Mal de dents

La définition de "mal de dents" se réfère généralement à la douleur dans les dents ou les mâchoires - principalement en raison de l'état des dents. Dans la plupart des cas, le mal de dents est causé par des problèmes de dents, comme une maladie des gencives, des fissures dans la dent, une infection qui affecte la racine de la dent. Quelles autres causes de maux de dents, quelles maladies cela provoque-t-il?

Qu'est-ce qu'un mal de dents et de quoi est-il provoqué?

Les troubles de l'articulation mandibulaire (articulation temporomandibulaire) peuvent également provoquer des maux de dents. La gravité du mal de dents peut aller de douleurs chroniques à sévères et douloureuses. La douleur peut augmenter avec la mastication ou du froid ou d'une chaleur excessive. Un examen approfondi, qui comprend une radiographie, peut aider à déterminer quelle est la cause du mal de dents: il se développe en raison de maladies des dents ou de la mâchoire ou des problèmes sont complètement différents.

Parfois, les maux de dents peuvent être causés par des problèmes qui ne concernent pas la santé de la dent ou de la mâchoire. La douleur autour des dents et des mâchoires peut être un symptôme de maladie cardiaque (par exemple, angine de poitrine ou crise cardiaque), d'oreilles (infection de l'oreille interne ou externe) et de sinus paranasaux. Par exemple, une douleur avec sténocardie (apport insuffisant d'oxygène au sang qui coule vers le muscle cardiaque en raison du rétrécissement des artères cardiaques), donne généralement dans la poitrine ou les mains. Cependant, chez certains patients souffrant d'angine, de mal de dents ou de douleur dans la mâchoire est le seul symptôme de problèmes cardiaques. Les infections, les maladies des oreilles et les sinus paranasaux peuvent également causer des douleurs dans les dents et les mâchoires. Ainsi, il est nécessaire de déterminer avec précision la nature des maladies qui causent "mal de dents".

Causes de maux de dents dus à des maladies dentaires

Les raisons dentaires communes pour le mal de dent incluent la carie dentaire, l'abcès de dent, l'inflammation gingivale, l'irritation de racine de racine, les fentes de dent, le syndrome d'articulation temporomandibular (TMJ).

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Caries et abcès dentaire

La cause la plus fréquente de mal de dents est la carie dentaire. Les caries dentaires sont des trous dans les deux couches externes de la dent, qui sont appelés émail et dentine. L'émail est la surface solide blanche externe de la dent, et la dentine est la couche jaune directement sous l'émail. Les deux couches servent à protéger le tissu interne de la dent, où les vaisseaux sanguins et les nerfs sont situés.

Certaines bactéries dans la cavité buccale convertissent les sucres simples en acides. L'acide se ramollit et (avec la salive) dissout l'émail et la dentine, créant des problèmes dans la cavité de la dent. Les petites cavités superficielles de la dent ne peuvent causer de la douleur, et une personne peut même ne pas les remarquer. Les cavités les plus profondes de la dent sont affectées par les bactéries, plus la probabilité de mal de dents est grande. La cavité de la dent peut irriter les toxines en raison de l'accumulation de bactéries ou de résidus alimentaires et de la consommation de liquides.

Les lésions pulpaires graves peuvent entraîner la destruction du tissu pulpaire à la suite d'une infection dentaire (abcès dentaire). Un petit gonflement des gencives peut également être une cause de mal de dents. Mal de dents en raison de ces raisons est la raison la plus fréquente pour visiter un dentiste.

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Maux de dents dus aux phoques

Traitement de faible profondeur et de petite taille dans la cavité de la dent comprend généralement des phoques. Le traitement des grandes cavités de la dent comprend dans la doublure ou les couronnes. Le traitement d'une cavité infectée consiste à nettoyer le canal radiculaire ou à enlever la dent affectée.

La procédure de nettoyage du canal radiculaire consiste à enlever les tissus affectés de la pulpe (ce qui évite l'extraction des dents) et à le remplacer par un remplissage. La procédure est utilisée pour tenter de sauver la dent affectée de l'enlèvement. Si la procédure de nettoyage du canal radiculaire n'est pas effectuée, la pulpe s'enflammera et la dent sera très malade.

Maux de dents en raison de l'inflammation des gencives

La deuxième cause la plus fréquente de maux de dents est la maladie des gencives (maladie parodontale). L'inflammation des gencives est l'inflammation des tissus mous et la perte simultanée du tissu osseux qui entoure et maintient les dents en place. L'inflammation des gencives est causée par des toxines qui sécrètent certaines bactéries en «plaques», qui s'accumulent finalement le long et le long de la ligne des gencives. Cette plaque est un mélange de nourriture, de salive et de bactéries.

Un symptôme précoce de la maladie des gencives est saignement des gencives sans douleur. La douleur est un symptôme des étapes ultérieures de la maladie des gencives. Par exemple, la perte d'os autour des dents entraîne la formation de «poches» profondes autour des gencives. Les bactéries qui s'accumulent dans ces poches provoquent des infections des gencives, un gonflement, des maux de dents et une destruction osseuse supplémentaire. Les maladies des gencives peuvent entraîner la perte de dents saines. L'inflammation des gencives est compliquée par des facteurs tels qu'une mauvaise hygiène buccale, des antécédents familiaux de maladie des gencives, le tabagisme, des antécédents familiaux de diabète sucré.

Traitement de la maladie des gencives

Le traitement de la maladie des gencives est toujours associé à l'hygiène buccale et à l'élimination de la plaque bactérienne, ainsi qu'au tartre (plaque durcie). Maladie des gencives modérée et sévère nécessite généralement un nettoyage approfondi des dents et des racines des dents. La première tâche du dentiste est d'enlever la plaque et le tartre, et aussi de traiter la surface de la couche enflammée des gencives.

Ces deux procédures sont généralement effectuées sous anesthésie locale et peuvent être accompagnées par l'utilisation d'antibiotiques pour soigner une infection des gencives ou un abcès. Le traitement ultérieur, si nécessaire, peut inclure différents types d'opérations dentaires. Dans les derniers stades de la maladie des gencives, il peut y avoir une destruction osseuse importante et un relâchement des dents, puis l'ablation des dents peut être nécessaire.

Mal de dents dû à la sensibilité dentaire

Le mal de dents peut causer des racines nues de la dent. En règle générale, les racines des deux tiers inférieurs de la dent ne sont pas visibles. Les toxines bactériennes détruisent les os autour des racines et conduisent à la destruction des gencives et des os, exposant les racines. La condition, dans laquelle les racines de la dent sont exposées, s'appelle une «récession». Les racines nues de la dent peuvent devenir extrêmement sensibles aux aliments froids, chauds et aigres, car les gencives et les os ne sont plus protégés.

Les premières étapes de l'exposition des racines de la dent peuvent être traitées avec des gels à teneur en fluor ou des dentifrices spéciaux (par exemple, Sensodyne ou Denquel) contenant des fluorures et d'autres substances utiles. Ces minéraux sont absorbés par la couche superficielle des racines, de sorte que les racines deviennent plus fortes et moins sensibles à l'environnement bactérien. Les dentistes peuvent également utiliser des gels durcissants sur les racines exposées pour renforcer les zones sensibles. Si l'exposition aux bactéries provoque des dommages et la mort du tissu interne de la dent - la pulpe, alors il est nécessaire de nettoyer le canal radiculaire ou d'enlever la dent.

Syndrome de la dent fissurée

La "dent fissurée" est également la cause de maux de dents, non associée à une maladie des gencives progressive. Une morsure dans la zone de la fracture de la dent peut entraîner une douleur aiguë sévère. Ces fractures dentaires résultent généralement de la mastication ou de la morsure d'objets durs, tels que des bonbons durs, des crayons, des noix, etc.

Un dentiste peut détecter une fracture dans la région de la dent en appliquant un colorant spécial pour casser la dent ou en dirigeant une lumière spéciale sur la dent. Le traitement consiste généralement à protéger les dents avec une couronne en or et / ou en porcelaine ou en cermets. Toutefois, si la couronne ne soulage pas les symptômes de la douleur, la procédure de nettoyage et d'étanchéité du canal radiculaire peut être nécessaire.

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Maladies de l'articulation temporomandibulaire (ATM)

Les maladies de l'articulation temporomandibulaire peuvent causer des douleurs dans l'oreille, autour des oreilles ou dans la mâchoire inférieure. L'articulation temporomandibulaire va au crâne et est responsable de la capacité de mâcher et de parler. Les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire peuvent être provoqués par divers problèmes, tels qu'un traumatisme (par exemple, un coup sur le visage), une arthrite ou une fatigue musculaire due à des grincements de dents.

Un serrement de dents habituel ou un grincement de dents est une condition appelée "bruxisme". Il peut causer de la douleur dans les articulations, les muscles de la mâchoire, la douleur dentaire. Le bruxisme (grattage dentaire) est souvent associé aux contraintes, aux alignements de morsures. Parfois, les muscles entourant l'articulation temporomandibulaire sont utilisés pour mastiquer. Cette condition peut aller dans un spasme, ce qui entraîne une douleur à la tête et au cou, et la bouche peut être difficile à ouvrir.

Ces spasmes musculaires sont aggravés par la mastication ou le stress, ce qui oblige le patient à serrer les dents et à resserrer les muscles. La douleur temporaire de l'articulation temporomandibulaire peut également être le résultat d'un travail dentaire récent ou d'un traumatisme après l'extraction de dents de sagesse.

Le traitement de la douleur articulaire temporo-mandibulaire implique habituellement des médicaments anti-inflammatoires en vente libre par voie orale, par exemple, comme l'ibuprofène ou le naproxène. D'autres traitements incluent une compresse chaude et humide pour détendre les gencives, réduire le stress et / ou les aliments mous qui n'ont pas besoin d'être mâchés longtemps.

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Occlusion des dents et des crocs

Un mal de dents peut survenir à cause de dents qui poussent sous une autre dent ou qui sont exposées à n'importe quelle action (par exemple, la dent ne peut pas sortir correctement et reste sous l'os d'une autre dent). Ensuite, les dents peuvent ressembler à des crocs.

Lorsque la dent est coupée, les gencives environnantes peuvent devenir enflammées et enflées. Les dents déformées provoquent de la douleur lorsqu'elles exercent une pression sur d'autres dents et deviennent enflammées et / ou infectées. Le traitement dentaire, en règle générale, nécessite une anesthésie ou un traitement antibiotique (dans le cas d'infections), ainsi que l'ablation chirurgicale. Cela arrive souvent avec les dents de sagesse.

La pulpite en tant que cause de mal de dents

La pulpite réversible est le résultat d'une inflammation de la pulpe, résultant généralement de caries, de petites lésions de la pulpe résultant d'un traitement extensif antérieur ou d'un traumatisme. Dans ce cas, les mêmes symptômes sont observés que dans les caries, mais contrairement aux caries, le patient ne peut pas indiquer la dent affectée. Le traitement peut révéler des caries ou d'autres causes. Les analgésiques aident habituellement, mais masquent les symptômes avec lesquels vous pouvez identifier la dent causative.

La pulpite irréversible provoque des maux de dents sans irritation ou des douleurs prolongées après irritation. Habituellement, il est difficile pour les patients de déterminer la dent responsable. Le médecin peut déterminer la dent causale en plaçant un morceau de glace dessus et en enlevant la glace immédiatement quand la douleur se produit. Dans une dent saine, la douleur s'arrête immédiatement. Un mal de dents de plus de quelques secondes indique une pulpite irréversible. Les analgésiques sont nécessaires jusqu'au traitement endodontique de la dent ou son retrait. Les patients qui subissent souvent un traumatisme ou qui n'ont pas été traités par un dentiste peuvent prescrire des opioïdes. La nécrose de la pression est généralement une conséquence de la pulpite, car la pulpe est entourée de dentine. Habituellement, la pulpe enflammée est nécrotique, ce qui conduit à l'arrêt de la douleur. Cette période de traitement asymptomatique peut durer de plusieurs heures à plusieurs semaines. À l'avenir, l'inflammation se développe dans l'apex de la racine et / ou le processus infectieux (parodontite apicale). Le processus infectieux, en général, se développe sous l'influence de la microflore de la cavité buccale. Avec la parodontite apicale, la douleur se produit quand on grignote et on mâche. Habituellement, le patient peut indiquer une dent malade. Si le patient trouve difficile de l'indiquer, le dentiste détermine la dent causale à l'aide de la percussion des dents, jusqu'à l'apparition de la douleur. Les antibiotiques et les analgésiques sont prescrits si le traitement est retardé.

Maladies inflammatoires des dents

Abcès périapical peut se développer à la suite de caries non traitées ou de la pulpite. Si cet abcès a prononcé (soft) une fluctuation, il est drainé par l'incision, qui est maintenue dans les plus prononcées fluctuations de points avec un scalpel chirurgical 15. Rarement effectué № de drainage externe. Le processus inflammatoire, qui dure moins de 3 jours, peut être mieux traité avec la pénicilline, et celui qui dure plus de 3 jours peut être mieux traité avec la clindamycine.

Les cellulites peuvent être observées avec des dents non traitées. Rarement développe une thrombose du sinus caverneux ou de l'angine de Ludwig. Avec ces deux conditions, il existe une menace de vie et nécessite une hospitalisation immédiate, l'élimination de la dent causale et l'administration d'antibiotiques parentéraux, à laquelle la microflore est sensible.

La sinusite peut être suspectée si plusieurs ou toutes les molaires sont douloureuses d'un côté pendant la percussion ou si le patient a mal en inclinant la tête vers le bas.

Difficulté de dentition

Insuffisance éruption des dents ou de la rétention, en particulier 3 moles, peut être douloureux et provoquer une inflammation des tissus mous environnants (perikoronarit), qui peut ensuite conduire à une inflammation plus grave. Le traitement consiste en rinçages avec une solution de chlorhexidine ou d'une solution saline hypertonique (une cuillère à soupe de sel dans un verre d'eau chaude - pas plus chaud que le café ou le thé, les boissons laquelle le patient). L'eau salée reste dans la bouche du côté malade avant de se refroidir, puis crache et recrute immédiatement une bouche pleine d'un nouveau. Pendant la journée, 3-4 verres sont utilisés pour le rinçage, ce qui permet d'arrêter l'inflammation avant l'extraction de la dent. Les antibiotiques sont prescrits si le traitement est retardé.

Moins fréquemment, il existe des cas d'inflammation aiguë dans la cavité buccale, y compris abcès parodontal, purulente du kyste, l'allergie, le blocage du conduit des glandes salivaires ou de l'inflammation et de l'infection amygdalien. La douleur dentaire chez les enfants peut s'accompagner d'une salivation excessive et de fièvre. L'acétaminophène, basé sur le poids de l'enfant, aide à arrêter les symptômes.

Mal de dents, comme vous le voyez maintenant, peut survenir non seulement à cause de dents malades, mais aussi pour d'autres raisons. Pour les déterminer, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin, afin de ne pas se soumettre à la torture.