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Enzyme de conversion de l'angiotensine (apf) dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025

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L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) est une enzyme spécifique présente en faible quantité dans le tissu épithélial des reins, principalement dans les poumons, ainsi que dans le sérum sanguin. Son nom explique ses fonctions. L'ECA est capable de convertir l'angiotensine en une autre forme. Les angiotensines sont des régulateurs de la tension et de la pression vasculaires. La première forme biologiquement inactive, l'angiotensine I, est transformée par l'ECA en angiotensine II, qui remplit des fonctions importantes: elle active la formation d'une hormone responsable du métabolisme minéral, l'aldostérone, et régule la contraction des vaisseaux sanguins. L'angiotensine II représente donc une menace pour tous les patients hypertendus, car elle participe à l'augmentation de la pression artérielle.
Outre sa fonction de conversion de l'angiotensine, l'enzyme de conversion neutralise l'action de la bradykinine, un peptide qui dilate les vaisseaux sanguins et réduit la pression artérielle. L'ECA est notamment responsable du métabolisme de l'eau et des électrolytes.
Lorsque l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) dans le sang dépasse la plage normale, cela est un indicateur de nombreux problèmes de santé.
Une analyse de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang est prescrite pour diagnostiquer:
- Lymphogranulomatose bénigne (maladie de Besnier-Böck-Schaumann, sarcoïdose) puisque l'ECA fonctionne principalement dans les poumons.
- Ajuster les mesures thérapeutiques de la sarcoïdose.
- Ajustements du traitement par inhibiteur de l’ECA.
- Une maladie autosomique récessive rare - la maladie de Gaucher, ainsi que la lèpre.
L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang dépend de l'âge et devrait normalement être:
- Pour les enfants de 1 à 12 ans – pas plus de 37 U/L.
- Chez les enfants plus âgés: de 13 à 16 ans – de 9 à 33,5 U/L.
- Pour les personnes de plus de 16 ans – de 6 à 26,6 U/L.
Le taux d'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang est dosé par un test sérique biochimique. L'analyse est réalisée uniquement le matin, à jeun.
Les facteurs suivants peuvent influencer les résultats de l’ACE:
- La prise de médicaments contenant de l’acétate, du chlorure, du bromure, du nitrate et de la triiodothyronine peut augmenter considérablement les niveaux d’ECA.
- La prise de médicaments tels que le ramipril, l’énalapril, le périndopril et le captopril peut réduire considérablement les niveaux d’ECA.
L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang, dépassant significativement la plage normale, peut indiquer:
- Lymphogranulomatose bénigne.
- Bronchite aiguë.
- Fibrose pulmonaire, tuberculose.
- Arthrite, y compris rhumatoïde.
- Lymphadénite (y compris cervicale).
- Mycoses (histoplasmose).
- Maladie de Gaucher.
- Hyperthyroïdie chronique.
L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang, significativement inférieure à la limite normale, indique:
- Stades terminaux du processus oncologique.
- Pathologies pulmonaires (obstruction).
- Stade terminal de la tuberculose.
Le taux d'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) dans le sang est une étude analytique sérieuse qui nécessite une interprétation rigoureuse et compétente. Malgré ces informations antérieures graves et alarmantes, il convient de noter que les propriétés de l'ECA ont été suffisamment étudiées et que des médicaments ont été développés depuis longtemps: les inhibiteurs de l'ECA, qui permettent de contrôler l'hypertension, de prévenir l'insuffisance rénale chez les diabétiques et les conséquences de l'infarctus du myocarde.