Chancre mou

Les vénéréologues doivent souvent faire face à une maladie telle que le chancre mou, qui est un ulcère génital sexuellement transmissible. La bactérie - l'agent causal de la pathologie - lorsqu'elle pénètre dans les tissus mous, provoque la formation d'une plaie ouverte, appelée chancre mou.

Épidémiologie

Le chancre mou est endémique dans de nombreux pays d'Afrique, d'Asie et d'Amérique latine. En Europe et aux États-Unis, la maladie est beaucoup moins courante. Par exemple, il y a une dizaine d'années, les diagnostiqueurs américains ont enregistré près de 30 cas de chancre mou chez des patients. Il y a cinq ans, il n’y avait qu’une quinzaine de cas.

Chaque année, le taux d'infections génitales ulcéreuses dans le monde est d'environ vingt millions de cas. La première place dans cette liste est occupée par la syphilis, suivie par l'herpèsvirus. Le chancre mou est enregistré chez six millions de patients par an. La part du lion revient à la population des pays en développement. Chez environ 10 % des patients, un chancre mou est associé au virus de l'herpès simplex, à la syphilis et à une infection par le VIH.

La population masculine est plus souvent confrontée au problème du chancre mou : selon les statistiques, il y a une femme infectée pour trois hommes qui tombent malades. L'âge moyen des patients atteints de chancre mou est de trente ans.

Causes chancre mou

Le chancre mou (également appelé chancre mou) est causé par Haemofilus ducreyi. Cet agent pathogène a été signalé pour la première fois en 1887 et a été activement étudié pendant les cinq années suivantes. Les noms des scientifiques qui ont enquêté sur l'infection ont ensuite été fixés dans son nom - sinon le bacille s'appelle Streptobacillus Ducrey-Unna-Petersen. [1]

Les agents pathogènes du chancre mou ont une position caractéristique dans la zone touchée, disposés en rangées parallèles les unes aux autres. Les spécialistes parlent de la similitude de ces rangées avec des « chaînes » ou des « paquets de poissons ». Sur les bâtons eux-mêmes, il y a des pointes arrondies, il y a un étirement excessif au milieu. La longueur moyenne du bacille est d'environ 1,8 µm, pour une épaisseur de 0,5 µm.

Le chancre mou s'infecte le plus souvent lors d'un rapport sexuel avec une personne malade : l'agent pathogène pénètre dans les tissus par des microdommages, ou se dépose sur les muqueuses des organes génitaux.

Le bacille, l'agent causal du chancre mou, survit bien aux basses températures et résiste aux produits chimiques. Mais à des températures supérieures à +40°C, le bacille meurt.

Une personne est infectée par le chancre mou principalement par contact sexuel. Dans de rares cas, il existe d'autres modes d'infection, par exemple par le personnel soignant traitant des patients malades ou lors de l'accouchement (l'infection est transmise de la mère au bébé). [2]

Facteurs de risque

Les facteurs de risque supplémentaires sont :

• mode de vie immoral, rapports sexuels promiscuités fréquents ;
• dépendance à l'alcool et aux drogues;
• vie homosexuelle;
• manque d'éducation, manque de connaissances en matière d'hygiène et de sexualité adéquate.

Un autre facteur susceptible de contribuer au développement du chancre mou est la circoncision masculine dans les pays sous-développés, bien qu'aucune information claire et fondée ne soit fournie.

Pathogénèse

La principale voie de transmission de l'agent pathogène du chancre mou est considérée comme sexuelle. Il est possible d'être infecté quel que soit le type de rapport sexuel : le bacille peut se propager de personne à personne lors de contacts génitaux, anaux et oraux.

D'autres voies de transmission sont moins courantes, par ex. lors de manipulations médicales, etc.

L'agent pathogène du chancre mou pénètre dans l'espace sous-cutané par les ouvertures épithéliales - par ex. par des égratignures mineures, des microdommages, des traumatismes cutanés pouvant survenir lors du même contact sexuel. Après avoir traversé la barrière cutanée, le bacille mou du chancre forme un grand nombre de structures inflammatoires dans la zone inoculée : des macrophages, des cellules dendritiques et des neutrophiles polymorphes se forment également. Dans le même temps, la production d'interleukines 6 et 8 à partir des cellules épidermiques et dermiques est stimulée. À la suite de ces processus actifs, un abcès focal se forme - une sorte de pustule intradermique. La réaction inflammatoire provoque la formation d’un écoulement de liquide à l’intérieur de la cavité ulcéreuse. Dans ce liquide, en grande quantité, des agents pathogènes du chancre mou sont présents, il est donc particulièrement dangereux pour une personne en bonne santé, car il peut provoquer des maladies non seulement lors des rapports sexuels, mais également par contact « peau à peau ».

La formation de défauts ulcéreux typiques du chancre mou est provoquée par la toxine transmurale, qui provoque l'apoptose et la nécrose des cellules myéloïdes, des cellules épithéliales, des fibroblastes primaires et des kératinocytes. La symptomatologie du chancre mou augmente en raison des propriétés spécifiques du bacille : il peut éviter la phagocytose, qui entraîne une guérison lente des défauts ulcéreux. [3]

• Période d'incubation du chancre mou

La plupart des pathologies sexuellement transmissibles connues ont leur propre période d'incubation, et le chancre mou ne fait pas exception. Pour que Streptobacillus se manifeste, il lui faut trois à dix jours (en règle générale, chez les hommes, les symptômes sont plus précoces et chez les femmes, plus tard). Dans de très rares situations, ce délai s'allonge jusqu'à un mois, mais peut également être raccourci à 1 à 2 jours.

• Risque d'infection par contact sexuel avec des chancres mous

Le risque d'infection après un rapport sexuel avec un partenaire malade est estimé à environ 50 %, ce qui dépend du stade de la maladie, du statut immunitaire et de bien d'autres raisons.

Symptômes chancre mou

Il est possible de décrire facilement et à moindre coût à quoi ressemble un chancre mou. Les premiers signes commencent à apparaître presque immédiatement après la période d'incubation, lorsque l'agent infectieux commence à se multiplier intensément. Dans la zone touchée, une petite bulle sanglante apparaît, bien délimitée, dense. Après quelques jours, la bulle s'ouvre, un ulcère se forme, à partir duquel une petite quantité d'écoulement purulent peut suinter. L'ulcère est généralement caractérisé par une configuration irrégulière et a un diamètre d'environ 10 à 30 mm. Au fur et à mesure que le processus douloureux s'aggrave, ces dimensions augmentent non seulement en largeur, mais aussi en profondeur.

Il existe certaines différences dans la symptomatologie de la maladie selon le sexe du patient. Le chancre mou chez l'homme se présente sous la forme d'une petite bosse rougeâtre dans la région génitale. Après un certain temps, une surface de plaie s'ouvre sur le site de la bosse - ce processus se produit assez rapidement, sur plusieurs jours. Un défaut ulcéreux peut apparaître sur n'importe quelle partie des organes génitaux et même dans le scrotum.

Le chancre mou chez la femme présente le plus souvent des manifestations multiples : plusieurs bosses rougeâtres apparaissent au niveau des lèvres ou dans l'espace qui les sépare, près de l'anus ou sur le haut de la cuisse. À mesure que les bosses se transforment en ulcères, une sensation de brûlure désagréable apparaît lors de l'excrétion de l'urine ou des selles.

Symptômes caractéristiques des patients féminins et masculins :

• Le défaut ulcéreux a une taille moyenne de 10 à 30 mm, mais dans les situations négligées, il peut atteindre 50 mm ;
• L'ulcère est mou à la palpation, les bords sont jaunâtre-grisâtre ;
• lorsqu'on appuie légèrement, de petites gouttes de sang sont visibles ;
• douleur pendant les rapports sexuels;
• Dans un cas sur deux de chancre mou, on note un gonflement de la région de l'aine ;
• il y a une augmentation visible des ganglions lymphatiques, particulièrement visible dans les cas avancés de la maladie.

Lors du diagnostic, il faut tenir compte du fait que plusieurs infections sexuellement transmissibles peuvent coexister à la fois. Par exemple, le chancre mou est assez souvent détecté dans la syphilis, l'infection par le VIH. Dans ces situations, la symptomatologie est toujours plus étendue et nécessite un diagnostic différentiel obligatoire en laboratoire.

Le chancre mou est le plus souvent observé à ces endroits du corps :

• prépuce;
• sillon coronaire;
• frein du pénis;
• des éponges urétrales ;
• fosse naviculaire ;
• lèvres.

D’autres types de localisations, que l’on peut qualifier d’atypiques, ne sont pas exclus. Tout dépend de l'endroit où l'infection a pénétré. Ainsi, il arrive parfois qu’il y ait des ulcères et des fissures au niveau de l’anus. Certains patients reçoivent un diagnostic de chancre mou sur la lèvre, dans la cavité buccale (par exemple, si l'infection s'est produite après un rapport sexuel oral). Chez le personnel médical ayant effectué des interventions sur des patients présentant un chancre mou, des défauts ulcéreux sont apparus au niveau des mains et doigts des membres supérieurs. [4]

Étapes

Grâce à des observations cliniques, les experts ont identifié plusieurs étapes de développement du chancre mou :

1. Étape d'incubation (dure en moyenne 3 à 10 jours, mais il peut y avoir des exceptions).
2. Le stade érythémateux-papuleux est le stade initial du chancre mou, qui se manifeste par la formation d'un érythème - une tache qui se transforme en formation nodulaire en une journée environ.
3. Le stade pustule est la période pendant laquelle le nodule se transforme en une ampoule qui s'ouvre en 1 à 2 jours.
4. Stade ulcéreux - après l'ouverture du blister, un défaut ulcéreux se forme et dure plusieurs semaines.
5. Stade de cicatrisation et de formation de cicatrice - dure plusieurs semaines jusqu'à ce qu'une cicatrice se forme sur le site du tissu endommagé.

Formes

Selon les signes étiologiques, de localisation et autres, le chancre mou se divise en plusieurs variétés : [5]

• Le type diphtéroïde se caractérise par la présence d'une plaque vert grisâtre à la base de l'ulcère, qui s'explique par le mélange d'agents infectieux. Ce type de chancre mou se caractérise par une évolution prolongée.
• Le type gangreneux est dû à la présence d'une flore anaérobie, le processus pathologique se propageant aux tissus profonds, ce qui entraîne souvent des complications septiques.
• Le type en forme d'entonnoir a l'apparence d'une formation avec la présence d'une tige purulente enroulée. Le plus souvent, cette variante est localisée dans la zone du sillon de la tête du pénis. En apparence, il a beaucoup en commun avec le chancre dur syphilitique, il est donc nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel minutieux.
• Le type folliculaire se développe lorsque l'infection pénètre dans le système des glandes sébacées. Plusieurs petits ulcères atteignant 2 à 3 mm de diamètre se forment. La pathologie se retrouve plus souvent au niveau des petites lèvres et du sillon de la tête du pénis.
• Le type mixte est le résultat d'un mélange d'infection syphilitique et de l'agent causal du chancre mou. Le tableau clinique de la maladie est caractéristique de deux pathologies à la fois: d'abord se forment des signes de chancre mou, puis dur. Un épaississement se forme à la base du défaut ulcéreux, affectant les vaisseaux lymphatiques voisins.
• Le type de serpinginose est particulièrement persistant et difficile à traiter.
• Le type phagédénique se caractérise par une pénétration profonde de l'infection, qui peut être due à l'utilisation de cautères ou à d'autres problèmes dans le corps, en particulier la tuberculose ou la dépendance à l'alcool.

Complications et conséquences

Les spécialistes identifient un certain nombre de complications pouvant se développer chez les patients présentant un chancre mou :

• Lymphangéite - inflammation lymphovasculaire provoquée par un chancre mou lorsque la pathologie pénètre dans les tissus ;
• La lymphadénite est un processus inflammatoire des ganglions lymphatiques ;
• le phimosis est une complication « masculine » caractérisée par une déformation et un rétrécissement du prépuce, ce qui crée des problèmes d'exposition de la tête du pénis ;
• Paraphimosis - à son tour, une complication du phimosis, dans laquelle la tête du pénis est pincée par l'anneau du prépuce ;
• Gangrène du chancre mou - un processus de nécrose et de rejet des tissus mous, qui peut en outre être compliqué par une septicémie et une thrombose ;
• Chancre serpingiose - une augmentation progressive de la taille du chancre mou avec formation de tissu cicatriciel dans sa partie centrale ;
• Le chancre mou phagédénique est une complication du chancre mou gangreneux, dans lequel une croûte se forme et une inflammation purulente se développe dans les tissus sous-jacents.

Il est important de comprendre que les tentatives indépendantes de diagnostic et de traitement du chancre mou et du chancre mou sont extrêmement indésirables et peuvent entraîner des conséquences négatives graves, voire aiguës. Par conséquent, vous ne devez pas prendre de risques et il est préférable de consulter immédiatement - et le plus tôt possible - l'aide médicale d'un professionnel.

Diagnostics chancre mou

Les procédures de diagnostic du chancre mou sont réalisées par étapes :

• Collecte de données anamnestiques (vitesse d'évolution de la maladie, premiers signes, particularités de la vie sexuelle, etc.).
• Examen de la peau, des organes génitaux du patient.
• Tests de laboratoire : OAC (dans le chancre mou, on constate un niveau accru d'immunocytes, COE accéléré), biochimie (protéine inflammatoire), frottis pour la microflore, réalisation d'ensemencement et de réactions sérologiques.

L'écouvillon pour la flore est prélevé directement sur la zone touchée, qui peut être un défaut ulcéreux ou érosif, une papule, etc. Le matériau est appliqué sur un panneau de verre et soumis à un examen au microscope. Dans certains cas, une coloration préalable de la préparation est nécessaire pour améliorer l’identification de l’infection.

L'ensemencement est nécessaire au diagnostic final, surtout en cas de doute, ainsi qu'à la détermination de la sensibilité à l'antibiothérapie. Une partie de l'écoulement pathologique du foyer infectieux est prélevée et appliquée à un milieu nutritif placé dans une plaque de laboratoire spéciale. Un tel milieu offre les conditions les plus optimales pour le développement de l'agent pathogène, de sorte que les colonies bactériennes commencent à s'y développer. Dans le même récipient, des médicaments antibactériens permettent de déterminer l'identité de l'infection et de clarifier le diagnostic. Les médicaments qui auront l'effet destructeur maximum sur l'agent pathogène seront recommandés comme médicaments principaux.

La réaction sérologique est une technique permettant de déterminer une maladie infectieuse qui peut exister sous deux variantes :

• Détermination des anticorps dans le sang du patient. Lorsqu'un agent infectieux pénètre dans l'organisme, la défense immunitaire se déclenche, grâce à laquelle des anticorps sont produits, visant à détruire l'agent étranger. S'il y a des anticorps dans le sang, alors il y a une infection.
• Détection d'antigène. L'essence de la réaction est qu'une partie de la biopréparation est placée dans du sérum enrichi en anticorps. Un résultat positif est indiqué par l'adhésion des antigènes et des anticorps et leur précipitation.

Le diagnostic instrumental n'est pas déterminant, mais est utilisé uniquement comme méthode auxiliaire. Une cystoscopie, une colposcopie, une échographie sont possibles. [6]

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres pathologies qui s'accompagnent de la formation de défauts ulcéreux de la peau et/ou des muqueuses.

• Les chancres mous et durs sont causés par différents agents pathogènes : Haemophilus ducreyi dans les chancres mous et tréponème pâle dans les chancres durs syphilitiques. Il existe également des différences externes : le défaut ulcéreux du chancre dur a une forme arrondie, un fond brillant et une base dense. Il n’y a pas de bordure rouge inflammatoire, de douleur ou de gonflement.
• La lymphogranulomatose de l'aine est caractérisée par la propagation de l'infection aux ganglions lymphatiques inguinaux, fémoraux, iliaques et pelviens profonds. L'agent causal est le plus souvent l'agent causal de la chlamydia. Le diagnostic repose non seulement sur les signes cliniques, mais également sur les résultats du diagnostic de laboratoire.
• La gonorrhée est causée par des gonocoques et affecte le canal urétral, le vagin, le col de l'utérus, le rectum, l'oropharynx et la conjonctive oculaire. Il y a des douleurs, des brûlures et un inconfort dans la région génitale et dans l'urètre, des écoulements urétraux purulents ou muqueux apparaissent. La formation d'abcès n'est pas caractéristique.
• La mycoplasmose et l'uréeplasmose sont causées par une flore opportuniste, des mycoplasmes génitaux, le traitement pour leur détection n'est donc pas toujours prescrit, mais uniquement en présence de plaintes (écoulement du tractus génital, troubles urinaires, etc.). Les lésions ulcéreuses ne sont pas caractéristiques des maladies.
• Le granulome de l'aine (granulome vénérien, granulome ulcéreux, donovanose) est causé par le bacille Calymmatobacterium granulomatis. Les premiers signes cliniques de pathologie sont la formation de nodules douloureux sous-cutanés de 30 à 40 mm de diamètre, avec une augmentation progressive de leur taille. La maladie est sujette à l'auto-infection - infection de n'importe quelle zone du corps à partir du foyer principal. La valeur déterminante dans le diagnostic est donnée aux méthodes de laboratoire.
• La chlamydia est causée par la bactérie Chlamydia trachomatis. Les patients atteints de chlamydia se plaignent généralement de douleurs abdominales basses, de dysurie, d'écoulements sanglants et purulents du canal cervical, du vagin ou de l'urètre. Il peut également y avoir une hyperémie de la peau près de l'anus, une rougeur de la conjonctive et de la muqueuse pharyngée. La chlamydia peut être diagnostiquée comme une maladie indépendante, mais elle peut également être associée, par exemple, à des chancres mous.
• La trichomonase est causée par Trichomonas vaginalis : une inflammation de la membrane muqueuse et de la peau, ainsi que du sous-épithélium de l'organe affecté se développe. Des démangeaisons, des brûlures, un gonflement, des érosions et des ulcères sur les organes génitaux externes et la surface interne de la cuisse sont caractéristiques. Le diagnostic est établi sur la base des résultats d'études sérologiques et microbiologiques.
• Le Molluscum contagiosum est une maladie parasitaire caractérisée par l'apparition de multiples papules. Leur localisation principale est la zone anogénitale. Les papules ont une dépression caractéristique au centre et lorsqu'elles sont pressées, il y a un écoulement semblable à une masse de caillé. La douleur n'est pas caractéristique, les patients se plaignent parfois de démangeaisons.

Traitement chancre mou

Comment traite-t-on le chancre mou ? Les médecins considèrent que l'utilisation la plus efficace des antibiotiques et des sulfamides. Ainsi, on utilise des antibiotiques à large spectre d'activité, capables d'affecter à la fois la flore bacillaire et les spirochètes - en particulier le tréponème pâle, qui provoque le développement de la syphilis.

Selon la gravité de la maladie, une guérison complète n'est constatée qu'après plusieurs semaines de traitement actif. Ce n'est pas la fin du traitement : le patient se voit prescrire un traitement médicamenteux préventif. [7]

Parmi les médicaments à action locale, la préférence est donnée aux moyens suivants :

• onguents sulfamides;
• lotions et bains avec une solution d'acide potassium-manganèse;
• traitement avec des antiseptiques (Furacilin, etc.).

La physiothérapie (par exemple, les ultrasons) est activement utilisée comme traitement d'appoint.

Un traitement de désintoxication est prescrit en cas d'évolution sévère et négligée de la maladie. En cas de suppression nette des défenses immunitaires, l'utilisation d'immunomodulateurs est appropriée.

Médicaments

Parmi les médicaments du groupe des sulfamides pour le chancre léger, on choisit le plus souvent la Sulfadiméthoxine ou le Biseptol.

La tétracycline, l'azithromycine, la gentamicine, la ciprofloxacine et la ceftriaxone conviennent à l'antibiothérapie.

L'IUSTI, l'Organisation internationale pour le contrôle des MST, en collaboration avec le Center for Disease Control, a établi les schémas thérapeutiques recommandés suivants pour le traitement des patients atteints de chancres mous :

• Thérapeutique de première intention :
  • Ceftriaxone en injection intramusculaire unique de 250 mg ;
  • ou Azithromycine en administration orale unique de 1 g.
• Deuxième ligne thérapeutique :
  • Ciprofloxacine à la dose orale de 500 mg deux fois par jour pendant trois jours ;
  • ou Érythromycine par voie orale 500 mg quatre fois par jour pendant une semaine.

Si des abcès se développent dans les ganglions lymphatiques, une aspiration à l'aiguille avec drainage supplémentaire est réalisée.

La ceftriaxone peut être utilisée pour le traitement du chancre mou pendant l'enfance et pendant la grossesse. Effets secondaires possibles : éruptions cutanées allergiques, mycoses, troubles digestifs et hépatobiliaires.

La ciprofloxacine n'est pas prescrite pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans. Pendant ces périodes, la préférence est donnée aux schémas thérapeutiques à base de Ceftriaxone et d'Érythromycine.

Localement, bains chauds avec une solution de permanganate de potassium 1:5000, traitement avec des poudres de sulfamides, suspensions huileuses, pommades antibactériennes. En cas de complications sous forme de phimosis, laver le sac préputial avec une solution d'acide potassium-manganèse et y injecter une suspension d'huile de sulfamide à 10 %. Dans le cas du paraphimosis, la tête est repositionnée et, dans des cas particuliers, disséquer l'anneau de conflit.

Biseptol, Bactrim, Seprin sont considérés comme efficaces parmi les sulfamides. Ces médicaments sont pris par voie orale, 2 comprimés deux fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Effets secondaires possibles : réactions allergiques, nausées, troubles de la motilité intestinale, maux de tête.

Des onguents et crèmes au sulfamide (Lévomekol, etc.), ou au Sulfathiozole, Norsulfazole sous forme de masse aqueuse pâteuse sont utilisés en externe.

Vitamines

Pour le chancre léger, il est optimal de prendre quotidiennement une préparation complexe multivitaminée contenant des minéraux contenant 1 à 2 doses quotidiennes de substances utiles recommandées pour une personne en bonne santé. Un infectiologue ou un thérapeute vous recommandera la préparation la plus adaptée parmi celles vendues en pharmacie.

La plupart des patients souffrant de maladies sexuellement transmissibles présentent des carences en substances telles que les vitamines A et E, _B6 et _B12, et du zinc. Dans le même temps, il ne faut pas oublier les contre-indications à la prise de multivitamines.

Une alternative à la prise de préparations complexes peut être d’améliorer la nutrition en l’enrichissant d’aliments végétaux vitaminés. Dans de nombreux pays du tiers monde, où le chancre mou est une maladie particulièrement fréquente, un tel régime alimentaire amélioré est considéré comme l'une des mesures thérapeutiques les plus importantes. Il est recommandé d'élargir le régime alimentaire avec des céréales complètes, du porridge, des huiles végétales, des légumes, des baies et des fruits, des fruits de mer et des noix.

Traitement de physiothérapie

Lorsque les ganglions lymphatiques sont touchés, le médecin peut prescrire une physiothérapie. L'application simultanée de facteurs physiques et de médicaments accélère la récupération, arrête le développement du processus inflammatoire et réduit la gravité du tableau clinique. En règle générale, le médecin prescrit l'une des manipulations suivantes :

• Thérapie UHF - consiste en une exposition à un champ électrique pulsé ou constant à ultra haute fréquence, ce qui entraîne une vasodilatation et le transport des leucocytes vers les zones touchées par l'infection. En conséquence, la défense immunitaire locale antibactérienne est renforcée et l’enflure est éliminée.
• La thérapie au laser est l'effet des ondes lumineuses qui provoquent une amélioration de la microcirculation et du trophisme dans le foyer inflammatoire. La procédure a des effets anti-inflammatoires et anti-œdémateux, accélère la récupération des tissus endommagés.
• La galvanisation consiste en une exposition simultanée à un courant électrique basse fréquence et à une basse tension, ce qui permet de déclencher les réactions biochimiques nécessaires. En conséquence, la douleur dans les ganglions lymphatiques disparaît, la circulation sanguine dans la zone enflammée s'améliore, la régénération s'accélère et la transmission des impulsions dans les fibres nerveuses endommagées se stabilise.

Traitement à domicile

En règle générale, les médecins autorisent le traitement des chancres mous sans hospitalisation. Cela est dû au fait que la maladie est relativement bien traitée avec des antibiotiques et des sulfamides. Dans ce cas, ils utilisent souvent des médicaments ayant une activité antimicrobienne étendue, qui peuvent affecter à la fois les streptobacilles et les tréponèmes pâles.

La durée du traitement est généralement limitée à quelques semaines. Après cela, le patient doit se rendre chez le médecin pour des examens pendant encore six mois. Ceci est nécessaire pour prévenir la récidive du chancre mou.

Outre les antibiotiques systémiques pour le traitement des chancres mous, des agents antibactériens locaux sont également utilisés, en particulier des pommades. Ils permettent de faire face plus rapidement aux symptômes de la maladie et d'accélérer la guérison des défauts ulcéreux.

Certaines manipulations, comme la physiothérapie ou l'ouverture des ganglions lymphatiques, nécessitent une visite à l'hôpital ou en clinique externe. Cependant, ces procédures peuvent être effectuées à domicile :

• laver les plaies avec une solution d'acide borique ou de permanganate de potassium ;
• sécher avec un coton, saupoudrer de xérophore ;
• mettre un pansement désinfectant.

Le pansement est répété 1 à 2 fois par jour. Cette procédure permettra de ne pas déclencher la maladie et, associée à un traitement conservateur, contribuera à accélérer la cicatrisation des plaies.

Traitement populaire

Les recettes folkloriques constituent une excellente méthode auxiliaire pour le traitement de nombreuses maladies. Cependant, on ne peut pas en dire autant des maladies sexuellement transmissibles, par exemple le chancre mou. Cette pathologie est encore mieux traitée traditionnellement - avec des médicaments à action antibactérienne systémique et locale.

Parmi les gens, les recettes les plus populaires pour diverses maladies vénériennes sont les suivantes :

• faire des bains et laver les organes génitaux externes et les foyers enflammés avec une solution de manganèse, de furaciline, ainsi que de fortes infusions de camomille, chélidoine, calendula;
• appliquer des lotions au mercure, une pommade à l'héparine ;
• prendre l'extrait d'Eleutherococcus par voie orale ;
• préparer une poudre de comprimés de streptocide ;
• essuyer les organes génitaux externes avec une solution de sulfamide 1:1000 ;
• traiter les muqueuses avec une solution d'acide borique à 2 % ou de gramicidine à 2 %.

Chaque patient a le droit de décider lui-même s'il souhaite adhérer à un traitement traditionnel ou à un traitement traditionnel. Mais les médecins recommandent fortement de se prononcer en faveur d'un traitement antibiotique - le seul moyen fiable d'éradiquer le chancre mou.

Traitement à base de plantes

L'auto-administration de plantes médicinales n'est autorisée que pendant la période préhospitalière, lorsqu'une attention médicale immédiate n'est pas possible. Cependant, il est nécessaire de prendre toutes les mesures nécessaires pour se rendre dans un établissement médical dans un avenir proche. Le chancre mou est guéri sans problème si le traitement est commencé à temps.

Les guérisseurs et les herboristes proposent de telles recettes pour se débarrasser du chancre mou :

• Infusez 40 g d'herbes hernie lisse dans 1 litre d'eau bouillante. Prendre 100 à 150 ml avant les repas trois fois par jour.
• Préparez du jus frais à partir du rhizome d'une grosse bardane. Prendre 25 gouttes de jus par jour.
• Faites infuser 10 g de fleurs de sceptre de niébé dans 200 ml d'eau bouillante. Prenez 3 cuillères à soupe. l. trois fois par jour.
• Préparez une décoction de 15 g de genévrier (vous pouvez prendre n'importe quelle partie de la plante) et 200 ml d'eau bouillante. Le remède se prend trois fois par jour, 1 cuillère à soupe. l.
• Faites infuser 20 g de rhizome de pissenlit dans 200 ml d'eau bouillante. Boire 100 ml trois fois par jour. Appliquer une pommade composée d'un mélange de poudre de racine et de miel sur les plaies externes.
• Pour la douleur, préparez une décoction de 10 g de prairie prostrée et 200 ml d'eau bouillante. Prenez 1 cuillère à soupe. trois fois par jour.
• Préparez une infusion d'herbe de chélidoine, sur la base de la proportion de 1 cuillère à soupe. de matières premières pour 200 ml d’eau bouillante. Prenez 1 cuillère à soupe. du remède par jour. L'infusion peut être remplacée par du jus frais de la plante : elle se prend à raison de 1 goutte pour 2 cuillères à soupe. d'eau, quotidiennement.

Homéopathie

La plupart des spécialistes en homéopathie ne s'occupent pas du traitement des maladies sexuellement transmissibles. Dans la plupart des cas, le chancre mou se porte suffisamment bien pour être traité avec des antibiotiques. Il n'est donc pas nécessaire de rechercher d'autres méthodes de traitement. Néanmoins, de telles méthodes existent, même si peu d'homéopathes les utilisent activement dans leur pratique :

• Pour le chancre léger initial, Mercurium vivus 30 une fois ; Mercurium solubilis 4 ou 6 divisions décimales le matin et le soir ; ½ gramme de Mercurium solubilis matin et soir ; 1 gramme de Mercurium solubilis tous les deux jours.
• Dans le chancre doux négligé Cinnabaris première plante ½ gr. matin et soir.
• En complément du traitement ci-dessus Acidum nitricum (premier dixième division, premier centième et trois centièmes).
• Pour le chancre gangreneux, Arsenicum.

Les praticiens de la médecine traditionnelle ne peuvent faire aucune recommandation concernant le traitement homéopathique du chancre mou. À ce jour, il n’existe aucune preuve des avantages ou des inconvénients d’un tel traitement.

Traitement chirurgical

Lorsque des abcès se développent dans les ganglions lymphatiques, un traitement chirurgical est prescrit. Elle consiste à ouvrir les foyers, à l'évacuation des sécrétions purulentes, au lavage et au drainage. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale ou générale et accélère ensuite considérablement la récupération.

La période postopératoire implique un alitement strict avec une restriction motrice particulière dans la zone touchée. La nutrition est ajustée en faveur d’aliments faciles à digérer.

Le soutien médicamenteux consiste à prendre des médicaments antibactériens et détoxifiants, des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens et désensibilisants.

La prévention

Les personnes qui ont régulièrement des relations sexuelles promiscuité courent le plus souvent le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles. Ceci doit être pris en compte et un certain nombre de mesures préventives doivent être prises pour éviter non seulement les chancres mous mais également d'autres maladies dangereuses.

Il vaut mieux éviter complètement toute intimité occasionnelle. Mais si cela se produit, il est important d’utiliser une méthode contraceptive barrière : le préservatif.

Les agents de santé qui diagnostiquent et examinent les patients suspectés de chancre mou ne doivent travailler qu'en utilisant un équipement de protection individuelle.

Le chancre mou est une maladie vénérienne grave et dangereuse. Cependant, de simples mesures préventives peuvent éviter le problème. L'essentiel est de traiter votre santé de manière responsable. Il faut également savoir que l'immunité contre le chancre mou ne se produit pas : les médecins n'excluent pas la possibilité d'infections répétées si le patient ne respecte pas les mesures de sécurité élémentaires.

Prévoir

Le chancre mou est une maladie insidieuse qui touche principalement la région génitale et la peau. Le plus souvent, la pathologie se retrouve sur les lèvres, le prépuce, sur le frein du pénis ou à sa base. Cependant, il existe également des localisations atypiques, par exemple dans la région anale, dans la cavité buccale ou sur les lèvres, sur les mains, etc.

Il faut comprendre que la présence d'un foyer de chancre dur n'est pas toujours la seule manifestation de la maladie. Souvent, si les mesures nécessaires ne sont pas prises, un chancre mou secondaire se développe : cela se produit souvent lorsque des sécrétions purulentes pénètrent dans les zones de peau saine. Un tel développement est particulièrement sensible aux patients qui tentent de peler ou de gratter des foyers pathologiques.

Si le traitement est démarré de manière opportune et complète, il est possible de parler d'une guérison complète en quelques semaines - après environ 2 mois de traitement régulier et intensif. Sur le site de la lésion reste une tache pigmentée qui disparaît également avec le temps. En l'absence de soins médicaux, il n'y a aucun espoir d'auto-guérison : le chancre mou se propage aux tissus sains, affecte le système lymphatique, ce qui peut entraîner des conséquences tragiques à l'avenir.