Famosun

Famosan est un médicament appartenant au groupe pharmacologique des antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine. Examinons ses indications, sa posologie, ses effets secondaires possibles et d'autres caractéristiques.

Ce médicament est un antiulcéreux efficace. Avant son utilisation, le patient doit subir un examen histologique afin d'exclure des lésions malignes. Famosan peut en effet masquer les signes d'un carcinome gastrique. Si les comprimés sont prescrits à des patients souffrant d'insuffisance rénale chronique, la posologie est déterminée individuellement par le médecin. Les personnes présentant une insuffisance hépatique doivent ajuster la posologie.

Les indications Famosun

Ce médicament, comme tous les autres médicaments de la catégorie des bloqueurs des récepteurs de l'histamine, est utilisé pour les lésions du tractus gastro-intestinal.

Considérons les principales indications pour l’utilisation de Famosan:

• Ulcères gastriques et duodénaux
• Brûlures d'estomac causées par l'hyperchlorhydrie
• syndrome de Zollinger-Ellison
• Hyperacidité du suc gastrique
• Mastocytose systémique
• Exacerbation de la pancréatite chronique
• Œsophagite par reflux
• Œsophagite érosive
• gastropathie par AINS
• Adénomatose polyendocrine
• Pneumopathie par aspiration
• Dyspepsie fonctionnelle (associée à une augmentation de la fonction sécrétoire de l'estomac)
• Stress et ulcères gastro-intestinaux symptomatiques
• Dyspepsie avec douleur épigastrique ou rétrosternale (survenant la nuit ou en mangeant)
• Prévention des saignements gastriques en période postopératoire
• Prévention de l'aspiration du suc gastrique.

Formulaire de décharge

Famosan se présente sous forme de comprimés à administration orale, enrobés d'un enrobage gastrorésistant. Il est disponible en doses de 20 mg et 40 mg, dont le principe actif est la famotodine. Les comprimés enrobés d'un enrobage gastrorésistant ont une forme de lentille, une couleur brun-rose et une surface lisse. À la rupture, le noyau est clair et homogène. Une boîte en carton contient une plaquette thermoformée de 10 comprimés.

Les substances auxiliaires suivantes sont utilisées: macrogol 6000, émulsion de diméthicone, cellulose microcristalline (granulée), stéarate de magnésium, dioxyde de titane, lactose granulé, oxyde de fer rouge/jaune et autres composants.

Pharmacodynamique

Ce médicament est un antagoniste spécifique des récepteurs H2, mais n'exerce aucun effet antagoniste ou agoniste sur les récepteurs histaminiques H1, a et b. Les données pharmacodynamiques indiquent une diminution de la sécrétion d'acide gastrique due à une inhibition spécifique des récepteurs. Parallèlement, il n'y a pas de blocage cliniquement significatif des récepteurs H2 en dehors du tractus gastro-intestinal. Le médicament n'affecte pas les taux de prolactine, de gonadotrophine ni de testostérone. Dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal, l'efficacité de la réduction de l'acidité gastrique est 20 à 30 fois supérieure à celle de la cimétidine et 8 à 10 fois supérieure à celle de la ranitidine, avec une action prolongée.

Ses principales propriétés pharmacologiques comprennent une grande efficacité, une action rapide, un effet thérapeutique à long terme et une forte spécificité de liaison aux récepteurs H2. La substance active réduit de 80 % la sécrétion basale nocturne et diurne de pepsine et d'acide chlorhydrique dans l'estomac, et stimule la sécrétion. Le volume du suc gastrique diminue également. Dans de rares cas, l'inhibition des récepteurs H2 peut entraîner une malabsorption de la vitamine B12.

Le médicament n'affecte pas le taux de gastrine dans le sang, mais il augmente à un pH supérieur à 5. Il n'affecte pas la sécrétion pancréatique ni la vidange gastrique, et ne modifie pas la tension du sphincter œsophagien inférieur. Une dose unique prise avant le coucher améliore significativement l'état du patient en quelques jours.

Pharmacocinétique

L'efficacité de Famosan dépend en grande partie de son action après utilisation. La pharmacocinétique indique que la concentration maximale du principe actif dans le sang est atteinte après 1 à 4 heures, tandis qu'après 40 mg, elle atteint des valeurs maximales de 0,070 à 0,100 mg/l. L'activité biologique est indépendante de l'apport alimentaire et se situe à 43 %. La liaison aux protéines plasmatiques est faible.

Environ 40 % de la dose administrée par voie orale est excrétée sous forme inchangée dans les urines. Une faible concentration du métabolite S-oxyde est retrouvée dans les urines. En cas de fonction rénale normale, la demi-vie est de 3 à 4 heures, et de 10 à 12 heures chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml/min. Famosan est considéré comme un moyen efficace de prévenir les saignements au niveau des sites ulcéreux. Il peut être utilisé avant l'anesthésie chez les patients sujets à l'aspiration de contenu gastrique acide. Il n'est pas indiqué pour traiter les diverses manifestations cliniques de la dyspepsie gastrique fonctionnelle avec une acidité normale et sans hypersécrétion.

Dosage et administration

L'efficacité du médicament dépend en grande partie de la posologie et de la durée du traitement. Voyons maintenant le mode d'administration et la posologie de Famosan:

• Pour les ulcères gastriques et duodénaux: 40 mg une fois par jour ou 20 mg deux fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne est augmentée à 160 mg; la durée du traitement est de 4 à 8 semaines.
• Pour le syndrome de Zollinger-Ellison – 20-30 mg 3-4 fois par jour, dose maximale 480 mg.
• Pour l'œsophagite par reflux - 20 mg 2 fois par jour, la durée du traitement est de 5 à 6 semaines, si nécessaire, la posologie est augmentée à 40 mg et la durée du traitement peut aller jusqu'à 12 semaines.
• En cas d’aspiration récurrente du contenu gastrique – 40 mg avant l’intervention ou le matin du jour de l’intervention.
• Pour prévenir la récidive de l’ulcère – 20 mg une fois par jour avant le coucher.

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Utiliser Famosun pendant la grossesse

Les femmes enceintes, quelle que soit leur maladie, doivent savoir que l'utilisation de certains médicaments leur est interdite. L'utilisation de Famosan pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Cela s'explique par le fait que le principe actif traverse la barrière hémato-encéphalique et peut donc être libéré dans le lait maternel.

Si l'utilisation de Famosan est nécessaire, la future mère doit être consciente de tous les risques possibles. Cependant, en règle générale, les médecins choisissent des médicaments plus sûrs, sans impact négatif sur le développement du fœtus et de la femme.

Contre-indications

De nombreux médicaments présentent des contre-indications. Cela est dû à l'effet de leurs principes actifs sur l'organisme. L'utilisation de Famosan est interdite en cas d'intolérance individuelle à ses principes actifs, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

L'hypersensibilité à tout autre antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine constitue une contre-indication absolue. Famosan n'est pas prescrit aux patients pédiatriques, aux patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale, ni aux patients atteints de cirrhose hépatique avec encéphalopathie portosystémique.

Effets secondaires Famosun

Si les règles d'utilisation des médicaments ne sont pas respectées, des effets indésirables peuvent apparaître au niveau de nombreux organes et systèmes. Examinons les principaux effets secondaires de Famosan:

• Au niveau du système digestif, les symptômes les plus fréquents sont les nausées, les vomissements, la constipation et la diarrhée. Des douleurs abdominales, une aggravation de la pancréatite, une hépatite mixte, des flatulences, un manque d'appétit et une sécheresse buccale sont également possibles.
• Du côté du système nerveux central, on observe des maux de tête, de la fatigue, des troubles mentaux réversibles, des troubles du sommeil, des étourdissements et des troubles du goût.
• Dans de rares cas, des effets secondaires tels que leucopénie, diminution de la pression artérielle, neutropénie, arythmie, vascularite, bronchospasme, diminution de la puissance et de la libido, altération de la fonction rénale et réactions cutanées allergiques surviennent.

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Surdosage

Le dépassement de la dose et de la durée de traitement recommandées entraîne des symptômes de surdosage. Le plus souvent, les patients souffrent de vomissements, de tremblements, d'hypotension artérielle, de tachycardie, de collapsus et d'agitation motrice.

Pour éliminer les symptômes ci-dessus, il est nécessaire d'arrêter le traitement par Famosan et de procéder à un lavage gastrique. Un traitement symptomatique de soutien est alors prescrit. L'hémodialyse est efficace.

Interactions avec d'autres médicaments

En règle générale, pour traiter une maladie particulière, plusieurs médicaments sont prescrits au patient, à condition qu'ils soient utilisés simultanément. Les interactions médicamenteuses doivent être surveillées par le médecin traitant. Ainsi, l'utilisation d'un antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine avec des antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium entraîne une diminution de l'absorption du Famosan. L'intervalle entre les prises de ces médicaments doit être d'au moins 1 à 2 heures.

Le médicament inhibe le métabolisme hépatique du diazépam, de la phénytoïne, des anticoagulants indirects, de la caféine et de la phénazone. L'absorption de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline est augmentée. Le médicament est compatible avec une solution de NaCl à 0,18-0,9 %, du bicarbonate de sodium et une solution de dextrose. L'association avec des antiacides contenant du sucralfate ralentit le processus d'absorption.

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Conditions de stockage

La préservation des propriétés médicinales des comprimés dépend de leurs conditions de conservation. Il est donc conseillé de les conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants.

La température de conservation recommandée est de 15 à 25 °C. Si ces conditions ne sont pas respectées, le médicament se détériorera et perdra son efficacité.

Durée de conservation

Famosan, comme tout autre médicament, a une durée de conservation limitée. Le médicament peut être conservé pendant 48 mois à compter de la date de fabrication, sous réserve des recommandations figurant dans la notice. Passé ce délai, les comprimés sont interdits et doivent être jetés.