère à café de gingembre moulu. Mélangez bien pour éviter les grumeaux. Avant utilisation, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle de géranium, de jasmin et de santal. Mélangez à nouveau soigneusement et appliquez sur les gencives. Les trois premiers jours, appliquez toutes les 2 heures, puis toutes les 3 heures le quatrième jour, puis 5 heures après le cinquième jour, puis trois fois par jour.

• Recette n°4.

Mélangez à parts égales du saindoux et du beurre (environ une tasse de chaque ingrédient). Chauffez jusqu'à ce que le mélange soit chaud en remuant constamment, puis ajoutez environ 5 cuillères à soupe d'huile de germe de blé, une cuillère à café de cannelle moulue et 2 cuillères à soupe de jus d'aloès fraîchement pressé. Bien mélanger le tout et porter à ébullition. Dès que le mélange bout, retirez immédiatement du feu et laissez agir environ une heure. Appliquez sur les gencives jusqu'à 5 fois par jour.

Metrogil Denta

C'est un remède dentaire efficace, utilisé pour éliminer l'inflammation et l'infection, prévenir les complications et, surtout, soulager la douleur. Il a un léger effet anesthésiant. Metrogil denta s'applique sur la gencive (directement sur la fistule et autour). Pressez le gel (de la taille d'un petit pois) et frottez soigneusement pour le répartir uniformément sur la gencive. Il peut être appliqué 5 à 7 fois par jour.

Antibiotiques

Il existe deux précautions fondamentales pour tous les antibiotiques. L'essentiel est de ne pas interrompre le traitement, mais de le terminer jusqu'au bout. Sinon, les bactéries responsables du processus inflammatoire ne seront pas complètement éliminées, mais survivront et subiront des mutations. Elles acquerront alors de nouvelles propriétés et deviendront résistantes non seulement à cet antibiotique, mais à l'ensemble du groupe d'antibiotiques. De plus, les bactéries survivantes seront plus résistantes, nécessitant l'utilisation d'antibiotiques plus puissants. Les bactéries présentent une tendance accrue à la formation de biofilms, ce qui leur permet de former de nouveaux foyers d'infection.

La deuxième précaution consiste à ne pas associer antibiotiques et alcool. Il est également essentiel de savoir choisir le bon antibiotique. Tous les antibiotiques n'agissent pas sur les mêmes bactéries. Ils peuvent être efficaces sur certaines bactéries, mais pas sur d'autres. Par conséquent, la méthode la plus rationnelle consiste à effectuer une analyse préliminaire de la sensibilité aux antibiotiques, afin de déterminer précisément quel micro-organisme est à l'origine de l'inflammation, quels antibiotiques agissent sur lui, lequel sera le plus efficace et quelle est sa concentration optimale. Il est donc préférable d'éviter l'automédication et de consulter un médecin. De plus, cela permettra d'éviter de nombreux effets secondaires des antibiotiques (dysbactériose, maux d'estomac, troubles digestifs, pathologies hépatiques, troubles généraux de la microbiocénose, inefficacité et développement de résistances).

En cas de fistule gingivale, à moins de connaître précisément le micro-organisme responsable et responsable de l'inflammation, il est conseillé de commencer un traitement par antibiotiques à large spectre. Les antibiotiques ci-dessous peuvent être recommandés.

• Amoxicilline - un comprimé (500 mg) une fois par jour, 3 à 5 jours.
• Ciprofloxacine - un comprimé (500 mg) une fois par jour, 5 à 7 jours.
• Biseptol: 480 mg par jour (dose unique ou fractionnable en deux prises). En cas de processus inflammatoire important, la dose peut être doublée, jusqu'à 960 mg par jour.
• Cotrimoxazole - 80 mg par jour, 10 à 14 jours.

Précautions: possède une activité anticoagulante et fluidifie le sang (ne doit pas être pris en association avec des anticoagulants, car leur activité est fortement réduite). Le médicament inhibe le métabolisme hépatique (administré avec des anticoagulants).

• Ampicilline - 500 mg par jour, 3 jours.

Traitement de la fistule gingivale à domicile

Il est important de garder à l'esprit que la consultation d'un médecin est obligatoire. Il est déconseillé de traiter une fistule gingivale à domicile, notamment parce qu'un diagnostic précis est indispensable, ce qui nécessite des instruments et un éclairage spécifiques. Même un médecin expérimenté ne peut pas toujours poser le diagnostic uniquement sur la base d'un examen; il est alors nécessaire d'utiliser des outils de diagnostic auxiliaires, comme la radiographie.

À première vue, le problème peut sembler bénin: pour soulager la douleur, il suffit de prendre un anesthésique, de se rincer la bouche ou de perforer la fistule, mais ce n’est pas le cas. Il faut comprendre que cela ne résoudra pas le problème, mais seulement un soulagement temporaire. De plus, le danger des analgésiques réside dans le fait qu’ils bloquent le signal de la douleur et réduisent la sensibilité des récepteurs. Cela signifie que le corps cesse tout simplement de percevoir la douleur, mais que le processus inflammatoire et infectieux qui en résulte ne s’arrête pas, mais continue au contraire de progresser. Les analgésiques peuvent masquer les symptômes et entraîner de nombreuses complications. Par conséquent, ne le prenez pas vous-même et consultez un médecin dès que possible.

Il est préférable de ne pas se soigner soi-même, car on peut passer à côté d'une pathologie grave, qui nécessite par exemple une intervention chirurgicale.

Vitamines

Généralement, une fistule gingivale contre-indique la prise de vitamines, car elle est une cavité dans laquelle s'accumule du pus. Or, le pus est une accumulation de cellules mortes et de micro-organismes. C'est là que se produisent des processus de putréfaction et une infection se développe. Les vitamines agissent comme substrat nutritif et facteurs de croissance pour la microflore. Par conséquent, si nous prenons des vitamines pendant que la fistule se développe, l'infection ne fera que progresser et le processus inflammatoire et purulent-septique s'intensifiera.

La vitamine C fait exception: au contraire, elle inhibe la croissance et la reproduction des micro-organismes, stimule le système immunitaire et prévient le développement du stress oxydatif. Il est recommandé de prendre de la vitamine C (acide ascorbique) en double dose, soit 1 000 mg par jour.

Traitement de physiothérapie

En cas de fistule gingivale en développement actif, de processus inflammatoire et infectieux, la physiothérapie est contre-indiquée. La seule méthode prescrite est le traitement par rayons ultraviolets (CUF), qui a un effet antiseptique et prévient le processus inflammatoire et infectieux. Les autres méthodes sont utilisées pendant la phase de convalescence ou après une intervention chirurgicale (par exemple, après une incision de fistule).

Traitement populaire

Quoi qu'on en dise, les traitements traditionnels ne constituent pas une alternative aux médicaments traditionnels, et encore moins à la chirurgie. Il est nécessaire de consulter un médecin et d'établir un plan de traitement complet, qui peut inclure de nombreux remèdes populaires.

• Recette n°1.

Comme base, prenez de l'huile de germe de blé et de l'huile de pépins de raisin, à parts égales (50 ml chacune). Mélangez et préparez une pâte homogène. Juste avant l'application, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle concentrée de thuya, de champa et d'orange, ajoutez une demi-cuillère à café de vanille et mélangez bien. Appliquez en petites quantités sur la gencive (utilisez-la pour la lubrification, ou appliquez-la avec un turunda pendant un certain temps directement sur la fistule).

• Recette n°2.

Pour la base, mélangez environ 30 grammes de goudron de bouleau et de miel. Juste avant l'application, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile essentielle concentrée de valériane, de géranium, d'encens et de lys. Appliquez en petites quantités sur les gencives, jusqu'à 5 fois par jour.

• Recette n°3.

Mélangez à parts égales de l'huile d'argousier et de la glycérine, puis ajoutez une cuillère à café d'huile essentielle de myrrhe. Bien mélanger. Avant utilisation, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huiles essentielles de lotus, de musc, de rose thé et de violette, mélangez à nouveau soigneusement et appliquez sur les gencives.

• Recette n°4.

Mélangez à parts égales de la colle d'abricot et de l'oléorésine (environ 2 cuillères à soupe de chaque composant). Chauffez jusqu'à ce que le mélange soit chaud en remuant constamment, puis ajoutez environ 5 cuillères à soupe d'huile de coco, une cuillère à café d'extrait de citronnelle fraîche et la même quantité de sirop d'aubépine. Mélangez bien le tout et faites chauffer au bain-marie. Dès que le mélange bout, retirez-le immédiatement du feu et laissez agir environ une heure. Appliquez sur les gencives jusqu'à 5 fois par jour.

Propolis pour une fistule sur la gencive

La propolis est un remède naturel efficace pour se débarrasser rapidement des fistules gingivales.

• Recette n°1.

Pour la préparation, prenez une cuillère à soupe d'eau pure et de jus de bouleau, ajoutez environ 50 grammes de propolis préalablement fondue au bain-marie. Mélangez le tout, chauffez sans porter à ébullition et appliquez la décoction obtenue sur vos gencives plusieurs fois par jour.

• Recette n°2.

Prendre à parts égales une solution aqueuse de sel (une demi-cuillère à café par verre d'eau) et de la propolis fondue au bain-marie (au moins 150 grammes). Verser le tout dans 500 ml d'alcool, laisser reposer au moins 5 jours et se rincer la bouche 2 à 3 fois par jour.

• Recette n°3.

Comme base, prendre de la vodka ou de l'alcool pur, mélangé à 50 ml de propolis, puis faire fondre à feu doux ou au bain-marie. Remuer jusqu'à obtenir une consistance homogène, puis laisser reposer au moins 24 heures. S'utilise en gargarisme et en irrigation buccale.

• Recette n°4.

Dans 500 ml d'alcool ordinaire, ajoutez une cuillère à soupe de propolis et de miel. Ajoutez ensuite 2 à 3 gouttes d'huile essentielle d'orchidée et de citron. Ce mélange est utilisé pour se rincer la bouche.

• Recette n°5.

Prenez environ 150 grammes de propolis pure, faites-la fondre jusqu'à dissolution complète, puis ajoutez 100 grammes de crème (lait clarifié gras). En remuant constamment, lissez. Ce mélange sert de base: ajoutez une cuillère à soupe d'extraits frais de bergamote, de magnolia et de musc, une goutte d'huile essentielle d'opium et deux gouttes d'eau de rose parfumée. Faites bouillir le tout pendant environ 5 minutes, retirez du feu et laissez infuser au moins 12 heures. Appliquez sur la fistule en pommade ou utilisez-le en gargarisme, en le dissolvant dans un verre d'eau tiède.

• Recette n°6.

On utilise de la propolis fondue comme base. On y ajoute 2 à 3 gouttes d'huiles essentielles: poméranien, santal, genévrier, amande. On mélange le tout, on le conserve 24 heures et on l'utilise pour se rincer la bouche.

• Ordonnance n°7.

Mélangez la propolis fondue avec de l'alcool dans un rapport de 1:2. Ajoutez 2 gouttes d'huiles essentielles de sauge, de myrrhe et de romarin. Utilisez en gargarisme (3 à 5 fois par jour).

Traitement à base de plantes

Le traitement des fistules gingivales repose depuis longtemps sur l'utilisation de diverses plantes, de leurs mélanges et de leurs collections. Il est principalement utilisé sous forme de décoctions, d'infusions, de bains de bouche et d'irrigations buccales.

Les amandes ont des propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires, soulagent la douleur, résorbent les phoques, les abcès et évacuent le pus. Elles sont utilisées pour se rincer la bouche.

La stévia renforce l'immunité locale, normalise la sensibilité et possède des propriétés antivirales et antibactériennes. Elle est principalement utilisée en gargarismes buccaux et pharyngés. Vous pouvez en boire par voie orale (un verre par jour), ce qui accélérera considérablement la guérison.

Le lys normalise l'immunité locale et l'état des muqueuses, favorise l'élimination du pus et favorise la percée des fistules. Il est utilisé en décoction et en infusion (en gargarisme, en ingestion).

Comment faire sortir le pus?

Pour extraire le pus, il est nécessaire de consulter un chirurgien-dentiste qui sait exactement comment procéder correctement, sans complications. Pour ce faire, la fistule est percée d'une manière spécifique et la cavité est drainée. Techniquement, c'est assez simple.

Il existe cependant de nombreuses méthodes de traitement traditionnelles permettant d'extraire le pus avec la même efficacité, sans recourir à la chirurgie. À cette fin, diverses recettes sont utilisées, notamment des décoctions et des infusions à base de plantes, qui exploitent les propriétés absorbantes des substances actives. Elles lient le pus (sorbent), l'attirent et favorisent son écoulement progressif (éclatement de la fistule). La propolis, le miel, l'argousier, le plantain, l'aloès, le kalanchoé et l'oléorésine de pin possèdent de telles propriétés.

Une fistule sur la gencive peut-elle être perforée?

On entend souvent la question: « Est-il possible de percer une fistule gingivale soi-même? » Essayons de comprendre. Techniquement, c'est possible et ce n'est pas très difficile. Mais est-ce vraiment nécessaire?

Il s'avère qu'il est impossible de percer une fistule soi-même, car cela ne ferait qu'aggraver la situation. Premièrement, une infection peut se développer, entraînant le développement d'un processus inflammatoire massif. Souvent, l'infection affecte déjà toute la cavité buccale, les ganglions lymphatiques et les amygdales, et des foyers d'infection chronique peuvent apparaître. Deuxièmement, un nerf ou un vaisseau peut être accidentellement perforé, ce qui entraînera des saignements, des névralgies, une irradiation douloureuse et, simultanément, un processus inflammatoire touchant toute la gencive.

Ablation d'une fistule sur la gencive

Le traitement chirurgical consiste à retirer la fistule gingivale, ou plutôt à la percer. Le pus s'écoule alors rapidement, ce qui réduit l'inflammation. Si le pus ne s'écoule pas par la ponction, il est pompé à l'aide de systèmes de drainage spéciaux. Un traitement reconstructif complémentaire est alors nécessaire. L'ablation est pratiquée en cas de risque de propagation de l'infection ou de complications, avec douleur intense, atteinte des nerfs, des vaisseaux et des tissus mous. Une intervention chirurgicale est également indiquée en cas de propagation à la gencive, avec un risque élevé de processus inflammatoires, infectieux, purulents et septiques. L'ablation est obligatoire dès l'apparition des premiers signes de nécrose.

La prévention

La prévention repose sur l'élimination de tous les facteurs de risque possibles: respect des règles d'hygiène bucco-dentaire, assainissement régulier de la cavité buccale, visites chez le dentiste (examens préventifs). De plus, il est nécessaire de prendre des vitamines, des minéraux et une alimentation adaptée.

Prévoir

L'évolution et le pronostic dépendent de la rapidité du diagnostic et du traitement. Une fistule gingivale peut être traitée ou retirée. L'essentiel est de tout faire à temps et correctement. En suivant toutes les recommandations du médecin, vous pouvez réduire considérablement la douleur, prévenir les complications graves et empêcher la progression de l'inflammation et de l'infection.