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Campylobactériose
Dernière revue: 23.04.2024
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La kampilobactériose est une maladie infectieuse zoonotique aiguë avec un mécanisme de transmission féco -oral du pathogène, caractérisé par de la fièvre, une intoxication, une lésion primaire du tractus gastro-intestinal.
Code CIM 10
A04.5. Entérite causée par Campylobacter.
Quelles sont les causes de la campylobactériose?
La campylobactériose est causée par des bactéries du genre Campylobacter, principalement C. jejuni, Campilobacteriaceae. Le genre Campilobacter comprend neuf espèces. Campylobacters - des bâtonnets mobiles Gram-négatifs d'une longueur de 1,5-2 μm, d'un diamètre de 0,3-0,5 μm, portent des flagelles. Cultiver sur des milieux d'agar avec l'addition d'érythrocytes et d'antibiotiques (vancomycine, amphotéricine B) pour supprimer la flore d'accompagnement, former de petites colonies. La température de croissance optimale est de 42 ° C, pH 7. Les bactéries forment du sulfure d'hydrogène, elles donnent une réaction positive à la catalase. Ils ont des antigènes O thermostables et des antigènes H thermolabiles. Les antigènes de surface les plus importants sont le LPS et la fraction protéique soluble dans l'acide.
Épidémiologie de la campylobactériose
La campylobactériose est répandue dans tous les pays. Campylobacter provoque jusqu'à 10% des maladies diarrhéiques aiguës. Avec la consommation de lait, la plupart des foyers de la campylobactériose aux États-Unis sont liés, ces foyers représentent jusqu'à 80% des maladies.
[Pathogenèse de la campylobactériose
L'agent causal pénètre dans le corps à travers le tube digestif. La dose infectieuse dépend de la sensibilité individuelle. La dose infectieuse, la sévérité de l'adhésif et la capacité invasive du pathogène, ainsi que son activité entérotoxique et cytotoxique sont d'une grande importance. Une relation directe a été trouvée entre la sévérité et la durée de la maladie et le degré d'activité adhésive des bactéries.
Quels sont les symptômes de Campylobacter?
Campylobactériose a une période d'incubation qui dure de 6 heures à 11 (habituellement 1-2) jours. Environ 30-50% des patients avant que les symptômes typiques de la campylobactériose apparaissent, il peut y avoir une période prodromique fébrile pouvant durer jusqu'à 3 jours. Les symptômes typiques de cette période sont la faiblesse générale, l'arthralgie, le mal de tête, les frissons. La température du corps est le plus souvent maintenue entre 38 et 40 ° C. Campylobactériose peut commencer de façon aiguë, avec le développement simultané de tous les symptômes. Les patients se plaignent de nausées, de douleurs dans la région épigastrique, souvent accompagnées de vomissements. La chaise est abondante, liquide, mousseuse, chez 20% des patients avec un mélange de mucus et de sang. Il peut y avoir des signes de déshydratation (peau sèche et muqueuses, oligurie, convulsions à court terme chez certains patients).
Comment la campylobactériose est-elle diagnostiquée?
Cliniquement, le diagnostic de campylobactériose est très difficile: il faut prendre en compte les données épidémiologiques (contact avec les animaux, nature du groupe de la maladie).
Le diagnostic de campylobactériose est confirmé en révélant l'agent pathogène dans un frottis natif de fèces par microscopie de contraste, en l'isolant des fèces, du sang, du liquide céphalorachidien, du tissu fœtal avorté. Les cultures sont produites sur des milieux nutritifs solides sélectifs spéciaux avec du vert brillant, du thioglycolate ou du bouillon de soja trypticase avec 5% d'agneau ou de sang de cheval et des antibiotiques.
Comment la campylobactériose est-elle traitée?
Lorsque le traitement des patients avec campylobactériose, qui coule sous la forme de l'entérite et la gastro-entérite, il n'y a pas besoin de recourir au traitement de cause à effet que campylobactériose est sujette à l'auto-guérison spontanée. Habituellement limité à une thérapie symptomatique non spécifique. L'utilisation des antibiotiques est recommandée dans le cours sévère de la campylobactériose, dans le traitement des patients avec un arrière-plan prémorbide chargé et avec la menace de complications. Patients hospitalisés selon les indications cliniques.
Quel est le pronostic de la campylobactériose?
La campylobactériose a généralement un pronostic favorable. La mortalité est jusqu'à 2,4 pour 1000 cas. Les résultats létaux sont observés plus souvent dans des formes généralisées (septiques); Les formes gastro-intestinales se terminent par une guérison même sans traitement étiologique.