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Urolithiase pendant la grossesse
Dernière revue: 23.04.2024
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La maladie urogénitale pendant la grossesse peut être trouvée rarement. Un risque plus élevé de développer la maladie chez les femmes enceintes, dont l'âge dépasse 35 ans. La grossesse n'est pas la cause des calculs rénaux, mais c'est un facteur de risque important. La femme pendant le portage du bébé peut élargir les uretères, à cause de quoi les pierres commencent à se déplacer plus intensément et il y a une crise de colique rénale sévère. Pour les femmes enceintes atteintes d'insuffisance rénale chronique, un pronostic concernant l'évolution de la maladie sous-jacente et l'issue de la grossesse dans son ensemble est favorable.
Causes urolithiase pendant la grossesse
Urolithiase a un complexe de causes, il n'y a pas un seul facteur qui conduit à la formation de pierres. L'étiologie de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes ne diffère pas significativement. En règle générale, la maladie se manifeste lorsque l'effet complexe sur le corps de plusieurs facteurs:
- troubles métaboliques;
- pathologies congénitales des organes excréteurs conduisant à une violation de l'écoulement de l'urine;
- les troubles du système endocrinien;
- un changement dans l'acidité de l'urine, normalement il devrait y avoir une réaction de pH faiblement acide, mais l'acidité peut être altérée en raison des habitudes alimentaires;
- la défaite des organes de la sécrétion bactérienne, qui peut se poursuivre imperceptiblement et sans symptômes jusqu'à un certain moment;
- perturbation de la régulation nerveuse du système excréteur;
- perturbation du tractus gastro-intestinal;
- la chaleur, menant à la déshydratation;
- les effets secondaires de certains médicaments;
- inactivité physique.
Une cause commune qui affecte le développement de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes est une sortie d'urine perturbée. Cela se produit souvent en fin de grossesse, lorsque l'utérus augmente de manière significative en taille et appuie sur les reins. Pour cette raison, l'urine stagne, et les conditions pour le développement de maladies infectieuses sont créées, ce qui entraîne l'apparition de la pyélonéphrite chez les femmes enceintes.
En outre, la cause fréquente des calculs rénaux est une concentration élevée d'urine, puisque le corps d'une femme enceinte est sujet à un gonflement dû à la perturbation des reins. Dans ce cas, la femme enceinte est fortement recommandée de limiter, autant que possible, l'utilisation de liquide, ce qui réduit la quantité d'urine, mais augmente la concentration.
Symptômes urolithiase pendant la grossesse
Il est important pour une femme d'être au courant de l'évolution et des symptômes de la lithiase urinaire pendant la grossesse. Ensuite, il sera possible de découvrir la maladie plus tôt et obtenir une aide qualifiée en temps opportun. Le premier signe d'exacerbation de la lithiase urinaire est une douleur paroxystique dans le bas du dos, de la chaleur, des nausées, un gonflement de l'intestin, une miction douloureuse. Lorsque l'attaque de la colique passe, les pierres peuvent elles-mêmes s'éloigner de l'urine. À la fin de l'attaque, vous pouvez voir que l'urine a acquis une couleur rougeâtre en raison de dommages causés par les pierres de la muqueuse des voies urinaires.
Diagnostics urolithiase pendant la grossesse
Pour diagnostiquer une maladie, il est nécessaire de collecter des données pour une anamnèse:
- décrire la force et la durée de la douleur;
- décrire les symptômes associés;
- la présence de sang dans l'urine;
- pour savoir si une intervention chirurgicale a été effectuée sur les voies urinaires;
- s'il y a des perturbations dans le système digestif;
- présence de maladie chez les parents de sang;
- quels médicaments prend le patient;
- s'il y avait des fractures antérieures des os.
Pour les diagnostics, utiliser les recherches en laboratoire et les méthodes de diagnostic instrumental.
L'échographie est reconnue comme l'étude la plus sûre et la plus informative. Un rôle important dans le diagnostic est la radiographie. Urographie excrétoire vous permet d'obtenir des informations sur l'état des reins et l'emplacement de la pierre, aider à avoir une idée du fonctionnement des reins. Dans des cas exceptionnels, lorsque le diagnostic final ne peut être établi sur la base des résultats de ces examens, une urétéropyélographie rétrograde est utilisée.
La tomodensitométrie n'est pratiquement pas utilisée, car l'exposition aux rayons X pour les femmes enceintes est contre-indiquée.
Des études en laboratoire détermineront la composition chimique de la pierre et détecteront les perturbations métaboliques qui l'ont provoquée. Un test sanguin peut détecter des modifications inflammatoires non spécifiques (une augmentation de la VS, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une augmentation de la protéine C-réactive). Pour obtenir l'image complète, le médecin peut prescrire une analyse pour la détermination dans le sang du niveau d'urée, de la créatinine, du calcium, des protéines, de la densité urinaire, de la présence de bactéries.
Les résultats de la recherche prédétermineront les tactiques de traitement.
Diagnostic différentiel
Pour le diagnostic différentiel, afin de distinguer la lithiase urinaire de l'appendicite, les tumeurs de l'uretère, la pyélonéphrite ou la glomérulonéphrite utilisent l'urétéropératoscopie endoscopique rétrograde.
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Traitement urolithiase pendant la grossesse
Le traitement de la maladie entre les exacerbations consiste à combattre le processus inflammatoire, la destruction et l'excrétion subséquente des calculs. Pour ce traitement traditionnellement utilisé à l'aide d'herbes et d'eaux minérales. Réduire le temps de récupération aidera les recettes alternatives.
Le traitement médicamenteux de la lithiase urinaire pendant la grossesse vise à éliminer les spasmes, la destruction et l'excrétion des concrétions, l'élimination de l'inflammation. Le traitement prend beaucoup de temps, nécessite une prise régulière de médicaments phytothérapeutiques, d'herbes, d'eau minérale, ainsi que des médicaments qui soulagent la douleur et les spasmes.
Médicaments pour le traitement de la lithiase urinaire
Les plantes ont aidé à lutter contre la lithiase urinaire il y a longtemps. Ensuite, les pharmaciens ont développé les préparations combinées, qui sont basées sur des extraits de plantes.
- Cyston. Produit sous forme de comprimés et se compose d'extraits d'herbes. Le médicament est précieux en ce sens qu'il peut détruire les pierres, tout en contribuant à l'élimination de l'inflammation et des spasmes. L'effet diurétique de Cyston aide à nettoyer les reins. Pour enlever les pierres, il est prescrit à la posologie de 2 comprimés trois fois par jour. Le cours de la thérapie - 3-4 mois. Ne provoque pas d'effets secondaires, sa réception est sans danger avec une lithiase urinaire pendant la grossesse.
- Le cysténal. Utilisé pour la prophylaxie, ainsi que pendant la phase aiguë de la maladie. Il comprend des extraits de la racine du monde de la teinture, des huiles essentielles, de l'huile d'olive. A un effet antispasmodique. Si pendant la période de prise du médicament pour augmenter l'utilisation de liquide, cela aidera à faciliter le retrait des calculs. Il est prescrit dans une dose de 3-5 gouttes 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Les gouttes peuvent être diluées avec de l'eau.
- Kanefron. Médicament combiné à base d'herbes médicinales, favorise l'élimination des sels et des concrétions mineures, élimine l'inflammation. Disponible sous forme de gouttes et de pilules. Il est prescrit à la dose de 2 gouttes (ou 50 gouttes) 3 fois par jour.
- Phytolysine. Il est fait sur la base de l'extrait de sabre et de la racine de l'herbe de blé, et contient également d'autres herbes médicinales. Phytolysin favorise l'excrétion de pierres et de sel cristallisé, est utilisé comme un agent préventif qui aide à prévenir la formation de pierres. Le médicament n'a pas été testé pour la sécurité pendant la grossesse. Cependant, la pratique de l'utilisation du médicament confirme l'absence d'effet négatif sur le fœtus. Phytolysin empêche la reproduction des bactéries qui sont tombées dans les voies urinaires.
Traitement physiothérapeutique
Le traitement physiothérapeutique de la lithiase urinaire comprend:
Utilisation de courants modulés sinusoïdaux; Thérapie d'amplipulse dynamique; Traitement par ultrasons; thérapie au laser; inductothermie.
Au cours des exacerbations de la lithiase urinaire pendant la grossesse, il est recommandé de s'abstenir de physiothérapie.
Traitement homéopathique
Le traitement de la lithiase urinaire par des préparations homéopathiques doit être associé à un régime spécialisé qui empêche de manger des aliments riches en purines (café, hareng, oseille). Parfois, il est nécessaire de limiter l'utilisation des produits laitiers.
Dans nos pharmacies homéopathiques, les "chélateurs" du fabricant allemand "Heel" sont le plus souvent recommandés.
Renel - aidera avec les calculs rénaux, l'inflammation des voies urinaires, est efficace dans la thérapie complexe pour les coliques néphrétiques, la douleur matinale dans la région du rein. Renel est produit exclusivement sous la forme de comprimés. Posologie: 1 comprimé 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le gynécologue traitant avec l'urologue. Pour le traitement de la lithiase urinaire pendant la grossesse est utilisé seulement après une consultation préliminaire avec un spécialiste.
Berberis-Homaccord - utilisé pour éliminer l'inflammation, les spasmes dans les voies génito-urinaires, les voies biliaires, les calculs biliaires. Efficace si le patient développe périodiquement une colique rénale. Il est offert sous forme de gouttes et d'ampoules. Berberis-Homaccord est souvent utilisé comme un médicament auxiliaire dans les formes chroniques, un stress excessif sur l'immunité, les conséquences du traitement de l'allopathie. Dosage: 10 gouttes 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Le médicament n'est pas recommandé pour une utilisation en début de grossesse.
POPULUS compositum est utilisé pour l'élimination efficace de l'urine et la désintoxication en cas de perturbation du système urinaire, altération de la fonction rénale. Enlève l'inflammation et l'enflure, élimine les spasmes. Populus compositum prendre 10 gouttes 3 fois par jour. En moyenne, la durée du traitement est de un à trois mois. À la grossesse la préparation peut être utilisée après la consultation avec le médecin.
Solidigrade compositum C est utilisé dans le traitement complexe de l'exacerbation, ainsi que pour les maladies chroniques des reins et des voies urinaires. Il est offert uniquement sous la forme d'ampoules pour injections. Enlève l'inflammation, élimine la douleur et les spasmes, combat efficacement les microbes. Posologie en traitement: 1 injection 1-3 fois par semaine.
Traitement à base de plantes
L'utilisation d'herbes médicinales améliore l'effet du traitement. Il y a beaucoup de recettes. Par exemple, 1 heure. Prêle des champs, 1 cuillère à café Tanaisie de fleurs, 2 c. Canneberges feuilles verser 1 litre d'eau bouillante et faire bouillir pendant plusieurs minutes. Ensuite, la composition est bu pour 200 grammes pendant une demi-heure avant les repas le matin et le soir. Le bouillon a un bon effet diurétique et aide à combattre l'inflammation.
Éliminer la douleur et soulager l'inflammation aidera à infuser sur les feuilles de busserole, hernie aux herbes, oiseaux de montagne et les stigmates de maïs. Pour préparer l'infusion, les ingrédients sont pris à parts égales. Infusion boire 50 grammes 3 fois par jour.
L'excrétion des pierres sera facilitée par un mélange des mêmes parties de miel, de vodka, de jus de radis et de betteraves. Les ingrédients doivent être soigneusement mélangés et laissés dans un endroit sombre pendant 3-4 jours. La composition est prise par 1 cuillère à soupe, diluée dans un verre d'eau chaude. Le cours aura besoin de 1 l de teinture.
Comment les fruits et les baies peuvent-ils aider?
Un traitement alternatif suggère d'utiliser à la fois des herbes médicinales et des baies ordinaires, des fruits et des légumes.
- La pastèque a un effet diurétique, favorise le lavage des pierres. Cependant, pour atteindre l'effet, il doit être consommé au moins 2 kg par jour.
- Le chou commun prévient la stagnation de l'urine.
- La canneberge favorise l'excrétion de l'urine et combat les bactéries.
- Le fruit de la canneberge a le même effet.
- Les fraises empêchent la stagnation de l'urine.
- L'aneth aide à éliminer l'excès de liquide et de sels.
- Effet diurétique notable de la poire, de l'épine-vinette, de la groseille à maquereau et du melon.
Traitement opératoire
Il y a des cas où les femmes enceintes ont besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever les calculs rénaux. Mais cette méthode de lutte contre la lithiase urinaire est utilisée dans les cas extrêmes, car pendant cette période toute interférence est compliquée et ses conséquences et complications peuvent affecter négativement la santé du bébé. La meilleure solution pour l'urolithiase est la chirurgie et l'assainissement des voies urinaires avant la conception.
Une intervention chirurgicale est nécessaire dans 20 à 30% des grossesses compliquées par une lithiase urinaire.
Indications d'intervention chirurgicale pour urolithiase pendant la grossesse:
- Obstruction de l'uretère avec augmentation de l'azotémie.
- Présence de pierres dans un rein.
- Douleur sans retenue, malgré les mesures conservatrices en cours.
- Urosepsis.
- Colique rénale, menaçant la naissance prématurée.
La prévention
Pour faire face à la formation de nouvelles pierres et de prévenir l'aggravation des calculs rénaux pendant la grossesse aidera l'ajustement des troubles métaboliques et d'éliminer les facteurs qui provoquent la formation de pierres: l'activation de la circulation sanguine dans les reins, en prenant suffisamment de liquides, ce qui élimine l'infection, l'alimentation, les vitamines, la physiothérapie.