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Diagnostic et traitement du seigle
Dernière revue: 04.07.2025
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Diagnostic de l'érysipèle
Le diagnostic d'érysipèle repose principalement sur le tableau clinique. Les données biologiques sont secondaires: leucocytose avec déplacement des neutrophiles dans le sang périphérique, éosinophilie, granularité toxique des neutrophiles, augmentation de la VS.
Dans les cas plus graves, la quantité de fibrinogène dans le sang augmente, les paramètres du système de coagulation sanguine et l'activité fibrinolytique sont modifiés; la protéine C-réactive devient positive.
Les tests bactériologiques sont déconseillés. Les tests sérologiques révèlent la présence d'anticorps dirigés contre les antigènes streptococciques.
Traitement de l'érysipèle
Les antibiotiques les plus efficaces pour traiter l'érysipèle sont les céphalosporines de troisième et quatrième générations à doses normales pendant 5 à 7 jours. Si nécessaire, des macrolides peuvent être utilisés: érythromycine, azithromycine ou métacycline. Des sulfamides peuvent être prescrits. Il est conseillé de prescrire de l'acide ascorbique, de la rutine, des vitamines B, de l'acide nicotinique et des probiotiques (acipol, etc.). La prescription de l'immunomodulateur Wobenzym est prometteuse, car il renforce l'effet des antibiotiques tout en réduisant leurs effets secondaires et en améliorant la circulation lymphatique.
En cas d'érysipèle bulleux et de symptômes graves d'intoxication, des glucocorticoïdes peuvent être utilisés à raison de 1 à 2 mg/kg par jour pendant 3 à 5 jours.
Pour traiter les complications locales de l'érysipèle (phlegmon, abcès, nécrose), le médicament bactéricide Tomicide est utilisé en externe en appliquant un pansement humide imbibé du médicament sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour.
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