Diathèse urinaire

L’urolithiase ne peut pas être identifiée comme une maladie distincte.

On peut la caractériser comme une condition limite, qui peut ensuite provoquer le développement d'un certain nombre de maladies: goutte, lithiase urinaire, etc.

Épidémiologie

Chez les hommes, cette maladie progresse après quarante ans, chez les femmes – après la ménopause.

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Causes urolithiase

Les causes de la lithiase urinaire peuvent être différentes.

• Prédisposition héréditaire.
• Mauvaise alimentation. Abus de produits tels que le chocolat, la viande et ses dérivés, les marinades, les plats salés et fumés, les bouillons riches et le cacao.
• Embonpoint.
• Mode de vie sédentaire.
• L'eau est trop dure.
• Maladies du système endocrinien.
• État après une chimiothérapie due à un cancer.
• Maladies auto-immunes.
• Dysfonctionnement rénal.
• Abus d'alcool, alcoolisme chronique.
• Blessure.
• Transplantation d'organes.
• Hypothermie.
• Utilisation à long terme d’un certain nombre de médicaments pharmacologiques.

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Pathogénèse

La pathogenèse de la lithiase urinaire consiste en une violation du métabolisme des purines (protéines), ce qui entraîne une augmentation de la formation d'acide urique.

L'acide urique provient de nombreux aliments et composés produits par l'organisme. En cas d'excès, l'organisme ne parvient plus à le décomposer et à l'éliminer; l'écoulement urinaire ralentit, ce qui entraîne la cristallisation de ces sels et la formation de sable et de calculs. Parallèlement, la composition chimique de l'urine change et son acidité augmente, ce qui peut être observé lors d'analyses en laboratoire.

L'augmentation du taux d'acide urique entraîne sa précipitation dans l'urine sous forme de flocons colloïdaux, d'urates et de néoplasmes cristallins d'acide urique. Ces mêmes cristaux commencent à se déposer dans les tissus articulaires et les organes urinaires, formant du sable et des calculs.

Symptômes urolithiase

Les symptômes de la lithiase urinaire sont les suivants:

• L'apparition de douleurs coupantes dans le bas-ventre.
• Douleur dans la région lombo-sacrée.
• Envie fréquente et douloureuse d'uriner.
• Excrétion des urates dans l'urine.
• L'apparition de traces de sang dans les urines.
• Nausées provoquant des envies périodiques de vomir.
• Diminution de l'appétit.
• Perte de poids progressive.
• Troubles du sommeil.
• Des coliques au niveau des reins sont possibles.
• Faiblesse générale du corps.
• Excitabilité et irritabilité accrues. Instabilité émotionnelle.
• La soif peut survenir.
• Tachycardie.
• Une augmentation de la température corporelle est possible.
• Dans les formes particulièrement sévères de la pathologie, un syndrome convulsif et des symptômes méningés (signes d'irritation des méninges) peuvent se développer.

Premiers signes

À partir du moment où l’appareil rénal commence à fonctionner à sa limite, une personne commence à ressentir les premiers signes de la maladie.

1. La miction devient douloureuse et fréquente.
2. Une sensation désagréable, tiraillante et douloureuse apparaît dans le bas-ventre.
3. Dans l'urine, on peut voir des flocons troubles, parfois des inclusions de sang.

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Complications et conséquences

Les principales conséquences de la lithiase urinaire sont l'inflammation des tissus des organes du système excréteur et des articulations - endroits où les urates se déposent principalement.

Les complications de la lithiase urinaire peuvent conduire au développement de telles maladies:

• Processus inflammatoire affectant les organes du système excréteur et du système musculo-squelettique.
• Formation de sable et de calculs dans les reins (lithiase urinaire).
• Diverses enzymopathies.
• Néphropathie urique.
• Développement de l'athérosclérose.
• Hyperuricosurie.
• Troubles métaboliques.
• Néphrite interstitielle.
• Maladies du système cardiovasculaire.
• Goutte.
• Névralgie et migraine.
• Pathologies endocriniennes (diabète, obésité).
• Arthrite. Les sels d'acide urique peuvent s'accumuler dans les couches sous-cutanées et conjonctives. Lorsqu'ils durcissent, ils deviennent douloureux. Leur taille peut varier d'un millimètre à plusieurs centimètres.

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Diagnostics urolithiase

Le diagnostic de la lithiase urinaire repose sur un certain nombre d’études:

1. Enquête sur les plaintes des patients.
2. Examen du patient.
3. Tests de laboratoire:

• Test d'urine.
• Analyse de sang.
  • Examen échographique des reins et de la vessie.
  • Si nécessaire, un examen radiographique peut être prescrit.
  • Si nécessaire, consultez d’autres spécialistes.
  • Diagnostic différentiel.

Un volume opportun de recherches nécessaires permet à un spécialiste de confirmer ou d'infirmer la présence de la maladie en question dans le corps du patient.

Tests

Si une lithiase urinaire est suspectée, des tests de laboratoire sont également prescrits.

• Test d'urine pouvant révéler:
• Taux d’acide urique plus élevés que la normale.
• Sédiment sous forme de cristaux d'acide urique.
• Augmentation du pH de l'acidité de l'urine.
• Formation accrue d'oxalates en même temps que d'urates.
• Analyse de sang:
  • Numération formule sanguine complète, décalage à gauche du nombre de globules blancs, leucocytose, augmentation de la VS, protéine C-réactive.
  • La biochimie sanguine nous permet de déterminer le niveau d’urée, d’azote et de créatinine – des niveaux élevés de ces paramètres sont des indicateurs indirects de la présence d’une diathèse d’acide urique dans le corps.

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Diagnostic instrumental

Diagnostics instrumentaux permettant de diagnostiquer la lithiase urinaire:

1. Échographie. Même aux premiers stades du développement pathologique, un échographiste expérimenté est capable de détecter la présence de sable ou de petits calculs dans les reins, les voies urinaires ou la graisse sous-cutanée.
2. Si nécessaire, une radiographie peut être prescrite. Elle permet de préciser la localisation de la pathologie et de détecter les calculs de moins de 3 mm.
3. Si la maladie est déjà compliquée par diverses complications, d’autres méthodes de recherche supplémentaires peuvent être prescrites.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé avec des maladies telles que la goutte, la lithiase urinaire, la cystite, la néphrite, la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite.

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Traitement urolithiase

Le traitement de la lithiase urinaire se divise en deux étapes principales. La première est un traitement symptomatique visant à soulager les symptômes aigus. La deuxième étape est un traitement pathogénique.

Des ajustements alimentaires sont également nécessaires. Il est nécessaire d'exclure ou de réduire la consommation des produits suivants:

La proportion d’aliments d’origine animale devrait être réduite:

• Viande.
• Déchets.
• Viandes fumées.
• Marinés.
• Produits de saucisse et de saucisse de Francfort.
• Éliminez les bouillons riches de votre alimentation.
• Conserves de poisson et de viande.
• Réduisez la quantité de légumes en conserve consommés.
• Limitez votre consommation de produits laitiers.
• Abandonnez le chocolat, le cacao et le café.
• Exclure du régime alimentaire:
  • Épinards, rhubarbe, oseille, légumineuses.
  • Produits semi-finis de production industrielle. Ils présentent généralement une teneur élevée en chlorure de sodium.
  • Tomates et figues.
  • Sauces.
• La quantité de liquide bue par jour doit être d'au moins deux litres. Si la profession ou le mode de vie du patient implique des efforts intenses, ainsi que pendant les périodes de forte chaleur, la quantité de liquide consommée doit être augmentée.
• Lors d'une crise, un régime sans sel est pratiqué.

Pour maintenir le fonctionnement normal des processus métaboliques, on prescrit à ces patients une augmentation du volume de liquide quotidien et des solutions salines sont administrées (regidron, hydrovit, disol et autres).

Des lavements purifiants sont administrés et des entérosorbants sont prescrits. Les plus efficaces sont Enterosgel, Polysorb, Laktrofiltrum, Atoxil et le charbon actif.

En cas de symptômes douloureux, des antispasmodiques et des analgésiques sont prescrits: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

De la chaleur est prescrite, appliquée sur la région lombaire. Il peut s'agir d'une écharpe en laine, d'une bouillotte ou d'un bain thérapeutique. Cependant, ces procédures doivent être réalisées avec la plus grande prudence, surtout si le patient a des antécédents de maladies cardiovasculaires.

Afin d'accélérer la dissolution des conglomérats de sel, des médicaments tels que le phytolyson, le kanefron N, l'urolesan, le cyston et le rivatinex sont prescrits.

Des médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires: hexicon, bétadine, polygynax, mycogynax, terzhinan.

Des uroseptiques peuvent être prescrits. Cependant, il est important de rappeler que si le patient a des antécédents de calculs de grande taille, les diurétiques ne sont pas prescrits, car si le calcul se déplace, il existe un risque élevé d'obstruction des voies urinaires avec apparition de symptômes aigus de colique néphrétique.

Des antibiotiques peuvent être prescrits: pénicillines, kanamycine, érythromycine, chloramphénicol, tétracyclines et autres.

Tous les médicaments doivent être prescrits uniquement par un spécialiste qualifié.

Dans les présentations cliniques sévères et les cas avancés de la maladie, le médecin traitant peut suggérer un traitement chirurgical.

Médicaments

Pour normaliser les processus métaboliques, corriger l'acidose et rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique, les médicaments suivants peuvent être prescrits: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, solution de Hartman et autres.

Regidron est disponible sous forme de poudre. Avant utilisation, dissoudre un sachet dans un litre d'eau bouillante à température ambiante. La solution préparée se conserve une journée maximum à une température comprise entre 2 °C et 8 °C.

La solution est administrée par voie orale, en petites quantités. Si le patient prend cette solution, ce volume doit être déduit de l'apport hydrique quotidien, calculé au cas par cas.

Les contre-indications du rehydron comprennent un dysfonctionnement rénal (modéré et sévère), le diabète, la perte de conscience, une obstruction intestinale, ainsi qu'une sensibilité individuelle accrue aux composants de l'agent pharmacologique.

Des entérosorbants sont également prescrits: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectite, smecta, lactofiltrum, entégnine, enterodesis, atoxil, carbosorb, polyphepan, charbon actif.

Enterosgel se présente sous forme de gel, à prendre par voie orale une à deux heures avant ou après les repas. La posologie recommandée est d'une cuillère à soupe trois fois par jour avec un peu d'eau. La durée moyenne du traitement est de cinq jours.

Les contre-indications à l'utilisation d'Enterosgel comprennent l'intolérance individuelle à un ou plusieurs composants du médicament, ainsi qu'une obstruction intestinale.

Médicaments qui décomposent les conglomérats de sel: phytolyson, canephron N, urolesan, cyston, rivatinex.

La préparation combinée à base de plantes Fitolizon est prescrite à raison d'une cuillère à café trois à quatre fois par jour. Juste avant la prise, diluer la quantité nécessaire dans 100 ml d'eau tiède. Pour une efficacité optimale, prendre le médicament après les repas. La durée du traitement est de deux à six semaines. Si nécessaire, après une pause, le traitement peut être répété.

Les contre-indications à la phytolysine comprennent une intolérance individuelle accrue à un ou plusieurs composants du médicament, ainsi que si le patient a des antécédents de néphrite aiguë, de dysfonctionnement cardiaque ou rénal.

En cas de crises de douleur, on prescrit au patient des antispasmodiques, des analgésiques: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverine, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

Selon la nature et l'intensité de la douleur, le puissant antispasmodique No-shpa peut être prescrit à une dose de 0,12 à 0,24 g, soit trois à six comprimés répartis en plusieurs prises. La dose maximale autorisée est de 80 mg de drotavérine, principe actif.

L'utilisation de No-shpa n'est pas autorisée si le patient présente une intolérance individuelle à un ou plusieurs composants du médicament, ainsi qu'en cas de dysfonctionnement cardiaque, hépatique ou rénal.

Remèdes populaires

Le traitement traditionnel de la lithiase urinaire donne d'assez bons résultats, mais uniquement s'il est effectué dès les premiers stades de la maladie. Il peut être utilisé comme traitement d'appoint aux stades plus avancés de la maladie.

Presque toutes les recettes utilisées dans le traitement de la diathèse urique utilisent des plantes médicinales efficaces pour stopper le processus inflammatoire, lutter contre les lésions tissulaires infectieuses, avoir des propriétés diurétiques et améliorer l'élimination de l'acide urique et du sable du système excréteur. Dans certains cas, les remèdes populaires peuvent aider à dissoudre les petits calculs.

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Traitement à base de plantes

Les traitements à base de plantes médicinales peuvent apporter une aide concrète à la résolution des problèmes de lithiase urinaire. Voici quelques recettes efficaces à base de plantes médicinales:

Recette n°1

1. Vous aurez besoin de cinq à six feuilles de vigne (cultivées, pas sauvages). Lavez soigneusement la matière première et retirez les tiges.
2. Prenez un bocal en verre et placez-y le raisin cru. Ajoutez 175 ml d'eau bouillante par-dessus.
3. Mettre au bain-marie et laisser sur le feu pendant cinq à sept minutes.
4. Mettez l’infusion de côté et attendez qu’elle refroidisse à température ambiante et filtrez.
5. Le résultat le plus attendu est obtenu en prenant une décoction de la moitié de la dose reçue, immédiatement après les repas trois fois par jour.

Recette n°2

1. Préparez une récolte en prenant: une part d'ortie, deux parts de centaurée et deux parts d'achillée millefeuille. Mélangez bien les ingrédients.
2. Versez dessus de l'eau froide bouillie ou purifiée. Mettez sur le feu et laissez infuser dix minutes à partir de l'ébullition.
3. Réservez et laissez reposer 12 heures.
4. Pressez le mélange. Le médicament est prêt. Vous pouvez le prendre.

Recette n°3

1. Nous préparons un mélange d'herbes composé de centaurée - trois parties, de soie de maïs - trois parties, de renouée - deux parties, de chélidoine - trois parties, de feuilles d'épine-vinette - deux parties.
2. Ajoutez le mélange d’herbes à de l’eau bouillie ou purifiée froide et placez le récipient sur le feu.
3. Faire bouillir environ 15 minutes. Laisser refroidir, puis filtrer.
4. A consommer tout au long de la journée en petites portions avant les repas.

Recette n°4

1. Il vous faudra une cuillère à soupe de cassis séchés, à verser dans un thermos. Versez-y un verre d'eau bouillante.
2. Fermez le thermos et laissez infuser quelques heures.
3. Filtrez le liquide et pressez-en la pulpe.
4. La prise de ce médicament ne dépend pas de l'heure des repas. Il doit être pris deux à trois fois par jour.

Recette n°5

1. Nous préparons une composition à base de plantes, composée d'herbe violette - une part, de feuilles d'ortie - deux parts, de tiges de cerisier - une part, de fleurs d'arnica - deux parts.
2. Mélangez soigneusement ces ingrédients et ajoutez simplement de l'eau bouillie.
3. Laissez infuser un moment et laissez refroidir. Filtrez le mélange et pressez-le pour en extraire la pulpe.
4. Boire tout au long de la journée en petites portions avant les repas.

Homéopathie

En cas de lithiase urinaire, l'homéopathie peut proposer les préparations suivantes:

un concentré d'aloe vera à la canneberge, à prendre 30 à 40 gouttes trois fois par jour, diluées dans 50 ml d'eau. Il est recommandé de boire la préparation entre les repas.

Le complexe enzymatique puissant « Evalar » se prend un comprimé deux fois par jour au cours des repas. La durée du traitement est d'un mois à un mois et demi.

Vitavin est prescrit par voie orale, une capsule deux fois par jour.

Magnum A se prend un bonbon une fois par jour.

Peuvent également être prescrits: benzoïque acidum, bryonia, camphre, belladone, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, asparagus, nitricum acidum oxalicum acidum, phosphoricum acidum, arnica, quinquina, equisetum, cantharis, berberis, calcarea phosphoricum, dioscorea, coccus cactus, lycopodium et bien d'autres.

Traitement chirurgical

Un traitement chirurgical peut être prescrit dans les cas graves de lithiase urinaire, lorsque les mesures thérapeutiques ne sont plus efficaces.

La médecine moderne utilise la méthode de broyage des calculs (par exemple, la lithotritie). Cependant, la pratique montre que même après l'élimination des calculs, leur réapparition est possible.

Pour éviter de prendre des mesures radicales, il est nécessaire de traiter la maladie à un stade précoce.

La prévention

La prévention de cette maladie peut être définie en plusieurs points:

1. Limitez votre alimentation aux aliments à forte teneur en acide oxalique.
2. Il est nécessaire de contacter rapidement un spécialiste en cas de suspicion de trouble du système urinaire et de le traiter jusqu'à guérison complète.
3. Adoptez un mode de vie sain (arrêtez de fumer, limitez votre consommation d’alcool).
4. Évitez l’inactivité physique et l’hypothermie.
5. Examen préventif régulier, au moins une fois par an, par les principaux spécialistes, dont un urologue.

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Prévoir

Tout dépend de la rapidité avec laquelle le patient a consulté son médecin traitant et de la rapidité avec laquelle le traitement a été mis en place. En général, le pronostic de la lithiase urinaire est favorable.

La vie moderne est remplie de tentations culinaires, et les gens ne réfléchissent parfois même pas à ce qu'ils mangent et en quelles quantités. C'est pourquoi la lithiase urinaire est un véritable fléau. Elle touche, à des degrés divers, presque tous les plus de quarante ans, mais, malheureusement, les jeunes rattrapent ce retard. Il est donc conseillé de revoir son alimentation avant qu'il ne soit trop tard. Il suffit de l'adapter légèrement pour réduire considérablement le risque de développer une pathologie.

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