Cholestase: causes

Causes de cholestase extrahépatique

La cholestase extrahépatique se développe avec une obstruction mécanique des principaux canaux extrahépatiques ou intrahépatiques majeurs.

1. Pierres des canaux extrahépatiques ou intrahépatiques majeurs.
2. La défaite du pancréas dans la tête du pancréas, qui conduit à la compression du canal cholédoque:
   1. tumeur;
   2. pancréatite;
   3. kyste;
   4. un abcès.
3. Strictures des voies biliaires extra-hépatiques, sténose de la papille duodénale.
4. Tumeurs de conduits
   1. Primaire (cholangiocarcinome, tumeur de la papille duodénale).
   2. Métastatique
5. Kystes des voies biliaires extra-hépatiques.
6. Infections parasitaires (opisthorchiase, fasciolase, ascaridiase, clonorchiase, échinococcose).
7. L'élargissement des ganglions lymphatiques dans les portes du foie.
8. La défaite du duodénum (diverticulose, maladie de Crohn).
9. Anévrisme de l'artère hépatique.

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Les causes de la cholestase intrahépatique

Lorsque le processus pathologique de la cholestase intra-hépatique est localisée au niveau des hépatocytes (cholestase hépatocellulaire) ou des canaux (cholestase canaliculaire), le tronc a pas d'obstruction des canaux biliaires.

1. Atrésie (hypoplasie) des canaux biliaires péritonéaux.
2. Cirrhose biliaire primitive du foie.
3. Cholangite sclérosante primitive.
4. Cholangite causée par une infection (bactéries, cytomégalovirus, protozoaires - cryptosporias).
5. Gistiocytose.
6. La fibrose kystique est une obstruction des voies biliaires intrahépatiques avec de la bile très visqueuse.
7. Réaction du rejet de greffe.
8. Duktopénie idiopathique des adultes.
9. Holangiocarcinome.
10. Hépatite (aiguë, chronique) - une variante cholestatique
    1. Virale (en particulier causée par des virus de l'hépatite A, C, G, cytomégalovirus, virus Epstein-Barr).
    2. Alcoolique
    3. auto - immune.
    4. En raison de la déficience alpha1-antitrypsine.
11. Les troubles métaboliques - une carence en enzymes pour la synthèse des acides biliaires ZbetaC ₂ 7-hydroxystéroïde déshydrogénase et 04-3-oxostéroïdes-5 bêta-réductase.
12. Cholestase familiale intra-hépatique progressive (syndrome de Byler).
13. Cholestase récurrente familiale bénigne (syndrome de Summerskill).
14. Cholestase bénigne des femmes enceintes.
15. Cholestase médicamenteuse - est causée le plus souvent par les médicaments suivants:
    
    1. psychotrope: chlorpromazine, aminazine, diazepam;
    2. antibactérien: érythromycine, ampicilline, oxacilline, nitrofuranes, triméthoprime-sulfaméthoxazole;
    3. hypoglycémique: chlorpropamide, tolbutamide;
    4. antiarythmique: ayaline;
    5. les immunosuppresseurs: la cyclosporine A;
    6. anthelminthique: tibendazole;
    7. contraceptifs oraux: oestrogènes;
    8. stéroïdes anabolisants: retabolil, methandrostenolone;
    9. hormones sexuelles mâles: testostérone, méthyltestostérone.