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Classification des tachyarythmies supraventriculaires

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Classer les tachyarythmies supraventriculaires, en tenant compte de la localisation et des caractéristiques du mécanisme électrophysiologique et des manifestations cliniques électrocardiographiques.

  • L'extrasystole supraventriculaire est divisée en un extrasystole typique et parasystole.
  • Extrasystolia est divisé en atrial (gauche et droite) et nodal.
  • Isoler monomorphique (une morphologie du complexe ventriculaire) et polymorphique (polytopique) extrasystole.
  • Par l'expression d'unique, de vapeur isolé (deux battements consécutifs), interpolé ou intermédiaire (extrasystole se produit au milieu entre les deux battements du sinus en l'absence de pauses de compensation) allodromy (extrasystole se produit après certains complexes de sinus en nombre) - bigimeniyu (chaque seconde coupe est extrasystoles ) et tremblant (chaque troisième contraction est extrasystoles), etc.
  • Selon la classification clinique, un extrasystole fréquent est donné (il représente plus de 10% de tous les complexes enregistrés sur un ECG standard ou plus de 5000 pour 24 heures dans le suivi Holter).
  • Compte tenu de la représentation circadienne, l'extrasystole est divisée en jour, nuit et mixte.
  • Contractions et rythmes supraventriculaires: glissements des rythmes auriculaires, rythmes auriculaires accélérés, rythmes de la connexion AV (rythmes nodaux).
  • La tachycardie sinusale est une tachycardie sinusale typique, une tachycardie sinusale chronique et une tachycardie sinusale paroxystique (tachycardie ré-entrée sino-auriculaire). Par la nature de l'écoulement, les formes réactives et chroniques de la tachycardie sinusale sont isolées.
  • La tachycardie supraventriculaire hétérotopique est divisée en ré-entrée et automatique.
  • Tachycardie réentrée-supraventriculaire:
    • tachycardie supraventriculaire AB réciproque provoqué par la présence d'au moins deux messages électriques entre les oreillettes et les ventricules du noeud AV et d'un composé auriculo-ventriculaire supplémentaire - manifeste Wolff-Parkinson-White avec antérograde portant sur le composé auriculo-ventriculaire supplémentaire (antidromique), le syndrome masqué la réalisation d'une pré-excitation du composé supplémentaire auriculo-ventriculaire rétrograde (orthodromique) nodoventrikulyarnaya tachycardie;
    • AV excitation en boucle de tachycardie supraventriculaire nodal alternatif dans le composé AV (typique «lent-rapide», atypique «rapide-lent», atypique «lent lent»);
    • le flutter, la fibrillation auriculaire;
    • réentrée atriale-tachycardie.
  • La tachycardie supraventriculaire automatique est une ectopie auriculaire; Noeud AB; chaotique, ou multifocus. Isoler les formes paroxystiques et non paroxystiques de la tachycardie supraventriculaire.
  • Le paroxysme survient avec des symptômes cliniques sévères et se caractérise par l'apparition soudaine et l'arrêt d'une crise cardiaque qui dure de quelques secondes à plusieurs heures (moins souvent par jour).
  • La tachycardie supraventriculaire non paroxystique est caractérisée par l'existence constante d'un rythme anormal de haute fréquence. Il se caractérise par une longue (souvent plus de 10 ans), l'absence de symptômes cliniques typiques, la difficulté de l'aide médicale et le développement de complications graves telles que la cardiomyopathie arythmogène. Cliniquement sélection justifiée de deux formes électrocardiographiques neparoksizmalnoy tachycardie supraventriculaire: constante (si elle tachycardie pratiquement pas interrompue par un quelconque d'un battement de sinus) et de retour (caractérisé par la modification et le rythme sinusal hétérotopique). Le rapport entre les formes récurrentes et permanentes de tachycardie supraventriculaire non paroxystique chez les enfants est de 2,5: 1.

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