Benemicin

Benemycin est un antibiotique avec un large éventail d'effets médicinaux. Il est utilisé comme médicament antituberculeux, antibactérien et anti-lèpre.

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Les indications Benemicin

Le médicament est indiqué pour l'élimination des pathologies suivantes:

• la tuberculose de toute forme;
• lepra (avec dapsone);
• processus infectieux provoqués par l'action de bactéries sensibles aux médicaments;
• Brucellose (en association avec des tétracyclines).

Il est également utilisé pour prévenir le développement de la méningite à méningocoque chez les porteurs eux-mêmes, ainsi que chez les personnes qui entrent en contact avec eux.

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de capsules. Dans un étui contient 100 capsules, dans une boîte - 1 une telle trousse.

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif du médicament est la rifampicine. Benemitsin utilisé pour éliminer les maladies, provoquées par les bactéries suivantes: Bacille de Koch, Legionella pnevmofila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Brucella spp, et en plus, Rickettsia typhi .. Des concentrations élevées de médicaments peuvent agir sur des micro-organismes individuels à Gram négatif. Le médicament est particulièrement actif contre le bacille de l'anthrax, les streptocoques et les staphylocoques, ainsi que les clostridies. La bénémycine est également active contre les cocci à Gram négatif (tels que les gonocoques et les méningocoques).

Le composant actif ralentit l'ARN bactérien bactérien, qui dépend de l'ADN.

La rifampicine n'est pas autorisée en monothérapie, car dans ce cas, les bactéries résistantes à ce composant se forment rapidement.

Pharmacocinétique

Après ingestion, la rifampicine est rapidement absorbée par le tube digestif (presque 100%). Il faut garder à l'esprit que s'il y a de la nourriture dans l'estomac de l'estomac, l'absorption de LS est considérablement ralentie.

Concentrations maximales dans le sérum sanguin (après l'administration orale de la posologie quotidienne moyenne (600 mg)), la substance atteint 1,5-2 heures et est égale à 6-7 μg / ml. La suppression de la croissance, ainsi que la reproduction de la majorité des souches de bâtonnets de Koch, commence déjà lorsque la concentration atteint 0,5 μg / ml. La concentration de médicament dans le sang dure environ 8-12 heures.

Avec la protéine à l'intérieur du plasma est synthétisé par environ 75%, et la demi-vie est de 2-5 heures. La substance active passe bien dans le tissu osseux, les ganglions lymphatiques, les cavernes, les foyers de tuberculose, ainsi que les fluides biologiques. Il est également capable de pénétrer dans le placenta et dans le lait maternel. La concentration du médicament dans le liquide céphalorachidien se produit dans le cas d'une inflammation des membranes du cerveau.

Après l'absorption de la rifampicine dans le sang, la substance pénètre par la veine porte dans le foie, puis, avec la bile, est à nouveau introduite dans le tube digestif, puis réabsorbée dans le sang.

Une partie de la substance active subit un métabolisme dans le foie, au cours duquel se forme la disacétyltrifampicine, qui conserve des propriétés antituberculeuses, mais qui est plus mal absorbée dans l'intestin. L'excrétion est réalisée par le canal digestif, avec la bile, sous forme inchangée. C'est pourquoi pendant les 3 premières semaines de traitement (jusqu'à ce que le corps s'adapte à un tel cycle d'échange), une augmentation des transaminases est détectée dans le plasma sanguin, qui finit par disparaître.

Environ 60% de la substance ingérée est excrétée avec les excréments, et 30% - avec l'urine (inchangée, ainsi que sous la forme de produits de désintégration). Une petite quantité de médicaments est excrétée avec des larmes, puis avec d'autres fluides biologiques, tout en leur donnant une couleur orange.

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Dosage et administration

Le médicament doit être consommé dans une demi-heure avant de manger.

Dans le traitement de la tuberculose, le médicament est utilisé en association avec d'autres médicaments antituberculeux (par exemple, le pyrazinamil, l'éthambutol, la streptomycine et l'isoniazide). Adultes ayant un poids inférieur à 50 kg - dose quotidienne égale à 450 mg. Si le patient pèse plus de 50 kg, il est prescrit à 600 mg par jour. Les nourrissons et les enfants sont autorisés à donner 10 mg / kg par jour. En un jour, vous ne pouvez pas prendre plus de 600 mg de la drogue.

Cure avec la forme de la tuberculose de la méningite, la tuberculose sous forme disséminée, de la tuberculose dans le VIH, ainsi que dans la défaite de l'neurologique de la colonne vertébrale dure au moins 9 mois avec une utilisation quotidienne de médicaments. Dans ce cas, à l'étape initiale (au cours des 2 premiers mois) médicament doit être administré en association avec des médicaments isoniazide et pyrazinamide, et avec eux etabutolom ou streptomycine, et les 7 mois restants - la combinaison avec l'isoniazide.

L'évolution de la tuberculose pulmonaire dure six mois et est réalisée selon l'un des schémas décrits ci-dessous:

• Pendant les 2 premiers mois, un traitement standard est effectué - une combinaison de Benemycin avec les quatre médicaments antituberculeux ci-dessus. Les 4 prochains mois, le médicament est pris avec de l'isoniazide;
• selon le schéma ci-dessus, prenant au cours des 2 premiers mois, puis 2-3 fois par semaine en combinaison avec de l'isoniazide;
• prendre des médicaments 3 fois par semaine pendant 6 mois (avec le pyrazinamide, ainsi que l'isoniazide et la streptomycine (ou à la place de l'étabutol)).

Lorsque vous prenez des médicaments antituberculeux 2-3 fois par semaine, le processus de traitement doit être surveillé attentivement par un médecin.

Lors de la résolution dose adulte lèpre multibacillaire taille de type est de 600 mg à 1 er une fois par mois (avec la clofazimine concomitante de dose (50 mg + 300 mg par mois) et la dapsone (jour 100 mg)). Dosages pédiatriques Taille - 10 mg par mois conjointement avec la clofazimine (un jour d'un montant de 50 mg + 200 mg une fois par mois), et en plus avec la dapsone (jour 1-2 mg / kg). La durée du cours est de 2 ans. 

Dans le traitement de type lepra pausibacillaire, la dose adulte est de 600 mg une fois par mois (en association avec la dapsone 1-2 mg / kg (dose de 100 mg) une fois par jour). Pour les enfants, le médicament est administré à raison de 10 mg / kg une fois par mois (en association avec la dapsone, 1-2 mg / kg par jour). Le cours de traitement dure six mois.

Pour éliminer les pathologies infectieuses provoquées par les microbes sensibles au médicament, d'autres agents antibactériens sont également utilisés. La dose adulte pour la journée est de 0,6-1,2 g, et pour les nourrissons et les enfants - 10-20 mg / kg par jour. Le médicament doit être pris deux fois par jour.

Dans le traitement de la brucellose, le médicament est pris une fois par jour (le matin), à raison de 900 mg. En outre, il est également nécessaire de boire de la doxycycline. La durée du cours est choisie individuellement, en moyenne - au moins 45 jours.

Dans la prévention de la méningite méningococcique, il est nécessaire de prendre un médicament à raison de 600 mg deux fois par jour avec un intervalle de 12 heures. Le cours dure 2 jours.

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Utiliser Benemicin pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le médicament ne doit pas être pris.

Contre-indications

Parmi les contre-indications du médicament:

• trouble diagnostiqué de la fonction rénale;
• ictère;
• forme infectieuse de l'hépatite, transférée il y a moins d'un an;
• sensibilité accrue à la rifampicine et à d'autres éléments de la drogue;
• période de lactation. 

Il est également nécessaire de prescrire soigneusement le médicament aux enfants.

Effets secondaires Benemicin

La prise d'un médicament est susceptible de provoquer de tels effets secondaires:

• Organes gastro-intestinaux: nausées avec vomissements, diarrhée, perte d'appétit, développement d'hépatite, colite pseudomembraneuse, forme érosive de gastrite et hyperbilirubinémie. En outre, le taux de transaminases hépatiques peut augmenter;
• Les organes du SNC: l'apparition de maux de tête, un sentiment de désorientation, une baisse de la vision et le développement de l'ataxie;
• organes du système urinaire: néphronécrose ou néphrite tubulo-interstitielle;
• allergies: fièvre, spasmes bronchiques, urticaire, œdème de Quincke ou éosinophilie, ainsi qu'arthralgie;
• Autres: faiblesse musculaire, développement de la leucopénie ou de la dysménorrhée, induction de la porphyrie, hyperuricémie et goutte au stade de l'exacerbation.

En raison de l'admission irrégulière PM ou cours au début réimprégnation est possible de développer une allergie à la peau, et en plus un syndrome grippal (fièvre, étourdissements graves, ainsi que des maux de tête, des douleurs musculaires et des frissons), l'anémie, le type hémolytiques de purpura thrombocytopénique de la maladie et le stade de l'insuffisance aiguë rein.

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Surdosage

En cas d'empoisonnement avec un médicament en raison d'une surdose, de telles manifestations peuvent se produire:

• l'apparition de crises d'épilepsie;
• tomber dans la léthargie;
• un sentiment de confusion.

Pour éliminer ces troubles, une thérapie est nécessaire pour combattre les symptômes, ainsi que le lavage gastrique et la prise de charbon actif. Une procédure de diurèse intensive peut également être effectuée.

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Interactions avec d'autres médicaments

Benemitsin capable d'atténuer les effets des hormones sexuelles, des contraceptifs hormonaux, les anticoagulants oraux, les médicaments anti-arythmiques (par exemple la mexilétine, le disopyramide, et tocaïnide, la quinidine et pirmenon) antidiabétique, et en outre, la dapsone, le kétoconazole, la phénytoïne, l'hexobarbital et la nortriptyline. En même temps que la theophylline, les benzodiazépines, les corticostéroïdes, la cyclosporine A de type, trakonazola et ß-bloquants, et en plus de l'énalapril chloramphénicol, la cimétidine (processus de métabolisme d'accélération) et BCCI.

À la suite d'une combinaison avec le kétoconazole, les antiacides et les médicaments cholinolytiques, ainsi que les opiacés, la biodisponibilité du médicament diminue.

Chez les personnes ayant des problèmes de fonction hépatique, l'association avec le pyrazinamide et l'isonazide peut provoquer la progression de la maladie.

Les médicaments PASC contenant de la bentonite peuvent être pris avec un intervalle de 4 heures après l'utilisation de Benemycin, car il existe un risque de perturbation des processus d'absorption des ingrédients actifs.

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Conditions de stockage

La béneamycine devrait être gardée hors de la portée de l'humidité et de la lumière du soleil, un endroit inaccessible aux jeunes enfants. Température - pas plus de 25 ^o C.

Durée de conservation

Benemycin est autorisé à être consommé pendant 3 ans après la libération du médicament.

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