Des envies impératives

Les pulsions impératives, également appelées manifestations impératives ou symptômes impératifs, sont des pensées, des pulsions ou des actions fortes, intrusives et inévitables qui pénètrent dans l'esprit d'une personne et peuvent provoquer de l'inconfort et de l'anxiété. Ces pensées ou pulsions obligent la personne à accomplir certaines actions, même si elles sont illogiques ou incompatibles avec ses désirs ou ses valeurs.

Les pulsions impératives sont l’une des caractéristiques d’un certain nombre de troubles mentaux, tels que :

1. Trouble oxessif-compulsif (TOC): Dans le TOC, le patient éprouve des pensées intrusives (oxx) qui provoquent de l'anxiété, et le patient ressent le besoin d'effectuer des actions ou des compulsions ritualisées pour soulager cette anxiété. Par exemple, s’assurer que la porte est fermée plusieurs fois de suite ou se laver les mains à plusieurs reprises.
2. Tic désordre: Les tics sont des mouvements ou des sons impératifs que le patient ne peut retenir. Les tics peuvent être moteurs (mouvements) ou vocaux (sons).
3. Trouble anxieux: Dans un certain nombre de troubles anxieux, des pulsions compulsives peuvent survenir en raison de l'expérience de l'anxiété et de la nécessité d'effectuer certaines actions pour soulager l'anxiété.
4. Trouble de la perception corporelle (dysmorphophobie): Les personnes atteintes de ce trouble peuvent avoir des pensées obsessionnelles sur des défauts réels ou imaginaires de leur apparence et désirer les corriger par la chirurgie.

Les pulsions impératives peuvent affecter considérablement la qualité de vie d'une personne et peuvent nécessiter une psychothérapie et/ou des médicaments selon leur nature et leur gravité.

Causes exhorte

Les envies impérieuses peuvent avoir différentes causes, selon le contexte et l’endroit où elles surviennent. Voici quelques-unes des causes possibles des envies :

1. Envie de uriner:

   • Syndrome de la vessie irritable (IBBS): Cette affection se caractérise par des mictions fréquentes et urgentes, une sensation de débordement de la vessie et des douleurs abdominales basses.
   • Urétrite: L'inflammation de l'urètre peut provoquer une envie urgente d'uriner et des brûlures en urinant.

2. Envie impérative de déféquer:

   • Syndrome du côlon irritable (SCI): Il s'agit d'un trouble fonctionnel de l'intestin qui peut provoquer des envies fréquentes et impératives de déféquer, ainsi que des douleurs abdominales, de la constipation ou de la diarrhée.
   • Maladies du côlon: Intestin inflammatoire maladie, les polypes ou le cancer peuvent provoquer des pulsions.

3. Exhortations impératives dans d’autres contextes:

   • Tic désordre: Les tics sont des mouvements ou des sons impératifs que le patient ne peut retenir.
   • Syndrome de miction rapide: Des envies urgentes et inévitables de déféquer immédiatement après avoir mangé peuvent être associées à ce syndrome.
   • Besoins impératifs dans des conditions psychiatriques ou neurologiques: Certains troubles psychiatriques ou neurologiques, comme le syndrome de Tourette ou le trouble obsessionnel-compulsif, peuvent provoquer des pulsions impératives sous diverses formes.
4. Exhorter pendant procedures médicales: Une envie impérieuse peut survenir lors d'interventions médicales telles que la cystoscopie, la coloscopie ou les tests urodynamiques.
5. Causes pharmacologiques: Certains médicaments peuvent provoquer des envies comme effet secondaire.
6. Facteurs psychologiques et de stress: Le stress émotionnel ou les problèmes psychologiques peuvent également provoquer des pulsions.

Il est important de se rappeler que la cause exacte des pulsions impératives ne peut être déterminée qu'après avoir consulté un médecin et effectué les tests et examens nécessaires.

Symptômes exhorte

Ce symptôme peut survenir en raison de diverses maladies ou affections liées au système urinaire ou au système nerveux. Les symptômes des pulsions peuvent inclure :

1. Forte envie de uriner : les patients décrivent une envie excessive et urgente d'uriner qui survient soudainement et ne peut être retardée.
2. Des visites fréquentes à les toilettes : Les patients peuvent devoir aller aux toilettes trop souvent, même si la miction est mineure.
3. Douleur ou inconfort lorsque vousuriner : Parfois, les symptômes de l'envie peuvent être accompagnés de douleur ou d'inconfort lors de la miction.
4. Minuit presse: Les patients peuvent se réveiller pendant la nuit avec un désir urgent d'aller aux toilettes.

Les symptômes des pulsions impératives peuvent résulter de diverses conditions telles que :

• Syndrome de vessie hyperactive (OABS): Cette condition est caractérisée par une vessie hyperactive et une miction involontaire.
• Cystite: L'inflammation de la muqueuse de la vessie peut provoquer une urgence et des douleurs lors de la miction.
• Urinaire infections des voies urinaires : les infections bactériennes des voies urinaires peuvent provoquer des symptômes d’urgence.
• Maladies neurologiques: Quelques neurologique des maladies, comme la maladie de Parkinson ou un accident vasculaire cérébral, peuvent affecter le contrôle urinaire et provoquer des envies urinaires.

Envie impérative d’uriner

Il s’agit d’envies ou d’envies d’uriner fortes et imparables qui peuvent survenir soudainement et provoquer un besoin urgent d’aller aux toilettes. Ces envies peuvent être associées à diverses conditions médicales et provoquer de l’inconfort et de l’anxiété.

La cause la plus fréquente d’envie impérative d’uriner est un trouble urogénital tel que :

1. Syndrome de la vessie irritable (IBBS): Cette affection se caractérise par des mictions fréquentes et urgentes, une sensation de débordement de la vessie et s'accompagne souvent de douleurs abdominales basses.
2. Cystite: L'inflammation de la vessie peut provoquer des envies fréquentes et urgentes d'uriner, ainsi que des douleurs abdominales basses et des brûlures lors de la miction.
3. Urolithiase: La présence de calculs urinaires peut provoquer des envies d'uriner fréquentes et urgentes, notamment lorsque des calculs ont traversé les voies urinaires.
4. Urétrite: L'inflammation de l'urètre peut s'accompagner d'un sentiment d'urgence lors de la miction et de brûlures.
5. Vessie à faible volume (petite vessie): Chez certaines personnes, la vessie peut avoir un faible volume, ce qui peut entraîner des envies d'uriner plus fréquentes et plus urgentes.
6. Urogénital infections : les infections génito-urinaires peuvent provoquer une irritation de la vessie et des pulsions.
7. Autres conditions médicales: L'envie d'uriner peut également être associée à des maladies du système nerveux ou à d'autres problèmes médicaux.

Envie impérative de déféquer

Il s’agit d’envies fortes et inéluctables ou d’envies de déféquer (sécrétion fécale) qui surviennent soudainement et créent un besoin urgent d’aller aux toilettes. Ces envies peuvent être déclenchées par diverses conditions médicales et peuvent être accompagnées de diarrhée, de douleurs abdominales ou d’autres symptômes.

Les causes les plus courantes d’envie impérative de déféquer sont les affections et maladies suivantes :

1. Syndrome du côlon irritable (SCI): Il s'agit d'un trouble fonctionnel de l'intestin qui peut provoquer des envies fréquentes et impératives de déféquer, ainsi que des douleurs abdominales, de la constipation ou de la diarrhée.
2. Maladie colorectale: Diverses maladies colorectales telles que les maladies inflammatoires de l'intestin (dont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse), les polypes ou le cancer peuvent provoquer une envie de déféquer.
3. Syndrome de miction rapide: Cette condition est caractérisée par des envies urgentes et imparables de déféquer immédiatement après avoir mangé.
4. Consommation excessive de caféine ou spécifique aliments : La caféine et certains aliments peuvent irriter les intestins et provoquer des envies de déféquer chez certaines personnes.
5. Construction fonctionnelleipation : Certaines personnes souffrant de constipation peuvent présenter un débordement intestinal intermittent, ce qui provoque de fortes envies impérieuses d'accumuler les selles.
6. Autres conditions médicales: Les envies impératives de déféquer peuvent également être associées à des troubles neurologiques ou fonctionnels.

Traitement exhorte

Le traitement des pulsions impératives dépend de la cause sous-jacente de cette affection. Si vous ressentez des envies impératives d’uriner, de déféquer ou dans d’autres contextes, il est important de consulter un médecin ou un spécialiste pour obtenir un diagnostic précis et élaborer le meilleur plan de traitement. Voici quelques-uns des traitements possibles qui peuvent être utilisés en fonction du diagnostic :

1. Traitement du sous-jacentcondition : si les envies sont associées à d’autres problèmes médicaux tels que le syndrome de la vessie irritable, une maladie inflammatoire de l’intestin ou d’autres problèmes médicaux, le traitement de la maladie sous-jacente peut aider à réduire les envies.
2. Médicament: Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire les symptômes et contrôler les pulsions. Les exemples incluent les antispasmodiques, les antidiarrhéiques, les médicaments urologiques ou gastro-entérologiques, etc.
3. Physiothérapie et réadaptation: La physiothérapie, le biofeedback et d'autres techniques de rééducation peuvent aider à gérer les envies et à améliorer le contrôle des muscles de la vessie ou de l'intestin.
4. Psychothérapie et thérapie cognitivo-comportementale (TCC): Ces méthodes peuvent être utiles dans le traitement des pulsions liées à des aspects psychologiques ou à l'anxiété.
5. Alimentation et mode de vie changements : dans certains cas, diététique des changements, l’élimination des aliments irritants, le contrôle de l’apport hydrique ou la gestion du stress peuvent aider à réduire les symptômes.
6. Actes médicaux et chirurgie: Dans certains cas, des procédures médicales telles qu'une thérapie botulique (injections de toxine botulique) ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour améliorer le contrôle de l'envie.
7. Pharmacothérapie: Dans certains cas, des médicaments qui affectent le système nerveux pour réduire les pulsions peuvent être prescrits.

Littérature

Lopatkin, N. A. Urologie : Guide national. Édition brève / Edité par N. A. Lopatkin - Moscou : GEOTAR-Media, 2013.