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Fissures dans les mamelons lors de l'alimentation

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 25.06.2018
 
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Les fissures dans les mamelons pendant l'alimentation se produisent très souvent dans les premiers jours après la naissance de l'enfant. Pour une femme, ce n'est pas seulement un symptôme désagréable: parfois, certaines jeunes mères sont même obligées de refuser l'allaitement, car la douleur devient simplement insupportable. Cependant, tout n'est pas si désespéré: les mamelons craquelés peuvent être évités et guéris. Nous allons essayer de vous dire comment le faire correctement dans ce matériel.

Code CIM 10

  • O 00 - O 99 - Période de grossesse, d'accouchement et après l'accouchement.
  • O 85 - O 92 - Complications liées à la maternité.
  • O 92 - Autres changements dans la glande mammaire, ainsi que les troubles de l'allaitement liés à l'accouchement.
  • O 92.1 - Fissures des mamelons liées à l'accouchement.

Causes de la fissuration du mamelon pendant l'alimentation

Quelles sont les causes des fissures dans le mamelon?

  • Mauvaise adhérence du mamelon du bébé pendant la succion du lait. Une application correcte implique une prise complète du mamelon du bébé avec l'aréole. Si les seins ne sont pas correctement positionnés par rapport au bébé, les cercles du mamelon sont irrités, ce qui entraîne inévitablement l'apparition de fissures.
  • Achèvement forcé de l'acte de nourrir. À la fin de l'alimentation, il est nécessaire d'attendre que le bébé libère lui-même le mamelon. Sinon, l'enfant essayera de le tenir, serrant et endommageant ainsi la peau de l'aréole.
  • Manque de soin pour les seins, ou soins analphabètes: dessèchement des mamelons, frottement excessif avec une serviette, lavage fréquent des seins avec du savon, etc.
  • Hypersensibilité individuelle de la peau.
  • Le manque de vitamines chez la mère allaitante, qui se manifeste par une sécheresse excessive de la peau.
  • Application analphabète du tire-lait, ou d'exprimer à la main.
  • Les réactions allergiques de la peau sur les mamelons sur le savon, le gel douche, les crèmes etc.
  • L'utilisation continue de protège-slips, l'écoulement du lait maternel.
  • Présence de dents chez un enfant.
  • Traitement des mamelons avec de l'alcool et des produits contenant de l'alcool.

Les raisons de l'apparition de fissures peuvent être nombreuses, et la pathogenèse de la maladie n'est pas toujours la même. Dans certains cas, une femme peut adhérer à toutes les règles d'alimentation et de soin des seins, mais des fissures surviennent toujours. Le fait que les facteurs provoquant des dommages aux mamelons pendant l'alimentation peuvent devenir des caractéristiques individuelles de leur structure. La forme des mamelons n'est pas toujours la norme - ils sont rétractés, plats (le soi-disant "mamelon aveugle"). L'essentiel est de prêter attention au problème à temps et de commencer le traitement.

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Les symptômes des fissures du mamelon

L'apparition des mamelons dans l'apparition de fissures est toujours caractéristique. Les premiers signes se manifestent sous la forme de petites "coupures" sur la peau du mamelon, de sa partie centrale aux bords extérieurs de l'aréole.

Les fissures se produisent soit en grand nombre, soit de un à trois dans le champ de vision; sur l'une des glandes mammaires, ou sur deux en même temps (souvent cela dépend de quelle poitrine de l'enfant est appliqué plus souvent). La douleur lors de l'application dépend de la profondeur des fissures - les dommages de surface causent beaucoup moins de douleur. De la blessure peut dégouliner un liquide clair, parfois même avec un mélange de sang.

Toute manipulation du mamelon provoque une douleur aiguë, en particulier - l'acte de nourrir le bébé. Souvent, la douleur devient si insupportable qu'une femme doit cesser d'allaiter et transférer le bébé dans le mélange.

Si cette condition n'est pas traitée, des complications peuvent survenir: il est possible d'attacher l'infection - microbienne, fongique ou virale. Les conséquences de telles complications sont la mammite, l'inflammation des mamelons (souvent purulente), la formation d'érosions, d'ulcères, etc. Dans les cas graves, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Diagnostic des fissures des mamelons dans l'alimentation

Le diagnostic des fissures est assez simple. Dans la plupart des cas, le diagnostic repose sur les données suivantes:

  • examen général du sein - à la fois un sein sain et des glandes avec une peau de mamelon endommagée;
  • une enquête sur la façon dont le processus d'allaitement et d'allaitement a lieu, quel type de sous-vêtements est utilisé, etc .;
  • la clarification des signes et symptômes supplémentaires.

À l'apparition des fissures sur les mamelons, ainsi qu'à d'autres problèmes liés aux glandes mammaires, il est nécessaire d'adresser pour la consultation à tels médecins, comme le gynécologue ou le mammologue. Si nécessaire, les spécialistes assigneront les tests nécessaires:

  • un test sanguin général, une formule leucocytaire (une analyse de la présence d'un processus inflammatoire);
  • étude de la décharge du mamelon.

Le diagnostic instrumental pour les fissures des mamelons est rare, mais seulement pour la prévention ou la suspicion d'autres maladies concomitantes des glandes mammaires. Dans de telles situations, nommez:

  • examen échographique de la poitrine;
  • mammographies;
  • Étude RTM (thermométrie radio hyperfréquence);
  • tomographie par impédance électrique.

Dans les cas complexes, un examen complet des patients est utilisé, avec une vérification cytologique et histologique du diagnostic. Le diagnostic différentiel peut être réalisé avec une inflammation du mamelon du sein, ainsi qu'avec une tumeur cancéreuse. Au moindre soupçon de développement d'un processus malin, le patient se voit assigner tous les types de recherche possibles afin d'éviter les erreurs de traitement.

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Qui contacter?

Traitement des fissures dans les mamelons pendant l'alimentation

Des fissures dans les mamelons - pas une occasion d'allaiter complètement et d'apprendre à l'enfant la préparation lactée. Ceci conduira nécessairement à l'arrêt de la production de lait et à l'abandon complet du bébé du sein.

Si les fissures des mamelons ne causent qu'une gêne mineure, vous pouvez continuer à allaiter votre bébé tout en utilisant des tampons en silicone ou en latex préventifs. De tels dispositifs peuvent être achetés dans les pharmacies - ils sont produits par presque toutes les entreprises bien connues spécialisées dans la production de tire-lait et d'autres accessoires pour les jeunes mères. Ce sont des marques telles que Avent, Medela, Chikko, Conpol, etc. La doublure est sélectionnée individuellement, en tenant compte de la taille du sein et de la taille du mamelon.

En présence d'un grand nombre de fissures saignantes profondes, les correctifs sont peu susceptibles d'aider. Dans ce cas, le lait doit être lié à la main et nourri au bébé, tout en soignant la peau endommagée sur les mamelons.

Si les mesures n'ont pas été prises à temps et que la mammite est apparue, il faut garder à l'esprit que les bactéries peuvent passer à l'enfant. Dans ce cas, l'allaitement est arrêté.

Ce qui ne peut pas être fait catégoriquement:

  • laver les mamelons avec du savon et d'autres solutions alcalines;
  • Mettre sur les préparations des mamelons avec les antibiotiques, et aussi prendre les antibiotiques à l'intérieur;
  • traiter le sein avec des solutions d'alcool, y compris l'iode ou le vert de diamant;
  • utiliser des coussinets d'allaitement pendant longtemps, porter des soutiens-gorge serrés.

Les fissures sont mieux cicatrisées si le thorax est ouvert et qu'il y a un accès par voie aérienne aux mamelons endommagés. Par conséquent, il est nécessaire à l'époque d'abandonner le linge fermé, et les coussinets pour la poitrine doivent être utilisés aussi rarement que possible, ou pas du tout utilisés.

Les onguents et les crèmes les plus populaires des fissures dans les mamelons lors de l'alimentation:

Moyens contenant du dexpanthénol - composant curatif qui représente les vitamines du groupe B:

  • Bepanten (crème, onguent) 5% appliqué une ou plusieurs fois par jour;
  • Dexpanthenol - utiliser sous un pansement ou une compresse;
  • Panthénol - appliqué plusieurs fois par jour, après l'alimentation;
  • Korneregel - utilisé après l'alimentation, et avant de mettre le bébé lavé.

Préparations contenant de l'oxyde de zinc - une substance antiseptique avec une action inhérente et tannique:

  • Onguent de zinc - appliqué trois fois par jour, avant que l'alimentation soit enlevée;
  • Pâte de zinc - est utilisé par analogie avec l'onguent de zinc;
  • Tsindol - utiliser 4-6 fois par jour sur la peau sèche. Nécessite un rinçage;
  • Desitin - lubrifier les mamelons trois fois par jour, les laver avant de les nourrir;
  • Sudokrem - utilisé plusieurs fois par jour, enlever avant d'appliquer le bébé.

Produits externes avec le contenu de la lanoline - lipide animal, assurant la protection de la peau:

  • Purelan - graisser les mamelons au besoin;
  • Sanosan - peut être utilisé après chaque alimentation;
  • Lanoline - appliquer plusieurs fois par jour;
  • Multimam - lubrifiez les mamelons jusqu'à récupération complète;
  • Karelan - utiliser à partir de 3 fois par jour;
  • Lanovit avec de l'huile d'argousier est une préparation sûre, il peut être utilisé sans restrictions.

Les médicaments contenant du rétinol (vitamine A), qui restaure efficacement la peau endommagée:

  • Videstim - appliqué deux fois par jour;
  • Onguent rétinoïque - utilisé tout au long de la journée;
  • Radevit - appliqué deux fois par jour, vous pouvez sous le bandage;
  • Acétate de rétinol - lubrifie la peau au besoin.

Onguents à base de plantes et minéraux:

  • Vulnuzan - lubrifier les mamelons avec une couche épaisse plusieurs fois par jour;
  • "9 mois" (Mustela) - utiliser de 2 fois par jour jusqu'à guérison complète.

Anti-inflammatoires:

  • Solcoseryl - a enduit les jus affectés trois fois par jour;
  • Actovegin - appliqué sous la compresse trois fois par jour.

Autres moyens de fissures sur les mamelons pendant l'alimentation:

  • L'huile d'argousier est un remède naturel, inoffensif et efficace. Adoucit la peau et favorise une guérison rapide. Ne nécessite pas de rinçage. •
  • Huile de hanches - élimine les signes d'inflammation (en raison de la teneur en vitamine C). Il est appliqué immédiatement après l'alimentation. Il n'est pas nécessaire de laver. •
  • Solution huileuse de vitamine E - restaure et guérit la zone du mamelon. •
  • Chlorophyllipt (à base d'huile) - un antiseptique merveilleux, élimine les symptômes du processus inflammatoire. Il est nécessaire de laver avant de nourrir. •
  • Pommade de calendula - resserre les fissures, détruit les bactéries. Avant de nourrir il est nécessaire de laver.

Traitement alternatif des fissures des mamelons

Souvent, un bon effet est fourni par des herbes et d'autres traitements alternatifs. Ces recettes sont transmises de génération en génération, d'une mère à l'autre. Quand il n'y a aucune possibilité d'aller à la pharmacie, les ressources suivantes peuvent venir à la rescousse:

  • Jetez les mamelons avec de l'huile de ricin. Après chaque application, maintenez le sein ouvert pendant au moins 10 minutes.
  • Appliquer sur le beurre fondu de la région du mamelon pendant 2-3 jours.
  • Lubrifier la zone pérenne avec de la verdure, puis appliquer une couche de vaseline, plusieurs fois dans les 3 jours.
  • Appliquer une compresse de pomme râpée sur une râpe fine, 2-3 fois par jour. Vous pouvez faire un mélange de pomme râpée et de beurre, ou de jus de carotte.
  • Appliquer sur le gruau de la poitrine à partir de graines soudées de lin.
  • Lubrifiez les mamelons avec du jus d'aloès frais ou du colanchoé. Avant de nourrir, le jus doit être soigneusement rincé.
  • Appliquer sur la zone du mamelon miel naturel frais, qui devrait être lavé après une demi-heure avec de l'eau chaude.
  • Appliquer sur la peau abîmée une feuille de chou, légèrement battue avec un marteau (pour laisser le jus). Cet outil est recommandé pour une utilisation la nuit.

Homéopathie avec des fissures de mamelon

Beaucoup de patients font confiance à une méthode de traitement aussi populaire aujourd'hui que l'homéopathie. Pour traiter les fissures des mamelons, il existe également certaines préparations homéopathiques, tant pour l'administration orale que pour un usage externe.

Remèdes homéopathiques pour usage interne:

  • Graphite 3C et Arnica 3C - 5 granules par voie sublinguale, 20 minutes avant l'alimentation;
  • Acidum Nitrikum 6C - avec douleur intense;
  • Ratification 3C - avec des fissures de démangeaisons;
  • Croton tiglyum 3C - avec des bardeaux sévères;
  • Soufre - avec des lésions cutanées profondes, avec libération de sang;
  • Le pétrole - aux fissures avec les croûtes et la floraison.

Les remèdes homéopathiques locaux:

  • Arnika - 5 gouttes sont diluées dans 200 ml d'eau potable et humidifier les mamelons après chaque repas;
  • Camomille (Hamomilla) - est utilisé par analogie avec Arnica.

Dans les cas négligés, le lavage des mamelons avec de la teinture Borax peut aider: 5 gouttes par 200 ml d'eau sont utilisées.

Prévenir l'apparition de fissures dans les mamelons lors de l'alimentation

Prévention des fissures en premier lieu devrait inclure l'application correcte du bébé pendant l'alimentation, en conjonction avec le respect des règles d'hygiène et de soins pour les seins.

Même pendant la gestation de l'enfant, il est nécessaire de préparer le sein pour l'alimentation:

  • appliquez régulièrement une douche de contraste, lavez votre poitrine alternativement avec de l'eau chaude et froide;
  • masser doucement la région parotide;
  • appliquer une crème nourrissante et hydratante sur les glandes mammaires;
  • utilisation moins fréquente de savon pour se laver les seins (pas plus d'une fois par semaine);
  • refuser de porter des sous-vêtements serrés et denses, ainsi que des soutiens-gorge en tissus synthétiques.

Au tout début de la période de lactation, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  • Ne lavez pas souvent vos seins avec du savon et laissez vos mamelons mouillés;
  • il n'est pas souhaitable d'utiliser des lotions d'alcool et des solutions pour traiter le sein, puisque l'alcool dessèche la peau et rince la barrière protectrice naturelle sur les mamelons;
  • vous ne pouvez pas forcer le bébé de la poitrine: vous devez attendre jusqu'à ce qu'il libère le mamelon;
  • Il est important de ventiler les seins le plus souvent possible.

La question se pose: comment appliquer correctement le bébé pour l'alimentation, de sorte que les fissures ne se forment pas sur les mamelons?

  1. Avant de nourrir le bébé, il doit être à moitié tourné vers la mère. C'est faux si seulement la tête du bébé est tournée vers la poitrine. La meilleure position pour se nourrir est la mère couchée sur le côté, et le ventre du bébé est adjacent au ventre de la mère.
  2. Il est souhaitable que la tête du bébé soit située à l'intérieur du coude de la mère: il est donc plus facile pour lui de bouger en suçant.
  3. Vous ne devriez pas forcer le mamelon dans la bouche du bébé: il attrapera sa poitrine.
  4. Correctement, si l'enfant capture non seulement le mamelon, mais aussi l'aréole (la région nasale). Dans ce cas, le bébé avec un bec doit appuyer contre la glande mammaire.

Si tout est fait correctement, le risque de fissuration sera minimisé.

Prévision

Si les fissures sur les mamelons sont correctement et correctement traitées, alors le pronostic est considéré comme favorable. Sinon, des complications sous la forme de mammite et l'inflammation du mamelon, souvent avec l'ajout d'un processus purulent.

Les fissures dans les mamelons pendant l'alimentation ne devraient pas causer la fin de la période de lactation. Immédiatement après l'amélioration de la condition, l'allaitement doit reprendre.

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