Épuisement nerveux

Diverses névroses, la neurasthénie et la surmenage sont les fléaux de la vie moderne. La plupart des gens sont soumis à un stress constant, à une surcharge de travail, à des émotions négatives, etc. Le manque de repos, de sommeil et d'activité professionnelle intense peut tôt ou tard conduire à un état tel que l'épuisement nerveux, ou, autrement dit, la fatigue neuro-émotionnelle.

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Causes épuisement nerveux

Le corps humain possède ses propres ressources cachées – une sorte de « réserve » de nutriments, de substances hormonales, immunitaires ou de microéléments, utilisable uniquement en cas d'extrême nécessité. Une telle situation extrême peut survenir suite à un stress intense ou prolongé, un surmenage, un choc, une blessure, une intervention chirurgicale ou un état émotionnel excessif.

Habituellement, un état de stress donne à une personne l'occasion de se ressaisir et de faire face au problème. Cependant, si ces ressources cachées sont épuisées et que le stress persiste, un épuisement nerveux peut survenir.

La principale cause directe d'épuisement est la fatigue excessive: physique, morale, émotionnelle, physiologique, etc. Cette fatigue n'est pas instantanée: avec l'épuisement du système nerveux, l'état s'aggrave de jour en jour, s'aggrave progressivement et devient chronique. Tôt ou tard, elle peut évoluer vers la dépression.

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Pathogénèse

Le mécanisme de développement de la maladie repose sur l'épuisement des ressources protectrices de l'organisme. Expliquons ce schéma en action.

Le système nerveux est épuisé. En cas d'anxiété et de tension émotionnelle, le système nerveux central envoie des signaux correspondants aux systèmes cardiovasculaire, immunitaire et endocrinien. Pour l'organisme, le travail de ces systèmes devient prioritaire pendant un certain temps, ce qui affecte le fonctionnement d'autres organes, comme la digestion ou la région génitale.

Le système endocrinien est épuisé. Constamment stimulé par le stress, sa fonction endocrinienne est également défaillante. La production d'hormones est perturbée. Des troubles apparaissent alors au niveau de la thyroïde, des ovaires, du pancréas et des glandes surrénales.

Le fonctionnement du système cardiovasculaire est perturbé. Une sollicitation prolongée du cœur et des vaisseaux sanguins entraîne des troubles du rythme cardiaque, une instabilité de la tension artérielle et d'autres problèmes.

Les défenses immunitaires de l'organisme sont affaiblies. Une situation de stress prolongée entraîne une paralysie du système immunitaire, ce qui entraîne une aggravation des maladies chroniques et l'apparition de nouveaux processus infectieux et inflammatoires: candidose, dysbiose, lésions érosives (par exemple, du col de l'utérus), rhumatismes, maladies articulaires et musculaires, et affections cutanées.

Le système digestif est perturbé. Les manifestations les plus fréquentes sont une dysbactériose, un ulcère gastrique et duodénal, un syndrome du côlon irritable ou une entérocolite chronique.

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Symptômes épuisement nerveux

L'épuisement nerveux s'installe inaperçu et ressemble d'abord à une fatigue ordinaire. Cependant, cet état s'aggrave progressivement et, sans que le patient ne s'en aperçoive, se transforme en pathologie nécessitant un traitement par un psychothérapeute qualifié.

Une personne peut remarquer les premiers signes de problèmes corporels simplement en s’écoutant attentivement:

• fatigue constante et implacable;
• troubles du sommeil: le patient ne parvient pas à s’endormir malgré une somnolence diurne;
• l’émergence d’un sentiment inexplicable d’anxiété, de pessimisme;
• l'apparition de battements cardiaques périodiquement perceptibles, un déséquilibre de la pression artérielle;
• sensibilité accrue aux irritants externes (sons forts, lumière vive, arômes forts, etc.);
• maux de tête récurrents;
• douleurs dans les jambes, les bras, le dos (d'origine inconnue);
• augmentation injustifiée de la température;
• gêne au niveau de l'estomac ou des intestins;
• exacerbation non saisonnière de maladies chroniques (amygdalite, gastrite, sinusite, etc.).

Des symptômes apparaissent également, qui sont plus souvent remarqués par les proches du patient:

• la personne devient irritable, elle peut être irritée par l'environnement qui l'entoure ou par le comportement de ses proches, ainsi que par elle-même;
• une personne devient impatiente, elle commence à devenir nerveuse dès les premières minutes d’attente forcée;
• une sensibilité accrue aux arômes, aux sons et aux éclairs de lumière étrangers apparaît;
• le sommeil devient sensible et agité, une personne se réveille souvent de cauchemars, gémit dans son sommeil et le matin ne ressent pas une poussée de vivacité et d'énergie;
• même avec une petite charge, des maux de tête et une faiblesse sont notés;
• le caractère d’une personne change – l’incertitude apparaît, l’estime de soi diminue;
• des troubles de la sphère sexuelle surviennent (baisse de la libido, dysfonction érectile, impuissance, etc.);
• le patient entreprend beaucoup de choses, mais ne peut rien terminer, devient inattentif, distrait, la mémoire et la concentration se détériorent;
• des fluctuations de poids peuvent être observées, l'appétit peut disparaître ou augmenter et une mauvaise humeur peut être présente en permanence.

Le tableau clinique peut être conditionnellement divisé en trois stades:

• Stade hypersthénique: le patient ressent de l'irritabilité et de l'agitation. Il comprend lui-même ce qui lui arrive, mais ne peut y faire face seul. Souvent, il ne contrôle pas ses actions et ses émotions, ce qui provoque des disputes et des conflits. Des maux de tête et des douleurs musculaires, un manque de sommeil, des insomnies, une léthargie et une diminution de la capacité de travail apparaissent.
• Stade de faiblesse irritante: le patient devient colérique, mais récupère rapidement. Ses pensées sont pessimistes et anxieuses. Les maux de tête s'accompagnent de douleurs cardiaques, de troubles digestifs, de réactions allergiques, d'essoufflement et de vertiges.
• Stade hyposthénique: le patient entre dans un état d'apathie, il ne s'intéresse à rien, son humeur est indifférente et dépressive, proche de la dépression.

Formes

• F48 - autres troubles de nature névrotique.
• F48.0 – trouble neurasthénique.
• F48.9 – trouble névrotique, non spécifié.

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Complications et conséquences

Après avoir souffert d’épuisement nerveux, le patient peut connaître des complications sociales, ainsi que des problèmes de santé généraux.

Des problèmes sociaux surviennent souvent lorsque le caractère et la réaction émotionnelle d'une personne à son environnement changent. Parfois, l'irritabilité et l'insatisfaction persistent. Le patient peut se replier sur lui-même et devenir secret.

L'attitude envers le monde qui nous entoure et envers nous-mêmes devient également irréversible, ce qui peut entraîner ultérieurement d'autres problèmes de santé mentale. Par exemple, la dépression et la neurasthénie sont deux affections qui vont de pair. Souvent, cette association est due à la prescription inadéquate de médicaments qui, au lieu de calmer, stimulent l'activité nerveuse, aggravent l'irritabilité, augmentent les maux de tête et contribuent à l'épuisement du système nerveux. Une telle évolution des symptômes peut être associée à des tentatives d'automédication.

L'épuisement nerveux et physique simultané accompagne souvent les bourreaux de travail, personnes pour qui le travail est primordial. Manque de repos, incapacité à se détendre, pensées constantes sur le travail, et par conséquent: troubles cardiovasculaires, hypertension artérielle (pouvant aller jusqu'à une crise hypertensive), migraines chroniques, insomnie, baisse significative du système immunitaire. Une personne se retrouve constamment au bord de l'effondrement, dont l'issue peut être imprévisible.

Le stress constant et l'épuisement nerveux sont la réalité de notre vie trépidante actuelle: nous consacrons nos journées entières au travail et à nos activités professionnelles, du matin au soir, à accomplir nos devoirs, à communiquer avec les autres, à entrer en conflit et à nous opposer. Souvent, le soir, au lieu de nous détendre et de nous reposer, nous nous installons à nouveau devant l'ordinateur (le cerveau continue de fonctionner) ou allons en boîte, où le repos potentiel est également remis en question: la communication, la musique forte, l'alcool, même si la détente est trompeuse. Progressivement et imperceptiblement, le stress évolue vers un épuisement nerveux chronique, difficile à combattre; seul un psychothérapeute qualifié peut nous aider. Malheureusement, toutes les personnes dans cet état ne sont pas capables de comprendre la nécessité et l'importance d'une aide extérieure. Il en résulte des troubles mentaux graves, avec des idées obsessionnelles, des psychoses maniaques, voire une dégradation personnelle.

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Diagnostics épuisement nerveux

Pour établir un diagnostic précis d'épuisement nerveux, on consulte généralement un psychothérapeute ou un psychiatre. En règle générale, le spécialiste prend en compte non seulement la présence d'un trouble mental ou neurologique, mais évalue également l'état fonctionnel des autres systèmes de l'organisme. Une importance particulière est accordée aux concepts tels que le diagnostic différentiel et la séquence diagnostique.

Les tests de laboratoire sont obligatoires:

• analyse sanguine générale;
• test sanguin biochimique;
• évaluation des niveaux hormonaux;
• composition en microéléments du sang;
• analyse de l’utilisation de divers médicaments et stupéfiants;
• analyse sérologique et immunologique du tableau sanguin;
• analyse d'urine détaillée.

De plus, des diagnostics instrumentaux sont réalisés à l'aide de l'encéphalographie et de l'électrocardiographie.

Des consultations avec d’autres médecins spécialistes peuvent être nécessaires:

• neurologue;
• thérapeute manuel et réflexologue;
• endocrinologue;
• cardiologue;
• thérapeute;
• neurophysiologiste;
• psychologue.

La recherche générale peut inclure les méthodes suivantes:

• analyses de sang et d'urine;
• évaluation du pouls, exclusion de l'hypoxie;
• évaluation des indicateurs de pression artérielle;
• ECG 24 canaux;
• méthode matérielle d’examen des fonctions cérébrales;
• EEG (utilisant les potentiels évoqués et la cartographie);
• EEG normal.

Un diagnostic correct et suffisant joue un rôle très important dans la détermination du plan de traitement du patient.

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Traitement épuisement nerveux

Une approche globale doit être adoptée pour traiter la maladie. Pour commencer, il est important de mettre en pratique les règles suivantes:

• trouver et neutraliser la cause de l’épuisement – éliminer les conflits familiaux, éviter le stress et les traumatismes psychologiques, changer d’emploi ou de poste, prendre des vacances, changer d’environnement, etc.
• s'il n'est pas possible de changer d'emploi, il est nécessaire de réorganiser correctement l'horaire de travail et de repos, dans lequel il doit y avoir de la place pour la détente et les loisirs actifs;
• prenez des mesures pour stabiliser votre sommeil nocturne: levez-vous et couchez-vous en même temps, évitez la caféine et l’alcool, ainsi que la suralimentation (surtout le soir);
• essayez de marcher davantage au grand air, de vous détendre activement (nager, jouer à des jeux actifs, etc.);
• établir une alimentation régulière et nutritive;
• établir une vie sexuelle régulière;
• Apprenez à vous détendre correctement – cela peut être facilité par de la musique légère, de la méditation, du yoga, un bain chaud, des loisirs en plein air, etc.

Une approche thérapeutique correcte garantit presque toujours le rétablissement complet du patient.

Le traitement médicamenteux est prescrit exclusivement par un médecin. Les médicaments suivants peuvent être utilisés:

• Les médicaments favorisant la vasodilatation (Mexidol, Tanakan) sont utilisés pour soulager les spasmes liés aux maux de tête. Leur prise rétablit la circulation sanguine cérébrale, élimine le manque d'oxygène et accélère la guérison.
• Les préparations pour accélérer les processus métaboliques dans le cerveau sont des remèdes à base de plantes à base d’ingrédients naturels qui aident à restaurer les neurones.
• Les médicaments nootropes (nootropil, piracétam, ceraxon, etc.) ne sont prescrits que par un médecin et sont pris sous sa stricte surveillance, car ils peuvent stimuler le psychisme et aggraver certains symptômes.
• Complexes de vitamines (bien sûr, médicaments nécessaires, nous en parlerons séparément).
• Les sédatifs (valériane, agripaume, novo-passit, phytosed, etc.) aident à soulager les tensions nerveuses, à améliorer le sommeil et à calmer le système nerveux.
• Les antidépresseurs sont prescrits par un médecin si des symptômes de dépression et de mauvaise humeur sont présents.

Les benzodiazépines sont des médicaments psychoactifs qui inhibent le système nerveux central. Ces médicaments ont des propriétés hypnotiques, sédatives, myorelaxantes et anticonvulsivantes, et réduisent également l'anxiété et la peur. Parmi les benzodiazépines, les plus connues sont le Valium, le Diazépam, le Nozépam, le Lorazépam, le Chlozépide, l'Ativan, etc. La posologie et la durée de prise de ces médicaments sont déterminées par un spécialiste, car leur traitement peut entraîner une toxicomanie.

Outre les traitements traditionnels, l'homéopathie est fréquemment utilisée ces derniers temps. Les remèdes homéopathiques les plus courants sont Calcaria Phos, Magnesia Phos, Kali Phos, Natrum Mur, Lycopodium, Anacardium, Baryta Carb, Zincum Met, Sulphur, Nux Vomica, Selenium et Agnus C.

Vitamines pour l'épuisement nerveux

L'administration précoce de vitamines et de préparations multivitaminées complexes peut stabiliser l'équilibre mental et émotionnel. Plusieurs substances ont un effet direct sur le système nerveux, notamment les vitamines B, A, D et E, ainsi que l'acide ascorbique.

La vitamine et la provitamine A contribuent à améliorer le sommeil et la concentration, à ralentir le vieillissement des neurones et d'autres structures cellulaires, à réduire l'excitabilité et à stabiliser l'appétit. Les principales sources de carotène et de rétinol sont les oranges, les fruits et légumes, ainsi que l'argousier, le foie de morue, le jaune d'œuf de poule et le beurre.

Les vitamines B sont considérées comme des vitamines spécifiques pour le système nerveux, car leur action vise à le renforcer et à le restaurer. Une personne soumise au stress quotidien et à une surcharge mentale a particulièrement besoin de ces vitamines. Les médecins recommandent de prendre un complexe de vitamines B, et non une par une séparément. La combinaison la plus optimale est le complexe Vitrum Superstress: il contient tous les éléments nécessaires au maintien et au rétablissement de la santé du système nerveux.

• La vitamine B1 (thiamine) est un antidépresseur naturel qui aide à restaurer les capacités mentales. Pour reconstituer les réserves de thiamine, il est recommandé de consommer du sarrasin, des haricots, des lentilles, du riz, des flocons d'avoine et des produits laitiers.
• La vitamine B2 (riboflavine) prévient la fatigue, les maux de tête et la faiblesse. On la trouve en quantité suffisante dans les noix, les produits laitiers, le foie, ainsi que dans le complexe vitaminique Nutrilite, souvent recommandé aux enfants.
• La vitamine B3 (niacine) améliore la circulation cérébrale et favorise la régression des signes de maladies neurologiques et mentales. Parmi les aliments, la niacine est présente dans les champignons, les légumineuses, les noix, les céréales et la viande de poulet. Cette vitamine est présente dans de nombreux tranquillisants destinés à soulager les troubles du comportement alimentaire et les états dépressifs.
• La vitamine B6 (pyridoxine) réduit l'agitation générale et favorise la production de sérotonine. On la trouve dans les noix, les baies d'argousier, les fruits de mer et les grenades. Pour une meilleure absorption de la pyridoxine, la présence d'acide ascorbique est nécessaire. Les préparations complexes contenant de la vitamine B6 les plus connues sont Magne-B6 et B-complex.
• La vitamine B9 (acide folique) restaure le potentiel énergétique de l'organisme, améliore la mémoire et élimine l'anxiété et la peur. On la trouve dans le brocoli, les carottes, le foie et dans les préparations pharmaceutiques Complivit, Supradin et Neuromultivit.
• La vitamine B11 (lévocarnitine) renforce le système immunitaire et stabilise le fonctionnement des muscles, du système cardiovasculaire et du cerveau. On la trouve dans le poisson et les produits carnés, le lait et les grains de blé germés.
• La vitamine B12 (cyanocobalamine) prévient les lésions des fibres nerveuses et élimine les signes de dépression et de sclérose. Elle est présente dans les multivitamines Duovit, Vitamineral et Polivit.

Milgamma est un bon médicament complexe contenant la plupart des vitamines B. Il améliore la microcirculation, stabilise le système nerveux et facilite la conduction nerveuse. Il se prend 1 comprimé par jour ou 2 ml (1 ampoule) par injection intramusculaire une fois par jour. La durée du traitement est de 30 jours.

L'acide ascorbique (vitamine C) renforce le système immunitaire, résiste au stress, améliore l'humeur et aide à gérer les émotions nerveuses. La vitamine C est présente dans la plupart des préparations complexes: Vitrum, Elevit, Alphabet, Multitabs. On en trouve également beaucoup dans les aliments: légumes verts, agrumes, kiwis, baies, cynorhodons.

Un régime alimentaire contre l'épuisement nerveux doit contenir toutes les vitamines mentionnées. Il est donc nécessaire de diversifier le menu quotidien, en commençant par des aliments végétaux, des céréales et des fruits de mer. Pour soulager le système nerveux, il est recommandé de réduire la consommation globale de glucides simples, d'aliments gras et d'aliments salés. Il est préférable de remplacer les produits de boulangerie frais par du pain noir et des biscuits, et les saucisses et produits semi-finis par de la viande maigre. Il est conseillé d'éviter la caféine, l'alcool, le chocolat et les épices fortes. Privilégiez les boissons à base de cynorhodon, les jus de fruits frais et les compotes. Les repas doivent être préparés à partir de produits sains: légumes, produits laitiers, céréales, légumineuses, avec ajout d'huile végétale.

Traitement populaire de l'épuisement nerveux

Bien sûr, dans les cas avancés de maladies nerveuses, il est peu probable que le traitement à base de plantes soit utile, mais dans les premiers stades et comme traitement supplémentaire, il peut être très utile.

• L'infusion d'astragale tonifie et apaise le système nerveux. Pour préparer l'infusion, prendre 1,5 cuillère à soupe de matière première sèche et laisser reposer une heure et demie dans 250 ml d'eau bouillante. Prendre jusqu'à 4 fois par jour, 2 cuillères à soupe avant les repas.
• Une infusion de feuilles et de rhizomes de bétoine noire soulagera les maux de tête causés par le stress. Pour 500 ml d'eau bouillante, prenez 1 cuillère à soupe de matière première et laissez infuser une heure et demie. Boire 100 ml jusqu'à 4 fois par jour avant les repas.
• Il est utile d'ajouter de la bourrache aux salades et aux plats préparés - c'est un excellent sédatif qui soulage la surexcitation nerveuse.
• L'infusion de rhizome de valériane est un remède éprouvé pour maintenir l'équilibre nerveux. Faites infuser 2 cuillères à café de rhizome dans un thermos avec 250 ml d'eau bouillante pendant la nuit. Boire 1 cuillère à soupe jusqu'à 4 fois par jour avant les repas, avec du miel si désiré.
• L'infusion de renouée est recommandée pour renforcer le système nerveux, notamment chez les personnes âgées. Infusez 1 cuillère à soupe de matière première dans 500 ml d'eau bouillante pendant une heure et demie, puis buvez 100 à 150 ml jusqu'à 4 fois par jour avant les repas.
• L'infusion de racines d'angélique est un tonique et un sédatif efficace qui soulage l'insomnie. Pour 1 cuillère à soupe de rhizome, prendre 500 ml d'eau bouillante et laisser infuser jusqu'à 2 heures. Boire 100 ml tiède 3 fois par jour avant les repas.

Le traitement par remèdes populaires doit être associé à un régime alimentaire. Il est également essentiel d'éliminer la cause principale de l'épuisement nerveux: éviter le stress, éviter le surmenage et établir des habitudes de sommeil et de repos.

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La prévention

• Ne vous surmenez pas, pensez à votre santé, qui n'est pas infinie. Après le travail (par exemple, en voiture ou à la maison), essayez d'écouter de la musique calme: sons de la nature, relaxation, collections lounge.
• Écoutez-vous, faites une introspection. Prenez le temps de sortir dans la nature chaque semaine, de voir des amis et de ne pas penser au travail. N'oubliez pas: tous les problèmes de notre vie sont imaginaires; nous les créons nous-mêmes pour consacrer du temps et de la santé à les résoudre plus tard. Mais si les problèmes se sont accumulés, notez-les sur papier et résolvez-les par ordre d'importance.
• N'oubliez pas de bien manger et de vous reposer suffisamment. Au lieu de penser « travail d'abord », pensez « santé d'abord » et vous vous sentirez beaucoup mieux.
• Essayez d'améliorer votre sommeil sans utiliser de somnifères: faites une promenade le soir, évitez le café et le thé fort l'après-midi, ne regardez pas les informations et les programmes extrêmes avant de vous coucher, ne jouez pas à des jeux informatiques.
• Passez du temps à faire de l’exercice physique, à vous promener et à vous trouver un passe-temps.
• Prenez une douche contrastée le matin et un bain chaud aux herbes apaisantes le soir.

Si vous suivez tous les conseils ci-dessus, les problèmes nerveux disparaîtront probablement. Une fois le diagnostic d'épuisement du système nerveux posé, il est recommandé de suivre scrupuleusement tous les conseils et instructions du médecin afin de guérir complètement.

Si l’épuisement nerveux n’est pas traité, la maladie elle-même ne disparaîtra pas: l’état s’aggravera à l’avenir, une dépression et d’autres troubles neuropsychiatriques peuvent survenir.

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