Contusion de l'articulation

Une blessure articulaire est une blessure grave qui, contrairement à une lésion des tissus mous, peut entraîner une hémarthrose ou une hémorragie dans la cavité articulaire. En règle générale, la contusion de l'articulation est accompagnée d'un fort gonflement, une douleur sévère et durable. En fonction de l'articulation blessée, des limitations motrices sont possibles, et parfois de l'immobilité.

Les coudes sont le plus souvent meurtris - ils sont le chef de file parmi toutes les lésions articulaires des poumons, en second lieu est le bleu de l'articulation du genou. Non moins dangereuse est la blessure articulaire de l'articulation de la hanche, en particulier chez les personnes âgées, dont le système osseux est extrêmement vulnérable et à risque de fractures.

Dans la pratique traumatologique, il est important de différencier les contusions des articulations avec des luxations et des entorses, qui accompagnent souvent de tels traumatismes. Indépendamment pour distinguer une blessure articulaire de blessures plus graves n'est pas si difficile: avec une ecchymose, le symptôme de la douleur n'est pas si intense, en outre, la douleur disparaît après plusieurs heures, ce qui ne se produit pas avec une luxation, une entorse. En outre, l'ecchymose s'accompagne rarement d'hémarthrose et la rupture du ligament est presque toujours liée à l'hémorragie articulaire.

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Blessure articulaire dans la zone de la hanche

La hanche de la zone de la hanche est un traumatisme des tissus mous situés au-dessus des protubérances osseuses et fémorales. Les zones les plus souvent endommagées du trochanter du fémur, le devant de la cuisse, la région du nerf sciatique (hillock). De plus, que la personne blessée éprouve des sensations douloureuses au moment de l'impact, le plus souvent il s'immobilise. Même si le pied est stationnaire, au repos, toute pression, palpation ou tension musculaire provoque de la douleur. Si la butte sciatique est endommagée, la personne commence à boiter, car les tissus mous blessés dans cette zone sont directement liés à l'activité motrice. Si l'os iliaque est meurtri, la douleur se manifeste lorsque les hanches sont retirées, par exemple, avec des inclinaisons ou des squats. La partie frontale affectée de la surface fémorale présente des symptômes douloureux lorsque la jambe ou la jambe est courbée ou non. Pratiquement toutes les contusions des articulations de la hanche sont accompagnées d'un gonflement, d'ecchymoses.

Diagnostiqué avec une articulation de la hanche meurtrie en utilisant un schéma simple: la collecte d'informations anamnestique, rayons X du bassin, tomodensitométrie peut être imposée dans les cas de fractures de oskolchatye présumés.

Les complications de la lésion articulaire de la hanche sont assez rares, la conséquence habituelle de cette lésion est la violation du tissu musculaire dans les zones fasciales (loges). En pratique traumatologique, ce phénomène est appelé syndrome sous-fascial. En outre, une ecchymose peut provoquer une calcification (ossification) des sections profondes des muscles de la cuisse, une telle ossification est supprimée par des méthodes chirurgicales. Rarement, cependant, il y a aussi une complication sérieuse de la contusion, appelée Morello Lavalle maladie. Cette maladie est caractérisée par un détachement intense de la peau après un AVC sévère. Le syndrome est également appelé "bruit de roue", car le plus souvent la blessure est causée par l'action mécanique de la roue de transport - une voiture ou un bus. Ce syndrome est mal compris, mais il est souvent manqué dans le complexe diagnostique. Le détachement, puis le tissu mou nécrotique commence imperceptiblement, mais se développe rapidement. Le premier type de blessure, qui provoque une blessure articulaire, se réfère à l'écrasement de la couche de graisse. Le deuxième type se réfère à écraser le tissu adipeux, lorsque la couche de graisse reste en sécurité. Le troisième type est une compression combinée des tissus sous-cutanés comprenant à la fois la couche de graisse et les fibres et les tissus profondément enfouis. Le syndrome de Morel Lavalle est fréquent chez les patients âgés, lorsque l'accumulation de lymphe et de sang apparaît entre les tissus de la cuisse comprimés, incapable de se résoudre en raison d'une mauvaise conduction vasculaire et d'une perte globale d'élasticité.

Le traitement, qui implique une lésion de l'articulation de la hanche, fait généralement référence à des méthodes conservatrices. Le schéma standard, montré avec des ecchymoses, fonctionne également dans les cas de blessures à la hanche: repos, froid le premier jour, fixation des membres. Anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, sont également prescrits, et la prescription d'anesthésiques - cétones, spasmalgon. Deux jours plus tard, vous devez commencer à restaurer la mobilité à l'aide d'exercices correctifs spéciaux pour étirer les muscles. Dans le même temps, vous pouvez frotter la zone meurtrie avec des gels et des onguents - Diklak, Dolobien, Voltaren. La période de récupération de la mobilité dépend de la gravité de la blessure, souvent les personnes âgées doivent utiliser un bâton et même des béquilles pendant plusieurs semaines pour réduire le stress dynamique sur l'articulation.

Lésion de l'articulation du coude

La contusion de l'articulation du coude est très douloureuse, le plus souvent elle est provoquée par un coup dans le plan sagittal (en avant et au milieu de l'articulation). L'articulation du coude est une structure anatomique complexe, tant de ses composants sont lésés à la fois - les membranes synoviales, le cartilage articulaire, la capsule souvent fibreuse et même le tissu osseux.

Les symptômes qui caractérisent la contusion de l'articulation du coude, n'ont pas besoin de différenciation, ils sont donc intenses. La première chose qu'une personne ressent est une douleur perçante, si un nerf est touché, la douleur devient forte et ne s'atténue pas pendant longtemps. Une contusion sévère est accompagnée d'un œdème du tissu ulnaire, les hématomes dans cette zone sont rares. L'augmentation des poches peut interférer avec les mouvements de flexion. En soi, la contusion de l'articulation n'est pas dangereuse, si elle n'affecte pas le tissu cartilagineux. Si elle est lésée, la destruction du cartilage est possible, ce qui provoque à son tour le développement d'une arthrose déformante. En outre, une contusion peut être accompagnée d'une hémorragie sous-chondrale, puisque la plaque sous-chondrale contient de nombreux capillaires et terminaisons nerveuses. Une des complications graves d'une blessure au coude peut être hémarthrose - l'accumulation de sang dans la cavité articulaire.

Diagnostiquer la contusion de l'articulation du coude ainsi que d'autres blessures, qui doivent être différenciées avec des luxations ou des entorses de l'appareil ligamentaire. Les circonstances de la blessure sont clarifiées, des informations anamnestiques sont recueillies, si nécessaire, un examen aux rayons X est effectué.

La contusion de l'articulation du coude est traitée de manière complexe. Dans les actions thérapeutiques inclus la fixation de l'articulation avec l'aide de langets, compresses froides dans la première journée, en appliquant éventuellement des médicaments de résorption, tels que Troxevasin. La douleur forte peut être enlevée en prenant une pillule de ketanov ou d'ibuprofen. À l'avenir, l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et de chondroprotecteurs est orale.

Genou blessure articulaire

Le genou souffre de blessures aussi souvent que le coude. Dans la région du genou, il y a plus de tissus mous, donc, en plus de la douleur et de l'enflure, la contusion est accompagnée d'hématomes. De plus, l'articulation du genou est l'une des articulations les plus grandes et les plus complexes du corps, la rotule, le tibia et le fémur participent à son travail. L'articulation du genou est recouverte d'un tissu cartilagineux et est fixée à l'aide d'un appareil ligamentaire. A l'intérieur du sac est un joint liquide synovial qui aide le « slide » joint, outre le fonctionnement stable du genou dépend de l'état de plaques cartilagineuses - ménisques, amorti et la distribution de la charge du moteur. Toute la structure de l'articulation du genou peut être traumatisée soit partiellement soit en combinaison, surtout si l'impact était sévère.

Les symptômes et le diagnostic d'une blessure au genou

Une blessure articulaire normale n'est pas dangereuse, si le gonflement du genou est petit, il n'y a pas d'ecchymose, et la douleur passe pendant une heure. Si le coup était fort, l'articulation gonfle, ses contours sont lissés en raison de l'accumulation de lymphe dans le tissu sous-cutané, souvent un hématome en développement. En plus de l'enflure, l'ecchymose s'accompagne d'une douleur prolongée et d'une difficulté à bouger. Hémarthrose possible, qui est déterminée par le vote de la rotule: le membre est redressé, pressé doucement sur la région patellaire de sorte qu'il plonge complètement dans la cavité articulaire. S'il y a vraiment un caillot sanguin, la rotule semble apparaître. L'hémarthrose est l'une des complications les plus graves d'une blessure au genou, souvent le liquide qui s'accumule dans la cavité atteint des volumes allant jusqu'à 150 ml. Une personne ne peut pas déplier un genou, car cela lui cause une grande douleur. La blessure au ménisque est également un danger, qui peut provoquer même une blessure articulaire mineure. Les diagnostics comprennent l'inspection visuelle, les tests de traumatologie, obligatoire est la radiographie dans deux projections.

Le traitement, qui implique une blessure à l'articulation du genou, est assez standard. Les contusions légères sont traitées à l'aide de la fixation de l'articulation, dans certains cas, l'imposition d'un coin est montré. Le froid et le repos, ainsi que la prise de médicaments anti-inflammatoires peuvent considérablement améliorer l'état de la victime. Deux jours plus tard, vous pouvez utiliser des onguents d'oedème résorptif, tels que Troxevasin, gel d'héparine. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être utilisés tout au long de la période de récupération. Des blessures plus graves, qui s'accompagnent d'un gonflement et d'une hémorragie graves dans la cavité articulaire, suggèrent une perforation pour retirer le liquide.