Jutibid

Le médicament Yutibid avec le nom international et chimique Norfloxacine (code ATC J01MA06) appartient aux substances antibactériennes du groupe pharmacothérapeutique des fluoroquinolones, efficaces dans le traitement des infections du système génito-urinaire et du tractus gastro-intestinal.

Les indications Jutibid

Le médicament Yutibid est prescrit pour les processus infectieux et inflammatoires causés par des organismes pathogènes, dont l'activité peut être supprimée par la norfloxacine.

Indications d'utilisation des comprimés Yutibid:

• maladies du système urinaire;
• infections intestinales;
• maladies de la prostate;
• à des fins prophylactiques pour prévenir les infections urinaires récurrentes;
• chez les patients atteints de gonorrhée;
• pour le traitement des infections bactériennes qui surviennent avec une diminution des granulocytes dans le contexte d'une diminution des leucocytes (granulocytopénie);
• pour la « diarrhée du voyageur » (troubles gastro-intestinaux causés par des micro-organismes présents dans les boissons et les aliments).

Les gouttes contenant de la norfloxacine sont recommandées dans le traitement de:

• pour diverses inflammations de la muqueuse de l'œil ou des paupières (conjonctivite, blépharite, etc.);
• lésions ulcéreuses de la cornée;
• meibomite (processus inflammatoire des glandes de Meibomius) de nature aiguë;
• lésions infectieuses du sac lacrymal (dacryocystite);
• pour prévenir la prolifération de la flore pathogène après l’élimination d’un corps étranger;
• à la suite d’un dysfonctionnement dû à des lésions oculaires chimiques;
• avant/après chirurgie (contour des yeux);
• otite externe et moyenne de type aigu ou chronique;
• dans le but de prévenir les complications après une chirurgie de l'oreille.

Formulaire de décharge

Un comprimé de Yutibid contient 400 mg de norfloxacine. Les autres composants sont: laurylsulfate de sodium, amidon, talc, dioxyde de titane (E171), stéarate de magnésium, propylène glycol, polyéthylène glycol, colorant bleu brillant (E133), éthyl- et hydroxypropylméthylcellulose (Methocel E 5/15 LVP).

Formulaire de décharge:

• comprimés enrobés (10 pièces sous plaquette thermoformée, dont le nombre dans un emballage en carton varie de 1 à 6 pièces);
• gouttes pour les yeux/les oreilles.

Pharmacodynamique

L'antimicrobien Yutibid est un antibiotique synthétique à large spectre. Ce médicament possède une activité bactéricide prononcée et détruit l'ADN gyrase (enzyme impliquée dans le surenroulement et la stabilité de l'ADN bactérien).

La pharmacodynamie du Yutibid repose sur une forte activité contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives connues. Le spectre d'action de la norfloxacine s'étend à Neisseria gonorrhoeae (gonocoques responsables de la gonorrhée), sans exclure les souches productrices de pénicillinase. Ce médicament est utilisé dans le traitement des lésions infectieuses des voies urinaires en cas d'infection par: Klebsiellae, E. coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa et Serratia marcescens. La norfloxacine élimine la flore pathogène responsable de l'inflammation de l'intestin grêle (Salmonella, E. coli, etc.). L'antibiotique est inefficace contre plusieurs organismes anaérobies tels que: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis, etc.

L'effet clinique dure jusqu'à 12 heures.

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Pharmacocinétique

L'absorption des comprimés de Yutibid se fait dans le tractus gastro-intestinal et peut atteindre 40 %. La prise concomitante d'aliments réduit significativement la capacité d'absorption du médicament. Le pic de concentration est observé une heure après la prise. Le pourcentage de liaison aux protéines plasmatiques ne dépasse pas 15 %.

La pharmacocinétique du Yutibid indique une bonne distribution de la substance à travers les cellules du système urogénital, notamment: les ovaires, les reins, l’utérus, les sécrétions des canaux séminaux, les organes du péritoine et du petit bassin, la bile et les reins. La norfloxacine traverse la barrière hémato-encéphalique et le placenta, et pénètre dans le sang du cordon ombilical, le liquide amniotique et le lait maternel.

Le processus de métabolisation partielle se produit dans le foie. La demi-vie de la substance antimicrobienne survient 3 à 4 heures après administration. Environ 30 % du médicament est excrété sous forme inchangée dans l'urine (par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire), la bile et les fèces en 24 heures. L'excrétion de l'organisme se fait également par transformation métabolique.

Dosage et administration

Yutibid est recommandé aux patients de plus de 18 ans. Le comprimé se prend à jeun avec de l'eau ou au cours d'un repas. L'antibiotique est pris une ou deux fois par jour (matin et soir) à la même heure. Les gouttes sont utilisées en application locale en ophtalmologie et en ORL (1 à 2 gouttes jusqu'à 4 fois par jour; dans les cas particulièrement graves, la dose indiquée est utilisée toutes les deux heures le premier jour).

La posologie du médicament antimicrobien est calculée en fonction du degré de lésion et de la sensibilité des micro-organismes pathogènes. Avant de débuter le traitement, la résistance de la microflore pathogène à la norfloxacine est souvent vérifiée.

Mode d'administration et dosage de la substance pharmacologique Yutibid: Diagnostic Posologie Durée d'utilisation cystite aiguë (type non compliqué) 400 mg / deux fois par jour 2-3 jours infection des voies urinaires 400 mg / deux fois par jour semaine-mois rechutes d'infection des voies urinaires survenant sous une forme chronique 400 mg / deux fois par jour jusqu'à 12 semaines (si le soulagement de l'affection survient en 4 semaines, vous pouvez vous limiter à un comprimé par jour) à des fins prophylactiques lorsque des micro-organismes à Gram négatif sont détectés dans le contexte d'une diminution des défenses de l'organisme et d'une neutropénie sévère 400 mg jusqu'à 3 fois par jour pendant la période de neutropénie

Fièvre typhoïde 400 mg/trois fois par jour pendant 2 semaines Infection gonococcique aiguë (par exemple, rectite, urétrite, pharyngite, etc.) 800 mg une fois pour éviter la « diarrhée du voyageur » 400 mg/fois par jour la veille du début du voyage et pendant une période ne dépassant pas 21 jours Les patients âgés, ainsi que les personnes souffrant d'insuffisance rénale, nécessitent un ajustement individuel de la posologie du médicament Yutibid.

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Utiliser Jutibid pendant la grossesse

L'utilisation du Yutibid est interdite pendant la grossesse et l'allaitement, car il a été démontré expérimentalement que la norfloxacine provoque une arthropathie (atteinte trophique des articulations).

Contre-indications

L'utilisation du médicament Yutibid présente un certain nombre de caractéristiques:

• prescrit avec surveillance ultérieure de l’état des individus sujets aux crises d’épilepsie et aux syndromes convulsifs d’étiologies diverses;
• la prudence est de mise lors du traitement des patients présentant des troubles hépatiques et rénaux;
• le médicament affecte la photosensibilité, les patients doivent donc éviter une exposition prolongée au soleil et se rendre dans un solarium;
• Lors du traitement des personnes âgées, des cas de rupture du tendon (en particulier d'Achille) ou de tendinite ont parfois été observés, il est donc important de consulter un médecin en temps opportun dès les premiers symptômes de douleur et d'inflammation.

Contre-indications à l'utilisation de Yutibid:

• sensibilité à l’un des composants du médicament;
• porter un bébé;
• période d'allaitement;
• patients de moins de 18 ans;
• anomalie congénitale des globules rouges (déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase).

Le traitement antimicrobien doit être réalisé sous surveillance diurétique (le patient doit boire suffisamment d'eau). Si une intervention chirurgicale est nécessaire, la coagulation sanguine est surveillée, car une augmentation de l'indice de prothrombine est souvent observée lors du traitement par norfloxacine.

Effets secondaires Jutibid

Le traitement par l'antibiotique Yutibid peut entraîner des conséquences désagréables, notamment des bourdonnements d'oreilles, un larmoiement excessif et une candidose vaginale. La pratique clinique indique de rares cas de colite pseudomembraneuse et d'anaphylaxie chez les patients traités par norfloxacine.

Pendant le traitement, les effets secondaires suivants du Yutibid peuvent être détectés:

• dysfonctionnements du système nerveux central – maux de tête d’intensité variable, étourdissements, hallucinations, troubles du sommeil;
• organes digestifs – goût amer dans la bouche, accès de nausées/vomissements, anorexie, troubles intestinaux, entérocolite, douleurs abdominales;
• problèmes cardiovasculaires – pré-syncope ou perte de connaissance, vascularite, hypotension artérielle, arythmie, tachycardie;
• troubles musculo-squelettiques – tendinite, rupture de tendon, arthralgie;
• organes urinaires – saignements de l’urètre, troubles de la miction (dysurie), formation de cristaux de sel, maladies rénales (glomérulonéphrite, hypercréatininémie);
• allergies – démangeaisons, éruptions cutanées (par exemple, urticaire), gonflement, syndrome de Stevens-Johnson;
• système hématopoïétique – diminution quantitative des leucocytes (leucopénie), diminution du taux d’hématocrite, éosinophilie.

Surdosage

Si l’état général du patient s’aggrave et que l’un des symptômes énumérés est détecté, une aide médicale doit être recherchée:

• chaleur, fièvre, frissons;
• l'apparition d'essoufflement;
• réactions allergiques;
• une diminution du taux de globules blancs ou de plaquettes (leucopénie/thrombocytopénie);
• troubles gastro-intestinaux;
• l’apparition de signes d’anémie hémolytique aiguë;
• dysfonctionnement rénal.

Un surdosage de l'antimicrobien Yutibid nécessite l'administration immédiate d'une solution contenant du calcium. L'association de l'antibiotique et du calcium réduit significativement la capacité d'absorption du médicament dans l'intestin. Le patient présentant des symptômes est examiné attentivement et un traitement de soutien et de normalisation, basé sur un apport hydrique suffisant, lui est recommandé. Les cas particulièrement graves sont traités par un lavage gastrique et une hospitalisation en observation pendant plusieurs jours.

Interactions avec d'autres médicaments

La norfloxacine est un inhibiteur de l'enzyme CYP IA2, qui détermine la capacité de l'antibiotique à interagir avec les substances pharmacologiques qui forment des métabolites à base de cette enzyme.

Interactions du Yutibid avec d'autres médicaments:

• une diminution de l'effet thérapeutique est constatée avec l'administration simultanée de Yutibid et de médicaments à base de nitrofurantoïne;
• la théophylline augmente la probabilité d'effets secondaires de la norfloxacine, l'utilisation simultanée de médicaments augmente la concentration de théophylline dans le plasma sanguin;
• Le yutibid a un effet inhibiteur sur les processus de déshydratation de la caféine; on observe donc souvent une diminution de l'excrétion plasmatique et une augmentation de la demi-vie de la caféine. Ce fait doit être pris en compte lors de la consommation de boissons et d'agents pharmacologiques contenant de la caféine.
• l'association de norfloxacine et de cyclosporine est indésirable, car elle entraîne une augmentation de la teneur quantitative de cette dernière substance dans le sérum sanguin;
• Yutibid améliore les propriétés anticoagulantes de la warfarine;
• La norfloxacine peut réduire l’effet des contraceptifs hormonaux. Par conséquent, pendant la période de traitement, d’autres méthodes de prévention des grossesses non désirées doivent être envisagées;
• Des études animales ont montré que le fenbufène, pris en association avec la norfloxacine, augmente le risque de crises d’épilepsie;
• Les médicaments antiacides et les produits contenant du fer, du magnésium, du zinc, du calcium et de l'aluminium ne doivent pas être pris avec un antibiotique fluoroquinolone, car ils réduisent l'activité d'absorption de la substance antimicrobienne (la norfloxacine doit être prise au moins deux heures avant ou quatre heures après la prise de ces médicaments).

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Conditions de stockage

Conditions de conservation du Yutibid: conserver dans un endroit frais, à l'abri de la lumière directe du soleil et hors de portée des enfants. La température doit être comprise entre 15 et 25 °C.

Durée de conservation

Le médicament Yutibid a une durée de conservation de trois ans à compter de la date de fabrication et à condition que l'emballage reste intact.