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Causes de l'infection pneumococcique
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes de l'infection pneumococcique
Pneumocoque (Streptococcus pneumonie) - Diplococcus ovale à Gram positif ou lancéolé, entouré d'une capsule de polysaccharide. Désigne le genre Streptococcus de la famille des Streptococcaceae. Selon la structure de l'antigène capsulaire, 85 sérotypes sont isolés. Les principaux facteurs de pathogénicité sont la capsule, la phagocytose suppressive et l'acide téichoïque de la paroi cellulaire réagissant avec la CRP. Pneumococcus se développe sur des milieux nutritifs contenant des protéines, dans l'environnement est stable, sensible à l'action des désinfectants. Le pneumocoque est sensible aux médicaments antibactériens de divers groupes.
[Pathogenèse de l'infection pneumococcique
Dépend de la forme clinique de l'infection pneumococcique. Dans le développement de formes manifestes de la maladie, la virulence de la souche pathogène et la diminution de la résistance de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, facteurs de protection non spécifiques et spécifiques, sont importantes. En raison de la présence d'une capsule, le pneumocoque est protégé contre la phagocytose. Les acides téichoïques activent la cascade complémentaire et initient la libération de médiateurs de la phase aiguë de l'inflammation, ce qui conduit à des lésions tissulaires. De l'appareil causal des voies respiratoires supérieures au contact pénètre dans les sinus paranasaux, le long de la trompe d'Eustache - dans l'oreille moyenne; par contact et par voie lymphogène de l'oreille moyenne, les sinus principaux, latéraux et frontaux atteignent les membranes et la substance du cerveau. Il est également possible propagation hématogène de pneumocoque avec le développement de la pneumonie, la septicémie (pneumococcémie), l'endocardite et la méningite primaire.
Epidémiologie de l'infection pneumococcique
La source de l'infection pneumococcique est les porteurs sains et les patients atteints de pneumonie, ainsi que la rhinite pneumococcique. La voie de transmission principale est l'air-drop, le contact est possible. La susceptibilité est faible. Les infections pneumococciques sont très répandues (80% des pneumonies communautaires, otites moyennes, sinusites et 30% des méningites bactériennes). Lorsque l'infection développe habituellement un porteur sain ou une rhinite. La durée d'un porteur sain chez les enfants 3-4 semaines, chez les adultes - jusqu'à 2 semaines. La fréquence du porteur est plus élevée dans les groupes d'enfants, en hiver, elle est plus élevée qu'en été. Chez les enfants, les sérotypes 6, 14.19 et 23 sont plus souvent détectés chez les adultes - sérotypes 1, 3, 4, 7-9 et 12. En raison du transport, l'immunité spécifique au type est formée. La durée et l'intensité de celui-ci ne sont pas établies.