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Diagnostic de l'infection à Haemophilus influenzae
Dernière revue: 03.07.2025
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Le diagnostic clinique de l'infection hémophilique, à l'exception de l'épiglottite, est approximatif, Hib étant son agent pathogène le plus fréquent. Le diagnostic d'infection à Hib repose sur l'isolement d'une hémoculture de l'agent pathogène et d'une culture des sécrétions pathologiques (liquide céphalorachidien, pus, épanchement pleural, expectorations, frottis nasopharyngé). Dans ce dernier cas, seul l'isolement des souches capsulaires a une valeur diagnostique. L'ensemencement se fait sur gélose chocolat avec facteurs de croissance. La bactérioscopie, la PCR et la réaction RLA du liquide céphalorachidien sont également utilisées pour diagnostiquer la méningite.
[ Indications de consultation avec d'autres spécialistes
En cas de signes d'atteinte du système nerveux central, une consultation chez un neurologue est indiquée; en cas de foyers purulents-inflammatoires locaux, chez un chirurgien; en cas de signes de sténose laryngée, chez un oto-rhino-laryngologiste.
Diagnostic différentiel de l'infection hémophile
L'épiglottite se distingue de la diphtérie des voies respiratoires supérieures, du croup dans les infections virales respiratoires aiguës et de la présence d'un corps étranger dans le larynx. Les autres formes d'infection à Hib sont différenciées selon les résultats des analyses de laboratoire.
La méningite à Hib se distingue des autres types de méningite bactérienne, virale et méningée dans les maladies fébriles aiguës.