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Santé

Cape du tabouret

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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L'infection par le tétanos se produit avec la contamination des plaies, qui est favorisée par la présence de tissus nécrotiques, les nouveau-nés sont infectés par la blessure ombilicale; La clinique reflète l'action de la neurotoxine. La vaccination contre le tétanos crée une immunité individuelle et une mémoire immunologique, de sorte qu'en cas de blessure, une dose de rappel du vaccin est utilisée à la place du sérum de sérum anti-tétanique.

Le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe a pour objectif d'éliminer le tétanos des nouveau-nés d'ici 2005 ou avant. L'incidence du tétanos en Russie est réduite à des cas uniques de tétanos de nouveau-nés. Dans les pays en développement, pour la prévention du tétanos néonatal, double vaccination des femmes enceintes, à savoir une inoculation contre le tétanos et une deuxième vaccination de rappel.

Préparations pour la prophylaxie antitétanique d'urgence

Pour la prévention d'urgence, on utilise à la fois l'anatoxine monovalente et les immunoglobulines.

Anatoxine tétanique purifiée adsorbée (Microgen, Russie) - l'anatoxine tétanique, qui contient dans 1 ml de 20 CE, est libérée dans des ampoules de 1 ml (2 doses).

Immunoglobuline antitetanus humain POCCHI - ampoules de 250 et 500 ME. (Microgen, Russie et Sichuan Yuanda Shuyan, Chine - TD Allergen).

Sérum de peptidum purifié cheval anti-tétanique, (Russie) - PSS - en ampoules de 3000 UI (1 dose).

Durée de conservation: anatoxine tétanique et sérum antitétanique - 3 ans, PSCHI - 2 ans, conservé entre 2 et 8 ° C

Prophylaxie post-exposition d'urgence

Tenue à des traumatismes avec intégrité altération de la peau et des muqueuses, des engelures et des brûlures degré 2-4-e, l'avortement à risque et les lignées, la gangrène et une nécrose des plaies pénétrantes des tissus du tractus gastro-intestinal, les morsures d'animaux.

Prophylaxie spécifique du tétanos d'urgence

Vaccinations précedées Âge Terme après la vaccination Les médicaments anti-tétanos anti-tétanos de la dernière AC1 (mL) de PSI2 ou PSS (ME)
Les documents sur les vaccinations sont

Cours complet de vaccinations selon l'âge 3

Enfants et adolescents

Tout terme

N'entrez pas 4

Ne pas injecter

Le déroulement des vaccinations de routine sans la dernière revaccination liée à l'âge

Enfants et adolescents

Tout terme

0.5 ml

Ne pas injecter

Cours complet de vaccination 5

Adultes

<5 ans

> 5 ans

Ne pas injecter

0.5 ml

Ne pas injecter

Ne pas injecter

Deux vaccinations 6

Tous âges

<5 ans

> 5 ans

0.5 ml

1,0 ml

N'entrez pas 7

250 ou 3000 8

Une inoculation

Tous âges

<5 ans

> 5 ans

0.5 ml

1,0 ml

N'entrez pas 7

250 ou 3000 8

Non vacciné

<5 mois

> 5 mois.

Ne pas injecter

1,0 ml

250 ou 3000 8

250 ou 3000 8

Il n'y a aucune preuve documentaire de vaccinations antérieures

L'histoire du vaccin est inconnue, il n'y avait pas de contre-indications aux vaccinations

<5 mois

> 5 mois, adolescents, militaires, incl. Ancien

Ne pas injecter

0.5 ml

250 ou 3000

N'entrez pas 7

Autres contingents

Tous âges

1,0 ml

250 ou Z000 8

Notes:

  1. En cas de prophylaxie d'urgence du tétanos, il est possible d'utiliser ADS-M.
  2. Il est préférable d'administrer un OCI, si ce médicament n'est pas disponible, l'antisérum contre le tétanos doit être administré.
  3. 3 Cela s'applique également aux enfants et aux adolescents qui ont été vaccinés en dehors du calendrier mais qui ont été revaccinés: les revaccinations de routine ou d'urgence pour les blessures ne devraient pas être effectuées plus d'une fois tous les cinq ans.
  4. Dans les plaies infectées, si après plus de 5 ans de revaccination, 0,5 ml d'anatoxine tétanique est injecté.
  5. Le cycle complet d'immunisation de la SA chez l'adulte consiste en deux inoculations de 0,5 ml chacune avec un intervalle de 30 à 40 jours et un rappel à 6-12 mois. La même dose. Avec un calendrier raccourci, le cycle complet de vaccination comprend une seule inoculation du tétanos anatoxine tétanique dans une dose doublée (1 ml) par rappel à 6-12 mois. Une dose de 0,5 ml.
  6. Deux inoculations selon le calendrier d'immunisation habituel (pour les adultes et les enfants) et une inoculation avec un calendrier de vaccination réduit pour les adultes.
  7. Lorsque les plaies infectées sont injectées avec PSI ou PSS.
  8. Toutes les personnes ayant reçu une prophylaxie active-passive pour achever le processus de vaccination et exclure la nécessité de réintroduire le SMS dans les 6 à 12 mois. 0,5 ml d'anatoxine tétanique doit être revacciné.

Avant l'introduction de l'antisérum contre le tétanos, un échantillon intradermique avec un sérum dilué à 1: 100 - 0,1 ml (situé dans la boîte avec le médicament - est marqué en rouge) doit être placé. Les personnes ayant un test cutané positif (diamètre de l'œdème et hyperémie de 1 cm ou plus), l'introduction du tétanos antitraum est contre-indiquée. Les personnes avec un test négatif sont injectées par voie sous-cutanée avec 0,1 ml de sérum non dilué et en l'absence de réaction après 30 minutes, le reste de la dose. Vous devriez avoir une seringue avec de l'adrénaline à portée de main.

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Réactions de vaccination et complications après la vaccination contre le tétanos

L'introduction de l'anatoxine tétanique peut provoquer la même réaction que l'ADS (ADS-M). PSCR est un peu réactogène. Des réactions allergiques immédiates (y compris le choc anaphylactique) sont possibles immédiatement après l'administration ou plusieurs heures: tôt - les jours 2-6 et lointains - à la semaine 2 et plus tard (syndrome de la maladie sérique). Compte tenu de la possibilité de choc et chez les personnes ayant un test cutané négatif, pour chaque vacciné, l'observation est prévue pendant 1 heure. Les vaccinations annuelles contre le tétanos, menées auparavant aux États-Unis avant de se rendre dans les camps, ont conduit au développement de la névrite brachiale (seule conséquence de "l'hyperimmunisation"),

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