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Carcinoïde - Traitement
Dernière revue: 06.07.2025
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Le traitement des carcinoïdes est chirurgical: résection intestinale avec ablation radicale de la tumeur et des métastases, le cas échéant. Les carcinoïdes du côlon, le plus souvent du rectum, peuvent également être retirés par endoscope ou par voie transanale. Le traitement symptomatique consiste en la prescription d'inhibiteurs des récepteurs α et β-adrénergiques (anapriline, phentolamine, etc.); les corticoïdes, la chlorpromazine et les antihistaminiques sont moins efficaces. Chez les patients dont le diagnostic est établi, les inhibiteurs de la monoamine oxydase tels que l'ipraside et les autres antidépresseurs ne doivent pas être utilisés avant l'intervention chirurgicale, car ils retardent la conversion de la sérotonine en acide 5-hydroxyindoleacétique et, par conséquent, augmentent le taux de sérotonine dans le sang, provoquant et prolongeant ainsi les crises sérotoninergiques.
Le pronostic avec un diagnostic rapide et une ablation chirurgicale de la tumeur est relativement favorable, meilleur que pour d'autres types de tumeurs malignes.
La tumeur se caractérise par une croissance lente, ce qui explique l'espérance de vie moyenne des patients, même sans traitement, de 4 à 8 ans, voire plus. Le décès peut survenir suite à de multiples métastases, une cachexie, une insuffisance cardiaque ou une occlusion intestinale.
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