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Douleur dentaire après l'extraction d'un nerf
Dernière revue: 05.07.2025

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La consultation chez le dentiste est l'une des interventions les plus mal-aimées pour la plupart des gens, quel que soit leur âge. Malgré le développement rapide des technologies dentaires, les traitements et interventions dentaires et bucco-dentaires procurent peu de sensations agréables. C'est pourquoi la plupart d'entre nous reportons la consultation à la dernière minute, tentant de soulager la douleur avec des analgésiques, des antibiotiques ou des remèdes maison. Par la suite, des maladies dentaires peuvent se développer considérablement et nécessiter l'ablation de tissu nerveux, appelé pulpe. Mais il existe souvent des solutions pour résoudre le problème: après l'ablation du nerf, la dent reste douloureuse. Pourquoi des maux de dents surviennent-ils après l'ablation du nerf? Que faire dans une telle situation?
Causes de douleurs dentaires après l'ablation d'un nerf
L'une des causes des douleurs dentaires après l'ablation d'un nerf peut être l'effet naturel de l'intervention. Le problème réside dans le fait que le médecin, après anesthésie, a retiré la pulpe avec succès et a renvoyé le patient chez lui en toute bonne conscience. Mais après un certain temps, l'effet des analgésiques utilisés pendant l'opération disparaît et la douleur réapparaît. Dans ce cas, on peut également observer une sensibilité accrue de la dent aux stimuli externes, voire une faiblesse générale. Les sensations douloureuses peuvent s'intensifier la nuit. Pas de panique. Cette douleur n'est absolument pas liée à une mauvaise qualité de l'intervention ou à la faible qualification du dentiste. Il s'agit d'une réaction protectrice de l'organisme face aux modifications de sa structure. La prise d'analgésiques légers peut aider à résoudre le problème. Une solution chaude d'iode et de sel de table peut également être efficace. Rincez-vous la bouche et la dent douloureuse avec ce mélange pour soulager la douleur et améliorer votre bien-être. Pour préparer la solution, mélangez une cuillère à café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau tiède. Ajoutez ensuite 5 à 7 gouttes d’iode et rincez-vous la bouche en maintenant le liquide dans la zone de la dent douloureuse.
Ces douleurs durent généralement de un à trois jours. Si leur intensité persiste et que votre état de santé s'aggrave, consultez immédiatement un médecin. Une douleur intense peut être le symptôme d'une inflammation du tissu osseux de la dent, de saignements ou d'une lésion musculaire purulente.
Si vous avez une tendance accrue aux allergies, vous pourriez également développer une réaction allergique aux composants du matériau d'obturation. Outre la douleur, les symptômes d'une telle réaction peuvent inclure une dent qui pèle, des rougeurs et des éruptions cutanées, de la fièvre et d'autres signes de réactions allergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de remplacer l'obturation par une nouvelle, fabriquée dans un matériau différent. Lors du choix de l'obturation, vérifiez sa composition afin d'éviter tout contact ultérieur avec des allergènes.
Si, après l'ablation du nerf, un symptôme tel qu'un gonflement des gencives, accompagné d'une douleur constante, apparaît sur la dent, c'est déjà le signe d'un traitement inadéquat, notamment d'une obturation de la dent qui n'atteint pas l'extrémité radiculaire. La microflore du canal dentaire persiste même après l'ablation des terminaisons nerveuses. Par la suite, si la dent n'a pas été correctement obturée, les bactéries commencent à se multiplier et à se développer dans la zone non obturée. Cette infection se propage aux tissus parodontaux et contribue à la formation d'un sac purulent à la racine de la dent. Cette maladie est appelée parodontite. Le traitement d'une telle infection nécessite le descellement immédiat de la dent, la neutralisation de l'abcès et des bactéries, et une nouvelle obturation.
Un excès de matériau d'obturation dans la dent peut également provoquer des symptômes similaires. Si le dentiste a inséré trop de matériau d'obturation, cela peut également être douloureux. Pour traiter ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, impliquant une résection de l'apex radiculaire. Cette intervention consiste à créer une ouverture dans la projection de l'apex radiculaire et à retirer l'excédent de mélange d'obturation par cette ouverture. L'opération n'est pas compliquée et ne dure pas plus de 40 minutes.
Si, après l'ablation d'un nerf, une douleur dentaire survient au moindre contact ou morsure, il s'agit d'un symptôme évident de névralgie du trijumeau. Les principaux symptômes de cette maladie sont un engourdissement des tissus mous autour de la dent et une douleur constante, qui se transforme ensuite en crises névralgiques. À mesure que la maladie progresse, des accès de douleur peuvent survenir au moindre mouvement du muscle facial et durer de quelques heures à plusieurs semaines. Par conséquent, le traitement de la névralgie du trijumeau ne nécessite pas de retard. Des antalgiques comme Nimesil ou Nise peuvent soulager partiellement la douleur, mais il ne faut pas retarder une visite chez le dentiste, car cela risquerait de favoriser une progression importante de l'infection, ce qui nécessiterait une intervention chirurgicale et la perte de la dent.
Bien sûr, l'ablation d'un nerf dentaire n'est pas agréable en soi. Il est donc préférable de conserver la dent dans cet état plutôt que de la perdre complètement. Soyez vigilant quant à la santé de vos dents et évitez les douleurs intenses après l'opération, si elles surviennent.
Prévention des douleurs dentaires après l'ablation d'un nerf
La prévention des maux de dents après l'ablation d'un nerf dentaire ne nécessite aucune procédure ni méthode compliquée. La règle principale est de suivre scrupuleusement les recommandations de votre dentiste concernant les soins bucco-dentaires après une ablation de la pulpe. L'objectif principal de la prévention est de prévenir toute infection et douleur. Par conséquent, évitez de toucher la plaie pendant plusieurs jours après l'intervention. Il est conseillé de reporter le brossage et le rinçage abondant des dents. Après quelques jours, vous pouvez commencer à vous rincer la bouche avec des antiseptiques, comme recommandé par votre dentiste. N'appliquez jamais de froid sur la dent douloureuse en cas de douleur: cela ne guérira pas le mal de dents, mais peut provoquer une inflammation des gencives. Et, bien sûr, la règle principale est de toujours prendre soin de vos soins bucco-dentaires avec soin et sérieux. Vous pourrez ainsi non seulement prévenir les maux de dents après l'ablation d'un nerf dentaire, mais aussi réduire le nombre de visites chez le dentiste. Il est toutefois conseillé de consulter ces spécialistes au moins deux fois par an.