Carcinoïde pancréatique : traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Les carcinoïdes se développent lentement, il est donc souvent possible d'effectuer une opération radicale. En présence de métastases multiples dans le foie, la chirurgie pour les enlever est très traumatisante. Récemment, d'autres méthodes d'élimination des métastases dans le foie ont également été utilisées - leur destruction par désstérilisation sélective, par infusion intra-artérielle locale de médicaments cytotoxiques. La chirurgie palliative et les médicaments subséquents permettent souvent la disparition des symptômes. Dans de telles situations, la survie des patients est souvent de 10 et même de 20 ans.
En présence de syndrome carcinoïde, l'intervention chirurgicale elle-même est associée à un risque de développer de formidables complications des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Les complications sont associées non seulement à la libération de sérotonine par la tumeur, mais aussi au blocage des systèmes enzymatiques impliqués dans son métabolisme. Pour les prévenir, on leur injecte des antagonistes de la sérotonine - aminazine, désérol, péritol, etc. Il est possible qu'un syndrome carcinoïde absent plus tôt soit apparu au cours de l'opération. Cela peut conduire au développement d'insuffisance cardio-vasculaire et hépatique dans la période post-opératoire, à la parésie du tractus gastro-intestinal et à d'autres complications.
Pour un traitement conservateur à l'aide des tumeurs carcinoïdes chimiothérapeutique (5-fluoro-uracile, cyclophosphamide, de streptozotocine) des moyens, des antagonistes de la sérotonine (par exemple, Peritol 8-32 mg / jour), kortikssteroidy (prednisolone 5-20 mg / jour), antidiarrhéique thérapie symptomatique, les bronchodilatateurs, antispasmodiques, et d'autres. Somatostatine, prometteur paningibitor sécrétion interne et externe. Il a été rapporté pour réduire leur fréquence et la gravité des bouffées de chaleur, la diarrhée. Cours de traitement acide nicotinique périodiquement en raison du métabolisme de la marche tryptophane sur la synthèse de la sérotonine, à une tumeur carcinoïde.
De l'alimentation excluent les produits contenant de grandes quantités de tryptophane et de sérotonine. Les patients devraient abandonner l'alcool.
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