Comment prévenir la brucellose?

L'accent est mis principalement sur la prévention de la brucellose chez les animaux d'élevage: prévention de l'introduction dans les exploitations saines, examens systématiques et abattage des animaux malades dans les exploitations insalubres, vaccination des animaux, entretien hygiénique et désinfection des locaux où ils sont détenus. Les personnes qui s'occupent des animaux doivent porter des vêtements spéciaux et être systématiquement examinées pour la brucellose. La pasteurisation du lait est obligatoire, la feta doit être affinée pendant au moins 2 mois et les fromages à pâte dure pendant 3 mois. Les éleveurs (et, si nécessaire, la population des zones insalubres) reçoivent un vaccin contre la brucellose (vaccin vivant sec contre la brucellose, administré par voie surcutanée (2 gouttes) ou par voie sous-cutanée (5 ml). La revaccination est effectuée à la moitié de la dose après 10 à 12 mois.

Le réservoir et la source de l'agent pathogène sont les animaux domestiques (moutons, chèvres, vaches, porcs et, plus rarement, les chiens). Bien que les animaux sauvages (lièvres, rennes) soient sensibles à la brucellose, il n'existe pas de foyers naturels d'infection. La brucellose est fréquente dans de nombreux pays du monde (jusqu'à 500 000 cas par an), en particulier dans les régions où l'agriculture est axée sur l'élevage.

L'homme s'infecte par contact avec des animaux malades, par voie alimentaire et, plus rarement, par voie aérienne. La transmission par contact est de nature professionnelle et se produit le plus souvent par contact cutané avec le liquide amniotique (assistance au vêlage, à l'agnelage, soins aux veaux nouveau-nés, aux agneaux). Les vétérinaires, les gardiens de veaux, les bergers, etc. sont souvent infectés. L'infection peut également se produire par contact avec la viande d'animaux infectés. La transmission alimentaire se produit souvent lors de la consommation de lait cru ou de produits dérivés (feta, fromage, beurre). La transmission aérienne est possible lorsque des poussières contenant de la brucellose pénètrent dans les voies respiratoires (dans les pâturages et les bergeries), ainsi que dans les laboratoires en cas de non-respect des précautions de sécurité. Cette voie d'infection est relativement rare. Les personnes en âge de travailler (18-50 ans) sont les plus souvent touchées. La sensibilité est élevée. La dose infectieuse n'est que de 10 à 100 microbes. L'immunité post-infection est faible et une réinfection est possible après 5 à 6 ans.

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