Femoston à la ménopause: comment le prendre et par quoi le remplacer?

La période climatérique chez la femme est causée par une diminution de la production d'hormones sexuelles par les ovaires. Ce processus s'accompagne généralement d'une mauvaise santé, de bouffées de chaleur, d'une transpiration accrue, d'irritabilité, d'insomnie, d'insuffisance cardiaque, d'hypertension, d'une prise de poids et d'autres troubles. Pour éviter ou atténuer les symptômes de la ménopause, des médicaments hormonaux sont utilisés. Femoston pour la ménopause est l'un des médicaments hormonaux efficaces souvent prescrits par les médecins.

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Les indications Femoston pour la ménopause

L'indication d'utilisation de Femoston pendant la ménopause est liée à ses effets secondaires. Il s'agit d'un médicament bicomposant composé d'estradiol, l'hormone sexuelle féminine la plus active, et de dydrogestérone, une hormone stéroïde impliquée dans la régulation des processus vitaux.

Femoston est utilisé en traitement hormonal substitutif pour divers troubles causés par la ménopause naturelle ou artificielle prématurée, entraînant une diminution de la synthèse d'œstrogènes. Ce médicament est également indiqué pour la prévention de l'ostéoporose et chez les femmes présentant un risque élevé de fractures, lorsque les médicaments spécifiques pour le traitement de ces affections sont contre-indiqués ou intolérables pour une raison quelconque.

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Formulaire de décharge

Femoston se présente sous forme de comprimés à différents dosages, comme l'indique l'inscription sous forme de fraction: 1/5, 1/10, 2/10. Le numérateur de la fraction indique la teneur en estradiol d'un comprimé en milligrammes, et le dénominateur, la teneur en dydrogestérone. De plus, Femoston utilise des composants auxiliaires tels que: dioxyde de silicium colloïdal, amidon de maïs, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, substance d'enveloppe, etc. Femoston est conditionné sous blister de 28 comprimés bicolores avec indication des jours de la semaine. Le côté de l'emballage contenant les comprimés pour les deux premières semaines de prise porte le numéro 1, le numéro 2 sur les autres.

Pharmacodynamique

L'estradiol, principe actif de Femoston, présente des caractéristiques chimiques et biologiques similaires à celles de l'hormone produite naturellement par l'organisme. Par conséquent, la pharmacodynamique du médicament consiste à combler le déficit en hormones sexuelles causé par la diminution de la fonction ovarienne pendant la ménopause. Grâce à cela, il permet de traiter les bouffées de chaleur, l'hyperhidrose, l'anxiété, les vertiges, l'insomnie, les maux de tête et l'atrophie des muqueuses génitales et urinaires.

Ce médicament augmente également l'élasticité et le tonus des muscles des organes génitaux et des sphincters de la vessie. La dydrogestérone, composant de Femoston, assure la structure normale de l'endomètre et prévient sa croissance pathologique. C'est une mesure préventive efficace contre l'ostéoporose et les fractures osseuses, et elle ralentit la perte de masse osseuse.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du Femoston indique que, s'agissant d'un traitement hormonal substitutif à faible dose, il est rapidement absorbé après ingestion. Sous l'effet de processus métaboliques, l'estradiol, un composant du Femoston, est transformé dans le foie en sulfate d'estrone et en estrone (œstrogène naturel produit par le cholestérol). Dans ce cas, le taux de cholestérol total et de « mauvais » cholestérol (faible densité) diminue, tandis que le « bon » cholestérol (haute densité) augmente. L'estradiol est principalement excrété par les reins. La dydrogestérone, le deuxième composant, est rapidement absorbée par le tube digestif, atteignant son maximum de concentration dans l'organisme 0,5 à 2,5 heures après administration. Son excrétion rénale est complète au bout de trois jours.

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Dosage et administration

Le mode d'administration et la posologie de Femoston pendant la ménopause dépendent de la phase de la ménopause, de l'état de la patiente et sont déterminés par le médecin traitant. Femoston 1/10 est prescrit pendant la périménopause, sa dose étant calculée pour un cycle de 28 jours. Pendant les 14 premiers jours, un comprimé blanc (teneur en estradiol: 1 mg) est pris quotidiennement au même moment. Pendant les deux semaines suivantes du cycle, un comprimé gris (estradiol: 1 mg et dydrogestérone: 10 mg) doit être pris selon le même schéma.

Femoston 2/10 doit être pris pendant deux semaines, à raison d'un comprimé rose (2 mg d'estradiol), puis les jours suivants, d'un comprimé jaune-orange (2 mg d'estradiol et 10 mg de dydrogestérone). Les femmes qui ont encore leurs règles doivent commencer le traitement dès le premier jour de leurs règles. En cas de règles irrégulières, il est nécessaire de prendre d'abord un gestagène pendant deux semaines, puis de passer à Femoston. Femoston 1/5 est prescrit aux femmes ménopausées depuis un an ou plus, à raison d'un comprimé par jour.

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Femoston 2/10 pendant la ménopause

Femoston 2/10 est indiqué en cas de ménopause précoce comme traitement hormonal substitutif. Son principe actif est l'estradiol, une hormone très similaire à celle produite par les ovaires. Ses propriétés pharmacologiques comprennent la régulation des fonctions génitales et la stabilisation des processus métaboliques osseux et du système nerveux autonome. La dydrogestérone contenue dans le médicament assure le décollement de l'endomètre, ce qui réduit significativement le risque d'endométriose et de cancer de l'utérus. Ce médicament est contre-indiqué en cas de cancer du sein, d'endométriose et d'autres néoplasies. Il est déconseillé en cas d'affections hépatiques, de saignements utérins et, bien sûr, chez les femmes enceintes et allaitantes. Le traitement par Femoston 2/10 peut s'accompagner de douleurs thoraciques, rarement de vertiges et de nausées.

Femoston 1/10 pendant la ménopause

Le traitement hormonal substitutif débute généralement par un gramme d'estradiol. Femoston 1/10 est donc initialement prescrit. Ses caractéristiques sont similaires à celles de Femoston 2/10, la seule différence étant la dose d'estradiol. Au fur et à mesure de la progression du traitement, le médecin peut ajuster la dose en l'augmentant. Les comprimés sont pris indépendamment des repas, une fois par jour, à la même dose. Si, pour une raison quelconque, le médicament est oublié, il ne faut pas doubler la dose pour compenser le temps perdu.

Par quoi peut remplacer Femoston 1/10 pendant la ménopause?

Le traitement hormonal substitutif standard dure de 5 à 7 ans. Après 2 à 3 ans de traitement par Femoston (1/10), la dose peut être réduite à 1/5. Une plaquette de comprimés est prévue pour un cycle d'administration. Il n'est pas nécessaire de faire de pause entre les cycles. Tout au long du traitement, il est nécessaire de surveiller l'état des organes génitaux, des glandes mammaires, de la thyroïde et des autres organes. Le traitement peut être poursuivi jusqu'à ce que le risque de complications dépasse l'efficacité thérapeutique. L'effet du médicament chez les femmes de plus de 65 ans n'a pas été étudié.

Contre-indications

Femoston présente plusieurs contre-indications importantes. Il est donc nécessaire, avant sa prescription, de procéder à plusieurs examens, tant généraux que gynécologiques. Si des pathologies susceptibles d'être aggravées par la prise de Femoston sont détectées, le médecin doit décider de l'opportunité de sa prescription.

Les contre-indications d'utilisation incluent la grossesse, l'allaitement, l'intolérance aux composants du médicament et un certain nombre de maladies. Parmi ces maladies figurent les saignements utérins, l'hyperplasie endométriale non traitée, les tumeurs malignes de la glande mammaire, l'occlusion veineuse aiguë et les maladies rénales. La prudence est également de mise lors de la prescription de ce médicament aux patients souffrant de diabète, d'épilepsie, de migraines, d'hypertension artérielle, d'otospongiose, de fibromes utérins, de lithiase biliaire, de lupus érythémateux disséminé, d'insuffisance rénale et d'asthme bronchique.

L'obésité constitue un facteur de risque important pour l'utilisation de Femoston. Si les bénéfices de Femoston l'emportent sur le risque de complications, il est nécessaire de rester sous surveillance médicale et d'arrêter le traitement dès l'apparition des premiers symptômes des maladies décrites (maux de tête intenses, hypertension artérielle, jaunissement de la peau, etc.). En cas de blessures importantes et de nécessité d'intervention chirurgicale, il est également conseillé d'arrêter la prise d'hormones.

Effets secondaires Femoston pour la ménopause

Des effets secondaires du Femoston pendant la ménopause sont possibles. 1 à 10 % des femmes participant à l'essai ont présenté des maux de tête, des flatulences, des nausées, des douleurs abdominales, pelviennes et mammaires, ainsi que des crampes dans les jambes. Moins de 1 % ont présenté une dépression, une irritabilité, des allergies, un gonflement des extrémités, une augmentation de la taille d'un fibrome préexistant et une aggravation de la cholécystite.

Une faible proportion de femmes (moins de 0,1 %) a observé un gonflement des glandes mammaires, un malaise, une asthénie et un ictère. Un très petit groupe (0,01 %) a présenté des manifestations telles qu'un ictère supra-hépatique, des vomissements, des lésions cutanées, un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, lors d'un traitement par Femoston, la patiente doit être sous surveillance médicale constante, subir des examens réguliers, réaliser une mammographie, examiner le foie et la thyroïde, et surveiller sa glycémie. Si la moindre anomalie est détectée, la patiente doit être immédiatement prise en compte et orientée vers un médecin spécialisé, et si nécessaire, interrompre le traitement.

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Surdosage

Le Femoston est un médicament peu toxique. En pratique, aucun cas de surdosage n'a été signalé. Théoriquement, des nausées, des vomissements, des étourdissements et une somnolence peuvent être observés. En cas de suspicion de surdosage, le traitement peut viser à éliminer ces symptômes.

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Interactions avec d'autres médicaments

Lors de l'étude des interactions médicamenteuses, il a été constaté que l'administration concomitante de Femoston et de médicaments activant les enzymes hépatiques réduit la concentration du médicament, affaiblissant ainsi l'effet des œstrogènes. Ces médicaments comprennent la carbamazépine, la phénytoïne, la rifabutine, les barbituriques et la rifampicine. Les préparations à base de plantes contenant du millepertuis, au contraire, renforcent l'effet de Femoston. De son côté, Femoston peut interagir avec des médicaments tels que la théophylline, le fentanyl, le tacrolimus et la ciclosporine. Leur utilisation combinée peut augmenter la concentration de ces derniers jusqu'à des niveaux toxiques; il est donc conseillé d'en réduire la dose.

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Conditions de stockage

Les conditions de stockage de Femoston doivent être conformes aux normes normales: un endroit sombre et sec avec une température de l'air ne dépassant pas 25 degrés Celsius, hors de portée des enfants.

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Durée de conservation

Durée de conservation: 3 ans.