Ferumbo

Ferumbo est un médicament antianémique à base de fer (3) administré par voie orale. Son utilisation comble la carence en fer dans l'organisme et stimule les processus d'érythropoïèse et d'hématopoïèse.

Le traitement en cure permet une régression rapide des manifestations biologiques et cliniques de l'anémie. L'association d'hydroxyde de fer (3) et de polymaltose est stable et ne libère pas de fer sous forme d'ions libres, ce qui lui permet d'éviter certains effets indésirables (coloration des dents, irritation de la muqueuse gastro-intestinale, goût métallique) présents dans les produits à base de fer (2).

Le médicament présente des indicateurs de sécurité élevés.

Les indications Ferumbo

Il est utilisé en cas de carence en fer latente, ainsi que d’anémie ferriprive avec symptômes cliniques prononcés.

Il peut être utilisé pour prévenir la carence en fer pendant la grossesse ou l'allaitement, chez les femmes en âge de procréer, ainsi que chez les adolescents et les enfants, ainsi que chez certains groupes d'adultes (par exemple, les personnes âgées ou les végétariens).

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Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de sirop, en flacons de 50 ml ou en pots de 100 ml. La boîte contient un flacon ou un pot, équipé d'un distributeur spécial.

Pharmacodynamique

Le mouvement du fer dans le plasma sanguin s'effectue grâce à la γ-globuline transferrine, dont la liaison se fait dans le foie. Associé à la transferrine, le fer migre vers les cellules, où il participe à la liaison de la myoglobine à l'hémoglobine, ainsi qu'à certaines enzymes.

Le fer absorbé est stocké sous forme d'un composé synthétisé avec la ferritine, principalement dans le foie. Le fer trivalent participe à la formation de l'hème, qui augmente le taux d'hémoglobine.

L'utilisation du médicament conduit à l'élimination progressive des signes biologiques et cliniques (fatigue avec faiblesse et étourdissements, ainsi que peau sèche et tachycardie) de carence en fer.

Pharmacocinétique

Après administration orale du polymaltose, un composé d'hydroxyde de Fe(3), le médicament est activement absorbé dans l'intestin grêle et le duodénum (plus la carence en fer est importante, plus son absorption est importante). L'absorption active du médicament contenant du Fe(2) élimine le risque d'intoxication, possible en cas d'absorption de sels simples de Fe(2), selon le gradient d'indicateurs. Le fer contenu dans la combinaison d'hydroxyde de Fe(3) et de polymaltose n'a pas d'activité pro-oxydante, contrairement aux sels simples de Fe(2).

Dosage et administration

Le sirop se consomme avec ou juste après les repas. Il peut être mélangé à des jus de légumes ou de fruits, ainsi qu'à des préparations pour nourrissons nutritives.

La dose quotidienne est prise en une ou plusieurs prises.

Le dosage du médicament et la durée du cycle thérapeutique dépendent de la gravité de la carence en fer.

Pour calculer correctement la dose du médicament, vous devez utiliser le distributeur inclus dans le kit (avec des repères de mesure de 0,5 à 2,5 ml). 1 ml de sirop contient 10 mg de Fe.

Pour éliminer une carence cliniquement significative en élément Fe, Ferumbo est utilisé en tenant compte des instructions suivantes:

• nourrissons jusqu’à 12 mois – 2,5 à 5 ml de sirop (25 à 50 mg de substance) par jour;
• groupes d’âge 1-12 ans – 5-10 ml par jour (0,05-0,1 g);
• femmes allaitantes, adolescentes de plus de 12 ans et adultes – 10 à 30 ml par jour (0,1 à 0,3 g);
• période de grossesse – 20 à 30 ml par jour (0,2 à 0,3 g).

Le traitement est réalisé selon les phases décrites jusqu'à normalisation du taux d'hémoglobine sanguine. Ensuite, afin de reconstituer les réserves de fer dans les tissus, le médicament est administré pendant plusieurs mois supplémentaires, à la posologie prescrite pour le traitement d'une carence en fer latente (la moitié de la phase thérapeutique). Le cycle thérapeutique complet dure généralement au moins 4 à 6 mois, jusqu'à stabilisation du taux de ferritine sérique.

En cas de carence en fer latente, ainsi que pour prévenir le développement d'une carence en fer, les schémas suivants sont utilisés:

• sous-catégorie d’âge 1-12 ans – 2,5-5 ml de sirop par jour (25-50 mg);
• adolescents de 12 ans et plus et femmes allaitantes – 5 à 10 ml par jour (0,05 à 0,1 g);
• femmes enceintes – 10 ml par jour (0,1 g).

Le traitement de la carence en fer latente dure au moins 1 à 2 mois (pendant cette période, les valeurs ferrocinétiques doivent être surveillées).

Pour prévenir le développement d'une carence en fer pendant la grossesse, vous devez consommer 5 à 10 ml de sirop (0,05 à 0,1 g de Fe) 1 fois par jour dans les derniers stades.

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Utiliser Ferumbo pendant la grossesse

L'utilisation prolongée du médicament aux deuxième et troisième trimestres n'a entraîné aucun effet indésirable sur la femme et le fœtus. Il n'existe pas non plus d'information sur les effets indésirables de Ferumbo administré au premier trimestre.

L'utilisation de médicaments pendant l'allaitement ou la grossesse n'est autorisée que sur prescription médicale.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère aux composants du médicament;
• excès de Fe dans l'organisme (hémosidérose ou β-chromatose);
• types d’anémie qui ne sont pas associés à un manque de fer (par exemple, aplasique, hémolytique ou pernicieuse);
• Trouble de l’utilisation du fer (anémie causée par une intoxication au plomb, une thalassémie ou une anémie sidéroblastique);
• sténose œsophagienne ou autres maladies obstructives affectant le système digestif, ainsi que diverticule ou obstruction intestinale;
• transfusions sanguines régulières;
• utiliser avec des formes parentérales de Fe.

Il est interdit de prendre ce médicament en cas de diminution des valeurs sériques de Fe, ainsi qu'en cas d'anémie causée par des tumeurs ou une inflammation.

Effets secondaires Ferumbo

Principaux effets secondaires:

• troubles digestifs: occasionnellement, il est possible de développer des douleurs dans la région abdominale (y compris l'épigastre), des ballonnements, des vomissements, une sensation de plénitude dans la région épigastrique, des nausées, une dyspepsie, une diarrhée ou une constipation;
• troubles immunitaires: urticaire, démangeaisons, anaphylaxie ou éruption cutanée;
• en raison de la présence de conservateurs (parahydroxybenzoate de propyle avec méthylparabène), des signes d'allergie peuvent apparaître (ils peuvent être retardés);
• Autres: des taches occasionnelles sur les dents peuvent survenir chez les enfants; un noircissement des selles peut également survenir en raison de la sécrétion de Fe non absorbé (sans conséquences cliniques).

L'administration injustifiée à long terme de médicaments à base de Fe peut provoquer une hémosidérose et une constipation.

Si des symptômes négatifs apparaissent, la dose du médicament doit être réduite pendant une courte période.

Souvent, les symptômes négatifs sont de courte durée et légers.

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Interactions avec d'autres médicaments

Associé à des antiacides, la résorption du fer diminue.

L’association avec le tocophérol peut affaiblir l’activité thérapeutique de l’élément Fe.

Certains aliments (produits laitiers, pain, œufs, café et thé noir, ainsi que les céréales crues) inhibent l’absorption des sels de Fe.

Les sels de fer affaiblissent la résorption de la pénicillamine, de la tétracycline et également de la sulfasalazine utilisée en association avec elles.

Les acides citrique et ascorbique favorisent les processus d’absorption du composant Fe.

Ferumbo n'interfère pas avec les tests de sang occulte, ce qui permet de poursuivre le traitement pendant que ce test est effectué.

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Conditions de stockage

Le Ferumbo doit être conservé hors de portée des jeunes enfants. La température maximale indiquée est de 25 °C.

Durée de conservation

Ferumbo peut être utilisé pendant deux ans à compter de la date de fabrication. Un flacon ouvert se conserve un mois à une température ne dépassant pas 25 °C.

Demande pour les enfants

Le médicament ne peut être prescrit aux nouveau-nés qu'avec l'autorisation d'un médecin, s'il existe des indications appropriées.

Il est interdit d'utiliser le sirop pour le traitement d'une carence latente en fer ou pour la prévention de sa carence chez les enfants de moins d'un an.

Analogues

Les analogues du médicament sont LS Maltofer, Hemozhet avec Profer et Iron Saccharate.

Avis

Ferumbo reçoit généralement de bons retours de la part des patients. Ce médicament se montre très efficace et fournit les résultats escomptés. Parmi ses autres avantages, on peut citer son faible coût et sa forme sucrée: le sirop est beaucoup plus facile à administrer aux jeunes enfants.