Comment la maladie pneumococcique est-elle traitée?

Indications d'hospitalisation

Les patients atteints d'une infection pneumococcique sont hospitalisés uniquement selon les indications cliniques. Les patients soupçonnés de méningite bactérienne primaire, de pneumonie compliquée de méningite secondaire, de septicémie, d'endocardite sont envoyés à l'hôpital infectieux. Les patients souffrant de sinusite, d'otite moyenne, compliquée d'une méningite, doivent être opérés d'urgence, c'est pourquoi ils sont hospitalisés dans le service ORL.

Médicament contre l'infection pneumococcique

Le traitement antimicrobien de l'infection pneumococcique dépend de la forme clinique de l'infection pneumococcique et de la gravité de l'état du patient.

Lorsque la méningite avant le diagnostic est clarifiée, le traitement est effectué selon le schéma de la thérapie empirique de la méningite bactérienne, après la confirmation du diagnostic - selon le schéma du traitement de la méningite pneumococcique.

Le traitement de désintoxication de l'infection pneumococcique est effectué selon des principes généraux. Lorsque la méningite appliquer osmotiques et diurétiques de l'anse, dexaméthasone 0,15 mg quatre fois par jour, selon les indications - anticonvulsivants, médicaments nootropes, antioxydants.

Schémas de thérapie étiologique pour la méningite pneumococcique

Souche de pneumocoque	Le médicament	Dose quotidienne	Multiplicité de l'administration par jour	La voie d'administration
Sensible à la pénicilline	Benzylpe-nitsilline (la drogue de choix)	300-400 mille unités / kg	6th	Par voie intramusculaire
		400-500 mille unités / kg	8ème	Intraveineuse
	Céfotaxime (une drogue alternative)	200 mg / kg	4	Intraveineuse
	Ceftriaxone (une drogue alternative)	100 mg / kg (pas plus de 4 g)	1	Intraveineuse
Avec une résistance intermédiaire à la pénicilline	Céfotaxime (la drogue de choix)	200 mg / kg	4	Intraveineuse
	Ceftriaxone (la drogue de choix)	100 mg / kg (pas plus de 4 g)	1	Intraveineuse
	Vancomycine (un médicament alternatif) vancomycine	3 g, enfants 40 mg / kg 5-20 mg	2 1	Intraveineuse intraveineuse endolumbulaire
	Meropenem (une drogue alternative)	3 g, enfants 40 mg / kg	3 3	Intraveineuse intraveineuse
Résistant à la pénicilline	La vancomycine (la drogue de choix) + la vancomycine	3 g, enfants 40 mg / kg 5-20 mg	3 1	Intraveineuse intraveineuse endolumbulaire
	Ceftriaxone (la drogue de choix)	4 g, enfants 100 mg kg	1	Intraveineuse
	Céfotaxime (la drogue de choix)	12 g, enfants 200 mg / kg	4	Intraveineuse
	Vancomycine	5-20 mg	1	Endolumbalno
	Meropenem (une drogue alternative)	Zg, enfants 40 mg / kg	3	Intraveineuse intraveineuse
	Le linézolide (une drogue alternative)	12 grammes	2	Intraveineuse

Diet

Le régime est déterminé par l'état clinique du patient. Un régime spécial n'est pas requis.

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Conditions approximatives d'incapacité de travail

La période d'incapacité de travail est déterminée en tenant compte de la forme clinique de l'infection pneumococcique et de la sévérité de l'évolution de la maladie. En cas de méningite, la durée moyenne de l'incapacité de travail est de 2 mois, tout en conservant les phénomènes résiduels, un groupe d'invalidité est mis en place.

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Examen clinique

Le neurologue passe un examen médical prophylactique d'au moins un an.

Il est conseillé aux patients ayant transféré des formes généralisées d'infection pneumococcique d'examiner le statut immunitaire, d'éviter l'hypothermie, de prévenir la grippe et les ARVI et, sur la recommandation du médecin, de procéder à des exercices de régulation.

Le traitement de l'infection pneumococcique doit être associé aux recommandations suivantes: après une méningite transférée, l'insolation, la consommation d'aliments à haute teneur en sel (hareng, cornichons), une boisson abondante, les boissons alcoolisées sont contre-indiquées.

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