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Santé

Excision du col de l'utérus

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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L'excision du col de l'utérus est une opération visant à enlever le tissu affecté. Il existe plusieurs méthodes pour mener une opération.

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Indications pour l'opération

Indications pour l'excision cervicale:

  • le cancer;
  • formations bénignes;
  • dysplasie, érosion non-cicatrisante;
  • endométriose, kyste.

L'excision est contre-indiquée si:

  • le patient est enceinte ou allaite;
  • la femme a commencé la menstruation;
  • infection dans le système génito-urinaire.

Préparation de

Avant l'opération, le patient doit subir un examen complet. Tout d'abord, les plaintes sont évaluées et l'anamnèse est étudiée. Ensuite, un examen gynécologique est effectué. La colposcopie élargie, l'examen cytologique et histologique, les tests de détection des infections sexuellement transmissibles, l'étude du contexte hormonal et l'état du système immunitaire peuvent être prescrits.

La recherche cytologique aide à analyser l'état de l'épithélium dans les processus inflammatoires et les néoplasmes, et permet également de surveiller l'efficacité du traitement prescrit. La sensibilité de la méthode est de l'ordre de 50-90%, la spécificité est de 86-97%. Les résultats les plus qualitatifs sont l'utilisation de la cytologie liquide.

Une méthode de diagnostic abordable et très informative est la colposcopie. Cependant, ses résultats peuvent être quelque peu subjectifs.

La cause de la pathologie du col de l'utérus peut devenir une infection. Par conséquent, des dosages molécolo-biologiques sont effectués pour détecter des marqueurs de prolifération. Une biopsie est une procédure d'examen standard utilisée dans de nombreux pays. L'histologie utilise une biopsie ponctuelle ou excisionnelle, ainsi qu'un grattage diagnostique du canal.

Si la conisation doit être réalisée en utilisant une anesthésie générale, un électrocardiogramme, un test sanguin général et biochimique, un test urinaire général, une analyse de la coagulation sanguine sont également effectués.

Excision au laser du col de l'utérus

L'une des méthodes les plus populaires. Peut être réalisée à l'aide d'un rayonnement laser de rayonnement de haute intensité ou de faible puissance. Le chirurgien choisit l'équipement à utiliser.

Laser à haute intensité - comme un scalpel: à coup sûr et avec une grande précision coupe les tissus. Par conséquent, le saignement se produit tout à fait insignifiant: moins que l'utilisation d'autres, pas de telles méthodes modernes d'excision cervicale.

Un laser de faible intensité vous permet d'évaporer réellement le col de l'utérus. Cette méthode s'appelle la vaporisation. En outre, il peut être utilisé pour faire la conisation du col de l'utérus. L'opération avec l'utilisation d'un laser de faible puissance est généralement réalisée pour les femmes âgées de quarante ans qui n'ont pas encore accouché et qui ont développé une dysplasie modérée. Le principal avantage de cette méthode est qu'elle peut complètement évaporer le foyer du tissu affecté, en évitant la formation de cicatrices.

Excision cervicale par ondes radio

Des dispositifs spéciaux à haute fréquence sont utilisés pour l'opération. Ils émettent des ondes électromagnétiques de fréquences différentes. L'onde radio créée pénètre à travers, en chauffant le tissu au point de contact. L'excision radiochirurgicale du col de l'utérus permet de ne pas utiliser une intervention chirurgicale dans sa compréhension classique et de minimiser le temps de récupération. La méthode est bonne pour sa simplicité et sa faible probabilité de complications ultérieures.

Boucle excision du col de l'utérus

Fait référence aux opérations électrochirurgicales. La technique est que les électrodes sont appliquées sur un tissu malade. Ils transmettent l'électricité, assurant la coagulation des tissus ainsi que les vaisseaux sanguins adjacents. Cette méthode minimise la perte de sang et l'apparition de tissu nodulaire et cicatriciel. L'excision électrique du col de l'utérus est réalisée à l'aide d'une boucle spéciale, nécessaire pour prélever l'échantillon, et réalisée sous anesthésie locale.

Diathermiexcisie cervicale

Pour la dysplasie et la détection des polypes sur les parois cervicales, la diathermoélectroexcision est utilisée. L'opération est réalisée à l'aide d'une électrode globulaire, qui se superpose à la lésion. Ensuite, la zone est coagulée. L'opération dure jusqu'à 30 minutes sous anesthésie locale. Avec diathermoelectroexcession, les cicatrices apparaissent souvent sur le tissu précédemment affecté. Ensuite, la grossesse après l'excision du col se terminera par une naissance traumatique. Les cicatrices affectent grandement l'élasticité du tissu, ce qui conduit à des ruptures pendant le travail. Par conséquent, la diathermoélectroexcession n'est pratiquement pas appliquée aux femmes nullipares.

Parmi toutes les techniques envisagées pour pratiquer l'excision cervicale, les ondes laser ou radio sont les plus appréciées: ces types d'opérations sont reconnus comme les plus efficaces et sûrs.

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Traitement alternatif

L'utilisation d'herbes médicinales après l'excision du col aidera à accélérer la réparation des tissus. Les herbes sont utilisées dans les cas de petites lésions de tissus, sinon des complications peuvent survenir, et le bien-être ne fera qu'empirer. De plantes et d'herbes préparent des bouillons pour la syringing et les tampons, en outre, vous pouvez prendre la teinture à base de plantes.

Après l'excision du col de l'utérus, la guérison des tissus se produira rapidement, si en plus de soutenir le corps avec des recettes alternatives et suivez les recommandations du médecin traitant. Et puis dans quelques semaines, la santé sera rétablie.

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Conséquences et complications après l'excision cervicale

L'expression du col est lourde de complications possibles:

  • démangeaisons, qui a été troublant pendant plusieurs semaines;
  • saignement grave;
  • le développement de l'infection;
  • formation de cicatrices dans le canal cervical;
  • la douleur et les spasmes, si les sites de lésion ou d'excision occupent une zone importante.

À l'avenir, aucune complication de conception, de relèvement ou d'accouchement après l'excision du col ne se produit. Mais si pendant l'opération une zone importante du col était enlevée ou si l'opération devait être faite plus d'une fois, cela pourrait avoir des conséquences. Premièrement, une diminution de la capacité de concevoir, et deuxièmement, une augmentation de la probabilité de fausses couches tardives ou de naissances prématurées.

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Période de réhabilitation

Après l'excision du col de l'utérus, la patiente est hospitalisée pendant plusieurs heures: avant la normalisation de la pression et des palpitations. Ensuite, le patient peut subir une réadaptation à la maison.

Le médecin traitant après l'excision du col développe un plan de traitement, d'examens et d'examens pour surveiller les résultats du traitement.

Facteurs ralentissant la récupération après la chirurgie:

  • la menstruation pendant la chirurgie;
  • la grossesse ou l'allaitement;
  • infection du système génito-urinaire;
  • en surpoids.

Pour éviter les complications, vous devez respecter certaines règles. Après la chirurgie, il est recommandé de s'abstenir pendant un mois de l'activité sexuelle; limiter la musculation (maximum 3 kg), exclure les charges sportives; vous ne pouvez pas vous baigner dans un sauna ou un bain, prendre un bain, nager dans la piscine et les étangs. Il est interdit de prendre des médicaments qui diluent le sang. La récupération complète du col se produit dans -6 semaines. Les écoulements brunâtres sanglants après l'excision du col de l'utérus durent habituellement environ 10 à 12 jours. Dans ce cas, il n'y a pas de raison de s'inquiéter. Saignements abondants prolongés, écoulement avec le pus, fièvre, spasmes sévères, douleur devraient alerter. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin immédiatement.

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