Cancer du sein chez les hommes
Dernière revue: 23.04.2024
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Les hommes ont aussi des glandes mammaires qui sont quelque peu différentes des femelles, mais elles peuvent aussi développer une tumeur maligne.
Le cancer du sein chez les hommes n'est pas souvent diagnostiqué, on croyait auparavant que ce type de cancer est plus mal toléré par les hommes, mais des études récentes ont montré le contraire et, comme il s'est avéré, les deux sexes ont des chances égales de guérison. Dans la CIM-10, le cancer du sein est sous le code C50 (néoplasmes malins du sein).
Causes le cancer du sein chez les hommes
Les vraies causes qui causent l'apparition d'une tumeur dans les glandes mammaires des hommes restent floues, mais les experts identifient les facteurs de risque suivants qui contribuent au développement du cancer. Le cancer du sein chez les hommes, ainsi que chez les femmes, dépend des hormones. Aussi sur le développement de l'oncologie affecte l'âge - plus une personne est âgée, plus le risque de développer un cancer est élevé (habituellement le cancer est détecté chez les patients de plus de 68 ans).
Les patients présentant une «hérédité sévère» courent un risque, un patient sur cinq ayant un cancer du sein diagnostiqué a un proche parent souffrant d'une maladie similaire. De plus, des spécialistes ont constaté qu'avec les mutations du gène BRCA2, le risque d'oncologie est beaucoup plus élevé.
Un autre facteur de risque est une maladie héréditaire assez rare - le syndrome de Kleinfelter, qui se caractérise par un excès d'hormones sexuelles féminines, une augmentation des glandes mammaires, parfois - l'infertilité, de petits testicules.
En outre, les facteurs de risque comprennent:
- radiation
- abus d'alcool
- maladie du foie
- prendre des médicaments hormonaux (en particulier les hormones sexuelles féminines)
- surpoids
- l'enlèvement des testicules
- travailler dans la production nuisible
Pathogénèse
Habituellement, le cancer du sein chez les hommes commence à se développer dans le grand âge, généralement dans le contexte de la gynécomastie.
Les glandes mammaires des hommes sont considérées comme un organe rudimentaire, c'est-à-dire perdu leur rendez-vous au cours du développement évolutif. Parfois, le mode de vie ou la consommation de certains médicaments peuvent perturber l'équilibre des hormones dans le corps d'un homme et conduire à une augmentation du niveau des hormones féminines, ce qui provoque la croissance du sein (un ou les deux).
Le processus de cancer commence à se développer chez les hommes après le début de la ménopause masculine (andropause), à l'emplacement des testicules en dehors du scrotum (cryptorchidie, absence et ainsi de suite.), Un déficit androgénique, l'atrophie des testicules, des troubles hormonaux. Dans la pathogenèse de l'oncologie, les hommes ont également un facteur héréditaire, des traumatismes fréquents, des troubles métaboliques.
Puisque chez les hommes la taille du sein est petite, la tumeur se développe rapidement et se propage au tissu adjacent, métastasent aux ganglions lymphatiques.
Symptômes le cancer du sein chez les hommes
Le développement du cancer chez les hommes peut indiquer l'apparition de tumeurs dans la région du sein, ce qui est bien la peau palpable, douloureuse, ou rétracté ridée du mamelon, des plaies, desquamation, rougeur de la peau dans la zone de l'aréole, mamelon, scellent ganglions lymphatiques axillaires de la tumeur.
En cas de suspicion de cancer du sein chez les hommes, des tests supplémentaires sont en cours pour confirmer le diagnostic.
Premiers signes
Le premier signe de cancer peut être l'apparition d'une tumeur dans la poitrine, qui est bien palpée. Chez les hommes, les glandes mammaires sont beaucoup plus petites que chez les femmes, de sorte que la tumeur dans la plupart des cas se développe près de la peau et peut être détectée dans les stades initiaux.
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Formes
Chez les hommes, les types de cancer suivants sont identifiés:
- cancer du protocole non invasif - affecte les conduits du sein, ne va pas au-delà de la glande et n'affecte pas les tissus adipeux, ce type de cancer est traité chirurgicalement, dans la plupart des cas, un effet positif est atteint.
- carcinome canalaire infiltrant - la tumeur se développe dans le tissu adipeux, métastase.
- cancer lobulaire infiltrant - affecte les lobules du sein, le tissu adipeux, est extrêmement rare.
- La maladie de Paget - la tumeur affecte les canaux, les mamelons ou l'aréole.
- le cancer œdémateux-infiltrant est une forme très agressive de cancer, extrêmement rare chez les hommes.
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Complications et conséquences
Le cancer du sein chez les hommes peut métastaser dans le foie, les poumons, les os et le cerveau. L'intoxication par le cancer du corps et la progression de la maladie elle-même en peu de temps peuvent conduire à la mort.
Le traitement principal pour le cancer du sein est l'ablation chirurgicale non seulement du sein avec la tumeur, mais aussi des ganglions lymphatiques adjacents. Enlèvement des ganglions lymphatiques conduit à un flux lymphatique altéré, ce qui peut provoquer un gonflement et une mobilité limitée de la main, mais en effectuant un certain ensemble d'exercices, vous pouvez restaurer complètement la mobilité.
Après une radiothérapie ou une chimiothérapie, la peau peut apparaître pelante, rougeur, inflammation. Après un tel traitement devrait éviter la lumière du soleil directe autant que possible de limiter le contact avec des produits chimiques ménagers, les produits cosmétiques (gels, lotions, déodorants), porter des vêtements faits à partir de tissus naturels, afin de ne pas provoquer une irritation plus grave encore.
La complication principale de ce traitement est l'alopécie, mais après la fin du traitement, les cheveux grandissent progressivement.
Le cancer du sein chez les hommes, ainsi que chez les femmes, nécessite un traitement à long terme, et les complications après il se produisent presque toujours. Mais avec la bonne approche et le respect des recommandations du médecin, l'apparition après le cours du traitement est rapidement rétablie, et l'état du patient est normalisé.
Diagnostics le cancer du sein chez les hommes
Lors de l'inspection du spécialiste du patient implique le développement du cancer du sein et de confirmer le diagnostic de nommer un examen supplémentaire -. Une mammographie, échographie, biopsie, etc., qui vous permet de définir le processus d'une tumeur maligne et stade de la maladie.
La mammographie est une étude de la glande mammaire à l'aide d'images radiographiques, après quoi l'expert peut confirmer la suspicion de cancer.
L'échographie est une procédure de diagnostic largement utilisée qui est utilisée pour détecter de nombreuses maladies. La méthode est relativement peu coûteuse, simple et sûre, elle repose sur le passage d'ondes ultrasonores à travers les tissus du corps et la création sur l'ordinateur d'une image par laquelle l'état des organes et la structure tissulaire sont évalués.
Si une mammographie ou une palpation a révélé la présence d'une tumeur, l'échographie montre la nature du néoplasme - kyste ou formation solide. Mais cette méthode ne permet pas de déterminer la malignité du processus.
Les décharges des mamelons sont envoyées à une étude en laboratoire, dans laquelle des cellules atypiques peuvent être détectées.
Une biopsie peut établir avec précision le processus de cancer. Pour l'étude prend un échantillon de la tumeur. Plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées, selon le cas:
- biopsie à l'aiguille - en utilisant une seringue de la tumeur et le contenu «pompé», qui est ensuite envoyé au laboratoire pour identifier les cellules atypiques. Si la tumeur n'est pas sondée, la seringue est administrée sous la surveillance d'une échographie ou d'une radiographie.
- biopsie stéréotaxique - suggère l'étude de plusieurs sites tumoraux, avec une tumeur non palpable, l'analyse est réalisée sous la surveillance d'ultrasons ou de rayons X.
- La biopsie incisionnelle est en quelque sorte une intervention chirurgicale. Une zone assez large de tissu est prise pour l'étude, habituellement cette méthode est prescrite si la biopsie à l'aiguille n'est pas suffisamment informative ou une tumeur d'une taille plutôt grande. Le but de cette méthode est d'établir un diagnostic, mais pas de traitement, puisque seule une partie de la tumeur est excisée. Une fois le diagnostic confirmé, une opération est effectuée pour enlever la tumeur.
- La biopsie excisionnelle est également une opération diagnostique, dans laquelle la tumeur est complètement retirée du sein et envoyée à une étude de laboratoire. Le diagnostic est aussi précis que possible, mais n'est pas thérapeutique, après confirmation du processus cancéreux, une opération est effectuée pour retirer le sein.
L'imagerie par résonance magnétique est assignée pour déterminer le rapport de la tumeur aux tissus plus profonds. Les résultats de l'IRM aident le chirurgien à déterminer le choix de la chirurgie et à faciliter le processus d'élimination de la tumeur.
Analyses
Le cancer du sein chez les hommes peut également être confirmé par un test sanguin.
Pour confirmer le diagnostic, un spécialiste peut prescrire un test sanguin génétique qui identifie les mutations dans les gènes responsables de la division cellulaire normale.
Habituellement, avec cette forme de cancer, un test sanguin est effectué pour les marqueurs de cancer Sa-15-3, BRCA, CEA.
L'analyse génétique du sang sur le BRCA est prescrite si les proches du patient ont eu un cancer du sein. L'analyse permet de déterminer le degré de risque de développement du processus oncologique. Mais ne diagnostiquez pas la maladie.
Le test sanguin pour les marqueurs Sa-15-3 est utilisé pour diagnostiquer le cancer du sein. Un taux élevé de Ca-15-3 dans le sérum signifie le développement du processus pathologique et, habituellement, la métastase.
Cette analyse est assez importante et elle est également utilisée pour déterminer l'efficacité du traitement, la rechute.
REA (détermination du taux d'antigène embryonnaire cancéreux) permet de déterminer le processus cancéreux de toute localisation, cette analyse est la plus courante. Un niveau insignifiant d'antigène est présent dans les cellules du pancréas, foie, GIT.
Diagnostic instrumental
Le diagnostic instrumental du cancer du sein peut être invasif et non invasif.
Aux méthodes invasives, c'est-à-dire exigent compromettre l'intégrité de la peau et des tissus comprennent diverses techniques de biopsie, à un non-invasive (peau non nuisibles et les tissus du corps), les ultrasons, une IRM, CT, etc.
Dans les premiers stades, une méthode de diagnostic moderne peut également être attribuée - la tomographie par émission de positrons, qui permet d'identifier la maladie au stade initial, et aussi de suggérer où le cancer se métastase. Ce diagnostic peut prévenir les métastases et commencer le traitement en temps opportun.
Si le patient est à risque (p. Ex. Génétiquement prédisposé au cancer), le médecin peut recommander une méthode de diagnostic relativement nouvelle - utilisant des radio-isotopes. Cette procédure vous permet d'identifier la maladie avant l'apparition des premiers symptômes, ainsi que de déterminer les métastases dans tous les organes (même les plus petits).
Diagnostic différentiel
Pour identifier le cancer du sein chez les hommes est relativement facile, avec la palpation, un médecin peut déterminer le cancer d'autres types de tumeurs (fibroadénomes, sarcomes, kystes, etc.). Les ganglions cancéreux sont plus fermes au toucher, se développent seuls, ont un lien avec la peau et les tissus.
Dans certains cas, avec des kystes profonds localisés, une nécrose graisseuse, des processus inflammatoires, des abcès pour confirmer le cancer nécessitent un examen supplémentaire.
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Traitement le cancer du sein chez les hommes
La thérapie pour le cancer du sein chez les hommes implique les mêmes procédures que chez les femmes.
Le traitement dépend du stade auquel la maladie est diagnostiquée (déterminée par la taille de la tumeur et sa prévalence).
Le traitement est choisi par le médecin, en tenant compte de la forme du cancer, du stade et de l'état du patient.
Le plus souvent, l'ablation chirurgicale de la glande mammaire (y compris le mamelon) est prescrite.
En cas de cancer invasif, les ganglions lymphatiques du bassin axillaire sont également retirés.
La chimiothérapie est prescrite après l'opération, afin de réduire le risque de re-développement de la maladie. Ce type de thérapie peut être utilisé pour détecter les cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques éloignés, la taille de la tumeur plus de 2 cm, les patients à un jeune âge, dans les derniers stades du processus de cancer.
La radiothérapie est prescrite après la chimiothérapie et réduit le risque de propagation des cellules cancéreuses dans tout le corps.
L'hormonothérapie est prescrite pour bloquer les œstrogènes et empêcher la croissance des cellules atypiques. L'apport de médicaments hormonaux réduit la probabilité de rechute.
Médicaments
La chimiothérapie peut inclure des médicaments tels que cyclophosphamide (intraveineuse, intramusculaire, la dose choisit individuellement le médecin, éventuellement ajuster compte tenu de l'effet clinique), le méthotrexate (comprimés prennent 15-50mg pendant 5 jours, nécessite généralement plusieurs cycles), fluorouracile (i.v. En un jour, à raison de 15 mg pour 1 kg de poids).
Traitement alternatif
Le cancer est traité le plus souvent rapidement ou avec la chimiothérapie la plus forte. Dans certains cas, le traitement peut être complété par une médecine alternative qui aidera à renforcer l'état général, ce qui est important pendant la chimiothérapie et la récupération postopératoire du corps.
Le cancer du sein chez les hommes est recommandé pour traiter le jus de bardane. Pour faire un mélange médicinal, 300-400ml de jus de bardane, 25g de miel foncé, 3 jus de citrons seront nécessaires. Mettez tous les composants dans une bouteille de verre foncé.
Avant de commencer le traitement, il est recommandé de ne pas manger de viande pendant une semaine et de faire un lavement nettoyant. Prenez le mélange avant d'aller au lit 15ml pendant 12 jours.
Lorsque le cancer du sein est recommandé de prendre de la propolis - 5 grammes avant les repas. Pour tirer le meilleur parti de cette substance, vous devez le mâcher comme une boue.
Selon certaines données, l'huile de propolis aide également à se débarrasser du cancer du sein. Préparer une telle huile peut être indépendamment: 1kg de faire bouillir le beurre, ajouter 200g de Propolis, pendant 30 minutes protomai pour laisser mijoter après le contenu refroidir et régler prendre 15-20g 3 fois par jour.
Traitement à base de plantes
Maintenant, dans les pharmacies, vous pouvez trouver une teinture d'herbes qui aidera le corps à résister au cancer. En outre, les herbes peuvent être utilisées pour prendre un bain, ce qui améliore considérablement le bien-être. Pour le bain, vous pouvez utiliser la chélidoine, un bugle, bianco, calendula, aneth.
Afin de renforcer l'état général et une meilleure résistance à la maladie, vous pouvez préparer une collection médicinale de Burnet, armoise, pissenlit, plantain, le millepertuis, la marjolaine, la série, le bouleau, la mère et sa belle-mère, le thym, la chélidoine, cudweed, achillée, Immortelle, racine, fenouil valériane , sauge, ortie, angélique, eucalyptus, tilleul, camomille, centaurée, souci, pin. Tous les composants sont pris en quantités égales et 1 cuillère à soupe. Mélange est brassé 200ml d'eau bouillante, après 30 minutes de souche d'infusion et de boisson (peut être divisé en plusieurs réceptions).
Le cours du traitement est de 3 mois, après 2 semaines si nécessaire, le traitement peut être répété.
Cancer du sein chez les hommes, la médecine alternative recommande un traitement avec des poisons - Aconite Dzhungar, agaric de la mouche rouge, prince de Sibérie. Mais il faut se rappeler que le dosage doit être soigneusement observé, sinon il peut y avoir des conséquences déplorables et il est impossible de combiner des plantes vénéneuses, il est préférable de les boire par des cours pendant 3 mois avec une pause de 2 semaines.
Teinture aconitique Dzungarian: 20g de racines, 500ml d'alcool (vodka), insister 14 jours et filtrer. Prendre strictement selon le schéma: 1 jour - 1 goutte, 2 jours - 2 gouttes, 3 jours - 2 gouttes (augmentation à 10), puis aussi revenir à 1 goutte (soit 11 jours - 10 gouttes, 12 jours -9 gouttes, jour 13 - 8 gouttes, etc.). Buvez la teinture avant les repas 3 fois par jour. Diluer à 100 ml d'eau. Jusqu'à récupération complète, plusieurs cours peuvent être nécessaires.
Homéopathie
L'homéopathie consiste à traiter non pas une maladie spécifique, mais le corps dans son ensemble, en renforçant et en rétablissant son fonctionnement normal, afin que le patient puisse vaincre lui-même la maladie.
Médecins - homéopathes utilisent une approche individuelle pour le traitement de chaque patient, dans chaque cas, les médicaments sélectionnés et la posologie, en tenant compte des maladies concomitantes, l'état du patient, le stade du processus oncologique.
Le cancer du sein chez les hommes avec un traitement homéopathique peut inclure la prise d'Arsenicum Albumum (connu chez les remèdes homéopathes). Le médicament a un effet antibactérien, analgésique, antiseptique.
Même dans les dernières étapes, Arsenicum aide à réduire de manière significative la douleur et améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer.
Traitement opératoire
L'opération pour enlever la poitrine est le traitement le plus commun pour le cancer du sein, tant chez les femmes que chez les hommes.
L'ablation mammaire (mastectomie) peut être réalisée de plusieurs façons:
- La méthode de Madden est l'opération la plus simple et la plus sobre, qui permet de préserver les muscles pectoraux et les ganglions lymphatiques axillaires. L'opération est prescrite dans les étapes initiales de la maladie, aussi l'enlèvement de la glande mammaire selon Madden peut être effectuée à des fins préventives (par exemple, avec une prédisposition génétique).
- La méthode de Peyti implique l'ablation du sein, du petit muscle pectoral et des ganglions lymphatiques axillaires. Si l'opération est effectuée dans les premiers stades du cancer, les chirurgiens peuvent retirer un ganglion lymphatique et l'envoyer à un test de laboratoire, si elle est affectée, une autre opération sera effectuée pour éliminer les ganglions lymphatiques restants.
- méthode Halsted - ablation du sein, des muscles pectoraux, des ganglions lymphatiques, des fibres adjacentes. Actuellement, une telle opération est extrêmement rare, puisqu'après une telle intervention, on observe un certain nombre de complications graves, notamment une déformation de la poitrine, une diminution de la mobilité de la main.
- double mastectomie - ablation des deux glandes mammaires. Cette opération est habituellement prescrite afin de prévenir le développement d'une tumeur cancéreuse dans une autre glande mammaire.
- mastectomie sous-cutanée - l'opération est prescrite principalement aux femmes, car après il est plus facile d'effectuer une chirurgie plastique pour restaurer la poitrine. Cette méthode est prescrite après l'histologie.
La prévention
Puisque les causes exactes du cancer du sein ne sont pas établies, les experts recommandent d'éviter tout facteur de risque pouvant déclencher la croissance tumorale.
Tout d'abord, il est important de bien manger - ne pas abuser des aliments nocifs (aliments frits, fumés, cornichons), consommer plus de fruits et légumes frais, légumes verts. Il est recommandé d'inclure dans le régime des produits qui neutralisent l'effet des radicaux libres - tomates, oignons, carottes, choux.
Le cancer du sein pour les hommes dans la grande majorité des cas en développement contre la gynécomastie (une mammaire augmentation), qui peut être causée par la prise de certains médicaments (en particulier hormonal), les maladies du système endocrinien, la dépendance aux drogues et ainsi de suite.
Prévoir
Le cancer du sein chez les hommes est plus susceptible d'être traité si la maladie a été détectée à un stade précoce (rétablissement à 95% des cas).
Si la maladie a été diagnostiquée à un stade ultérieur, le traitement vise généralement à soulager les symptômes (réduction de la douleur) et à améliorer la qualité de vie du patient. La thérapie dans ce cas prévoit l'extension de la vie du patient pour la période maximale possible.
Le cancer du sein chez les hommes est le plus souvent diagnostiqué à des stades plus avancés, lorsque l'ablation de la tumeur et une chimiothérapie ne permettent pas de faire face à la maladie.
Habituellement, le diagnostic tardif est associé à l'attitude d'un homme à l'égard de sa santé, puisque la plupart des hommes croient que le cancer du sein est une maladie purement féminine et ne prête pas attention à l'apparition des premiers symptômes d'un cancer.