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Diagnostic des malformations cardiaques congénitales

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Méthodes instrumentales

Électrocardiographie. L'ECG est déjà important aux premiers stades du diagnostic de cardiopathie congénitale. Il est important d'évaluer tous les paramètres de l'ECG standard.

Le changement de la caractéristique du rythme du conducteur pour les malformations congénitales n'est pas typique. La fréquence du rythme cardiaque due à l'hypoxie et à l'hypoxémie augmente presque toujours. La fréquence de la fréquence cardiaque change rarement. Avec des troubles du rythme cardiaque défaut septal ventriculaire souvent associée, suivie dans certains cas, extrasystoles, et l'anomalie de tricuspide (l'anomalie Ebstein), suivie par les attaques de tachycardie paroxystique.

Une certaine valeur diagnostique est la déviation de l'axe électrique du coeur. Lorsque le ventricule droit est surchargé, une déviation pathologique de l'axe électrique du coeur vers la droite (défaut du septum inter-auriculaire et interventriculaire, tétralogie de Fallot, etc.) est notée. La déviation pathologique de l'axe électrique du coeur vers la gauche est typique pour le canal aortique ouvert, la forme incomplète de la communication AV. De tels changements sur l'ECG peuvent être les premiers signes avant-coureurs.

Certaines variantes des blocages intraventriculaires peuvent être des symptômes de certaines malformations cardiaques. Pour un défaut septal auriculaire, le bloc de branche droite incomplet est du type rSR . Dans le cas d'une anomalie de la valve tricuspide Ebstein, un blocage complet de la jambe droite du faisceau de His est souvent rencontré.

Examen aux rayons X

La radiographie doit être réalisée dans trois projections - droites et deux obliques. Évaluer l'état du flux sanguin pulmonaire et des chambres du cœur. Les résultats de l'étude sur le diagnostic topique de cardiopathie congénitale ne sont pas absolus et seulement en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic.

Echocardiographie. Dans la plupart des cas, c'est la méthode décisive du diagnostic topique des malformations congénitales. Le côté négatif de l'échocardiogramme est un élément de la subjectivité du chercheur, «une méthode objective dans l'évaluation subjective».

Malheureusement, à l'heure actuelle, la phonocardiographie a perdu sa signification diagnostique, mais elle peut apporter des corrections aux données d'auscultation.

Angiographie et cathétérisme des cavités cardiaques. La méthode permet de déterminer la pression dans les chambres du coeur, la saturation du sang en oxygène, la direction des décharges intracardiaques, le type de troubles anatomiques et fonctionnels.

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