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Santé

Comment prévenir la constipation chez un petit enfant

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Les moyens de prévenir la constipation chez l'enfant sont assez courts, s'ils sont correctement et à temps pour commencer le traitement. Pour une prévention efficace de la constipation de l'enfant, assurez-vous qu'il bouge beaucoup, qu'il reçoive la quantité appropriée d'aliments sains et suffisamment liquide. Comment prévenir la constipation chez un petit enfant?

Qu'est-ce que la constipation chez un jeune enfant?

Les médecins diagnostiquent la constipation chez un enfant lorsqu'il est difficile pour lui de faire ses besoins. Ils disent aussi à propos de la constipation qu'il s'agit d'une condition où la défécation ne survient pas plus d'une fois tous les 3 jours. Cette situation peut être dangereuse pour la santé de l'enfant. Il est donc très important de prévenir la constipation chez les enfants chez qui le système digestif n'est pas encore complètement formé.

Avertissement de constipation infantile

Pour qu'un petit enfant ne souffre pas de constipation, les adultes doivent veiller à prendre beaucoup de liquides. Si l'enfant ne peut pas fabriquer un tabouret, il faut lui donner un peu d'eau - une cuillère à café, puis une autre. Il devrait être de l'eau bouillie et refroidie. C’est suffisant pour aider le système digestif de l’enfant et éviter ainsi la constipation. Vous pouvez également masser doucement le ventre de l’enfant.

Il aide également l’enfant lorsqu'il est couché sur le dos et remue les jambes. Pour prévenir la constipation, il est préférable de les déplacer légèrement vers la poitrine du bébé. Vous pouvez faire l'exercice «à vélo», lorsque les jambes de l'enfant se tordent comme si vous faisiez du vélo - cela stimulera la défécation.

Ces exercices doivent être effectués chaque jour et intensifier les intestins. Un autre moyen de prévenir la constipation chez un petit bébé est d'allaiter régulièrement. En cas d'allaitement irrégulier, les enfants consomment plus de nourriture et souffrent de constipation beaucoup moins souvent que les enfants nourris avec un substitut du lait. En outre, chez les enfants légèrement plus âgés, les jus de fruits sont dilués (1: 1) avec de l’eau, ce qui évite également la constipation.

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L'alimentation de maman comme moyen de prévenir la constipation chez un enfant

Parfois, la constipation peut survenir chez les enfants à la suite de changements de régime ou de malnutrition. Par conséquent, la mère devrait observer la réaction de l'enfant, en particulier la quantité et la composition de la nourriture qu'il prend. Lorsque le bébé ne boit pas plus de lait maternel, la préparation doit être ajoutée au régime dès que vous remarquez que votre bébé a des problèmes de digestion.

Cependant, les parents ne modifient généralement pas les proportions du mélange - vous devez les préparer comme indiqué dans le manuel.

Si la mère allaite son enfant, il ne sera pas sujet à la constipation, surtout si elle commence à suivre un régime alimentaire approprié. Tout d'abord, les produits doivent être facilement digérés. Les mères qui allaitent devraient éviter de consommer de la choucroute, des carottes, du riz cuit, des aliments frits ou des baies séchées pour prévenir la constipation chez les enfants. Mais vous devriez boire une infusion d'anis, de fenouil ou de thé à la camomille - ces plantes ont une incidence sur la digestion et facilitent la défécation.

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Selles normales chez les jeunes enfants

Au cours de la première semaine de vie, les bébés ont environ quatre selles molles ou liquides par jour (généralement plus lorsqu'ils sont nourris au sein.

Au cours des trois premiers mois de leur vie, les nourrissons ont environ trois selles molles par jour. Certains nourrissons vont à la selle après chaque tétée, alors que d’autres n’ont qu’une selle par semaine. Les bébés nourris au sein pendant plus de trois mois souffrent également rarement de constipation.

La plupart des bébés allaités âgés de moins d'un an ont entre deux et trois selles par jour. Si nourrir un bébé est artificiel, le nombre de selles par jour dépend de la composition du liquide qui remplace le lait maternel.

Certains suppléments à base de soja et de lait de vache peuvent rendre les selles plus difficiles, tandis que d'autres formules de lait contenant des protéines de lait partiellement ou totalement hydrolysées (les formules dites "hypoallergéniques") peuvent permettre une plus grande liberté de transit.

  • À l'âge de deux ans, l'enfant a généralement entre 1 et 3 matières fécales par jour.
  • À quatre ans, l'enfant a une ou deux selles par jour.

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Selles incorrectes

Un bébé qui souffre de constipation a généralement des excréments qui ont l'air dur ou qui se présentent sous forme de granulés. Un bébé peut pleurer en essayant de le planter dans le pot. En raison de la constipation, un enfant peut aller à la selle moins souvent qu'auparavant. De mauvaises selles peuvent signifier qu'un enfant va à la selle une fois tous les deux jours, alors que les selles normales le font trois à quatre fois par jour.

Vous craignez peut-être que votre enfant soit constipé s'il fait de gros efforts pendant les selles. Comme les enfants ont des muscles abdominaux faibles, ils se contractent souvent lors du passage des selles et leur visage devient rouge. Il est peu probable qu'un enfant soit constipé s’il a des selles molles pendant plusieurs minutes sans effort.

Si votre enfant a moins de selles que d'habitude ou s'il se plaint de douleurs pendant les selles, il est possible qu'il soit constipé. Un enfant peut souffrir de constipation s’il n’a pas eu de selles pendant deux jours.

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Détails de la défécation

Un enfant qui a généralement une selle tous les deux jours ne souffre pas de constipation, tant que la selle est suffisamment souple et que l'acte de selle lui-même n'est pas très difficile ni douloureux.

De nombreux enfants atteints de constipation développent des habitudes anormales lorsqu'ils ressentent le besoin urgent de faire leurs besoins.

Les bébés peuvent se cambrer dans le dos, tirer les fesses et pleurer quand on leur demande de selles.

Les bébés peuvent se balancer d'avant en arrière tandis que leurs fesses et leurs jambes se serrent, se cambrent, se tiennent sur la pointe des pieds, s'agitent, s'accroupissent ou dans une autre position inhabituelle.

Les enfants peuvent se cacher dans un coin ou dans d'autres endroits, à l'abri des adultes qui veulent les planter dans un pot.

Bien que ces mouvements puissent ressembler à un enfant qui essaye de déféquer, en fait, ils essaient d'éviter les selles, parce qu'ils ont peur d'aller aux toilettes ou craignent que les selles ne soient douloureuses.

Pourquoi les petits enfants développent la constipation

La première raison du développement de la constipation chez les jeunes enfants est le retard des selles si les enfants ne peuvent pas déféquer dans un endroit familier où ils se sentent à l'aise avec les selles, ou s'ils sont occupés à jouer et ignorent la nécessité d'utiliser les toilettes. Lorsque l'enfant a alors envie de faire ses besoins, cela peut être douloureux et inciter les enfants à retenir leurs masses fécales afin d'éviter davantage de douleur.

Dans certains cas, l’enfant peut développer des saignements de l’anus (appelés «fissures anales») après une selle importante ou dure. La douleur provoquée par la rupture peut entraîner la rétention des matières fécales lors du prochain passage à la selle. Même les bébés peuvent apprendre à retenir leurs excréments à cause de la douleur.

Un traitement est recommandé si votre enfant a des selles dures ou douloureuses. Le fait de traiter la douleur dès le début peut empêcher votre enfant d’attendre, ce qui peut entraîner une constipation chronique ou une fuite des selles.

Problèmes médicaux de l'enfant

Les problèmes médicaux provoquent la constipation chez moins de 5% des jeunes enfants. La maladie de Hirschsprung (anomalie nerveuse du gros intestin), les anomalies du développement de l'anus, les problèmes d'absorption des nutriments, les anomalies du développement de la moelle épinière et certains médicaments sont parmi les problèmes médicaux les plus courants à l'origine de la constipation.

Dans la plupart des cas, le médecin peut éliminer ces problèmes en posant des questions et en recommandant des analyses de selles, d'urine et de sang.

Constipation et développement de l'enfant

La constipation est particulièrement fréquente dans trois cas de la vie d’un enfant:

  • après l'introduction de produits céréaliers et en purée dans l'alimentation,
  • pendant l'entraînement aux toilettes
  • et après avoir commencé l'école.

Les parents peuvent aider en prenant conscience de ces risques élevés, en faisant le maximum d'efforts pour prévenir la constipation, mais aussi en reconnaissant le problème s'il se développe et en intervenant rapidement pour que la constipation ne devienne pas un problème plus grave.

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Aller à un régime solide

Les bébés qui passent du lait maternel ou d'un substitut du lait à des aliments solides peuvent souffrir de constipation. Les bébés qui développent une constipation prolongée peuvent être traités avec l'une des mesures décrites ci-dessous.

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Formation à la propreté

Les enfants courent un risque de constipation pendant l'apprentissage de la propreté pour plusieurs raisons.

Si l'enfant n'est pas prêt ou ne souhaite pas utiliser les toilettes, il peut essayer d'éviter de se rendre aux toilettes (la rétention), ce qui peut entraîner la constipation.

Les enfants qui ont eu des selles dures ou douloureuses sont encore plus susceptibles d’essayer de tenir le fauteuil, ce qui ne fait qu’exacerber le problème.

Si votre enfant garde les matières fécales en cours d’apprentissage de la toilette, vous devez arrêter temporairement le processus d’entraînement à la toilette. Invitez l’enfant à s’asseoir aux toilettes dès qu’il sent le besoin de faire ses besoins et de lui donner un renforcement positif (besoin d’un câlin, embrasser l’enfant ou lui dire des mots d’encouragement).

Assurez-vous également que l'enfant a un repose-pieds (une chaise haute, par exemple), en particulier lorsqu'il utilise les toilettes pour adultes. Soutenir les jambes est très important car cela permet de bouger les hanches sur les toilettes et d’éviter les douleurs lors des selles. Les selles aident également l'enfant à se sentir plus stable.

Tous les enfants devraient être encouragés à se détendre lorsqu'ils vont aux toilettes. Le meilleur moment pour utiliser les toilettes est après avoir mangé, car la nourriture stimule les intestins. Lire un livre à un enfant peut aider à garder son intérêt pour la toilette et à l'encourager.

Inscription

Dès que l'enfant ira à l'école, vous ne pourrez pas savoir s'il a des problèmes en allant aux toilettes. Certains enfants ne veulent pas aller aux toilettes à l’école, parce que c’est un endroit inconnu ou trop «public», ce qui peut entraîner la rétention d’excréments.

Continuez de vérifier s'il est pratique qu'un enfant aille aux toilettes à l'heure où il va à l'école pour la première fois (par exemple, suivez ce processus à la maternelle) et après une longue absence dans un établissement public (par exemple, en été ou en hiver, lorsque l'enfant a des vacances ).

Vous pouvez le faire en posant des questions sur lui: combien de fois un enfant a-t-il des selles et y fait-il attention à la maison, surtout le week-end? Demandez à votre enfant s'il a des problèmes de selles loin de chez lui, s'il est limité dans le temps ou si son problème est embarrassant. Vous pourrez ensuite travailler avec votre enfant et / ou vos enseignants à l’école pour trouver ensemble une solution contre la constipation.

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Recettes pour la constipation

Vous pouvez essayer d’utiliser des remèdes maison pour soulager la constipation de votre enfant. Ces fonds doivent être en service dans les 24 heures si votre enfant ne peut pas faire ses besoins dans les 24 heures ou, si vous êtes inquiet, consultez un médecin ou une infirmière pour obtenir des conseils.

Les bébés

Si votre enfant a moins de quatre mois, discutez avec votre médecin ou votre infirmière du traitement de la constipation. Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes de constipation: douleurs aiguës pendant les selles, saignements rectaux.

Traitement des enfants constipés âgés de plus de quatre mois

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Sirop de maïs noir

Le sirop de maïs foncé est un bon remède de remplacement contre la constipation depuis des centaines d'années. Le sirop de maïs foncé contient un complexe de protéines de sucre qui retiennent l'eau dans les selles.

Pour prévenir la constipation, le médecin ou l'infirmière peut recommander à un enfant en bonne santé d'ajouter 1/4 de cuillerée à thé à une cuillerée à thé (1,25 à 5 ml) de sirop de maïs noir à 120 ml du mélange ou du lait maternel.

Utilisez des doses faibles au départ, de sorte que vous pouvez augmenter leur quantité totale pour passer d’une cuillerée à thé (5 ml) à quatre onces (120 ml), pendant que le nourrisson a toujours des selles quotidiennes. Après une telle prévention des selles, votre bébé devient plus doux et plus fréquent, vous pouvez arrêter lentement de prendre du sirop de maïs. Vous pouvez donner du sirop de maïs à un enfant lorsque ses selles commencent à devenir trop difficiles, jusqu'à ce que votre enfant commence à manger du porridge ou des aliments solides.

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Jus de fruits

Si votre enfant a au moins quatre mois, vous pouvez lui donner certains jus de fruits pour traiter la constipation. Ceux-ci incluent des pruneaux, des pommes, des poires (d'autres jus ne sont pas utiles). Vous pouvez donner une quantité totale de jus de deux à quatre onces (60 à 120 ml) de jus de fruits par jour pour les enfants de 4 à 8 mois.

Vous pouvez donner jusqu'à 180 ml de jus de fruits par jour aux enfants de 8 et 12 mois.

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Aliments riches en fibres

Si votre enfant commence à manger des aliments solides, vous pouvez remplacer les céréales de riz par du gruau d'orge. Vous pouvez également proposer d'autres légumes et fruits riches en fibres (ou purée de pommes de terre), notamment des abricots, des patates douces, des poires, des prunes, des pêches, des prunes, des haricots, des pois, du brocoli ou des épinards. Vous pouvez mélanger des jus de fruits (pomme, prune, poire) avec des céréales ou des fruits, ou avec une purée de légumes.

Félicitez l’enfant pour avoir essayé de manger ces aliments et encouragez-le à manger souvent, mais ne lui imposez pas de nourriture s’il ne le souhaite pas. Vous devez offrir un nouveau repas à un enfant 8 à 10 fois avant d'abandonner. Vous ne pouvez pas le donner (ou donner en plus petites quantités).

Sachez que certains aliments provoquent la constipation chez votre enfant, notamment le lait de vache, le yogourt, le fromage et la crème glacée.

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Les fibres dans l'alimentation de l'enfant

Ils peuvent être recommandés pour certains enfants atteints de constipation. Les suppléments de fibres sont disponibles sous plusieurs formes, notamment des gaufres, des comprimés à croquer ou des fibres en poudre, qui peuvent être mélangés avec du jus (ou congelés comme des sucettes glacées).

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Du lait

Certains enfants développent une constipation, car ils ne peuvent pas transporter de protéines dans le lait de vache. Si d'autres méthodes de traitement de la constipation ne vous aident pas, il peut être raisonnable pour un enfant d'éviter le lait de vache et les autres produits qu'il contient pendant une à deux semaines. Si les selles de votre bébé ne s’améliorent pas pendant cette période, vous pouvez lui redonner du lait de vache.

Si l'enfant ne boit pas de lait pendant une longue période, demandez à l'infirmière de voir le médecin pour s'assurer qu'il reçoit suffisamment de calcium et de vitamine D.

Examen médical de la constipation

Certains nourrissons et enfants plus âgés souffrent toujours de constipation, qui n'est pas traitée avec un traitement à domicile. Dans de telles situations, vous devriez consulter un médecin ou une infirmière.

Lorsque vous établissez vos antécédents médicaux, le médecin ou l’infirmière vous posera des questions sur le début de votre constipation (avec votre enfant, le cas échéant) et vous indiquera si les selles sont douloureuses et combien de fois il a des selles. Il est également très important de mentionner tout autre symptôme (douleur, vomissements, perte d’appétit, par exemple), le nombre de boissons qu’un enfant a consommées et si vous avez vu du sang dans les intestins de votre enfant.

Un médecin ou une infirmière fera un examen et pourra faire un examen rectal. La plupart des enfants atteints de constipation n'ont pas besoin de tests de laboratoire ni de radiographies.

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Répétition de la constipation

Si votre bébé ou votre enfant plus âgé connaît des épisodes de constipation répétés (ce qu’on appelle une constipation récurrente), vous devez consulter son médecin ou son infirmière pour savoir pourquoi cela se produit.

Les causes possibles de constipation récurrente incluent

  • Peur de douleurs dues à des selles dures ou à des fissures anales (petites déchirures dans l'anus)
  • Peur d'utiliser les toilettes loin de chez eux
  • Manque de temps pour utiliser la salle de bain

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Traitement de nettoyage

Si votre enfant a une constipation récurrente, il peut également avoir besoin d'un traitement de nettoyage pour aider à vider les intestins. Cette procédure peut inclure du polyéthylène glycol [PEG, par exemple, Miralax ®] ou de l’hydroxyde de magnésium [magnesia ®], des lavements ou des suppositoires rectaux (comprimés ou suppositoires que vous insérez dans l’anus du bébé), ou une combinaison de ceux-ci. Consultez votre médecin avant de faire l’une de ces procédures.

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Traitement d'entretien

Après le traitement de nettoyage, la plupart des bébés et des enfants plus âgés sont traités avec des laxatifs pendant plusieurs mois ou plus. Le polyéthylène glycol (PEG) est souvent utilisé à cette fin. Vous pouvez ajuster la quantité de laxatifs de sorte que le bébé ait une selle molle avec vidage par jour. Bien que certains laxatifs soient disponibles sans ordonnance, il est important de consulter un médecin avant de donner des laxatifs sur une base régulière.

Les parents craignent souvent de donner à leur enfant des laxatifs et craignent que celui-ci ne puisse aller à la selle lorsque le laxatif est arrêté. L'utilisation de laxatifs n'augmente pas le risque de constipation à l'avenir. Au lieu de cela, l'utilisation prudente de laxatifs peut prévenir les problèmes de constipation à long terme, perturber le cycle de la douleur et de la rétention, et aider l'enfant à développer de saines habitudes de toilette.

Certains enfants doivent continuer à utiliser des laxatifs pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Après que l’enfant ait fait ses besoins et qu’il se rende aux toilettes pendant au moins six mois, il est judicieux de parler de la réduction du risque de constipation. Enfin, vous pouvez arrêter de prendre un laxatif en consultant un médecin. N'arrêtez pas de prendre un laxatif trop tôt, car la constipation peut réapparaître.

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Traitement de sauvetage

Il est possible qu'un enfant accumule une grande quantité de masses fécales qui s'accumulent dans le côlon même lors de l'utilisation de laxatifs. Ensuite, vous devez élaborer un plan de sauvetage avec un médecin au cas où cela se produirait. Si l'enfant ne va pas à la selle dans les deux à trois jours, vous devez commencer un traitement de nettoyage et augmenter la dose de laxatif.

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Changements dans le comportement des enfants plus âgés

Chez les enfants qui souffrent souvent de constipation, des changements de comportement se produisent. Il est donc recommandé d'aider l'enfant à développer des fonctions intestinales normales.

Faites asseoir un enfant aux toilettes pendant 30 minutes après chaque repas (par exemple, 5 à 10 minutes, deux ou trois fois par jour). Faites-le tous les jours.

Développez un système de récompense pour enfants afin de reconnaître ses efforts comme réussis. Donnez une récompense au fils ou à la fille après que l'enfant se soit assis dans les toilettes pendant le temps imparti, même si la défécation a échoué.

Les récompenses pour les enfants d’âge préscolaire peuvent inclure de petits autocollants ou des bonbons, vous pouvez lire des livres, chanter des chansons ou donner des jouets spéciaux qui ne sont utilisés que pendant la toilette.

Les récompenses accordées aux enfants d’âge scolaire peuvent inclure la lecture d’un livre ensemble, la lecture de jeux sur ordinateur de poche utilisés uniquement en position assise ou la création de pièces de monnaie pouvant être utilisées pour jouer.

Tenez un journal intime des selles de votre enfant, des médicaments qu'il prend et des douleurs qu'il ressent pendant la selle. Cela vous aidera, ainsi qu'à votre médecin, à développer un traitement pour votre enfant en cas de problèmes de constipation.

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Traitement répété

Après avoir commencé un traitement contre la constipation, la plupart des médecins et des infirmières recommandent des appels téléphoniques ou des visites périodiques pour vérifier la santé de l’enfant. Les nourrissons et les enfants atteints de constipation doivent souvent être mieux traités au fur et à mesure qu'ils grandissent et qu'ils subissent des changements dans leur alimentation et leur routine quotidienne.

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Quand contacter un médecin pour obtenir de l'aide

Appelez un médecin ou une infirmière immédiatement (pendant le jour ou la nuit) si votre enfant a de graves problèmes abdominaux ou des douleurs rectales.

Appelez également le médecin ou l’infirmière de votre enfant si l’un des événements suivants se produit.

  1. Votre enfant n'a pas eu de selles 24 heures après le début du traitement contre la constipation.
  2. Votre enfant (âgé de moins de 4 mois) n'a pas eu de selle pendant 24 heures en mode normal (par exemple, si un bébé qui a généralement une selle tous les deux jours vit sans selles depuis plus de trois jours)
  3. Votre enfant (moins de 4 mois) a une chaise dure (ni molle ni pâteuse).
  4. Votre bébé ou votre enfant plus âgé ne veut pas manger ou perd du poids
  5. Vous voyez du sang sur la couche
  6. Votre enfant a la constipation répétée.
  7. Votre enfant se plaint de douleurs pendant les selles
  8. Avez-vous des questions ou des préoccupations concernant les intestins de votre bébé?

Informations supplémentaires sur la constipation chez l'enfant

Le médecin de premier recours de votre enfant est la meilleure source d’information pour vos questions et solutions aux problèmes liés à la constipation de votre jeune enfant.

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