Fevarin

Un médicament prescrit principalement pour les troubles dépressifs de la psyché: lorsque le patient ne prend presque jamais plaisir à son activité, il ressent une dévastation interne et se trouve dans un état d'oppression presque constant. La génération d'antidépresseur III moderne et relativement facile à tolérer. Les médicaments de ce groupe (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) sont actuellement les plus demandés et sont le plus souvent prescrits par les psychiatres pour le traitement de la dépression.

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Les indications Fevarina

Il est prescrit pour les patients souffrant de troubles mentaux qui sont caractérisés par des dépressions de différentes genèses, ainsi que des pensées obsessionnelles (obsessions), des actions (compulsions) ou une combinaison d'entre eux.

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Formulaire de décharge

Il est produit en comprimés enrobés contenant une dose de substance active maléate de fluvoxamine 0,05 g et 0,1 g.

Pharmacodynamique

L'action du composant actif est basée sur l'inhibition sélective de la recapture de la sérotonine, la soi-disant hormone du bonheur, qui la sécrète par les neurones du cerveau. En conséquence, le cumul de la sérotonine se produit dans la fente synaptique, sa déficience est éliminée, ce qui est la cause de la dépression. La févarine se caractérise par un effet plutôt puissant, notamment en cas de dépression ambulatoire. La thérapie avec ce médicament corrige une humeur réduite, réduit l'anxiété, l'anxiété, la mélancolie, le mal de tête, accompagnant souvent les états dépressifs (le médicament a un léger effet analgésique). Dans le même temps, il n'y a pratiquement aucun changement significatif dans le niveau de norépinéphrine et de dopamine. Le maléate de fluvoxamine a une capacité minimale à se lier à la sérotonine, à l'histamine, aux récepteurs m-cholinergiques et aux récepteurs adrénergiques (α et β).

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'ingrédient actif est rapidement absorbé dans la muqueuse du tube digestif. Ce médicament est inhérent au métabolisme systémique, tandis que la capacité absolue de digérer jusqu'à 53%. Cet indicateur et le taux d'absorption ne dépendent pas de l'ingestion de nourriture. La valeur maximale de la concentration du médicament dans le sérum sanguin est fixée après une période de temps de trois à huit heures après l'ingestion. Les concentrations thérapeutiques de la substance active sont déterminées le dixième jour de la thérapie avec le médicament, et parfois dans deux semaines. La connexion avec les protéines sériques atteint une valeur de 80%. Chez les patients du groupe d'âge 6-11 ans, les concentrations d'équilibre dans le sérum sont presque le double de celles de l'adolescence et de l'âge adulte.

La substance active de la préparation est un puissant inhibiteur de l'activité des isoenzymes CYP1A2, CYP2C et CYP3A4.

T _1/2 après une dose unique est d'environ 13-15 h, après un apport répété, l'indicateur augmente à 17-22 h.

Fissuration Le maléate de fluvoxamine est présent dans le foie. Les produits du métabolisme ne sont pas caractérisés par une activité pharmacologique significative et sont excrétés dans l'urine. Chez les patients présentant des troubles fonctionnels du foie, un métabolisme lent est observé.

Dosage et administration

Dépression Dans ce cas, le médicament est destiné à traiter uniquement les patients âgés de plus de 18 ans. Posologie au début de la cure de 0,05 ou 0,1 g par jour, avec une efficacité insuffisante, la posologie est progressivement augmentée. En un jour, vous ne pouvez pas prescrire plus de 0,3 g de médicament.

Quand un résultat positif du traitement est atteint, il est recommandé de continuer à prendre le Favarin pendant au moins six mois pour empêcher une exacerbation. Pendant cette période, la dose standard est de 0,1 g.

 Trouble obsessionnel-compulsif. Avec ces troubles de la psyché, le médicament est utilisé pour traiter les patients adultes, ainsi que les enfants âgés de 8 à 18 ans. Si à la suite d'un traitement de dix jours avec fevarin il n'y a pas d'effet positif significatif, le médicament est annulé.

Le dosage standard pour les adultes est de 0,05 g, avec une efficacité insuffisante pendant les 3-4 premiers jours, il est progressivement augmenté. En un jour, vous ne pouvez pas prescrire plus de 0,3 g de médicament.

Le dosage de l'enfant est généralement de 0,025 g, avec une efficacité insuffisante pendant les trois ou quatre premiers jours, il est progressivement augmenté. En un jour, vous ne pouvez pas prescrire plus de 0,2 g de médicament.

À des doses ne dépassant pas 0,15 g par jour - le médicament est pris une fois dans la soirée. Une dose quotidienne de plus de 0,15 g pris en deux étapes - le matin et au coucher. Le comprimé est avalé indépendamment du repas, sans écraser ou mâcher. La durée d'admission et le dosage sont assignés individuellement. 

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Utiliser Fevarina pendant la grossesse

À l'heure actuelle, l'effet du maléate de fluvoxamine sur le fœtus n'a pas été suffisamment étudié, mais il n'y a pas eu d'effet tératogène. Le médicament peut être administré à une femme enceinte, en tenant compte du bénéfice pour la mère / risque pour le fœtus.

Si la future mère a été traitée avec Fevarin dans les trois derniers mois de la grossesse, un suivi attentif de l'état du bébé est nécessaire, car il existe une possibilité de développer un syndrome de sevrage.

Il est conseillé aux femmes en âge de procréer avant la prise de ce médicament de s'assurer de l'absence de grossesse et pendant le cours thérapeutique d'utiliser des contraceptifs fiables.

Lorsque le traitement de Fevarin est donné à une mère allaitante, la question d'interrompre ou d'arrêter l'allaitement maternel est soulevée.

Contre-indications

La thérapie par Fevarin n'est pas recommandée:

• Personnes sensibilisées à ses ingrédients
• prendre tel que prescrit par le médecin tizanidine ou des médicaments à partir d'un certain nombre d'inhibiteurs de la MAO;
• prescrire des alcooliques chroniques;
• une mineure pour le traitement de la dépression;
• groupe d'âge des patients de la naissance à l'âge de huit ans.

Des précautions sont prises lorsque le patient a:

• l'épilepsie;
• troubles rénaux et / ou hépatiques fonctionnels;
• propension à saigner ou convulsions;
• Travail qui nécessite concentration et concentration.

En outre, des précautions doivent être prises lors de la prescription de ce médicament aux femmes enceintes et allaitantes, les personnes de plus de 65 ans. Les enfants de huit à dix-huit ans se voient prescrire des médicaments uniquement en cas de troubles obsessionnels compulsifs et les doses minimales qui donnent un effet thérapeutique sont appliquées. 

Effets secondaires Fevarina

Possible développement des effets indésirables suivants associés à la thérapie avec ce médicament.

Organes de digestion: indigestion, sensation de sécheresse dans la cavité buccale, hémorragies gastroduodénales (cas isolés).

Système nerveux et psyché: vertiges, asthénie, agitation, maux de tête, somnolence, insomnie, anxiété accrue, ataxie statique ou dynamique, tremblement des extrémités, troubles extrapyramidaux. Des cas uniques de développement de syndrome convulsif, maniaque et sérotoninergique, d'hallucinations, de paresthésies et de distorsion du goût sont connus.

Les manifestations allergiques: urticaire, éruptions cutanées, démangeaisons, hypersensibilité aux rayons ultraviolets, angioedème.

Cœur et vaisseaux sanguins: arythmie, bradycardie mineure, tachycardie, hypotension orthostatique.

Autres: galactorrhée, myalgie, arthralgie, éruption cutanée, purpura, éjaculation anormale, absence d'orgasme, un ensemble de (perte) poids, troubles de la miction, le développement de l'hyponatrémie (disparait après avoir annulé).

Le médicament est addictif. Le médicament est arrêté, réduisant progressivement la dose, un arrêt brutal peut provoquer des symptômes de sevrage: nausées, vertiges, paresthésie, anxiété accrue et maux de tête.

Les intentions suicidaires, accompagnant souvent les troubles dépressifs, peuvent persister longtemps avant une rémission suffisante (ces patients doivent être régulièrement surveillés).

Les symptômes du syndrome sérotoninergique (développement extrêmement rare) sont exprimés dans l'hyperthermie, la rigidité musculaire, les troubles mentaux, la labilité dans le système nerveux autonome, le développement du coma.

Surdosage

Dépasser la dose du médicament provoque une dyspepsie, fatigue rapide, faiblesse, étourdissements, somnolence, insomnie. À un excès significatif de la dose recommandée, une arythmie, une hypotension, des contractions musculaires convulsives, une altération de la fonction hépatique et un développement du coma hépatique peuvent être observés. Il y a plusieurs cas de décès à la suite de la prise de doses du médicament qui dépassent les niveaux admissibles.
L'antidote spécifique est inconnu. Les mesures thérapeutiques qui arrêtent les effets d'un surdosage sont le lavage gastrique, la prise de médicaments entérosolubles et un traitement symptomatique (des laxatifs à propriétés osmotiques peuvent être utilisés). De telles méthodes de désintoxication comme la diurèse forcée ou l'hémodialyse ne sont pas efficaces si la dose admissible de maléate de fluvoxamine est dépassée. 

Interactions avec d'autres médicaments

L'administration simultanée de médicaments hypoglycémiants oraux peut nécessiter un changement de dosage.

Fevarin n'est pas combiné avec des inhibiteurs de MAO, après leur ingestion il est nécessaire de maintenir un intervalle de temps de deux semaines. Après cela, commencez à prendre un antidépresseur. La réception des médicaments dans l'ordre inverse est effectuée comme suit: le cours de Fevarin, dans une semaine - le cours d'inhibiteurs de la MAO.

En association avec l'astémizole, la terfénadine et le cisapride, les concentrations sériques de ce dernier augmentent.

Les propriétés pharmacocinétiques des préparations dans lesquelles le clivage participer isozymes CYP1A2, CYP2C, CYP3A4, peut varier sous l'action de maléate de fluvoxamine, et cette substance en combinaison avec la warfarine, la caféine, le propanolol, le ropinirole, l'alprazolam, midazolam, le triazolam et le diazepam augmente les concentrations plasmatiques. Si cette association est nécessaire, il peut être nécessaire de revoir les doses de ces médicaments.

Les concentrations sériques de digoxine et d'aténolol ne changent pas en association avec la févarine.

La réception simultanée de tramadol et de tryptans augmente l'action du maléate de fluvoxamine et des anticoagulants oraux - la probabilité d'hémorragie augmente.

La prescription aux patients prenant des médicaments contenant du lithium exige une approche équilibrée.

Pendant le traitement avec Fevarin, il n'est pas recommandé de boire de l'alcool et des médicaments et des phytopreparations contenant de l'alcool.

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Conditions de stockage

Respecter la plage de température de 15-25 ℃, dans des endroits inaccessibles aux enfants et à l'abri du soleil.

Durée de conservation

3 ans