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Douleur de l'infarctus du myocarde
Dernière revue: 04.07.2025
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Les patients décrivent la douleur de l'infarctus du myocarde comme une douleur vive, voire lancinante, brûlante. Cette douleur est observée chez les personnes atteintes de nécrose ischémique, c'est-à-dire la mort du tissu musculaire du ventricule gauche. Cette mort est le plus souvent causée par un thrombus dans l'artère coronaire qui irrigue cette zone.
Causes de l'infarctus du myocarde
L'une des causes d'une crise cardiaque peut être un thrombus dans les artères coronaires, atteintes d'ischémie cardiaque, due à la présence de plaques d'athérosclérose dans les artères. Ces plaques peuvent rester latentes longtemps et ne se manifester par aucun symptôme. Cependant, lorsque l'ischémie s'aggrave, outre les thrombus, les vaisseaux cardiaques peuvent se contracter, ce qui se manifeste par une angine de poitrine. Il est important de savoir que l'angine de poitrine est souvent le signe avant-coureur d'un infarctus du myocarde.
Dans certains cas, un infarctus du myocarde peut survenir même si l’artère coronaire n’est pas complètement bloquée.
Les groupes à risque susceptibles de souffrir d’un infarctus du myocarde comprennent les personnes de plus de 30 ans qui souffrent souvent de stress, qui mangent mal, qui abusent de l’alcool, du tabac et des aliments gras.
Les précurseurs les plus dangereux de l’infarctus du myocarde sont des taux élevés de cholestérol dans le corps, une pression artérielle élevée, des pics de pression, l’obésité, un mode de vie inactif et un stress constant.
Quel type de douleur survient lors d’un infarctus du myocarde?
Il existe plusieurs types de douleur lors d'une crise cardiaque, très difficiles à distinguer de celles ressenties lors d'autres maladies. On les appelle atypiques.
Infarctus gastrique
Ce type d'infarctus peut se manifester par une douleur épigastrique, similaire à celle d'une gastrite. À la palpation abdominale, le patient peut ressentir une douleur et une tension musculaire de la paroi abdominale antérieure. Dans ce type de maladie, les parties inférieures du myocarde du ventricule gauche, adjacentes au myocarde, peuvent être touchées.
Infarctus asthmatique
Ce type de maladie n'est pas typique. Il ressemble beaucoup aux crises d'asthme bronchique. Dans ce cas, un symptôme supplémentaire peut être l'asthme, une toux sèche et une sensation d'étouffement.
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Infarctus indolore
Il existe également ce type de crise cardiaque. Elle peut se manifester par des insomnies, des troubles du sommeil, des cauchemars, une dépression inexpliquée, des brûlures dans la poitrine et une transpiration excessive. Ce type de crise cardiaque touche particulièrement les personnes âgées, notamment celles atteintes de diabète. Il est préférable de ne pas s'inquiéter d'un tel infarctus du myocarde, car il est le moins prometteur.
Infarctus arythmique
Ce type d'infarctus se manifeste par une altération importante et rapide du rythme cardiaque, appelée tachycardie. Il peut également se manifester par une perte de connaissance ou un bloc auriculo-ventriculaire.
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Infarctus cérébral
Ce type de crise cardiaque se caractérise par des maux de tête très violents et aigus. Des troubles visuels, une perte de connaissance, voire une paralysie, peuvent également survenir.
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Infarctus du myocarde atypique
Cette affection est très potentiellement mortelle et peut être caractérisée par une douleur intense qui survient dans différentes parties du corps – appelée douleur irradiante.
Quelle est la nature de la douleur lors d’un infarctus du myocarde?
La douleur est intense et intense, et son intensité dépend directement de l'atteinte du muscle cardiaque. Lors d'une crise cardiaque, la douleur est beaucoup plus intense que lors d'une angine de poitrine et dure plus longtemps. Si la douleur dure 15 minutes lors d'une angine de poitrine, elle s'intensifie ensuite et peut durer plusieurs heures lors d'une crise cardiaque. De plus, la nitroglycérine ne peut pas soulager la douleur lors d'une crise cardiaque, contrairement à l'angine de poitrine.
La douleur lors d'une crise cardiaque est persistante et se manifeste par vagues. Elle peut s'atténuer après l'injection d'un analgésique. Mais elle peut ensuite réapparaître.
En termes de localisation, la douleur lors d'une crise cardiaque peut être ressentie derrière le sternum, ainsi que sur le côté gauche de la poitrine. La douleur peut irradier vers le bras gauche, à la surface interne des muscles. Des picotements peuvent être ressentis dans les doigts, le poignet et les mains. La douleur peut également irradier vers les épaules, le cou, l'espace entre les omoplates et la mâchoire.
La sensation de douleur peut également s'accompagner d'émotions négatives: peur de suffoquer, anxiété, gémissements, sentiment de mort imminente. Le visage peut être déformé par la douleur: sensation de serrement, de pression, de coupure, de brûlure, de coup de poignard.
Qui devez-vous contacter si vous ressentez des douleurs dues à un infarctus du myocarde?
La douleur lors d'un infarctus du myocarde peut souvent se terminer de manière très douloureuse. Il est donc nécessaire de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Le traitement de l'infarctus du myocarde est assuré en unité de soins intensifs par un cardiologue et un réanimateur.