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Évaluation de la profondeur de la chambre antérieure
Dernière revue: 04.07.2025
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Avant d'examiner la configuration angulaire, la méthode de Van Chgrik Schaffer est utilisée pour évaluer la profondeur de la chambre antérieure. Cette évaluation est réalisée lors de l'examen du patient à l'aide d'une lampe à fente. La cornée est éclairée perpendiculairement avec le faisceau lumineux le plus fin possible près du limbe, du côté temporal (créant une section optique), et examinée à un angle de 50 à 60° par rapport à l'axe d'éclairage. Pour évaluer la profondeur de la chambre antérieure, le rapport entre la distance irido-cornéenne et l'épaisseur de la cornée est important. Si cette distance est supérieure à 50 % de l'épaisseur de la cornée, la chambre antérieure est probablement profonde et présente un angle large. En revanche, si elle est inférieure à 50 % de l'épaisseur de la cornée, on peut supposer un angle étroit.
La grandeur de l'angle peut être estimée comme suit:
- Grade 0 (fermé) l'iris est adjacent à l'endothélium cornéen.
- Grade I – l’espace entre l’iris et la cornée est inférieur à 25 % de l’épaisseur de la cornée.
- Grade II – l’espace entre l’iris et la cornée représente 25 % de l’épaisseur de la cornée.
- Grade III – l’espace entre l’iris et la cornée représente 25 à 50 % de l’épaisseur de la cornée.
- Grade IV: L’espace entre l’iris et la cornée représente plus de 50 % de l’épaisseur cornéenne.
Cette technique ne remplace pas la gonioscopie, mais elle est très utile pour évaluer la profondeur de la chambre antérieure, notamment chez les patients présentant des cornées opaques ou troubles.
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