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Santé

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Diagnostic de la pollinose

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Le diagnostic de pollinose repose sur les manifestations cliniques typiques de la maladie au printemps et en été. La rhinoscopie permet de déterminer une coloration pâle ou bleutée de la muqueuse nasale et une hypertrophie du cornet inférieur. La présence de signes cliniques et anamnestiques de pollinose justifie un examen allergologique (réalisé hors saison pollinique). Étant donné que, quel que soit leur lieu de synthèse, les anticorps IgE spécifiques des allergènes sont répartis uniformément dans la peau, la muqueuse nasale et le sérum des patients, des tests de provocation endoprothétique ou conjonctivale (selon les indications), des prick-tests et des tests de scarification cutanée permettent de doser les IgE spécifiques. Lors d'une exacerbation, un grand nombre d'éosinophiles peuvent être détectés dans les frottis nasaux, ainsi qu'une éosinophilie persistante du sang périphérique (12 % ou plus).

Ainsi, le diagnostic de la pollinose et de la dermatite allergique associée, ainsi que de l'asthme bronchique, repose sur la saisonnalité des exacerbations, le syndrome rhinoconjonctival apparaissant pendant la floraison des plantes, la survenue de crises de toux spasmodique ou d'étouffement lors de promenades à la campagne, aux champs, au parc ou en forêt; l'aggravation des symptômes par temps venteux (circulation accrue du pollen dans l'air); l'augmentation des éosinophiles dans le sang périphérique, le cytogramme des sécrétions nasales, les frottis de la muqueuse nasale et de la conjonctive. Le diagnostic étiologique repose sur la prise en compte de la saisonnalité des exacerbations et du calendrier de floraison des plantes caractéristique de la région concernée, ainsi que sur la réalisation de tests cutanés en consultation d'allergologie pendant la période de rémission de la maladie.

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