Douleur dans les muscles de la presse

Étant donné que le muscle droit est structuré de sorte que ses fibres forment des «cubes» convoités, le plus souvent la douleur dans les muscles de la presse s'y pose précisément.

On pense que les prélèvements abdominaux - les muscles de la presse - sont de 4 types de muscles: 

1. Transversus abdominis est un muscle transverse responsable de la localisation et du soutien des organes abdominaux.
2. Musculus obliquus internus abdominis est le muscle abdominal oblique interne responsable de la torsion, des mouvements circulaires.
3. Musculus obliquus externus abdominis - externe, muscles abdominaux obliques externes, l'un des muscles abdominaux les plus larges responsables des coins et des pentes du corps dans les côtés.
4. Musculus rectus abdominis est un muscle droit qui forme réellement une presse, en outre, il participe à la stabilisation, le soutien de la colonne vertébrale, est responsable de mouvements inclinés.

En général, les muscles abdominaux avec le diaphragme contrôlent le processus de la pression intra-abdominale, participent à des actes réflexes - toux, défécation. Si les muscles abdominaux sont affaiblis, leur atonie provoque un déplacement des organes internes (ovulation, ptosis), un syndrome gastrocardique. Une contraction anormale, une hypertension ou un traumatisme musculaire s'accompagnent de douleurs et peuvent entraîner une pression sur les organes et leur dysfonction.

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Causes de la douleur dans les muscles de la presse

Les causes les plus fréquentes de la douleur dans les muscles de la presse: 

• Physiologique - pendant la grossesse, souvent la douleur dans les muscles de la presse se produit chez les personnes âgées en raison de l'atonie des fibres musculaires.
• Fonctionnel - douleur après l'entraînement. Muscle microtraumatismes, parfois leurs larmes peut entraîner une hémorragie (saignement) dans la zone arrière du muscle droit ou un cavalier de tendon d'une hernie, diastase, hernie « ligne blanche ». 
• syndromes associés, qui peuvent être à la fois fonctionnel et pathologique - syndrome ARS (dysfonctionnement de semianneau pelvienne en combinaison avec un muscle de la cuisse de raccourcissement asymétrique, le muscle abdominal oblique, et les dommages directs de la symphyse et tendons).
• Compression - un syndrome du muscle droit de l'abdomen, se développant comme un spasme protecteur réflexe en protrusion, des disques intervertébraux herniés de la région lombo-sacrée ou de la région thoracique inférieure.
• Inflammatoire - myosite, phlegmon du vagin (vagina musculi recti abdominis) du muscle droit, qui s'est développé à la suite de l'hématome.
• Le syndrome myofascial est un complexe complexe de symptômes non inflammatoires, qui à son tour a de nombreuses causes, à la fois fonctionnelles et pathologiques.

Environ 75% des cas d'abdominalgie dans la zone du muscle droit sont associés à des facteurs fonctionnels, de sorte que les causes de la douleur dans les muscles de la presse sont le plus souvent provoquées par des blessures sportives, des étirements, des tensions excessives sur le tissu musculaire.

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Comment se manifeste la douleur dans les muscles de la presse?

Si l'on considère que les principales plaintes de la douleur dans les muscles abdominaux imposent ceux qui sont impliqués dans la formation de la force, la musculation, les sports et d'autres types d'activité physique, les symptômes myogéniques sont souvent retardés, le soi-disant post-entraînement de la douleur. La douleur est douloureuse, tirant son caractère, elle est causée par des micro-traumatismes, des blessures mineures, des ruptures de fibres musculaires. En règle générale, les symptômes disparaissent après 2-3 jours, la douleur diminue avec la récupération des muscles, leur crépitation.

D'autres symptômes de douleur dans les muscles de la presse: 

1. La diastase du muscle droit sans formation herniaire est caractérisée par une saillie particulière des bords de la divergence de l'aponévrose dans la partie supérieure de la ligne blanche. La douleur est ressentie dans le nombril, mais elle peut aussi être diffuse, accompagnée de constipation, de dyspepsie, de flatulences, d'une sensation de lourdeur dans la région abdominale. En outre, les hommes ont souvent des douleurs à l'aine, un symptôme de douleur musculaire est situé dans le bas-ventre. La douleur peut augmenter avec les mouvements réflexes - toux, éternuements, mouvements brusques.
2. Hématome, hémorragie vaginale du muscle droit de l'abdomen est considérée comme une pseudo-tumeur et s'accompagne d'une douleur clairement localisée à la place de la formation d'hémorragie. Si l'hématome est dans un état négligé, peut développer une ischémie et une nécrose du tissu musculaire environnant, une clinique de cette condition ressemble aux symptômes de l'appendicite et d'autres maladies du système digestif.
3. Le syndrome ARS est un complexe complexe de symptômes qui se développe non seulement dans les muscles de la presse, mais aussi dans le plancher pelvien, dans les articulations lobulaires (symphyse). Une description subjective des sensations peut être variée, mais les plaintes de douleur dans la partie inférieure de la presse qui irradient dans l'aine, peut-être dans la partie supérieure de la cuisse le long des fibres musculaires, sont assez typiques. Le syndrome limite significativement l'activité motrice, de plus, l'inflammation des tendons peut provoquer une augmentation de la température corporelle.
4. Hernie des ligaments tendineux (linteaux) du muscle droit de la presse, Hernia lineae albae - une hernie de la ligne blanche. Les symptômes de la douleur dans les muscles de la presse se développent à mesure que la hernie se forme - la formation du lipome, la protrusion de la cavité abdominale, la formation d'un sac herniaire. Souvent asymptomatiques hernies se développent et apparaissent uniquement lorsque l'infraction, ce qui provoque une douleur dans les muscles de l'abdomen au moindre stress, la nausée, l'indigestion et d'autres symptômes qui peuvent être semblables à la clinique un certain nombre de maladies de la cavité abdominale.

Les symptômes et les signes de douleur dans les muscles de la presse dans le syndrome myofascial dépendent du type de tissu musculaire endommagé:

• La zone supérieure du muscle droit de la presse. La douleur se manifeste dans le muscle lui-même et peut se refléter au milieu du dos. Le point de déclenchement de la tension dans la partie inférieure du muscle droit provoque des douleurs dans le bas du dos, ainsi que dans le bas-ventre. La douleur est souvent accompagnée de brûlures d'estomac, de flatulence, de spasmes dans l'aine. Le cycle menstruel chez les femmes avec MFBS diagnostiqué (syndrome de la douleur myofasciale) est beaucoup plus douloureux, avec un fort stress et une douleur dans le muscle droit.
• Les points de déclenchement dans les muscles obliques de la presse provoquent des spasmes de la vessie, une miction, une douleur dans l'aine, chez les hommes - une douleur dans les testicules, chez les femmes - dans les ovaires.
• Points de stress myofascial dans les quatre types de presses musculaires provoquent un dysfonctionnement notable des organes du tube digestif, ainsi que des sensations de la douleur dans le système urogénital chez les femmes et les hommes.

Évidemment, les plus simples dans le sens de la reconnaissance clinique sont les symptômes de tension musculaire de la presse, causés par des facteurs fonctionnels extra-abdominaux. Les signes restants et les manifestations cliniques de la lésion des muscles de la presse nécessitent un diagnostic approfondi et complet.

Diagnostic de la douleur dans les muscles de la presse

Selon les statistiques fournies par l'Organisation mondiale des endoscopistes, les gastroentérologues, l'exactitude de la détection des causes, le diagnostic de la douleur dans la zone abdominale est seulement de 50%. Ce chiffre est particulièrement alarmant en termes de diagnostic des manifestations myogéniques dans l'abdomen. Ceci est dû à la non-spécificité des symptômes, ainsi qu'à l'étude insuffisante de la myalgie en tant que phénomène en principe.

La principale méthode utilisée par les médecins pour déterminer les causes de la douleur dans les muscles, y compris l'abdomen, est la méthode de palpation. Cependant, dans la recherche de points de tension déclenchants dans les muscles de la presse, des difficultés peuvent survenir, car il est très difficile de différencier les muscles obliques, et même directement dans un certain nombre de cas: 

• Tension réflexe protectrice de tous les muscles abdominaux, rappelant l'image clinique d'un «abdomen aigu».
• Couche graisseuse significative avec l'excès de poids du patient. Le diagnostic peut également être compliqué par le physique asthénique, en particulier chez les patients souffrant d'anorexie.
• La douleur dans la région de la presse est associée à des interventions chirurgicales antérieures dans la région épigastrique (césarienne, ablation de kystes, autres).
• État anxieux du patient, stress psycho-émotionnel, qui ne permet pas de détendre les muscles abdominaux.

Le diagnostic de la douleur dans les muscles de la presse devrait exclure les pathologies graves des organes internes, les conditions aiguës nécessitant des soins urgents. Les médecins devraient alerter ces symptômes d'accompagnement: 

• Faiblesse, vertiges, manque d'appétit.
• Gyptonia.
• Pouls augmenté, tachycardie.
• L'état fébrile du patient, l'hyperthermie.
• Vomissements indomptables.
• Absence de bruit caractéristique péristaltique.
• Ascites.
• Tension significative dans les muscles de la cavité abdominale (un symptôme de la «planche»).
• Présence du symptôme de Schetkin-Blumberg.
• Défécation ou miction avec du sang.

Le diagnostic différentiel de la douleur myogénique dans la zone de la presse dans son ensemble comprend les étapes suivantes: 

1. Enquête et examen du patient.
2. Palpation des muscles abdominaux, en commençant par les zones les plus douloureuses dans la position horizontale et la relaxation maximale des muscles.
3. Percussion de la zone abdominale.
4. Auscultation de l'abdomen pour déterminer le bruit péristaltique.
5. Électromyographie.
6. En présence de symptômes d'anxiété, des examens rectaux ou vaginaux peuvent être prescrits.
7. Radiographie de contraste selon les indications.
8. Echographie de la cavité abdominale selon les indications

Des méthodes telles que la gastroscopie, la coloscopie, l'angiographie peuvent également être utilisées, mais ce sont des exceptions plutôt que les règles pour diagnostiquer les douleurs musculaires dans la presse.

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Traitement de la douleur dans les muscles de la presse

Si le symptôme de la douleur causée par une surcharge de sport, le traitement de la douleur dans les muscles de la presse est une charge sur l'exclusion de la zone endommagée, lit calme, mais pas strict repos, ce qui ne fonctionne pas non seulement, mais il peut aggraver la douleur.

En règle générale, d'autres méthodes de traitement ne sont pas nécessaires, de simples microtraumatismes de l'auto-réparation des tissus musculaires dans les 2-3 jours. De nombreux experts en fitness et en musculation recommandent de poursuivre leurs études, sans prêter attention à la douleur. Peut-être que ces conseils sont utiles, mais seulement si vous êtes sûr que le symptôme est causé par un échauffement médiocre des muscles avant l'entraînement et un peu d'étirement. Si la douleur ne disparaît pas après quelques jours, il peut y avoir une rupture musculaire, auquel cas une immobilisation de la région lombaire est nécessaire, un resserrement de la région abdominale par un bandage élastique, un pansement et un repos complet. Pendant le premier jour, vous ne pouvez ni réchauffer ni refroidir le muscle, le deuxième ou le troisième jour, en fonction de la nature de la douleur, des procédures thermiques ou de refroidissement sont indiquées. En outre, le frottement avec des pommades contenant des composants anti-inflammatoires (Voltaren, Diclofenac) est également efficace.

La hernie abdominale, le syndrome ARS et d'autres maladies plus graves nécessitent des soins médicaux. Le plus souvent, le traitement de la douleur musculaire est fait sur une base ambulatoire avec un traitement rapide dans un établissement médical.

Des symptômes menaçants, une douleur intense, de la fièvre, une chute de la tension artérielle - c'est une occasion d'appeler un médecin d'urgence.

Comment prévenir la douleur dans les muscles de la presse?

Les mesures préventives pour prévenir la douleur dans la presse sont des conseils typiques des entraîneurs, des instructeurs en musculation, fitness: 

• Avant l'entraînement, il est nécessaire d'effectuer les exercices d'échauffement et de réchauffement des muscles.
• La charge d'entraînement doit être faite avec l'aide d'un spécialiste qui analysera la condition physique, le tonus musculaire, la capacité du corps à atteindre les résultats souhaités. Le programme d'entraînement devrait être préparé uniquement par l'entraîneur.
• Dans le sport, la règle d'or est la régularité et la gradualité. Jerks, charges excessives, entraînement prolongé - la bonne façon au fait que la douleur dans les muscles de la presse accompagnera tout le processus de perfectionnement du corps.
• Vous ne pouvez pas pratiquer de sports motorisés pour les femmes enceintes, celles qui ont récemment subi une intervention chirurgicale sur la cavité abdominale, y compris la césarienne.
• Pendant l'entraînement, vous devez prendre des pauses, reposer vos muscles.
• Pendant les séances, vous devriez boire la bonne quantité de liquide, en règle générale, il est 100-150 millilitres d'eau pendant la pause.

Prévention de la douleur dans les muscles de la presse, concernant d'autres pathologies plus graves, implique des visites régulières chez le médecin pour l'examen du dispensaire, le respect des règles élémentaires d'un mode de vie sain, y compris la nutrition rationnelle.

La douleur dans les muscles de la presse abdominale indique, tout d'abord, que tout le système musculaire n'est pas suffisamment formé, par conséquent, il doit être renforcé à la fois pour la formation d'un bel estomac et pour le maintien des organes digestifs normaux.

Dans le processus de restaurer le ton et la force des muscles, vous devez observer la mesure et rappelez-vous que les «cubes» convoités apparaîtront tôt ou tard, le plus important - n'en abusez pas.