Chancre mou

Les vénéréologues doivent souvent faire face à une maladie telle que le chancre doux, qui est une maladie ulcère génitale sexuellement transmissible. La bactérie - l'agent causal de la pathologie - lorsqu'il pénètre dans les tissus mous provoque la formation d'une plaie ouverte, qui est appelée chancre mous.

Épidémiologie

Le chancre doux est endémique dans de nombreux pays africains, asiatiques et d'Amérique latine. En Europe et aux États-Unis, la maladie est beaucoup moins courante. Par exemple, il y a une dizaine d'années, les diagnosticiens américains ont enregistré près de 30 cas de chancre doux chez les patients. Il y a cinq ans, il n'y avait que quinze cas.

Chaque année, le taux d'infections des ulcères génitaux dans le monde est d'environ vingt millions de cas. La première place de cette liste est occupée par la syphilis, suivie par l'herpèsvirus. Le chancre souple est enregistré chez six millions de patients par an. La part du lion est attribuée à la population des pays en développement. Chez environ 10% des patients, le chancre doux se trouve en combinaison avec le virus de l'herpès simplex, la syphilis et l'infection par le VIH.

La population masculine est plus souvent confrontée au problème du chancre doux: selon les statistiques, il y a une femme infectée pour trois hommes qui tombent malades. L'âge moyen des patients atteints de chancre mou a trente ans.

Causes chancre mou

Le chancre souple (également appelé chancroid) est causé par Haemofilus ducreyi. Cet pathogène a été signalé pour la première fois en 1887 et a été activement étudié au cours des cinq prochaines années. Les noms des scientifiques qui ont enquêté sur l'infection ont ensuite été fixés en son nom - sinon le Bacillus est appelé Streptobacillus Duccrey-UNNA-Petersen. [ 1]

Les agents pathogènes du chancre doux ont une position caractéristique dans la zone affectée, disposée en rangées parallèles les unes aux autres. Les spécialistes parlent de la similitude de ces lignes avec les «chaînes» ou les «packs de poisson». Sur les bâtons eux-mêmes, il y a des pointes arrondies, dans la partie médiane, il y a un excessif. La longueur moyenne du bacille est d'environ 1,8 µm, avec une épaisseur de 0,5 µm.

Le chancre doux est infecté le plus souvent par des rapports sexuels par une personne malade: l'agent pathogène entre dans le tissu par microdamage ou s'installe sur les muqueuses des parties génitales.

Le Bacillus, l'agent causal du chancre doux, survit bien à des températures basses et résiste aux produits chimiques. Mais à des températures supérieures à + 40 ° C, le Bacillus meurt.

Une personne est infectée par un chancre doux principalement par contact sexuel. Dans de rares cas, il existe d'autres moyens d'infection, par exemple, des travailleurs de la santé qui traitent des patients malades ou pendant l'accouchement (l'infection est transmise de la mère au bébé). [ 2]

Facteurs de risque

Les facteurs de risque supplémentaires sont:

• Mode de vie immoral, rapports sexuels fréquents promiscuels;
• Alcool et toxicomanie;
• Vie homosexuelle;
• Manque d'éducation, manque de connaissances sur l'hygiène et une sexualité adéquate.

Un autre facteur qui peut contribuer au développement du chancre doux est la circoncision masculine dans les pays sous-développés, bien qu'aucune information claire ne soit fournie.

Pathogénèse

La principale voie de transmission du pathogène du chancre doux est considérée comme sexuelle. Il est possible de s'infecter quel que soit le type de rapports sexuels: le Bacillus peut se propager d'une personne à l'autre pendant le contact génital, anal et oral.

D'autres voies de transmission sont moins courantes, par ex. Pendant la manipulation médicale, etc.

Le pathogène du chancre doux entre dans l'espace sous-cutané par les ouvertures épithéliales - par ex. Grâce à des rayures mineures, une microdamage, un traumatisme cutané qui peut se produire pendant le même contact sexuel. Après avoir traversé la barrière cutanée, le Bacillus du Chancre doux forme un grand nombre de structures inflammatoires dans la zone inoculée: les macrophages, les cellules dendritiques et les neutrophiles polymorphes sont également formés. Dans le même temps, la production d'interleukins 6 et 8 à partir de cellules épidermiques et dermiques est stimulée. En raison de ces processus actifs, un abcès focal - une sorte de pustule intradermique - est formé. La réaction inflammatoire provoque la formation d'un débit de fluide à l'intérieur de la cavité de l'ulcère. Dans ce liquide en grande quantité, il y a des agents pathogènes présents de chancre doux, il est donc particulièrement dangereux pour une personne en bonne santé, car elle peut provoquer des maladies non seulement pendant les rapports sexuels, mais aussi en contact «peau à la peau».

La formation de défauts ulcéreuses typiques du chancre doux est causée par la toxine transmurale, qui provoque l'apoptose et la nécrose des cellules myéloïdes, des cellules épithéliales, des fibroblastes primaires et des kératinocytes. La symptomatologie du chancre mou augmente en raison des propriétés spécifiques du bacille: elle peut éviter la phagocytose, ce qui implique une lente guérison des défauts ulcéreuses. [ 3]

• Période d'incubation du chancre doux

La plupart des pathologies sexuellement transmissibles connues ont leur propre période d'incubation, et le chancre doux ne fait pas exception. Pour que Streptobacillus se manifeste, il a besoin de trois à dix jours (en règle générale, chez les hommes, il y a une symptomatologie antérieure et chez les femmes - en retard). Dans des situations très rares, cette période s'allonge à un mois, mais peut également être raccourcie à 1 à 2 jours.

• Risque d'infection par contact sexuel avec des chancres mous

Le risque d'infection après les rapports sexuels avec un partenaire malade est estimé à environ 50%, ce qui dépend du stade de la maladie, de l'état immunitaire et de nombreuses autres raisons.

Symptômes chancre mou

Il est possible de décrire facilement et abordable à quoi ressemble un chancre doux. Les premiers signes commencent à apparaître presque immédiatement après la période d'incubation, lorsque l'agent infectieux commence à se multiplier intensivement. Dans la zone affectée, une petite bulle sanglante apparaît, clairement délimité, dense. Après quelques jours, la bulle s'ouvre, un ulcère se forme, à partir duquel une petite quantité de rejet purulente peut suinter. L'ulcère est généralement caractérisé par une configuration irrégulière, a un diamètre d'environ 10-30 mm. Peu à peu, à mesure que le processus douloureux s'aggrave, ces dimensions augmentent, non seulement en largeur, mais aussi en profondeur.

Il existe quelques différences dans la symptomatologie de la maladie, selon le sexe du patient. Le chancre doux chez les hommes est formé sous la forme d'une petite bosse rougeâtre dans la zone génitale. Après un certain temps, une surface de la plaie s'ouvre sur le site de la bosse - ce processus se produit assez rapidement, sur plusieurs jours. Un défaut ulcéreux peut apparaître sur n'importe quelle partie des organes génitaux et même dans le scrotum.

Le chancre doux chez les femmes a plus souvent de multiples manifestations: plusieurs bosses rougeâtres apparaissent dans la zone des lèvres ou dans l'espace entre elles, près de l'anus ou sur le haut de la cuisse. Au fur et à mesure que les bosses se transforment en ulcères, il y a une sensation de brûlure désagréable lors de l'excrétation de l'urine ou des excréments.

Symptômes caractéristiques des patients femmes et masculins:

• Le défaut ulcéreuse a une taille moyenne de 10 à 30 mm, mais dans les situations négligées peut atteindre 50 mm;
• L'ulcère est doux lorsqu'il est palpé, les bordures sont gris jaunâtres;
• Lorsqu'ils sont légèrement pressés, de petites gouttes de sang sont visibles;
• Douleur lors des rapports sexuels;
• Dans chaque deuxième cas de chancre doux, un gonflement de la zone de l'aine est noté;
• Il y a une augmentation visible des ganglions lymphatiques, qui est particulièrement visible dans les cas avancés de la maladie.

Pendant le diagnostic, il convient de tenir compte du fait que plusieurs infections sexuellement transmissibles peuvent coexister immédiatement. Par exemple, le chancre doux est souvent assez détecté dans la syphilis, l'infection par le VIH. Dans ces situations, la symptomatologie est toujours plus étendue et nécessite un diagnostic différentiel de laboratoire obligatoire.

Le chancre doux est le plus souvent visible à ces endroits sur le corps:

• Prépuce;
• Rainure coronaire;
• Frénum pénien;
• Des éponges urétrales;
• Fossa naviculaire;
• LABIA.

D'autres types d'emplacement, qui peuvent être appelés atypiques, ne sont pas exclus. Tout dépend de l'endroit où l'infection a pénétré. Ainsi, il y a parfois des ulcères et des fissures dans la zone de l'anus. Certains patients reçoivent un diagnostic de chancre doux sur la lèvre, dans la cavité orale (par exemple, si l'infection s'est produite après les rapports sexuels oraux). Dans les travailleurs médicaux qui ont effectué des procédures sur des patients atteints de chancre doux, des défauts ulcératifs sont apparus dans la zone des mains et des doigts des membres supérieurs. [ 4]

Étapes

Grâce aux observations cliniques, les experts ont identifié plusieurs étapes du développement du chancre doux:

1. Étape d'incubation (dure en moyenne 3 à 10 jours, mais il peut y avoir des exceptions).
2. Le stade érythémateux-paper est le stade initial du chancre doux, qui se manifeste par la formation d'érythème - un endroit qui se transforme en une formation nodulaire en environ une journée.
3. L'étape de Pustule est la période pendant laquelle le nodule se transforme en une ampoule qui s'ouvre sur 1 à 2 jours.
4. Stage de l'ulcère - Après avoir ouvert la cloque, un défaut ulcéreuse est formé qui existe pendant plusieurs semaines.
5. Étape de la guérison et de la formation de cicatrices - dure plusieurs semaines jusqu'à ce qu'une cicatrice se forme sur le site du tissu endommagé.

Formes

Selon étiologique, localisation et autres signes, le chancre doux est divisé en plusieurs variétés: [ 5]

• Le type diphthéroïde est caractérisé par la présence d'une plaque grisâtre-vert à la base ulcéreuse, qui s'explique par le mélange d'agents infectieux. Ce type de chancre doux est caractérisé par un cours prolongé.
• Le type gangreneux est dû à la présence d'une flore anaérobie, le processus de la maladie se propageant aux tissus profonds, qui provoque souvent des complications septiques.
• Le type en forme d'entonnoir a l'apparence d'une formation en présence d'une tige de plaie purulente. Le plus souvent, cette variante est localisée dans la zone du sulcus de la tête du pénis. En apparence, il a beaucoup en commun avec le chancre dur syphilitique, il est donc nécessaire de mener un diagnostic différentiel minutieux.
• Le type folliculaire se développe lorsque l'infection pénètre dans le système de glande sébacée. Plusieurs petits ulcères jusqu'à 2-3 mm de diamètre sont formés. La pathologie se trouve plus souvent sur les miroirs des lèvres et le sillon de la tête pénienne.
• Le type mixte est le résultat d'un mélange d'infection syphilitique et de l'agent causal du chancre doux. Le tableau clinique de la maladie est caractéristique de deux pathologies à la fois: les signes de chancre doux sont d'abord formés, puis - durs. Un épaississement est formé à la base du défaut ulcéreuse, affectant les vaisseaux lymphatiques à proximité.
• Le type de serpininose est particulièrement durable et difficile à traiter.
• Le type phagedénique est caractérisé par une pénétration profonde de l'infection, qui peut être due à l'utilisation de la cautérité ou d'autres problèmes dans le corps - en particulier la tuberculose ou la dépendance à l'alcool.

Complications et conséquences

Les spécialistes identifient un certain nombre de complications qui peuvent se développer chez les patients avec un chancre doux:

• Lymphangiite - inflammation lymphovasculaire provoquée par le chancre mou alors que la pathologie pénètre dans les tissus;
• La lymphadénite est un processus inflammatoire dans les ganglions lymphatiques;
• Le phimose est une complication «mâle» caractérisée par la déformation et le rétrécissement du prépuce, ce qui crée des problèmes pour exposer la tête du pénis;
• Paraphimose - À son tour, une complication de phimose, dans laquelle la tête du pénis est pincée par l'anneau du prépuce;
• Gangrène du chancre doux - un processus de nécrose et de rejet des tissus mous, qui peut en outre être compliqué par la septicémie et la thrombose;
• SERPINIOSE chancroid - Une augmentation progressive de la taille du chancre mou avec la formation de tissu cicatriciel dans sa partie centrale;
• Le chancedénique chancreau est une complication du chancre doux gangreneux, dans lequel une tasse se forme et une inflammation purulente se développe dans les tissus sous-jacents.

Il est important de réaliser que les tentatives indépendantes de diagnostiquer et de traiter le chancre doux, les chancreaux sont extrêmement indésirables et peuvent entraîner des conséquences négatives graves et même aiguës. Par conséquent, vous ne devez pas prendre de risques, et il vaut mieux être immédiatement - et le plus tôt possible - de demander de l'aide médicale à un professionnel.

Diagnostics chancre mou

Les procédures de diagnostic pour le chancre souple sont effectuées par étapes:

• Collecte de données anamnestiques (vitesse du développement des maladies, premiers signes, particularités de la vie sexuelle, etc.).
• Examen de la peau, organes génitaux du patient.
• Tests de laboratoire: OAC (dans le chancre doux se trouve un niveau accru d'immunocytes, de COE accéléré), de biochimie (protéine inflammatoire), de frottis pour la microflore, d'effectuer des semis et des réactions sérologiques.

L'écouvrez pour la flore est prélevé directement de la zone affectée, qui peut être un défaut ulcéreux ou érosif, des papule, etc. Le matériau est appliqué à un panneau de verre et soumis à un examen au microscope. Dans certains cas, une coloration préliminaire de la préparation est nécessaire pour améliorer l'identification de l'infection.

L'ensemencement est nécessaire pour le diagnostic final, surtout s'il y a un doute à ce sujet, ainsi que pour déterminer la sensibilité à l'antibiothérapie. Une partie de la décharge pathologique de l'objectif infectieuse est prise, appliquée à un milieu nutritif placé dans une assiette de laboratoire spéciale. Un tel milieu fournit les conditions les plus optimales pour le développement du pathogène, de sorte que les colonies bactériennes commencent à croître dessus. Dans le même récipient, des médicaments antibactériens pour déterminer l'identité de l'infection et clarifier le diagnostic. Les médicaments qui auront l'effet destructeur maximal sur l'agent pathogène seront recommandés comme médicaments principaux.

La réaction sérologique est une technique pour déterminer les maladies infectieuses qui peuvent exister dans deux variantes:

• Détermination des anticorps dans le sang du patient. Lorsqu'un agent infectieux entre dans le corps, la défense immunitaire est déclenchée, grâce aux anticorps produits, visant à détruire l'agent étranger. S'il y a des anticorps dans le sang - il y a une infection.
• Détection de l'antigène. L'essence de la réaction est qu'une partie de la biopréparation est placée dans le sérum enrichi en anticorps. Un résultat positif est indiqué par l'adhésion des antigènes et des anticorps et leurs précipitations.

Le diagnostic instrumental n'est pas déterminant, mais n'est utilisé que comme méthode auxiliaire. La cystoscopie, la colposcopie, l'examen échographique sont possibles. [ 6]

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué avec d'autres pathologies qui s'accompagnent de la formation de défauts ulcéreuses sur la peau et / ou les muqueuses.

• Les chancres doux et durs sont causés par différents agents pathogènes: Haemophilus duCreyi dans les chancres mous et le treponème pâle dans les chancres durs syphilitiques. Il existe également des différences externes: le défaut ulcéreuse du chancre dur a une forme arrondie, un fond brillant et une base dense. Il n'y a pas de bordure inflammatoire rouge, de douleur ou de gonflement.
• La lympanulomatose de l'aine est caractérisée par la propagation de l'infection aux ganglions lymphatiques inguinaux, fémoraux, iliaques et pelviens profonds. L'agent causal est le plus souvent l'agent causal de la chlamydia. Le diagnostic est posé sur la base non seulement de signes cliniques, mais aussi des résultats du diagnostic de laboratoire.
• La gonorrhée est causée par des gonocoques et affecte le canal urétral, le vagin, le col de l'utérus, le rectum, l'oropharynx et la conjonctiva oculaire. Il y a de la douleur, de la brûlure et de l'inconfort dans la zone génitale et l'urètre, une écoute purulente ou muqueuse urétrale apparaît. La formation d'abcès n'est pas caractéristique.
• La mycoplasmose et l'uréaplasmose sont causées par une flore opportuniste, des mycoplasmes génitaux, donc le traitement de leur détection n'est pas toujours prescrit, mais uniquement en présence de plaintes (décharge du tractus génital, troubles urinaires, etc.). Les lésions ulcéreuses ne sont pas caractéristiques des maladies.
• Le granulome de l'aine (granulome vénérien, granulome ulcéreuse, donovanose) est causé par le bacillus calmmatobacterium granulomatis. Les premiers signes cliniques de pathologie sont la formation de nodules douloureux sous-cutanés de 30 à 40 mm de diamètre, avec une augmentation progressive progressive de leur taille. La maladie est sujette à une infection auto-odection - une infection de toute zone sur le corps de l'objectif principal. La valeur déterminante du diagnostic est donnée aux méthodes de laboratoire.
• La chlamydia est causée par la bactérie Chlamydia trachomatis. Les patients atteints de chlamydia se plaignent généralement de douleurs abdominales inférieures, de dysurie, de congé sanglante et purulente du canal cervical, du vagin ou de l'urètre. Il peut également y avoir une hyperémie de la peau près de l'anus, des rougeurs de la conjonctiva et de la muqueuse pharyngée. La chlamydia peut être diagnostiquée comme une maladie indépendante, mais elle peut également être combinée, par exemple, avec des chancres mous.
• La trichomonase est causée par Trichomonas vaginalis: inflammation de la muqueuse et de la peau, ainsi que le sous-épithélium de l'organe affecté se développe. Les démangeaisons, les brûlures, l'enflure, les érosions et les ulcères sur les organes génitaux externes et la surface intérieure de la cuisse sont caractéristiques. Le diagnostic est établi sur la base des résultats des études sérologiques et microbiologiques.
• Molluscum contagiosum est une maladie parasite caractérisée par l'apparition de plusieurs papules. Leur principale localisation est la zone anogénitale. Les papules ont une dépression caractéristique au centre, et lors de la pression, il y a une décharge comme une masse de caillé. La douleur n'est pas caractéristique, parfois les patients se plaignent de démangeaisons.

Traitement chancre mou

Comment le chancre doux est-il traité? Les médecins considèrent l'utilisation la plus efficace des antibiotiques et des sulfonamides. Ainsi, des antibiotiques avec un large spectre d'activité sont utilisés, capables d'affecter à la fois la flore bacillaire et les spirochètes - en particulier le treponème pâle, qui provoque le développement de la syphilis.

Selon la gravité de la maladie, la guérison complète n'est notée qu'après plusieurs semaines de traitement actif. Ce n'est pas la fin du médicament: le patient est prescrit un cours de médicament préventif. [ 7]

Parmi les médicaments de l'action locale, la préférence est donnée à de tels moyens:

• Pommades de sulfonamide;
• Lotions et bains avec une solution d'acide de manganèse de potassium;
• Traitement avec des antiseptiques (furaciline, etc.).

La physiothérapie (par exemple, l'échographie) est activement utilisée comme traitement complément.

Le traitement de détoxification est prescrit dans le cours sévère négligé de la maladie. Avec une suppression claire de la défense immunitaire est une utilisation appropriée des immunomodulateurs.

Médicaments

Parmi les médicaments du groupe sulfonamide pour le chancre léger, la sulfadiméthoxine ou le biseptol sont le plus souvent choisis.

La tétracycline, l'azithromycine, la gentamicine, la ciprofloxacine, la ceftriaxone conviennent à l'antibiothérapie.

Iusti, l'Organisation internationale pour le contrôle des MST, en collaboration avec le Center for Disease Control, a établi les schémas recommandés suivants pour le traitement des patients atteints de chancres mous:

• Thérapeutique de première ligne:
  • Ceftriaxone comme une seule injection intramusculaire de 250 mg;
  • Ou l'azithromycine comme une seule administration orale de 1 g.
• Deuxième ligne thérapeutique:
  • Ciprofloxacine à titre de dose orale de 500 mg deux fois par jour pendant trois jours;
  • Ou l'érythromycine comme 500 mg par voie orale quatre fois par jour pendant une semaine.

Si les abcès se développent dans les ganglions lymphatiques, une aspiration à l'aiguille avec un drainage supplémentaire est effectuée.

La ceftriaxone est autorisée à être utilisée pour le traitement du chancre mou dans l'enfance et pendant la grossesse. Effets secondaires possibles: éruptions cutanées allergiques, mycose, troubles digestifs et hépatobiliaires.

La ciprofloxacine n'est pas prescrite pendant la grossesse et la lactation, ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans. Pendant ces périodes, la préférence est donnée aux schémas de traitement avec de la ceftriaxone et de l'érythromycine.

Localement, des bains chauds avec une solution de permanganate de potassium 1: 5000, traitement avec des poudres de sulfonamide, des suspensions d'huile, des onguents antibactériens. En cas de complications sous forme de phimose, lavez le sac préputial avec une solution d'acide de manganèse de potassium et y injecté à 10% de suspension de sulfonamide d'huile. Dans le cas de la paraphimose, la tête est repositionnée et, dans des cas particuliers - disséquer l'anneau d'impact.

Le biseptol, le bactrim, la seprin est considéré comme efficace chez les sulfonamides. Ces médicaments sont pris par voie orale 2 comprimés deux fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Effets secondaires possibles: réactions allergiques, nausées, troubles de la motilité intestinale, maux de tête.

Les pommades et les crèmes de sulfonamide (Levomekol, etc.), ou sulfathiozole, norsulfazole sous la forme d'une masse pâteuse aqueuse sont utilisées à l'extérieur.

Vitamines

Pour le chancre doux, il est optimal de prendre une préparation quotidienne du complexe multivitaminique avec des minéraux contenant 1 à 2 doses quotidiennes de substances utiles recommandées pour une personne en bonne santé. Un spécialiste ou thérapeute des maladies infectieuses recommandera la préparation la plus appropriée de celles vendues en pharmacies.

La plupart des patients souffrant de maladies sexuellement transmissibles sont déficients en substances telles que les vitamines A et E, _B6Et _B12, et le zinc. Dans le même temps, il ne faut pas oublier les contre-indications pour prendre des multivitamines.

Une alternative à la prise de préparations complexes peut être d'améliorer la nutrition, en l'enrichissant avec des aliments vitaminés végétaux. Dans de nombreux pays du tiers monde, où le chancre doux est une maladie particulièrement fréquente, une telle alimentation améliorée est considérée comme l'une des mesures thérapeutiques les plus importantes. Il est recommandé d'étendre le régime alimentaire avec des grains entiers, de la bouillie, des huiles végétales, des légumes, des baies et des fruits, des fruits de mer et des noix.

Traitement de la physiothérapie

Lorsque les ganglions lymphatiques sont affectés, le médecin peut prescrire une physiothérapie. L'application simultanée de l'impact des facteurs physiques et des médicaments accélère la récupération, arrête le développement du processus inflammatoire, réduit la gravité du tableau clinique. En règle générale, le médecin prescrit l'une des manipulations suivantes:

• Thérapie UHF - consiste en une exposition à un champ électrique pulsé ou constant ultra-haute fréquence, ce qui entraîne une vasodilatation et un transport de leucocytes aux zones affectées par l'infection. En conséquence, la défense immunitaire locale antibactérienne est renforcée et l'enflure est éliminée.
• La thérapie au laser est l'effet des ondes légères qui provoquent une amélioration de la microcirculation et du trophisme dans l'orientation inflammatoire. La procédure a des effets anti-inflammatoires et anti-édédémateux, accélère la récupération des tissus endommagés.
• La galvanisation consiste en une exposition simultanée au courant électrique à basse fréquence et à une basse tension, ce qui vous permet de commencer les réactions biochimiques nécessaires. En conséquence, la douleur des ganglions lymphatiques disparaît, la circulation sanguine dans la zone enflammée s'améliore, la régénération accélère et la transmission des impulsions dans les fibres nerveuses endommagées se stabilise.

Traitement à la maison

En règle générale, les médecins permettent le traitement des chancres mous sans placer le patient à l'hôpital. Cela est dû au fait que la maladie est relativement bien traitée avec des antibiotiques et des sulfonamides. Dans ce cas, ils utilisent souvent des médicaments avec une activité antimicrobienne étendue, qui peut affecter à la fois les streptobacilles et les tréponèmes pâles.

La durée de la thérapie est généralement limitée à quelques semaines. Après cela, le patient devrait venir chez le médecin pour des contrôles pendant six mois supplémentaires. Ceci est nécessaire pour empêcher la récidive du chancre doux.

En plus des antibiotiques systémiques pour le traitement des chancres mous, des agents antibactériens locaux sont également utilisés - en particulier les onguents. Ils permettent de faire face aux symptômes de la maladie plus rapidement et d'accélérer la guérison des défauts ulcéreuses.

Certaines manipulations, telles que la physiothérapie ou les ganglions lymphatiques d'ouverture, nécessitent une visite à l'hôpital ou à la clinique ambulatoire. Cependant, ces procédures peuvent être effectuées à la maison:

• Laver les blessures avec une solution d'acide borique ou de permanganate de potassium;
• Sécher avec un coton, saupoudrer de xérophore;
• Mettez un pansement désinfectant.

L'habillage est répété 1 à 2 fois par jour. Cette procédure permettra de ne pas démarrer la maladie et, conjointement avec un traitement conservateur, aidera à accélérer la cicatrisation des plaies.

Traitement populaire

Les recettes populaires sont une excellente méthode auxiliaire pour le traitement de nombreuses maladies. Cependant, cela ne peut pas être dit sur les maladies qui sont transmissibles sexuellement - par exemple, le chancre doux. Cette pathologie est encore mieux traitée traditionnellement - avec des médicaments d'action antibactérienne systémique et locale.

Dans les gens, les recettes les plus populaires pour diverses maladies vénériennes sont considérées comme telles:

• Faire des bains et le lavage des organes génitaux externes et enflammer les foyers avec une solution de manganèse, de furaciline, ainsi que de fortes perfusions de camomille, de célandine, de calendula;
• Appliquer des lotions avec du mercure, une pommade à l'héparine;
• Prenez l'extrait d'Eleutherococcus oralement;
• Faire une poudre de comprimés de streptocide;
• Essuyez les organes génitaux externes avec une solution 1: 1000 de sulfa;
• Traitez les muqueuses avec une solution d'acide borique à 2% ou 2% de gramicidine.

Chaque patient a le droit de décider par lui-même de respecter le traitement populaire ou le traitement traditionnel. Mais les médecins recommandent fortement de décider en faveur de l'antibiothérapie - le seul moyen fiable d'éradiquer le chancre doux.

Traitement à base de plantes

L'auto-administration des remèdes à base de plantes n'est autorisée que pendant la période préhospitalière, lorsque des soins médicaux immédiats ne sont pas possibles. Cependant, il est nécessaire de prendre toutes les mesures pour visiter une institution médicale dans un avenir proche. Le chancre doux est durci sans problèmes si le traitement est démarré en temps opportun.

Les guérisseurs et les herboristes offrent de telles recettes pour se débarrasser du chancre doux:

• Brew 40 g d'hernies Hernia lisses dans 1 litre d'eau bouillante. Prenez 100-150 ml avant les repas trois fois par jour.
• Préparez le jus frais du rhizome d'une grande bardane. Prenez 25 gouttes de jus par jour.
• Brasser 10 g de fleurs de sceptre de vache dans 200 ml d'eau bouillante. Prenez 3 cuillères à soupe. L. trois fois par jour.
• Préparez une décoction de 15 g de genévrier (vous pouvez prendre une partie de la plante) et 200 ml d'eau bouillante. Le remède est pris trois fois par jour, 1 cuillère à soupe. L.
• Brasser 20 g de rhizome de pissenlit dans 200 ml d'eau bouillante. Buvez 100 ml trois fois par jour. Appliquer la pommade faite d'un mélange de poudre de racine et de miel sur les blessures à l'extérieur.
• Pour la douleur, préparez une décoction de 10 g de protation de prairie et 200 ml d'eau bouillante. Prenez 1 cuillère à soupe. Trois fois par jour.
• Préparez une perfusion d'herbes de célandine, en fonction de la proportion de 1 cuillère à soupe. De matières premières par 200 ml d'eau bouillante. Prenez 1 cuillère à soupe. Du remède par jour. La perfusion peut être remplacée par du jus frais de la plante: il est pris en quantité de 1 baisse par 2 cuillères à soupe. De l'eau, quotidiennement.

Homéopathie

La plupart des spécialistes homéopathiques ne prennent pas le traitement des maladies sexuellement transmissibles. Le chancre doux dans la plupart des cas est suffisant pour être traité avec des antibiotiques, il n'est donc pas nécessaire de rechercher d'autres façons de traitement. Néanmoins, de telles méthodes existent, bien que peu d'homéopathes les utilisent activement dans leur pratique:

• Pour le chancre doux initial, Mercurium vivus 30 une fois; Mercurium solubilis 4 ou 6 divisions décimales le matin et le soir; ½ gramme de mercurium solubilis le matin et le soir; 1 Gram Mercurium solubilis tous les deux jours.
• Dans Cinnabaris du chancre doux négligé Première plante ½ gr. Matin et soir.
• En complément du traitement ci-dessus, acidum nitricum (première dixième division, premier centième et trois centième).
• Pour le chancre gangreneux, Arsenicum.

Les praticiens de la médecine traditionnelle ne peuvent faire aucune recommandation concernant la thérapie homéopathique pour le chancre doux. À ce jour, il n'y a aucune preuve de bénéfice ni de préjudice de ce traitement.

Traitement chirurgical

Lorsque les abcès se développent dans les ganglions lymphatiques, un traitement chirurgical est prescrit. Il consiste à ouvrir les foyers, à l'évacuation de la sécrétion purulente, du lavage et du drainage. Cette procédure est effectuée sous anesthésie locale ou générale et accélère ensuite considérablement la récupération.

La période postopératoire implique un repos strict avec une restriction spéciale de moteur dans la zone affectée. La nutrition est ajustée en faveur des aliments facilement digestibles.

Le soutien aux médicaments consiste à prendre des médicaments antibactériens et de détoxification, des agents anti-inflammatoires et désensibilisants non stéroïdiens.

La prévention

Les personnes qui s'engagent régulièrement dans des relations sexuelles promiscueuses sont le plus souvent à risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles. Cela doit être pris en compte et un certain nombre de mesures préventives doivent être prises pour éviter non seulement les chancres mous mais également d'autres maladies dangereuses.

Il est préférable d'éviter complètement l'intimité décontractée. Mais si cela se produit, il est important d'utiliser une méthode contraceptive de barrière - un préservatif.

Les travailleurs de la santé qui diagnostiquer et examinent les patients suspectés de chancre doux ne devraient travailler que avec des équipements de protection personnelle.

Le chancre doux est une maladie vénérienne grave et dangereuse. Cependant, de simples mesures préventives peuvent éviter le problème. L'essentiel est de traiter votre santé de manière responsable. Il est également nécessaire de savoir que l'immunité au chancre mous n'est pas produite: les médecins n'excluent pas la possibilité d'infections répétées si le patient n'observe pas de mesures de sécurité élémentaire.

Prévoir

Le chancre doux est une maladie insidieuse qui affecte principalement la zone génitale et la peau. Le plus souvent, la pathologie se trouve sur les lèvres, le prépuce, sur le frénum du pénis ou à sa base. Cependant, il existe également des localisations atypiques - par exemple, dans la zone anale, dans la cavité orale ou sur la lèvre, sur les mains et ainsi de suite.

Il convient de comprendre que la présence d'un objectif du chancre dur n'est pas toujours la seule manifestation de la maladie. Souvent, si les mesures nécessaires ne sont pas prises, un chancre doux secondaire se développe: cela se produit souvent lorsque des sécrétions purulentes pénètrent dans les zones de la peau saine. Un tel développement est particulièrement sensible aux patients qui essaient de peler ou de gratter les foyers pathologiques.

Si la thérapie est lancée en temps opportun et complet, il est possible de parler de la guérison complète dans quelques semaines - après environ 2 mois de traitement régulier et intensif. Sur le site de la lésion reste un endroit pigmenté, qui disparaît également avec le temps. En l'absence de soins médicaux, il n'y a aucun espoir pour l'auto-guérison: le chancre doux se propage aux tissus sains, affecte le système lymphatique, ce qui peut entraîner des conséquences tragiques à l'avenir.