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Douleur dans le mollet
Dernière revue: 06.07.2025
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[ Raison n°1. Insuffisance veineuse chronique
L'insuffisance veineuse est une stagnation du flux sanguin dans les veines et les muscles de la jambe (sinus). Cette stagnation peut être due à un dysfonctionnement de la pompe musculaire et veineuse de la jambe. Ce phénomène survient chez les personnes qui restent debout longtemps et qui présentent un excès de poids, ce qu'on appelle une phlébopathie.
L'insuffisance veineuse chronique est également causée par une insuffisance des valvules des veines profondes. Cette affection peut survenir après une thrombose veineuse antérieure, ainsi qu'en cas de varices avec insuffisance des valvules.
Un excès de sang peut étirer les fines parois veineuses et le tissu musculaire qui les entoure. Cela provoque une ischémie de la paroi vasculaire, ainsi qu'une douleur intense au mollet. Cette douleur est généralement sourde, avec une sensation de distension du mollet. Elle peut s'intensifier en position assise ou debout prolongée. Elle peut s'atténuer, voire disparaître, lorsque la personne se repose (la nuit) et change de position. En cas d'insuffisance veineuse chronique, un gonflement des tissus mous de la partie inférieure de la jambe peut se produire. Ce symptôme peut s'accompagner de crampes au mollet, principalement nocturnes.
Raison n° 2. Insuffisance veineuse aiguë
On parle également d'insuffisance veineuse aiguë ou de thrombose veineuse profonde (localisée au niveau du tibia). Dans ce cas, la circulation sanguine est difficile. La douleur est vive et intense, et peut s'atténuer en surélevant la jambe. La circulation sanguine se normalise alors. Le muscle augmente de volume, se densifie et le motif sous-cutané peut apparaître plus clairement.
La localisation et l'intensité de la douleur dépendent de la localisation du thrombus. Plus le nombre de veines impliquées dans la thrombose est élevé, plus la douleur au mollet peut être aiguë. Elle peut s'intensifier lors de la flexion de la plante du pied et de la cheville, ainsi qu'à l'endroit où la peau est comprimée.
Raison n°3. Insuffisance artérielle chronique (insuffisance artérielle)
Son développement est dû à l'occlusion des artères due à un processus inflammatoire d'origine auto-immune ou à des modifications athéroscléreuses. Les muscles souffrent alors d'un manque d'oxygène, ce qui entraîne une privation d'oxygène des muscles et des veines, une accumulation d'acide dans les muscles et une irritation des récepteurs de la douleur, ce qui entraîne de fortes douleurs dans les muscles du mollet.
On peut alors diagnostiquer un syndrome de « claudication intermittente ». Au début, la douleur au mollet est légère, et plus la maladie persiste, plus elle est intense. Parmi les symptômes supplémentaires, on peut citer la sensation de froid aux extrémités (mains ou pieds), une pâleur et une perte de cheveux. La peau du mollet peut s'amincir et peler.
Raison n° 4. Insuffisance artérielle aiguë
L'insuffisance artérielle aiguë est une situation où les artères sont obstruées par un thrombus veineux ou une embolie. Il peut en résulter une ischémie des membres. Dans ce cas, la douleur peut survenir même au repos, lorsque la personne bouge à peine. La douleur devient intense, le membre perd sa sensibilité, voire disparaît complètement. La personne se déplace avec encore plus de difficulté, ce qui entraîne une paralysie des muscles du mollet et des contractures musculaires.
Raison n° 5. Ostéochondrose de la colonne lombaire
Cette maladie, également appelée syndrome radiculaire, est une cause très fréquente de douleur au niveau des muscles du mollet – la deuxième plus fréquente des douleurs au mollet. Elle survient suite à la compression de la racine nerveuse spinale à sa sortie du canal rachidien. La douleur peut alors irradier vers le mollet si les fibres nerveuses enflammées atteignent sa zone d'influence. Les nerfs peuvent être affectés par la compression, ce qui génère des impulsions douloureuses, ce qui tonifie et contracte les muscles. De ce fait, une dystrophie musculaire avec excroissances kystiques et fibreuses se développe.
Il peut y avoir des zones musculaires denses, sur lesquelles la pression augmente l'impulsion douloureuse. La douleur au mollet peut s'atténuer après un exercice thérapeutique, une exposition à la chaleur ou un massage.
Raison n° 6. Polyneuropathie périphérique
Cette affection, qui provoque des douleurs au niveau du mollet, peut survenir après un diabète sucré. Elle peut également être due à l'effet de toxines sur l'organisme, ainsi qu'à l'alcool éthylique. Une personne souffrant de polyneuropathie due au diabète peut ressentir des douleurs principalement la nuit et le matin. Elles peuvent gêner même au repos. Ces douleurs peuvent être localisées dans la partie inférieure des jambes et des bras. La peau peut également présenter des frissons, des brûlures et des engourdissements au niveau des jambes et des bras. La douleur peut également s'accompagner d'une faiblesse musculaire, d'une fatigue accrue et d'une sensibilité aux vibrations.
La douleur au mollet peut être très intense. L'atteinte des nerfs autonomes peut entraîner des troubles de l'écoulement veineux, des ulcères trophiques et une maladie vasculaire, appelée composante vasculaire de la douleur.
Raison n° 7. Névrite du nerf tibial
Cette affection s'accompagne de douleurs intenses qui perturbent la personne sous forme de crises. Ces douleurs se propagent le long des nerfs; la palpation permet de détecter cette douleur au mollet. En l'absence de crises, la douleur est également absente dans les mollets.
Raison n° 8. Pathologie des articulations du genou
Les articulations du genou peuvent être pathologiques. Ce phénomène est appelé arthrose. Ses symptômes sont des douleurs dans les muscles du mollet et autour des articulations, particulièrement gênantes lors d'efforts physiques intenses. La douleur est localisée à l'avant et à l'arrière du genou. Elle s'intensifie à la marche et en station debout (de longue durée).
Lorsqu'une personne monte et descend les escaliers, la douleur s'intensifie. Ce symptôme caractéristique peut être utilisé pour déterminer si une personne développe une pathologie du genou. Même en arrêtant de bouger, la douleur persiste.
Si l'inflammation se développe activement, les douleurs s'intensifient lorsque la personne bouge. Le matin, les articulations sont raides. Le muscle du mollet est constamment tendu, très douloureux au toucher.
Raison n° 9. Dermatomyosite
On l'appelle aussi polymyosite. Il s'agit d'une inflammation auto-immune des muscles du mollet. Les symptômes secondaires sont des douleurs intenses et sourdes. Elles s'intensifient encore avec les mouvements et les tremblements de la cheville. On observe également une faiblesse musculaire, une intoxication et des nausées. Les muscles peuvent gonfler à la pression du doigt, ce qui est très douloureux. Au fil du temps, les muscles se densifient, des nodules apparaissent et une fibrose se développe. Cette affection peut être due à un rhume, à des parasites, à des blessures ou à un effort excessif.
Raison n°10. Fibromyalgie
Il s'agit d'une maladie musculaire auto-immune qui s'accompagne rarement de douleurs au niveau des mollets. La douleur au mollet peut être intense et constante, et une sensation de faiblesse peut se manifester. Le matin, les muscles peuvent être raides et douloureux. À la palpation, les muscles du mollet peuvent être très douloureux, notamment à certains endroits.
Raison n°11: Élongation et/ou déchirure des muscles du mollet
Cette affection peut se caractériser par une douleur intense au niveau des mollets. En particulier lorsque le muscle est endommagé, la douleur peut s'intensifier fortement, notamment lors des mouvements. Les symptômes douloureux peuvent s'accompagner d'une inflammation des muscles du mollet (myosite).
De quoi est composé le caviar?
Le mollet, ou muscle situé à l'arrière de la jambe, au niveau du tibia, est composé de deux muscles: le gastrocnémien et le soléaire, situé plus profondément. Ces deux muscles sont reliés par des tendons attachés à l'os du talon, formant ainsi le tendon d'Achille. Le gastrocnémien permet à la cheville, ou à l'articulation de la cheville, de bouger. Ainsi, la personne acquiert la capacité de marcher, de maintenir l'équilibre et d'amortir ses mouvements.
Le muscle gastrocnémien est irrigué par un réseau d'artères partant de la région sous le genou. Il contient également des nerfs provenant du nerf tibial. Si ces nerfs sont touchés, la personne ressent une douleur intense. En général, une douleur au mollet peut avoir les causes suivantes: