Douleur après le sommeil: que vous signale votre corps?

L'importance biologique et physiologique de la douleur pour les animaux supérieurs et les humains est considérable. Elle est en effet un « signal » d'un danger menaçant l'organisme: blessure, effet destructeur d'une infection, dysfonctionnement d'un organe. Lorsque la douleur apparaît, les défenses immunitaires de l'organisme se mettent en état de « préparation au combat » pour éliminer les stimuli douloureux et leurs effets négatifs. Souvent, la première alerte est la douleur après le sommeil.

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Causes de la douleur après le sommeil

Les douleurs après le sommeil sont dues à l'impact négatif sur le corps et ses différentes parties de facteurs externes (blessures, intempéries, produits chimiques, etc.) et internes. Concernant les facteurs externes, tout est clair: chacun les perçoit, comme on dit, « en temps réel », et dans ce cas, par exemple, les douleurs dans les jambes après le sommeil, apparues après une longue période de repos, ne posent aucun problème.

Mais avec les facteurs algogènes internes (c'est-à-dire les facteurs qui provoquent la douleur ), tout est beaucoup plus compliqué et… plus dangereux. Les causes internes de douleur après le sommeil comprennent: des processus inflammatoires aigus ou chroniques, la présence d'une infection, le dysfonctionnement d'un organe ou d'un système entier, des néoplasmes bénins ou malins, des modifications du système d'innervation des organes internes, une diminution de l'apport sanguin à une partie du corps, un organe ou un tissu.

Dans le même temps, les manifestations psycho-émotionnelles et végétatives de la douleur sont si diverses (et dans de nombreux cas sont de nature individuelle) que seul un médecin possédant une expérience clinique suffisante peut déterminer les véritables causes de la douleur après le sommeil - en particulier la douleur chronique - et qui, sur la base des résultats des tests et d'un examen complet, établira le diagnostic correct.

Malheureusement, les personnes souffrant de tels troubles consultent rarement un médecin. De plus, les douleurs neuropathiques post-sommeil, causées par une atteinte du système sensoriel somatoviscéral, ont dans la plupart des cas une étiologie psychogène et sont donc extrêmement rarement diagnostiquées.

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Mal de dos après le sommeil

Les maux de dos après le sommeil peuvent être causés par une position corporelle non naturelle pendant le sommeil, une blessure traumatique à la colonne vertébrale, des spasmes des muscles du dos, une arthrose, une ostéochondrose, une courbure de la colonne vertébrale (scoliose), un excès de poids corporel et également pendant la fin de la grossesse.

La cause la plus simple et la plus fréquente de maux de dos après le sommeil est la position de sommeil. Les orthopédistes recommandent de dormir sur le côté, l'épaule reposant sur un matelas plutôt que sur un oreiller, et de combler l'espace entre la tête et l'épaule avec un petit oreiller. Il est donc conseillé d'éviter les gros oreillers carrés et de les remplacer par des petits oreillers rectangulaires. Cette recommandation s'applique particulièrement aux personnes souffrant de problèmes de colonne cervicale, notamment d'ostéochondrose cervicale.

Les maux de dos après le sommeil touchent souvent ceux qui aiment dormir sur le ventre. En général, dans cette position, la tête est tournée sur le côté, ce qui comprime les vaisseaux sanguins. De plus, dormir sur le dos empêche la colonne vertébrale de se détendre, ce qui peut entraîner des douleurs dorsales le matin.

Les douleurs lombaires après le sommeil peuvent être causées par une radiculite lombaire (radiculopathie), un lumbago (douleur lombaire), une destruction du disque intervertébral lombaire, un déplacement ou un prolapsus discal (hernie), ou un étirement musculaire traumatique. De plus, les douleurs lombaires après le sommeil, irradiant vers le bas-ventre, accompagnent les calculs rénaux et, chez la femme, sont associées à certaines maladies gynécologiques, comme l'endométriose.

Douleurs cervicales après le sommeil

La douleur au cou après le sommeil est un symptôme de pathologies répandues de la colonne cervicale telles que l'ostéochondrose et la spondylose cervicales, la myélose et la hernie musculaire.

Les douleurs cervicales irradiant vers l'arrière de la tête le matin sont un véritable calvaire pour les personnes sédentaires et peu mobiles. C'est chez ces personnes que l'on diagnostique le plus souvent une ostéochondrose cervicale, ainsi qu'une spondylose cervicale, caractérisée par des fissures des disques cartilagineux provoquant des crises de douleurs aiguës au niveau du cou, de l'arrière de la tête et des épaules.

En raison des courants d'air, d'une mauvaise posture et de tensions nerveuses, des nodules peuvent se former dans les tissus musculaires du cou (miguelos), provoquant des douleurs cervicales, notamment après le sommeil, et des douleurs musculaires de la ceinture scapulaire. En cas de hernie cervicale, une blessure sportive typique, la douleur est causée par une rupture de la membrane (fascia) des muscles scalènes longs et postérieurs du cou.

Douleur à l'épaule après le sommeil

Tout d'abord, la douleur à l'épaule après le sommeil peut être liée à l'ostéochondrose des vertèbres cervicales déjà mentionnée, ainsi qu'à une inflammation de l'articulation de l'épaule (arthrose ou arthrite). Dans l'arthrite, la douleur à l'épaule est intense au moindre mouvement du bras. Dans l'arthrose, qui se développe à partir de l'arthrite, la douleur à l'épaule après le sommeil est ressentie même sans mouvement, ce qui empêche souvent de s'endormir.

Il est à noter que de nombreuses personnes atteintes de certaines pathologies cardiovasculaires peuvent ressentir une douleur sourde dans la région de l'épaule gauche au réveil.

Maux de tête après le sommeil

Les céphalées primaires liées à l'effort physique peuvent survenir le matin, immédiatement après le réveil, après une séance d'entraînement intense en salle de sport la veille ou après un effort physique intense. Par ailleurs, après un travail mental intense ou une position assise prolongée devant un écran d'ordinateur, des douleurs à l'arrière de la tête peuvent également survenir après le sommeil.

Les maux de tête secondaires du matin après le sommeil apparaissent en raison de l'apnée du sommeil, d'une augmentation de la pression artérielle ou de la pression intracrânienne, de pathologies musculo-squelettiques, et également comme effet secondaire de sédatifs et de somnifères pris régulièrement.

Les maux de tête qui s'intensifient la nuit et les maux de tête après le sommeil sont des symptômes évidents d'une augmentation de la pression intracrânienne. Cette pathologie résulte d'une augmentation de la quantité de liquide céphalorachidien, le liquide qui baigne le cerveau. La circulation du liquide céphalorachidien est perturbée en cas de traumatisme cranio-cérébral, de tumeurs cérébrales ou d'hématomes, ainsi que de méningite et d'encéphalite.

Un phénomène très courant est le mal de tête après une sieste. En théorie, un adulte en bonne santé n'a absolument pas besoin de dormir pendant la journée. Cependant, cela ne s'applique pas aux personnes qui travaillent de nuit, ou qui n'ont tout simplement pas la possibilité de dormir une nuit complète, comme les parents de nourrissons.

Les anciens médecins chinois croyaient que le sommeil diurne chez l'adulte raccourcissait sa vie, car une envie irrésistible de faire une sieste au soleil indiquait une faiblesse des vaisseaux sanguins et du cœur. Les opinions modernes sur l'intérêt du sommeil diurne chez l'adulte sont diamétralement opposées et ne s'accordent que sur un point: il est conseillé de dormir non pas allongé, mais semi-assis, et la durée de ce repos ne doit pas dépasser 25 à 30 minutes. Dans tous les autres cas, une sensation d'épuisement et des maux de tête sont inévitables après une sieste diurne.

Si vous souffrez de maux de tête après une longue nuit de sommeil, sachez que la durée optimale de sommeil nocturne est de 7 à 8 heures par jour. Un « sommeil insuffisant » est clairement préjudiciable. Cependant, les médecins considèrent le fait de dormir trop longtemps comme une pathologie et parlent d'hypersomnie. Malgré une longue nuit de sommeil, les personnes qui dorment bien se plaignent souvent de léthargie, de fatigue, d'irritabilité et de troubles de la mémoire.

Un sommeil inadéquat entraîne non seulement des maux de tête après le sommeil, mais réduit également les capacités mentales, augmentant ainsi le risque de développer le syndrome d'Alzheimer. Selon l'Association internationale Alzheimer, un sommeil insuffisant ou excessif accélère le vieillissement du cerveau.

Douleur aux jambes après le sommeil

Un effort physique important augmente fortement la teneur en acide lactique des tissus musculaires, produit lors de la dégradation du glucose. C'est pourquoi des douleurs dans les jambes surviennent après le sommeil. Ces douleurs touchent le pied, le tibia et la cuisse.

Ces mêmes douleurs accompagnent souvent les rhumatismes, l'arthrite, l'arthrose et la sciatique (inflammation du nerf sciatique). Lorsque les douleurs dans les jambes après le sommeil s'accompagnent d'un gonflement des tissus mous des membres inférieurs, les médecins suspectent d'abord l'apparition de varices, même en l'absence de manifestations visibles.

D’autres causes de douleurs aux jambes après le sommeil comprennent des chaussures serrées ou inconfortables, des chaussures à talons hauts et, bien sûr, un excès de poids, qui crée une tension supplémentaire sur les articulations des jambes.

La douleur dans les pieds après le sommeil peut être causée par l’ostéoporose (c’est-à-dire une carence en calcium dans le corps), une mauvaise circulation, des lésions nerveuses et également un type d’arthrite appelé goutte.

En cas de fasciite plantaire (inflammation du muscle situé le long du pied, du talon aux phalanges des orteils), la douleur au talon après le sommeil est préoccupante. Cette douleur survient souvent chez les personnes travaillant debout, ayant des kilos en trop ou ayant les pieds plats.

Douleur thoracique après le sommeil

Une douleur de compression et de pression à court terme dans la poitrine après le sommeil, qui irradie vers le cou, le dos et les épaules, peut être associée à une maladie cardiaque - de l'angine de poitrine à l'infarctus du myocarde.

Les experts conseillent de ne pas oublier la névralgie intercostale, caractérisée par une douleur thoracique après le sommeil due à une mauvaise position des côtes et à un pincement des nerfs intercostaux. Elle survient le plus souvent en cas de traumatisme thoracique, de scoliose, de surmenage prolongé des muscles pectoraux, ainsi que de déplacement du noyau pulpeux du disque intervertébral avec rupture de son anneau fibreux, c'est-à-dire de hernie discale.

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Douleurs d'estomac après le sommeil

Les douleurs abdominales après le sommeil ou le syndrome de douleur abdominale sont une manifestation typique de troubles fonctionnels de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins, ainsi qu'un signe de pathologies possibles des organes situés dans la cavité abdominale supérieure - le foie, la vésicule biliaire et les voies biliaires, le pancréas et la rate.

De plus, les douleurs abdominales matinales peuvent être causées par des maladies des organes reproducteurs humains: l'utérus et les ovaires chez la femme, la prostate chez l'homme.

Douleurs musculaires après le sommeil

Ce type de douleur (syndrome de douleur myofasciale) s'explique, d'un point de vue anatomique et physiologique, par le fait que les spasmes musculaires provoquent une réaction de points de déclenchement hypersensibles: des compactions de tissu musculaire de plusieurs millimètres de diamètre. Ces points, à l'irritabilité accrue, sont présents dans de nombreux muscles. C'est pourquoi la douleur myofasciale matinale, au moindre étirement musculaire lors de certains mouvements, est perçue comme une douleur après le sommeil.

Des recherches ont montré que la douleur musculaire, ainsi que celle des zones adjacentes, est causée par une tension musculaire prolongée, qui déclenche le mécanisme de formation des points gâchettes. Cette tension musculaire prolongée survient lors d'une position prolongée et forcée, par exemple au bureau, devant un ordinateur ou au volant. L'hypothermie est à l'origine de ces douleurs musculaires.

De plus, les douleurs musculaires après le sommeil peuvent être le résultat du port constant d'un sac avec une bandoulière, de bretelles de soutien-gorge étroites, d'une ceinture serrée sur un jean, de vêtements chauds et lourds appuyant sur la ceinture scapulaire...

Traitement de la douleur après le sommeil

Le choix du traitement de la douleur après le sommeil dépend de son étiologie et de son lieu d'apparition. Dans le traitement pharmacologique de la douleur, y compris après le sommeil, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont le plus souvent utilisés, bien qu'ils n'aient pas toujours d'effet positif. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de la douleur sont l'indométacine, le piroxicam, l'ibuprofène et le diclofénac.

L'indométacine (synonymes: Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid, etc.) est un anti-inflammatoire et un analgésique efficace contre les rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et les douleurs névralgiques. Chez l'adulte, le médicament est pris par voie orale après les repas, à raison de 0,025 g (25 mg) 2 à 3 fois par jour. Pour soulager les crises de douleur aiguë, la posologie peut être augmentée à 0,05 g (50 mg) 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 200 mg, et en cas d'utilisation prolongée, elle ne dépasse pas 75 mg. Effets secondaires possibles de l'indométacine: maux de tête, vertiges, somnolence, nausées, vomissements, perte d'appétit, douleurs épigastriques, éruptions cutanées. Le médicament est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, de processus ulcéreux dans les intestins et l'œsophage, d'asthme bronchique, pendant la grossesse et l'allaitement.

Le piroxicam (comprimés ou gélules de 0,01 et 0,02 g, ainsi que gel et crème) possède des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Il est prescrit pour soulager les douleurs et l'inflammation des articulations et des tissus mous de l'appareil locomoteur. Par voie orale, 1 à 2 comprimés par jour. Après la phase aiguë de la maladie, un traitement d'entretien est prescrit. En usage topique externe, le gel ou la crème de piroxicam (colonne de 5 à 10 mm) s'applique sur les zones cutanées douloureuses 3 à 4 fois par jour. Les effets secondaires possibles de ce médicament incluent nausées, perte d'appétit, douleurs et gênes abdominales, constipation, diarrhée et, dans de rares cas, dysfonctionnement hépatique ou rénal, stomatite, éruption cutanée et démangeaisons, gonflement des jambes, vertiges, maux de tête, somnolence, ainsi qu'anémie, leucopénie ou thrombocytopénie. Ce médicament est déconseillé en cas de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, d'asthme, de dysfonctionnement hépatique ou rénal, et chez les femmes enceintes ou allaitantes.

Les indications d'utilisation de l'ibuprofène (synonymes: Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen, etc.) sont la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la goutte, les névralgies, les myalgies, la radiculite et l'inflammation traumatique des tissus mous. En traitement adjuvant, il est prescrit pour les maux de tête et les maux de dents. 1 comprimé contient 200 mg d'ibuprofène. En cas de douleur modérée, le médicament est pris par voie orale à raison de 400 mg trois fois par jour (dose quotidienne maximale: 2,4 g). Il convient de noter que la prise d'ibuprofène peut entraîner des effets secondaires tels que nausées, flatulences, constipation, brûlures d'estomac, diarrhée, vertiges, maux de tête, insomnie et éruptions cutanées. Le médicament est contre-indiqué en cas de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, de troubles de l'hématopoïèse et des fonctions rénale et hépatique, et chez l'enfant (moins de 6 ans). Et pendant la grossesse, il ne peut être utilisé que sur prescription d'un médecin.

Principales indications d'utilisation du Diclofénac dans le traitement des douleurs après le sommeil

Similaire à l'ibuprofène. Les adultes prennent des comprimés de diclofénac à raison de 25 à 50 mg 2 à 3 fois par jour, et les enfants de plus de 6 ans à raison de 2 mg par kilogramme de poids corporel. Le diclofénac, sous forme de pommade ou de gel, s'applique uniquement sur les zones cutanées intactes.

Les effets secondaires de ce médicament comprennent nausées, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, constipation, diarrhée, aggravation d'un ulcère gastroduodénal, vertiges, maux de tête, insomnie, acouphènes, convulsions et éruptions cutanées avec démangeaisons. Les contre-indications incluent: ulcère gastrique et ulcère duodénal, hypersensibilité au diclofénac, enfants de moins de 6 ans, grossesse et allaitement. En cas de maladies chroniques ou aiguës du foie, des reins et de l'estomac, ainsi que chez les personnes souffrant d'asthme bronchique, d'hypertension et d'insuffisance cardiaque, le diclofénac doit être pris avec une grande prudence en raison du risque d'effets secondaires.

Selon les statistiques de la Fédération européenne de la douleur (EFIC), 19 % des Européens souffrent de douleurs chroniques, les Norvégiens étant les plus touchés, avec près de 30 % des résidents se plaignant de douleurs après le sommeil, et les Italiens, dont 26 % souffrent de telles douleurs.

Le troisième président des États-Unis, Thomas Jefferson, a dit un jour que « l'art de vivre est l'art d'éviter la douleur ». Si vous ne maîtrisez pas cet art et que votre corps vous envoie constamment des signaux douloureux, consultez un médecin qualifié afin que les douleurs après le sommeil ne viennent pas assombrir votre vie.