Contusion du coude
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La contusion du coude est une commotion cérébrale du tissu ulnaire, qui ne viole pas leur intégrité. La contusion du coude peut être différenciée selon le degré de gravité, qui dépend à son tour directement de la force de l'impact, de la hauteur de la chute et ainsi de suite.
Il existe des bleus qui ne modifient pas les fonctions de base de l'articulation du coude, mais il y a aussi des blessures plus graves, qui s'accompagnent de complications sous la forme d'hémarthrose ou de processus inflammatoires dans la bourse-synoviale. Selon la Classification internationale des maladies - DCI, la blessure au coude est définie dans le bloc S50-S59, appelée «blessure au coude et à l'avant-bras».
Assez souvent, la contusion du coude provoque des dommages individuels indépendants des parties structurelles du coude, le plus souvent le coup endommage plusieurs composants de l'articulation du coude. La contusion du coude peut perturber l'intégrité de la synoviale, elle peut endommager la capsule fibreuse, le cartilage et même le tissu osseux.
Contusion du coude chez l'enfant
L'organisme de l'enfant est considéré plus adaptatif aux contusions et aux blessures diverses, mais cette propriété est aussi une sorte de négatif. Si le bleu du coude est accompagné d'une fracture ou d'une fracture avec déplacement, n'est pas diagnostiqué et traité, le tissu osseux des enfants s'empare rapidement, en violant toutes les normes de congruence. De plus, les enfants sont le symbole du "perpetuum mobile", ils sont constamment dans l'activité, tombant, frappant. Coudes et genoux, en plus des cônes traditionnels sur le front - c'est le plus «favori» pour les blessures du corps de l'enfant. En règle générale, la blessure au coude d'un enfant s'accompagne d'une douleur intense, due à la structure anatomique complexe générale de l'articulation du coude et à son remplissage par une variété de terminaisons nerveuses. L'enfant, en raison de sa mobilité, peut instantanément réagir à la douleur, mais aussi rapidement passer à une activité plus intéressante pour lui. Il n'est pas rare que les médecins identifient la contracture de l'articulation du coude après de nombreuses années, en raison d'un accident vasculaire cérébral ancien, «oublié», non diagnostiqué et de graves lésions. Dans la structure cubitale impliqué plusieurs os importants et types de tissus, qui peuvent également être endommagés par une blessure au coude. C'est l'humérus, les os radiaux et cubitaux, ainsi que le tissu musculaire, imprégné de vaisseaux sanguins, à travers lequel l'apport sanguin de la main est effectué. Toute blessure, même légère, du coude chez un enfant peut s'accompagner d'une forte hémorragie interne dans la cavité articulaire, qui ne se manifeste que 7 à 10 jours après la blessure. Par conséquent, il est conseillé de regarder le coude immédiatement après la blessure et de demander à l'enfant l'état de santé.
[3]
Contusion du coude: symptômes
Le signe principal d'une blessure au coude est une douleur intense, qui s'explique par l'abondance des terminaisons nerveuses dans la zone ulnaire.
La douleur accompagne tout mouvement actif à la main, la douleur peut irradier dans l'avant-bras.
La douleur d'une contusion du nerf ulnaire peut être donnée dans les doigts de la main.
La douleur ne disparaît souvent pas même lorsque la main est au repos.
En cas de blessure métaphysique, des poches visibles.
Au site de l'ecchymose, un hématome se développe.
La mobilité (flexion et extension) du coude est quelque peu limitée en raison de l'enflure et des symptômes de la douleur.
Symptômes du coude meurtrie montre une très claire et peut entraîner des complications graves, y compris hémarthrose - accumulation de liquide du sang dans la cavité articulaire, névrite, ossification paraartikulyarnaya et même l'arthrite purulente. Souvent, après une blessure lourde peut développer une contracture - pour limiter les fonctions du coude en raison de la cicatrisation des tendons endommagés et ankylose - structures communes d'épissage et l'immobilité complète du coude.
Habituellement, ces conséquences se développent dans les cas de luxations non diagnostiquées, de ruptures de tendons, de fissures et de fractures, cependant, une forte blessure au coude peut provoquer un processus pathologique.
Il est important de différencier la contusion du coude, en particulier la blessure au coude chez l'enfant, des entorses, des dislocations et des fractures. L'enfant est très clairement vu limiter les mouvements de flexion-extension, le bras souvent blessé, il essaie de maintenir sa main, en plus d'un œdème osseux de coude cassé est beaucoup plus forte que dans une contusion simple. Si votre fils ou votre fille mal son coude et gonflé et le gonflement ne disparaît pas dans les deux à trois jours après les premiers soins, la blessure est accompagnée d'un des symptômes de la douleur de plusieurs jours, la difficulté en flexion et extension du coude, doit immédiatement montrer le chirurgien de l'enfant. De telles manifestations peuvent indiquer le déplacement des os ulnaires, la fracture ou des dommages sévères au nerf ulnaire. A l'aide d'une inspection visuelle, de tests moteurs spéciaux, de palpation et d'examen radiologique, le médecin différencie la lésion et confirme ou exclut une fracture ou une luxation.
Ecchymoses du coude: que faire?
Que dois-je faire si, par exemple, ma fille s'est blessée au coude?
Si la contusion du coude n'est pas très forte, l'enfant se calme rapidement dès que la douleur disparaît. En tout cas, à l'endroit meurtri n'empêchera pas d'appliquer une compresse froide ou de la glace, cela aidera à réduire la douleur, un peu de gonflement et empêcher la propagation des ecchymoses aux tissus voisins. Une zone endommagée peut être malade pendant plusieurs jours, en particulier avec la palpation, mais une contusion facile n'est jamais accompagnée de restrictions sur la mobilité de l'articulation du coude. En règle générale, l'œdème et les ecchymoses descendent dans les 10-14 jours sans laisser de traces. Un tel traumatisme n'a pas besoin de traitement, sauf que l'enfant peut simplement être réconforté et rassuré. Cependant, il existe des situations dans lesquelles il est nécessaire de rendre une aide plus sérieuse, cela concerne de fortes contusions de l'articulation du coude.
Comment traiter une blessure au coude?
La blessure au coude est traitée selon un schéma de traitement standard de toutes les blessures relativement mineures.
- L'algorithme est simple:
- Imposition de glace froide, compresse froide sur la zone endommagée.
- Assurer le repos, l'immobilité du membre.
- Traitement des plaies, le cas échéant, sur la peau.
- Fixer la zone endommagée avec un bandage suffisamment serré.
- Application de pommades absorbables deux jours après la blessure.
S'il y a eu un traumatisme, il y a une ecchymose du coude, ce qu'il faut faire, c'est la question à laquelle il faut répondre et agir immédiatement. Le schéma ci-dessus montre que le principal dans le traitement d'une ecchymose est le froid et l'immobilisation (immobilité) de l'articulation. La fourniture de repos permet de réduire la charge sur les tissus articulaires endommagés, le bras avec une blessure au coude est fixé à l'aide d'une écharpe épaule. Le premier jour après une contusion sévère, si la fracture ou la luxation n'a pas été confirmée, les procédures de froid sont montrées. L'opinion commune sur l'échauffement et le broyage d'une ecchymose est non seulement un mythe, mais aussi un délire dangereux qui peut provoquer des processus inflammatoires pathologiques dans le sac synovial (bourse). Tout frottement doit être aussi correct que possible, en outre, la procédure devrait être plus correctement appelé frotter, pommade, gel, le liquide doit être frotté avec des mouvements prudents et seulement 1-2 jours après la blessure. S'il vous plaît noter que le massage et l'ecchymose du coude sont catégoriquement incompatibles.
Si la contusion du coude s'accompagne d'une hémorragie dans la cavité articulaire (hémarthrose), qui ne disparaît pas dans les 5 à 7 jours, la ponction articulaire permet d'éliminer l'exsudat accumulé. La ponction est réalisée sur une main pliée à un angle de 90 degrés sous anesthésie locale. Le sang est aspiré (retiré), la cavité articulaire est lavée avec un antiseptique et de la novocaïne, puis un corticostéroïde est introduit dans l'articulation, ce qui facilite la restauration rapide des structures osseuses et la neutralisation de l'inflammation.
Le traitement d'une forte blessure au coude peut inclure l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et de chondroprotecteurs, l'application externe de pommades contenant du diclofénac, l'ibuprofène. Cependant, le meilleur traitement, qui implique une blessure au coude, est la prévention des complications et une certaine prudence dans la réalisation de mouvements brusques et pendant les sports.