Comment se manifeste la douleur musculaire?

Les symptômes de la douleur musculaire sont extrêmement difficiles à différencier selon les espèces et à classifier pour des raisons étiologiques. Même dans la définition de la myalgie n'est toujours pas une seule opinion, il est souvent remplacé par des noms de diagnostic - fibromyosite, fibromyalgie, myosite et ainsi de suite.

Les lésions et l'inflammation du tissu musculaire entourant son tissu conjonctif se manifestent comme des signes similaires aux paramètres cliniques viscéraux, de sorte que les symptômes de la douleur musculaire sont souvent diagnostiqués comme des manifestations de pathologies des organes internes. Cependant, les symptômes myofasciaux sont des zones de déclenchement spéciales, dont l'inactivation et la relaxation aident à éliminer rapidement la douleur. En outre, la myalgie vraie est caractérisée par la douleur dans les muscles toniques, les plus vulnérables aux charges statiques, les étirements pendant le travail physique, l'entraînement. Les muscles dynamiques souffrent souvent d'hypotension, de léthargie et d'atrophie sans douleur.

Les symptômes de la myalgie (douleurs musculaires) se manifestent habituellement spontanément, soudainement et peuvent augmenter dans le mouvement, et aussi si le site de localisation de la douleur est soumis à la palpation. Souvent, les sensations douloureuses deviennent chroniques, acquérant le caractère d'un syndrome indépendant, si la période de douleur aiguë est passée sans traitement approprié, de sorte que le corps s'adapte aux signaux de la douleur.

Les symptômes de la douleur dans les muscles peuvent être divisés par la nature des sensations, ils dépendent de la variété de la myalgie.

1. Fibromyalgie (FM)

La fibromyalgie primaire est une sensation de douleur squelettique et musculaire localisée dans la ceinture scapulaire, le cou, l'occiput et la longe. Les symptômes de la maladie musculaire primaire sont aggravés par des manifestations végétatives, asthénie, insomnie. Le symptôme de la douleur est amplifié sous l'influence de facteurs psychogènes, de changements de température, d'activité physique. La douleur est diffuse (diffuse), mais elle est caractérisée par certaines zones - 18 points de déclenchement diagnostiques importants. L'évolution de la maladie est toujours chronique, le diagnostic de FM est confirmé en présence de symptômes pendant 3 mois ou plus.

La myalgie secondaire est une conséquence typique de longues charges sportives, de surmenage physique constant (actif ou statique). Les douleurs sont toujours symétriques, bilatérales, tirantes, rarement aiguës, accompagnées de symptômes végétatifs, de troubles du sommeil.

2. MFBS (syndrome de la douleur myofasciale), qui dans la classification moderne est séparé en une nosologie séparée. La douleur avec MFBS est clairement localisée, sa zone est plus étroite en comparaison avec les douleurs fibromyalgiques, la région du muscle spasmodique est nettement palpable dans les points de déclenchement. Le cours de la maladie est aiguë, la douleur peut être assez intense, spontanée, forte.
3. La myosite est une inflammation du tissu musculaire, aiguë ou chronique. La douleur est vive, souvent intolérable, même dans le cas de la forme chronique de la myosite. Le symptôme de la douleur est localisé sur le site de l'inflammation, mais il peut également se refléter dans la direction des fibres musculaires. La myosite peut s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle, la forme aiguë de la maladie entraîne souvent une sensation de nausée, un gonflement des tissus, aggravé par des signes d'intoxication de l'organisme.
4. La polymyosite est symptomatique plus grave que la simple inflammation musculaire. Affecté plusieurs zones du tissu musculaire, développe une atonie, une dystrophie, une hypotension des muscles, souvent une nécrose des fibres musculaires. La maladie peut conduire une personne à un handicap.

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Epidémiologie

Les symptômes de la douleur musculaire en statistiques:

• La myalgie dans la forme de la fibromyalgie souffrent plus souvent les femmes, le rapport: les femmes 60-65%, les hommes - 35-40%.
• La douleur dans les muscles entraîne des troubles du sommeil dans 75% des cas.
• La douleur dans les muscles dans 60% des cas est accompagnée de paresthésies.
• Chez 30% des patients souffrant de douleurs musculaires au cours de la fibromyalgie, des signes de méningite sont notés, notamment la rigidité des muscles du cou.
• 45-50% des personnes souffrant de douleurs musculaires ressentent de l'anxiété, de la peur.
• 70-75% des personnes souffrant de douleurs musculaires sont sensibles à la fatigue, à la faiblesse.
• La douleur musculaire dans 85% des cas entraîne une restriction de l'activité motrice.

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Douleur aiguë dans les muscles

La nature aiguë de la douleur dans les muscles indique le traumatisme du tissu musculaire, le plus souvent la rupture des fibres, fascias jusqu'à complète décollement musculaire. Stretching, la contraction musculaire simple est rarement accompagnée d'une forte sensation de douleur, même si elle se manifeste, elle est caractérisée comme étant à court terme.

Douleur aiguë dans les muscles, causes possibles:

• Rupture du muscle, fibres musculaires du 2ème degré. Ce microtraumatisme est considéré comme réversible, mais il s'accompagne d'une douleur aiguë et vive, souvent accompagnée de spasmes. La douleur peut augmenter avec la palpation diagnostique.
• La rupture du tissu musculaire du troisième degré est définie comme une atteinte multiple des fibres conjonctives, souvent accompagnée d'un hématome interne étendu. La douleur aiguë dans les muscles entraîne une restriction de l'activité motrice, une atonie musculaire, un spasme retardé. La douleur est clairement localisée, rarement sporadique, plus souvent renversée, mais à l'intérieur des lésions tissulaires.
• Un décollement complet du muscle du 4ème degré est considéré comme un traumatisme grave, accompagné d'une douleur aiguë intense, avec un clic. La séparation est la disjonction complète des fibres musculaires transversales et des fascias, tandis que les parties coupées du muscle peuvent être assez éloignées l'une de l'autre. Le site de détachement gonfle rapidement, un hématome étendu se développe, la zone de la lésion est très douloureuse et complètement immobilisée, notamment pour la rupture musculaire des membres.

En outre, la douleur aiguë peut provoquer et traumatiser le tissu osseux - une fracture, une fracture osseuse, une dislocation articulaire, le symptôme de la douleur dans ces cas dure longtemps, s'atténue progressivement, à mesure que le tissu conjonctif se régénère.

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Douleurs dans les muscles

Dessin du caractère et des douleurs musculaires - un symptôme de myalgies chronique, la fibromyalgie, en plus d'un caractère analogue de la douleur est inhérente à la nature de la douleur vasculaire ou neuropathique. Les exemples incluent la douleur dans les muscles tirant à la claudication intermittente et la douleur dans la poitrine psevdoishemicheskie similaires aux manifestations cliniques de l'angine de poitrine. En tirant également le caractère de la douleur indique des changements structurels pathologiques dans les fibres musculaires, par exemple, après un entraînement intensif (douleur différée) lorsqu'une charge excessive provoque des fibres de microtraumatismes, leurs larmes, développe une inflammation de la situation dans les tissus conjonctifs. Les muscles spasmodiques, une condition de raideur - tension, en règle générale, sont accompagnés de douleurs contondantes et douloureuses.

Ainsi, en tirant la douleur dans les muscles - est un signal que le corps développe une pathologie vasculaire (athérosclérose, thrombose, varices), le plus souvent dans le bassin et les membres inférieurs. Occlusion (blocage) des vaisseaux sanguins interfère avec l'approvisionnement en sang normal aux muscles, ils peuvent développer une carence en oxygène, ils perdent l'élasticité, le ton, l'atrophie peut commencer. Le surmenage, accompagné d'une hypertonie, de spasme, est également une violation particulière de l'apport sanguin au muscle, ce qui provoque une douleur d'un caractère tirant, endolori.

Température et douleur musculaire

La myalgie, accompagnée de fièvre, est toujours associée à un processus inflammatoire aigu - étiologie virale, bactérienne ou parasitaire et indique un certain degré d'intoxication de l'organisme.

La température et la douleur dans les muscles est un symptôme typique de la grippe, les infections respiratoires aiguës, qui se produisent dans une forme aiguë. En outre, l'hyperthermie accompagne un symptôme de douleur dans les muscles avec les maladies suivantes:

• Grippe
• Myalgie épidémique.
• La myosite est un purulent infectieux, moins souvent méchant.
• Myosite parasitaire.
• Myalgie épidémique.

La température et la douleur dans les muscles sont des symptômes de la maladie de Bornholm ou d'une myalgie épidémique causée par un entérovirus (virus Coxsackie). La douleur musculaire est paroxystique, aiguë, localisée dans le haut du corps (poitrine, dos, cou, épaules, mains), la température du corps s'élève à des marques critiques de 39-40 degrés.

La myosite purulente peut se développer à la suite d'un traumatisme des tissus mous et de l'infection de la plaie.

La myosite parasitaire se développe à la suite d'une invasion par les trichinelles, les cysticerques et le toxoplasme. La température du corps est toujours augmentée et peut atteindre 40-41 degrés, sauf pour les douleurs musculaires, le patient développe un fort gonflement du visage, des maux de tête, de la diarrhée. Les symptômes myalgiques sont localisés dans les muscles du cou, du bas du dos et des muscles du mollet.

Douleur sévère dans les muscles

Le syndrome myofascial est caractérisé par des manifestations de douleur intense contrairement à la fibromyalgie, en outre, une douleur intense dans les muscles peut être un symptôme de myosite non infectieuse ou symptomatique.

Une myosite aiguë non infectieuse typique est localisée dans de telles zones:

• Muscle deltoïde - myosite de la ceinture scapulaire.
• Les muscles du cou sont des myosites cervicales (torticolis musculaire).
• Muscles du service lombo-sacré - lumbago (chambre).

La myosite aiguë se caractérise par une douleur intense entraînant des limitations motrices, une immobilité temporaire du cou, des jambes ou du bras.

Les zones où le processus inflammatoire est localisé sont marquées par des sensations douloureuses lors de la palpation, les phoques et les nodules y sont clairement ressentis. La douleur intense dans les muscles, provoquée par une myosite simple, s'apaise en paix et passe au bout de quelques jours, mais peut réapparaître sans traitement adéquat. Ainsi se développe la myosite chronique, qui s'accompagne de douleurs moins intenses, mais présentes en permanence, souvent même au repos.

Myosite symptomatique peut également se manifester comme une douleur intense dans les muscles, l'évolution de la maladie est associée à un facteur étiologique majeur qui se réfère à des organes internes ou de la colonne vertébrale. Dans ce cas, une douleur musculaire sévère est le reflet de processus pathologiques, et non un état indépendant.

Myalgie associées à un effort excessif physique ou psycho-affectif, la fibromyalgie rarement vu intensité de la douleur, mais plutôt est indicatif d'une combinaison d'hypertonie musculaire et une maladie grave, mais non diagnostiqué, comme pseudopolyarthrite rhizomélique ou la polyarthrite rhumatoïde.

Douleurs musculaires et crampes

Les convulsions sont une contraction spontanée, une contraction musculaire, généralement accompagnée de douleur. La douleur et les crampes musculaires sont une conséquence typique du surmenage, le plus souvent l'entraînement prolongé, la natation, la marche. En conséquence, quand il s'agit de convulsions, le plus souvent ils sont associés au muscle gastrocnémien, selon les statistiques, la contraction de ces muscles est de plus de 70% de tous les syndromes convulsifs dans différentes parties du corps.

Les raisons pour lesquelles il y a des douleurs dans les muscles et les crampes:

• Facteur professionnel, surmenage musculaire sous charge statique ou dynamique (vendeurs, athlètes).
• Les varices.
• Les blessures - microdamages des fibres musculaires, moins souvent - la hernie musculaire.
• Violation de l'équilibre de potassium, de sodium, de calcium à la suite de la stase veineuse.
• Maladies neurologiques.
• Hernie discale.
• Urémie (azotémie).
• Intoxication, y compris médicamenteuse.
• Violation de l'équilibre hydro-électrolytique due à une transpiration excessive ou à une déshydratation.
• Maladies latentes de la glande thyroïde.
• Diabète
• La polyarthrite rhumatoïde.
• Manque de calcium dû à l'abus de boissons contenant de la caféine.
• Les changements athérosclérotiques dans le système vasculaire.

Les crampes dans les muscles peuvent être à court terme - cloniques ou prolongées, accompagnées d'une douleur intense, tonique. Tout type de contraction accompagne la douleur dans les muscles. Il faut noter que les convulsions en principe ne peuvent pas être indolores, puisque la douleur est la clé, facteur déclenchant du spasme et de l'hypoxie des fibres musculaires.

Douleur dans les muscles

La violation de la microcirculation, la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, l'ischémie, l'artériosclérose des vaisseaux - ceci est loin d'être une liste complète des causes qui peuvent causer une douleur douloureuse dans les muscles.

La nature protopathique du symptôme de la douleur est typique des pathologies vasculaires en principe, pas une exception et une douleur dans le tissu musculaire. Si l'approvisionnement en sang est perturbé, la nutrition musculaire, le processus d'oxydation se développe, puis des douleurs sourdes et douloureuses apparaissent. Le symptôme se développe lentement, se réalise seulement pendant l'exacerbation, il est également difficile de déterminer la localisation précise de la douleur. Il est à noter que les zones musculaires douloureuses sont le plus souvent diagnostiquées par palpation externe, lorsqu'un signal clair provient des muscles affectés.

Les maladies qui provoquent une douleur douloureuse dans les muscles, ont toujours une forme chronique et peuvent être ceci:

• Forme chronique de l'inflammation musculaire, myosite. Le plus souvent, la myosite s'accompagne d'un symptôme douloureux intense, mais son évolution chronique se caractérise par une adaptation au processus pathologique, lorsque la douleur est émoussée, douloureuse, et ne peut s'aggraver qu'en cas d'hypothermie, de traumatisme supplémentaire. En règle générale, cela se réfère à la myosite lombaire, qui se manifeste par des sensations de douleur d'intensité moyenne, qui sont renforcées par la palpation ou l'effort physique.
• La fibromyalgie, qui est encore une maladie "mystérieuse" d'étiologie peu claire. La myalgie se développe progressivement, elle affecte presque tous les muscles du corps, la douleur est permanente, douloureuse, peu exprimée. La fibromyalgie est jamais associée à des processus inflammatoires dans le système locomoteur ou d'organes internes, l'examen complexe de toute pathologie organique n'est pas détectée, les seuls critères qui définissent sont endoloris dans les muscles des points de déclenchement spécifiques.
• Symptômes de douleur sourde et douloureuse peuvent indiquer l'inflammation des tendons ou des tissus tendineux - myoentesite, paraténotite. Les causes de ces conditions sont la fatigue sévère, le surmenage de certains groupes musculaires et les microtraumatismes des tendons. Les muscles de la zone touchée sont tendus, enflés, la douleur est clairement localisée dans la zone de charge.

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Faiblesse et douleur dans les muscles

La faiblesse et l'hypotension des muscles sont caractéristiques des muscles dynamiques et peuvent être indicatives de nombreuses maladies, telles que:

• La perturbation du métabolisme dans le tissu musculaire.
• Polyneuropathie (vascularite).
• Syndrome de l'artère tibiale antérieure.
• Myoglobinurie.
• Troubles endocriniens.
• Collagénoses.
• Intoxication, y compris médicamenteuse.
• Anorexie.
• Asthénie cardiogénique.
• Neomyomontia.
• Les blessures de la colonne vertébrale.
• Faiblesse et douleur post-entraînement.

La liste des maladies et des conditions provoquant des sensations de faiblesse et de douleur dans les muscles est grande, mais plus souvent un tel syndrome est défini comme une myopathie (de myopathie, où myo est le muscle, la pathologie est la douleur). La myopathie fait référence à des maladies neuromusculaires progressives, y compris la polymyosite, la myosite associée à d'autres pathologies du tissu conjonctif, la myosite ossifiante, la dermatomyosite. La différenciation est réalisée à l'aide d'un test sanguin au niveau de la CFE - créatine phosphate kinase, histochimique, examens neurophysiologiques. La cause de l'atonie musculaire peut être à la fois des facteurs héréditaires et infectieux, des maladies inflammatoires, ainsi que des traumatismes, une hypothermie, des troubles métaboliques, une intoxication.

Développement pathogénique schématique de la faiblesse et de la douleur dans le tissu musculaire:

• Faiblesse, atonie des muscles proximaux, principalement au niveau de la ceinture scapulaire, du bassin, des hanches et du cou.
• Difficultés à effectuer des actions simples - monter les escaliers, les escaliers, il est difficile de se lever de la chaise, du lit, se brosser les cheveux, se laver.
• La progression rapide de la dystrophie musculaire peut entraîner une faiblesse des muscles du cou et l'incapacité de garder la tête droite.
• Un spasme de l'anneau pharyngé, une dysphagie (difficulté à avaler de la nourriture) peuvent se développer.
• Tous les signes de myopathie sont accompagnés de douleurs transitoires et situationnelles.

La faiblesse et la douleur dans les muscles en tant que symptôme peuvent être définies dans de tels groupes de maladies:

1. Pathologies musculaires

• IVM - myopathie inflammatoire idiopathique (polymyosite, dermatomyosite, toutes les autres myosites non infectieuses).
• Myosite infectieuse - bactérienne, protozoaire, nématode, cystoïde, virale, myosite granulomateuse).
• Les myopathies intoxicantes sont des myopathies médicamenteuses et toxiques.
• Les myopathies métaboliques sont des myopathies mitochondriales déficientes en lipides, déficientes en lipides, déficientes en purine.
• Myopathologie métabolique secondaire - myopathies endocrines, perturbation du métabolisme électrolytique, myopathies de l'ostéomalacie.
• La dystrophie musculaire - la maladie de Duchenne, la maladie myodystrophie Becker Deyfusa-Haugen maladie Merbach Rottaufa, myodystrophie Morten Beyer, épaule gelée, maladie myodystrophie épaule Landuzi-Dejerine et d'autres.
• Myodystrophie progressive - myotubulaire, para-myotonie, myotonie de Thomsen, amylose.

2. Pathologies neurogènes:

• SLA - Sclérose myotrophique latérale.
• Amyotrophie spinale.
• Atrophie musculaire Spinobulbar.
• Amyotrophie péronière de Charcot-Marie-Toot.
• Radiculopathie, y compris diabétique.
• La CVD est une polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique, ainsi que sa forme aiguë.
• Flexion de l'épaule.

3. Violation de la conduction de la synapse neuromusculaire:

• Myasthénie grave.
• Le syndrome de Lambert-Eaton.
• Rabdomyolyse

Douleur dans les muscles et les os

La douleur dans les muscles et les os est un symptôme de myalgie diffuse ou localisée, plus précisément l'une de ses formes. Les douleurs musculo-squelettiques sont ainsi appelées que les sensations dans les muscles sont invariablement combinées avec les douleurs dans le système osseux en raison de son interrelation anatomique. La grande majorité des causes de douleurs musculo-squelettiques (environ 75%) sont associées au syndrome de la douleur myofasciale, lorsque la douleur est considérée comme un reflet des pathologies neurologiques spondylologiques. En outre, il convient de noter que les symptômes myofasciaux, les manifestations myotoniques sont toujours associés à des troubles psycho-émotionnels. C'est pourquoi la douleur dans les muscles et les os est si difficile à diagnostiquer et à différencier. Fondamentalement, la division et la classification de la douleur associée au système musculo-squelettique se produit selon les groupes suivants:

• Douleur locale.
• Douleur radicale.
• Douleur reflétée.
• Douleur spasmodique secondaire ou douleur myofasciale.

Quelles pathologies impliquent la douleur dans les muscles et les os?

1. Un symptôme clairement localisé indique un processus pathologique dans les terminaisons nerveuses sensibles (pincement, irritation nerveuse). La douleur localisée est le plus souvent permanente, mais varie en intensité et dépend de la position, du mouvement ou du repos de la personne.
2. Symptôme douloureux réfléchi dans les muscles et le système osseux. Une telle douleur peut être projetée à partir de la colonne vertébrale ou être le reflet de la pathologie des organes internes. Si la douleur est secondaire et sert de signal de la maladie de l'organe interne, elle n'est pas affectée par la pose, le mouvement de la colonne vertébrale, c'est-à-dire qu'un tel symptôme ne s'apaise pas au repos.
3. Le syndrome radical a généralement un haut degré d'intensité, la douleur est forte, forte et limitée par les limites de la conductivité radiculaire. La raison est la compression, l'étirement ou le pincement des terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale. Le plus souvent, la douleur se propage du centre de la lésion et est renforcée par des mouvements réflexes - tousser, éternuer, rire. Selon la description des sensations subjectives de la part de la personne malade, la douleur est ressentie profondément - dans les os et les muscles simultanément.
4. Le syndrome myofascial diffère des zones douloureuses clairement localisées, qui sont facilement palpées. La douleur provoque une hypertension des muscles, le système osseux n'est pas impliqué dans le syndrome de la douleur en principe, cependant les patients ressentent le symptôme aussi profondément et sur les descriptions subjectives qu'il affecte les os.

Douleur musculaire constante

La douleur musculaire constante est une description typique de la myosite chronique négligée ou de la fibromyalgie. En principe, la nature constante de la douleur se réfère toujours à la chronicité de la maladie, dans ce cas, la douleur musculaire est considérée comme l'un des critères spécifiques de FM - fibromyalgie, surtout si les symptômes sont répartis sur des zones de déclenchement diagnostique.

La fibromyalgie, dont l'étiologie n'est pas encore claire, s'accompagne de douleurs diffuses et communes, permanentes, douloureuses, moins souvent aiguës. Le diagnostic de la maladie est établi si la douleur constante dans les muscles est présente pendant au moins trois mois. Le critère de diagnostic est également de 11 sur 18 points recommandés par le classificateur de la maladie.

Selon l'une des dernières théories sur l'origine de la fibromyalgie, la douleur est une conséquence d'une diminution des taux de sérotonine. En outre, la cause de la fibromyalgie et de la douleur permanente peut être des troubles endocriniens, hormonaux, puisque le principal contingent de patients atteints de FM sont des femmes. En plus de la douleur constante dans les muscles, la fibromyalgie est caractérisée par les symptômes suivants:

• Fatigue chronique, faiblesse.
• Raideur des mouvements, surtout le matin, après le sommeil.
• Insomnie, une violation de la phase d'un sommeil lent et relaxant.
• La tension chronique des muscles du cou, ce qui conduit à des maux de tête.
• Dysfonctionnement du système digestif.
• Syndrome des jambes sans repos, rarement - convulsions.

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Douleur dans les muscles du corps entier

La plainte la plus fréquente des patients atteints de fibromyalgie est la douleur dans les muscles du corps entier. Les douleurs diffuses et symétriques dans les muscles et les articulations du corps, le caractère constant de la symptomatologie, la localisation claire le long des zones de déclenchement sont les principaux critères diagnostiques qui aident à déterminer cette maladie mal étudiée. En outre, les symptômes de la FM (fibromyalgie) sont si habilement déguisés en signes d'autres pathologies nosologiques qu'ils sont définis comme un polysymptomatique ou un syndrome. La douleur dans les muscles du corps entier apparaît spontanément à première vue, sans raison apparente objective, aucun examen standard ne révèle aucun dommage organique ou systémique que FM pourrait provoquer.

Déclenchement courants douloureux - point sensible effectivement situé dans le corps, ils ont été étudiés assez bien dans l'ensemble de leurs 18 si la douleur palpatoire dans 11 d'entre eux, et si les symptômes durent plus de 3 mois et ne sont pas liés à l'agriculture biologique, le diagnostic de la fibromyalgie peut être Considérez certain.

Les statistiques indiquent qu'en plus de la douleur diffuse, commune dans toutes les parties du corps, la fibromyalgie est caractérisée par de telles conditions, complications et conséquences:

• Plus de 50% des patients atteints de fibromyalgie perdent leur capacité à travailler et leur qualité de vie se détériore de manière significative.
• L'efficacité des patients atteints de PM a tendance à zéro. Au cours de l'année, l'efficacité de l'activité passe de 40% à 10 et moins.
• 75-80% des patients atteints de FM sont des femmes après l'âge de 35 ans.
• La fibromyalgie, accompagnée de douleurs dans tout le corps, est souvent masquée par le syndrome de fatigue chronique CFS. Dans le classificateur sont deux unités nosologiques différentes.
• La symptomatologie FM dans 60-70% est similaire au syndrome du côlon irritable.
• La douleur dans tout le corps avec FM commence habituellement par une céphalée de tension et un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire (70-75%)
• Les zones de douleur sont très sensibles aux conditions météorologiques, aux changements de température.

Il convient de noter que les douleurs musculaires communes sont également caractéristiques du MFBS, le syndrome de la douleur myofasciale, qui est difficile à différencier de la fibromyalgie, mais il s'agit néanmoins d'une maladie distincte.

Douleur périodique dans les muscles

Des douleurs musculaires périodiques ou des douleurs de transistors sont associées à des nocicepteurs - convertisseurs de la réponse réceptrice du tissu musculaire à un facteur traumatique.

Cela se produit lorsque les dommages aux fibres musculaires sont insignifiants et la douleur disparaît beaucoup plus tôt que le processus de restauration de la structure des extrémités des fibres. La tâche principale que la douleur périodique dans les muscles effectuent est une réaction réflexe situationnelle à un facteur dommageable relativement sûr, ainsi la douleur est une sorte d'expérience d'apprentissage dans la lutte contre le traumatisme.

Le plus souvent, le caractère périodique a la douleur associée à des surcharges post-entraînement, un muscle hypertonique ponctuel

Le soi-disant entraînement physique après un entraînement intensif sans chauffage adéquat n'est rien de plus qu'un compactage complètement naturel du tissu musculaire, ou de ses micro-ruptures.

En outre, une douleur transitoire peut être causée par l'étirement musculaire, une violation de sa nutrition (apport sanguin, micro-éléments, équilibre électrolytique). Dès que le facteur provoquant est éliminé, la douleur disparaît.

En cas de surcharge physique, il y a suffisamment de repos, de détente ou d'échauffement, avec une carence en micronutriments, un apport supplémentaire de préparations vitaminées, une nutrition améliorée qui aide à faire face rapidement au symptôme de la douleur. L'équilibre électrolytique est rétabli en utilisant une quantité suffisante de liquide minéralisé (eau minérale de sodium).

En résumé, on peut faire valoir que la nature périodique et récurrente de la myalgie indique le retour d'un facteur provocateur, plus souvent de surmenage physique. Les personnes qui ont déjà éprouvé une douleur musculaire temporaire temporaire après un travail intensif ou après l'action d'un autre facteur peuvent ressentir ce symptôme encore et encore pour de telles raisons:

• Si c'est une question d'entraînement, par conséquent, leur programme est mal choisi ou avant que la puissance s'exerce, une bonne préparation n'est pas effectuée (étirement, échauffement des muscles).
• Si la myalgie récidive en dehors du facteur de stress physique, il existe donc un problème social, psychologique et émotionnel non résolu, auquel les muscles continuent de réagir périodiquement sous la forme d'hypertonie.

Douleur musculaire chronique

Tout symptôme de douleur qui dure plus longtemps que la période de récupération ou de guérison est considéré comme chronique. De nombreux cliniciens parlent de symptômes chroniques comme une maladie indépendante, qui a son propre processus pathologique et provoque un dysfonctionnement secondaire au site de localisation.

La douleur musculaire chronique est associée à une altération de la fonction des fibres musculaires, le plus souvent en raison d'une charge statique constante. Le spasme musculaire est causé par une activation excessive des processus métaboliques et une augmentation des propriétés contractiles des fibres. Ce processus chronique entraîne inévitablement une compression des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses et une insuffisance générale de la circulation sanguine, l'ischémie.

La douleur chronique et constante n'est pas intense, elle est souvent sourde, douloureuse et plus fibromyalgique que la myosite. Le symptôme de la douleur dans la fibromyalgie se développe non seulement dans les fibres musculaires, mais aussi dans les ligaments, les tendons, elle s'accompagne d'asthénie, de troubles du sommeil, de dépressions. Les douleurs sont diffuses, réparties sur des points trigger, qui, palpés, répondent avec des sensations douloureuses distinctes.

En outre, la douleur chronique dans le tissu musculaire peut être causée par des maladies latentes du système endocrinien, l'invasion du muscle parasite, les processus inflammatoires chroniques (polymyosite).

La localisation de la douleur chronique dépend de nombreux facteurs, la zone la plus commune étant le bas du dos où il y a un grand nombre de nocicepteurs (neurones), en particulier ceux qui ont un effet périphérique retardé. Ainsi, le problème de la protection étiologique de la douleur n'est pas pleinement rempli, le corps devient inadapté et commence à «s'habituer» à un symptôme implicite douloureux.

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Couper la douleur dans les muscles

Aiguë, couper la douleur dans les fibres musculaires est la réponse biologique du système adaptatif du corps à endommager - l'initiale ou déjà eu lieu. Le plus souvent, la douleur de la coupe est associée à un dysfonctionnement des muscles lisses sans lésion concomitante et sans dommage aux tissus environnants. La durée de la douleur dépend de la période de récupération du muscle ou de la vitesse d'arrêt de la cause racine - vertébrogénique, cervicogénique et d'autres facteurs.

Couper, "lanciner" la douleur dans les muscles est très rare, ses causes peuvent être les facteurs suivants:

• Lésion des tissus mous (ouverts, fermés), ecchymose sévère avec rupture du tissu sous-cutané et du fascia, fibres musculaires.
• Syndrome myofascial en conjonction avec krumpi, contracture.
• Forme aiguë de la myosite infectieuse, accompagnée d'abcès.
• Séparation musculaire complète, rupture transversale des fibres musculaires.

Couper la douleur dans les muscles indique toujours un traumatisme grave, des dommages aux fibres musculaires, ou un processus inflammatoire aigu en eux. La douleur de coupe peut également être causée par des efforts excessifs, la charge sur le muscle étiré, qui a commencé à récupérer. Douleur sévère accompagnée de krampi, contracture, lorsque la contraction involontaire du muscle diminue le taux d'adénosine triphosphate, la conductivité électrique des fibres musculaires est perturbée. En outre, une douleur intense provoque une contraction réflexe des muscles dans la défaite des couches profondes des tissus mous, des spasmes carpopédiques (tétanie).

Une part distincte de l'attention mérite la myosite, qui est caractérisée par des douleurs aiguës et coupantes dues au processus inflammatoire dans le tissu musculaire. Si l'inflammation se produit dans la forme chronique, sa période aiguë est laissée sans traitement approprié, la charge sur le muscle enflammé augmente, à l'intérieur il se forme un joint-noeud fibreux. En outre, que le muscle malade est spasmodique, le blocage du flux sanguin, l'ischémie se développe, le taux de processus métaboliques augmente et la libération de substances chimiques spécifiques provoquant la douleur. Les zones les plus typiques du symptôme douloureux coupant dans la myosite sont le cou, les épaules, le dos.

Lors du diagnostic d'un symptôme musculaire musculaire douloureux, il est toujours possible d'exclure les causes profondes possibles - oncologie, inflammation des organes internes de l'étiologie infectieuse, syndrome spinal aigu. Des examens particulièrement approfondis sont nécessaires si la douleur aiguë dans les fibres musculaires ne disparaît pas et ne dépend pas de changer la position du corps, les mouvements.

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Nausées, température et douleurs musculaires

La myalgie, qui s'accompagne de nausées et d'hyperthermies, peut indiquer de nombreuses maladies d'étiologie complètement différente. Cependant, la combinaison des symptômes - nausée, température, douleur musculaire - est un signe d'une maladie grave nécessitant une hospitalisation immédiate.

À quelles maladies sont nausées, la température et la douleur dans les muscles possibles?

• Grippe, forme particulièrement toxique. Il s'accompagne de frissons, de larmoiements, souvent d'illusions à haute température corporelle, de faiblesse.
• Méningite Les principaux symptômes - haute température (40 degrés), la nature grave des maux de tête diffus Expander, éruption cutanée, des nausées et des vomissements répétés, la raideur et la douleur dans les muscles du cou et les muscles des jambes peuvent être des convulsions.
• Herpès (génital) - éruptions caractéristiques, démangeaisons, faiblesse dans le corps, hyperthermie, hypertrophie des ganglions lymphatiques, nausées et maux de tête, myalgie. La même symptomatologie peut être avec le zona.
• ITH est un choc infectieux-toxique (choc bactérien), qui peut être déclenché par la méningite, la dysenterie, la grippe, la candidose et d'autres maladies de l'étiologie virale-bactérienne. Les symptômes - saut spontanée de la température à 39-40 degrés, des nausées et des vomissements, des douleurs musculaires, l'enflure, la diarrhée, des éruptions cutanées, perte de conscience, cyanose, tachycardie.
• Myalgie épidémique. Les symptômes - l'hyperthermie, la nausée et le vomissement, la diarrhée, la douleur dans les muscles abdominaux, dans les muscles de la poitrine.

En résumé, on peut noter qu'une combinaison de ces signes menaçants indique le plus souvent une forte intoxication du corps, une condition sérieuse qui nécessite un appel immédiat d'un médecin, des soins médicaux d'urgence.

Douleur froide et musculaire

Ce que les gens appellent un rhume, il serait plus correct d'appeler ORVI, ARD, mal de gorge, grippe. Conformément à la différence de nosologie, la symptomatologie diffère également, mais il existe également des signes communs - une augmentation de la température du corps et des douleurs musculaires.

Pourquoi considère-t-on qu'avec le froid, la douleur dans les muscles est un phénomène typique?

La myalgie s'accompagne presque toujours d'une augmentation de la température corporelle; par conséquent, si le rhume est aigu, le patient se plaindra de sensations inconfortables, tiraillantes et douloureuses dans le tissu musculaire. En règle générale, tous les rhumes sont accompagnés par des symptômes de catarrhe clairs - nez qui coule, maux de gorge, conjonctivite, mais aussi l'ivresse froide et particulière, lorsque les produits de désintégration des bactéries, des virus pénètrent dans le sang. Le corps essaie de se débarrasser des toxines à l'aide d'une transpiration intense, qui à son tour provoque une violation de l'équilibre électrolytique, eau-sel. C'est ce trouble qui cause la myalgie dans diverses régions du corps. Pour neutraliser la déshydratation et accélérer le retrait des produits d'intoxication, il est recommandé aux patients de boire beaucoup d'hémodilution sanguine.

En outre, dans la thermorégulation chimique du corps, le rôle principal est joué par les muscles, dans une moindre mesure les reins et le foie participent à ce processus. Les muscles fournissent une thermogenèse de contraction, qui est activée, activée par les maladies catarrhales. Ainsi, avec un rhume, la douleur musculaire est un signe de leur travail plus intensif, aidant avec d'autres systèmes à faire face à la maladie.

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Grippe et douleur musculaire

On croit que la grippe et la douleur musculaire s'accompagnent inévitablement l'une l'autre, mais cela n'arrive pas toujours. Le plus souvent, l'infection virale s'accompagne de myalgies diffuses transitoires, et la véritable myosite - inflammation du tissu musculaire est pratiquement inexistante. Cela est dû au mécanisme pathogénique de l'entrée du virus de la grippe dans le corps. L'invasion primaire et la multiplication des virions de la grippe se produisent principalement dans les cellules épithéliales du système respiratoire - nasopharynx, bronches, dans le tissu endothélial des capillaires. Le virus agit de manière cytopathique sur les tissus muqueux, provoquant une inhibition totale du système immunitaire (suppression de la phagocytose), mais est incapable de pénétrer dans les fibres musculaires en raison de sa structure moléculaire.

Comment déterminer ce qui déclenche la myalgie, une maladie respiratoire simple ou la grippe, la douleur musculaire est causée par un surmenage ou un virus?

Tout dépend du degré de sévérité du processus qui, en cas de grippe, est déterminé en tenant compte de deux formes cliniques: la grippe avec prédominance de symptômes catarrhaux ou la grippe avec prédominance de symptômes d'intoxication.

Catarrhe de la maladie est rarement accompagnée de douleurs musculaires, il est plus typique de la forme d'intoxication que dès les premières heures de la maladie une personne ressent une douleur, une douleur dans les jambes (mollets), maux de dos, douleurs articulaires ou musculaires est généralisée dans tout le corps. Ensuite, il existe d'autres signes d'intoxication virale - faiblesse, vertiges, adynamie. De telles manifestations caractéristiques avec des informations objectives sur une éventuelle infection de la grippe (épidémie, contact avec un malade) peuvent servir d'arguments en faveur du diagnostic de l'intoxication de la grippe.

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Muscles douloureux et douloureux

Le sentiment de douleur est plus commun dans les douleurs articulaires que dans les muscles, mais souvent les patients décrivent leur état comme «douleurs et douleurs dans les muscles». Quelles maladies peuvent provoquer une telle combinaison atypique de symptômes?

• ARVI, ARI, les maladies adénovirales sont souvent accompagnés d'une fièvre de bas grade, lécher, douloureuses sensations dans les muscles du corps.
• La diminution de l'activité de l'immunité est primaire, conditionnée par le facteur génétique ou secondaire, associée aux pathologies chroniques des organes internes, aux stress, à l'intoxication médicamenteuse. Symptômes - faiblesse, fatigue, somnolence, troubles du sommeil, douleurs musculaires et articulaires.
• La myosite chronique non infectieuse est un processus inflammatoire dans les fibres musculaires. Les symptômes douloureux ne sont pas intenses, dépendent des mouvements, des charges, souvent sur les conditions météorologiques. La myosite chronique est caractérisée par une faiblesse musculaire, une atrophie musculaire, qui provoque des sensations de lomitation. Les causes sont le stress statique permanent de certains groupes musculaires, l'hypothermie, l'intoxication, le traumatisme, l'invasion parasitaire.
• La fibromyalgie, qui provoque souvent des douleurs dans les zones de déclenchement sans aucun signe d'inflammation. La douleur diffuse, diffuse, a un caractère permanent et chronique.
• La douleur post-entraînement, OMB - douleur musculaire retardée est souvent exprimée dans des sensations douloureuses et douloureuses. La douleur est temporaire et associée à une surcharge, microfractures de fibres musculaires

Douleur dans les muscles après le sommeil

Il est nécessaire de distinguer la raideur matinale des articulations et des muscles, souvent confondue par les patients eux-mêmes dans la description des sensations subjectives.

La douleur et la raideur typiques du matin sont un signe typique d'arthrose, dans laquelle le cartilage articulaire est déstabilisé, mais pas les muscles. En outre, la douleur tôt le matin est caractérisée par une hyperostose squelettique idiopathique diffuse, dans laquelle les sensations douloureuses après le sommeil ne durent pas plus d'une heure. La douleur est localisée dans le dos et n'affecte que le système osseux, sans affecter le système musculaire.

En ce qui concerne les tissus musculaires, la douleur dans les muscles après le sommeil est très probablement associée à la fibromyalgie, dans laquelle la douleur chronique diffuse est le symptôme principal. Les signes typiques de la fibromyalgie:

• Perturbation du sommeil, conduisant à une sensation de fatigue, faiblesse, débutant le matin.
• Raideur des mouvements après le sommeil, douleur dans les muscles, et aussi dans les articulations. Les zones de douleur musculaire sont clairement palpables dans les limites des zones de déclenchement du diagnostic.
• Maux de tête, souvent causés par l'hypertension des muscles du cou et de la ceinture scapulaire.
• Sensation d'engourdissement dans les extrémités.
• Douleur dans les muscles des jambes, syndrome des jambes sans repos dans le sommeil.