Avonex

Avonex est l'un des médicaments utilisés dans le traitement de la sclérose en plaques, une maladie complexe et évolutive. La sclérose en plaques est considérée comme une pathologie du système nerveux difficile à traiter, se développant entre 15 et 45 ans et plus. La destruction de la gaine de myéline entraîne de nombreuses complications neurologiques et des troubles fonctionnels. Actuellement, cette maladie est traitée de manière globale: le complexe thérapeutique comprend des médicaments qui aident à stopper les périodes d'exacerbation et à ralentir le développement et la progression de la maladie. Parmi les médicaments pathogéniques modifiant l'évolution de la sclérose en plaques (SEPP), on trouve Avonex, un immunomodulateur efficace capable d'accroître l'interaction cellulaire, d'activer le système immunitaire, d'avoir un effet neuroprotecteur et de réduire la gravité des symptômes. Dans de nombreux pays, Avonex est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces et fait partie du traitement préventif de référence de la SEP.

Les indications Avonexa

Les premières manifestations cliniques d'un trouble de l'intégrité de la gaine de myéline ont été décrites par Cruveilhier au début du XIXe siècle. Bien que de nombreuses années se soient écoulées depuis, l'étiologie de la maladie n'a pas été élucidée. Il n'existe donc malheureusement aucun traitement véritablement efficace contre la sclérose en plaques. Cependant, la SEP fait l'objet d'études et de nouveaux médicaments et méthodes apparaissent, dont l'objectif principal est non seulement de réduire les symptômes, mais aussi de ralentir le processus pathologique et de prévenir les exacerbations. Avonex (interféron bêta-1a) est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces du complexe thérapeutique PTIRS (médicaments modifiant l'évolution de la SEP). Indications d'utilisation d'Avonex:

• Pathologie démyélinisante du système nerveux central, de nature récurrente
• Sclérose en plaques multifocale, de nature progressive-récurrente - PRMS, avec une intensité croissante des symptômes neurologiques avec exacerbations
• SEP-RR – sclérose en plaques récurrente-rémittente avec épisodes d'exacerbations et périodes de rémission
• SPMS – sclérose en plaques progressive secondaire avec une augmentation lente des symptômes neurologiques, des exacerbations et des rechutes
• SEP progressive primaire avec symptômes croissants sans périodes évidentes de stabilisation et de rémission

En règle générale, l'utilisation d'Avonex est indiquée si au moins deux rechutes ont eu lieu au cours des trois dernières années suivant le début de la maladie. Cependant, de nombreux médecins estiment que la prescription de ce médicament dès l'apparition des premiers signes cliniques de SEP peut ralentir considérablement la progression de la maladie. De plus, Avonex n'était auparavant pas prescrit pour les formes progressives de la maladie, estimant qu'il n'aurait pas l'effet escompté. Des études menées au cours de la dernière décennie ont montré des résultats inverses: l'indicateur international généralement reconnu de détérioration de l'état du patient (MSFC) sous Avonex a diminué de près de 40 %, le nombre d'exacerbations et l'activité du processus dans son ensemble ont également diminué. Ainsi, l'interféron bêta-1a a non seulement un effet préventif, mais aussi un effet thérapeutique relativement efficace dans presque toutes les formes de sclérose en plaques.

Avonex peut être utilisé comme médicament immunomodulateur, antiprolifératif, antiviral et pour d'autres maladies, il est efficace pour guérir tous les processus inflammatoires qui détruisent les structures de la myéline.

Formulaire de décharge

Avonex est utilisé comme médicament pour injection intramusculaire.

La forme libérée est un lyophilisat d'interféron bêta-1a, obtenu à partir de cellules ovariennes de hamsters spécialement élevés. Le gène de l'interféron humain est inséré dans l'ADN de cellules animales, ce qui permet d'obtenir un polypeptide polyaminoacide glycosylé. Les 166 acides aminés d'Avonex sont disposés selon la séquence correspondant à la chaîne polypeptidique de l'interféron humain.

Avonex est une poudre lyophilisée dans des flacons scellés, qui contient les composants suivants:

• Interféron bêta-1a
• Albumine sérique - albumine sérique
• Phosphate de sodium monohydraté
• Phosphate disodique – phosphate dibasique de sodium
• Chlorure de sodium

La forme pharmaceutique étant diluée, le kit doit contenir de l'eau pour préparations injectables dans des seringues en verre spéciales. La poudre est conditionnée en flacons avec un dispositif de préparation (Bio-Set) stérile. Le fabricant inclut également des seringues d'injection jetables. Le kit contient quatre kits complets:

• Bouteilles en verre avec Bio-Set
• Solvant en seringues
• Aiguille
• plateaux en plastique

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Pharmacodynamique

L'étiopathogénie et la physiopathologie de la sclérose en plaques n'ayant pas été suffisamment étudiées, il n'existe aucune information fiable sur la pharmacodynamie d'Avonex. Seules quelques études décrivent l'effet potentiel du médicament sur la démyélinisation, et l'effet antiviral de l'interféron bêta-1a a été étudié plus en détail. Les quelques études publiées dans des revues médicales spécialisées ont démontré statistiquement qu'Avonex, en tant que cytokine active, est capable d'influencer les principaux processus immunitaires et de ralentir significativement la progression de la sclérose en plaques.

Avonex appartient au groupe des cytokines-immunomodulateurs – substances qui régulent l'interaction des cellules, activent les propriétés protectrices et suppriment les processus pathologiques.

La pharmacodynamie d'Avonex repose sur le large spectre d'action de l'interféron bêta, médiateur des interactions intercellulaires, immunomodulateur et antiviral. L'interféron est une substance reproduite par des cellules eucaryotes de structure complexe, capables de résister à de nombreux facteurs biologiques pathogènes, dont les virus. La particularité de l'interféron bêta-1a, comme d'autres types de cytokines, est qu'il est produit à la demande par l'organisme, qu'il ne se dépose pas et ne reste pas longtemps dans la circulation sanguine. Cette substance cible les cellules cibles et exerce un effet local sur elles. L'interféron catabolisé est excrété par les reins et le foie. Avonex, en tant qu'interféron bêta, est une version hybride recombinante de la structure protéique, qui possède un effet antiviral et antitumoral clairement exprimé.

La pharmacodynamique d’Avonex repose sur sa capacité à être synthétisé dans diverses cellules, notamment les phagocytes mononucléaires (macrophages) et les fibroblastes.

L'interféron bêta-1a contient un composant hydrocarboné unique: l'interféron lui-même existe sous forme glyquée. La glycolyse est la capacité des substances contenant une faible quantité de glucose à se lier entre elles sans l'intervention d'enzymes. Ainsi, la glycosylation des protéines assure leur stabilité et leur fonction active pendant leur distribution et leur demi-vie.

Avonex peut se lier aux récepteurs cellulaires et provoquer toute une série d'actions intercellulaires normalisatrices qui conduisent à l'expression de marqueurs, de structures génétiques et du complexe d'histocompatibilité, et ce processus peut durer jusqu'à 7 jours après une seule injection intramusculaire du médicament.

La prescription et l'utilisation d'Avonex pendant un an entraînent une réduction significative du nombre de rechutes et d'exacerbations, de 30 à 35 % en moyenne. De plus, le médicament ralentit et retarde l'apparition des symptômes neurologiques entraînant une invalidité.

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Pharmacocinétique

Tout comme la pharmacodynamique, la pharmacocinétique du médicament Avonex n'a pas été entièrement étudiée, car de nombreux facteurs étiologiques et pathogéniques de la sclérose en plaques restent flous. Néanmoins, des analyses visant à suivre les schémas de tous les processus cinétiques – absorption, distribution et élimination (métabolisme et excrétion) – sont constamment réalisées. L'objectif de ces travaux est de préciser le degré d'activité antiproliférative et antivirale du médicament.

Les résultats officiellement présentés par le fabricant d'Avonex:

• L’activité antivirale maximale d’Avonex est observée 5 heures après la première administration intramusculaire de la dose requise.
• L’effet antiviral du médicament dure environ 15 heures après l’administration.
• Demi-vie (T _1/2 ) – jusqu'à 10 heures
• Degré d'absorption, biodisponibilité (F) – environ 40 %

Étant donné que l'effet de l'interféron bêta-1a n'a été étudié que dans un groupe de patients atteints de SEP récurrente, il est évident que les dernières informations sur la dynamique positive du traitement des patients atteints de PPMS (SEP progressive primaire) et de SPMS (sclérose en plaques progressive secondaire) peuvent faire l'objet d'études plus détaillées sur l'efficacité d'Avonex et les spécificités de ses paramètres pharmacocinétiques.

Dans les études standard, deux groupes ont été suivis par des médecins: le groupe d'étude et le groupe témoin sous placebo. Tous les patients ont été diagnostiqués avec une progression des symptômes neurologiques et une diminution de la qualité de vie, évaluée selon la méthode de Kaplan-Meier. La baisse des indicateurs dans le groupe ayant reçu le traitement standard et le placebo au lieu d'Avonex a atteint 35 %. Chez les patients sous interféron bêta-1a, la progression a ralenti et l'indicateur n'a pas dépassé 22 %.

La biodisponibilité du médicament et sa capacité à être synthétisé de manière adéquate dans les cellules cibles permettent de réduire la fréquence des exacerbations et des rechutes, à condition qu'Avonex soit pris pendant au moins 1 an.

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Dosage et administration

Le mode d'administration et la posologie d'Avonex sont prescrits par le médecin en fonction de la forme de la maladie, de la gravité des symptômes du système nerveux central et de l'âge du patient. Les critères généraux de prescription de l'interféron bêta-1a sont les suivants:

• Avonex est administré par injection intramusculaire.
• La dose généralement acceptée d’Avonex est de 6 millions d’UI (30 mcg) ou 1 millilitre de lyophilisat dissous.
• Fréquence d'administration: une fois par semaine. Un jour et une heure d'administration précis sont fixés, et ne doivent pas être modifiés.
• Le site d'injection (muscle) est changé chaque semaine pour éviter les effets secondaires locaux (hyperémie, brûlure)
• Les injections sont réalisées par le personnel médical ou par le patient lui-même, à condition qu'il dispose des compétences nécessaires et de l'autorisation du médecin traitant.
• Le déroulement du traitement avec Avonex peut varier et est déterminé sur une base individuelle en fonction des réactions possibles et de la confirmation ou de l'absence de dynamique positive visible.

Comment préparer la solution injectable d'Avonex?

1. La première étape consiste à préparer la solution. Elle doit être préparée avant l'injection, pas avant. Tenez le dispositif Bio-Set d'une main, dévissez et retirez le bouchon.
2. En prenant soin de ne pas toucher l'ouverture du flacon, retirez l'embout de la seringue.
3. La bouteille avec le dispositif Bio-Set est placée verticalement sur la table
4. Le flacon est associé à une seringue
5. La canule de la seringue est vissée dans le sens des aiguilles d'une montre dans le dispositif Bio-Set.
6. La seringue est tenue par sa base et, d'un mouvement brusque, poussée vers le bas pour masquer complètement son embout. Un clic caractéristique se fait entendre, indiquant que les opérations préparatoires sont correctes.
7. En appuyant sur le piston, le solvant est introduit dans le flacon, la seringue n'est pas retirée
8. Le flacon contenant la poudre et le solvant doit être agité lentement afin d'assurer un mélange homogène des substances. Il ne doit pas être agité.
9. Pour éliminer l’air du flacon, appuyez à fond sur le piston de la seringue.
10. La seringue est tournée à 180° sans la retirer du flacon.
11. En tirant lentement le piston vers le haut, aspirez la quantité requise de médicament dans la seringue.
12. L'emballage est retiré de l'aiguille de manière à ce que le capuchon lui-même reste en place.
13. La seringue est retirée du Bio-Set en la tournant doucement dans le sens des aiguilles d'une montre.
14. Une aiguille est insérée sur la seringue. Elle est placée dans un plateau spécial inclus dans le kit.
15. Effectuer l'injection de manière standard - après avoir traité le site d'injection
16. Avonex est administré le plus lentement possible pour minimiser l’inconfort.

Recommandations spéciales concernant le mode d'administration et la posologie d'Avonex:

• N'utilisez aucune autre substance pour dissoudre la poudre, à l'exception du solvant inclus dans le kit.
• Lors de la connexion de la seringue et du Bio-Set, vous devez attendre le son caractéristique – un clic
• Le solvant doit être introduit lentement dans le flacon pour éviter la formation de mousse.
• Lors de la préparation de la solution, veillez à l'intégrité du flacon et à la transparence du produit (il ne doit pas être trouble). Une légère teinte jaunâtre est acceptable; toute autre couleur ou présence de particules dans la solution est inacceptable.
• La solution est destinée à un usage unique; s'il en reste après l'injection, elle est jetée et non réutilisée.

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Utiliser Avonexa pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la prescription de tout médicament comporte un risque. La sclérose en plaques est extrêmement rare pendant la grossesse; elle est plutôt détectée avant la conception et ne constitue en principe pas une contre-indication catégorique à la procréation. De plus, selon certaines données de gynécologues européens, la grossesse peut ralentir l'évolution de la pathologie et atténuer la gravité des symptômes nerveux. Des femmes de 12 pays ont participé à l'enquête, qui a duré plus de deux ans, avant et après l'accouchement. La fréquence des rechutes a diminué chez 40 % des mères, le dernier trimestre étant particulièrement favorable. Aucune étude spécifique n'a été menée sur l'Avonex pendant la grossesse, mais il est extrêmement rarement prescrit lorsque les autres médicaments n'ont pas l'effet escompté. Le refus d'Avonex pendant la grossesse est en principe lié aux caractéristiques pharmacologiques de tous les interférons. Bien qu'il n'existe aucune information sur les complications liées à la prise ou la toxicité de l'interféron bêta-1a pendant la gestation, on pense qu'il peut provoquer une fausse couche spontanée. Ces informations ont été obtenues suite à une expérience visant à étudier la fertilité chez des macaques rhésus. La prise d'interféron a provoqué un effet anovulatoire sur les organes pelviens chez les animaux, mais si aucune fausse couche ne s'est produite, la grossesse s'est déroulée normalement et aucun signe tératogène n'a été détecté.

Quoi qu'il en soit, la pharmacocinétique mal comprise d'Avonex pendant la période périnatale et après l'accouchement contraint les médecins à refuser de prescrire ce médicament aux femmes enceintes atteintes de SEP. Si Avonex est prescrit aux femmes en âge de procréer, des contraceptifs leur sont également prescrits afin d'éviter tout risque potentiel. On ne dispose pas non plus d'informations précises sur la capacité de l'interféron bêta-1a à passer dans le lait maternel; pour des raisons de sécurité, il ne peut être administré par injection pendant toute la durée de l'allaitement. Une option thérapeutique par interféron consiste à alimenter l'enfant au biberon, et la mère reçoit un traitement adéquat par Avonex.

Contre-indications

Comme de nombreux autres interférons, l'utilisation d'Avonex est contre-indiquée. Malgré sa biodisponibilité élevée et son apparente naturalité, Avonex n'est pas sûr, en raison de son activité et de son action multifonctionnelle.

Contre-indications à l'utilisation d'Avonex:

• Pathologie grave du système cardiovasculaire
• Angine de poitrine
• Arythmie persistante
• Exacerbation des maladies du foie
• Pathologies rénales
• Infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral
• Épilepsie non traitée
• Pathologies du système hématopoïétique
• Cirrhose du foie décompensée
• Hépatomégalie
• Hépatite chronique sous traitement immunosuppresseur
• Période de grossesse et d'allaitement
• HS avec prudence dans les maladies thyroïdiennes
• Intolérance individuelle aux interférons recombinants, aux albumines
• États dépressifs avec tendances suicidaires
• Enfants de moins de 16 ans

De plus, de nombreux médecins considèrent la forme progressive de la sclérose en plaques comme une contre-indication, bien qu'actuellement de nombreux spécialistes utilisent avec succès Avonex dans le traitement de la SPMS (forme progressive secondaire) et de la PPMS (forme progressive primaire).

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Effets secondaires Avonexa

Les effets secondaires d'Avonex incluent des symptômes pseudo-grippaux typiques. Il s'agit d'une complication quasi inévitable lors de l'administration de tous les interférons et s'explique par la réponse primaire du système immunitaire à l'introduction de toute substance protéique. Les principaux signes peuvent être les suivants:

• Myalgie (douleur musculaire)
• Frissons
• Mal de tête
• Spasmes transitoires
• Nausée
• Hyperthermie jusqu'à 38-39 degrés
• Faiblesse générale, sensation de fatigue
• Parésie temporaire, paralysie (rare)

Ces symptômes sont typiques au début du traitement par Avonex. Dès que l'organisme s'adapte au médicament, les symptômes disparaissent, ce qui prend entre une semaine et 14 jours. De plus, les effets secondaires d'Avonex peuvent se manifester par des complications neurologiques transitoires tout au long du traitement: spasmes musculaires périodiques, perte de sensibilité ou paralysie fonctionnelle temporaire sont acceptables s'ils ne sont pas associés aux symptômes typiques d'une exacerbation de la maladie. Il est facile de distinguer un effet secondaire d'une véritable exacerbation: le premier survient peu après l'administration du médicament et disparaît en 24 heures.

Les effets secondaires d'Avonex peuvent toucher presque tous les systèmes et organes, car il affecte l'organisme de manière systémique. Ces complications sont considérées comme secondaires, faisant suite aux effets neurologiques et pseudo-grippaux typiques. Les effets secondaires peuvent inclure:

Organes, systèmes	Complications, effets secondaires
Peau	Démangeaisons, perte de cheveux, éruption cutanée, transpiration, exacerbation de dermatite ou de psoriasis
Tractus gastro-intestinal	Nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée, douleurs dans la région du foie, vomissements possibles
Système immunitaire	Réactions allergiques, anaphylaxie
Système cardiovasculaire	Arythmie, exacerbation de pathologies cardiaques
Système circulatoire, hématopoïèse	Diminution des taux de lymphocytes, de plaquettes, de neutrophiles et de leucocytes. Diminution de l'hématocrite.
Système respiratoire	Essoufflement, sensation de manque d'air, rhinorrhée
Système musculo-squelettique	Myalgies, arthralgies. Spasmes musculaires. Diminution possible du tonus musculaire, atonie.
Système reproducteur	Saignements, dysménorrhée, métrorragie
Système endocrinien	Dysfonctionnement thyroïdien - hypo ou hyperthyroïdie
SNC	Parésie, paresthésie, paralysie temporaire. Vertiges, crises d'épilepsie. État dépressif, crises de céphalées pseudo-migraineuses. Sautes d'humeur, labilité psychoémotionnelle.
Effets secondaires locaux	Rougeur au point d'injection, démangeaisons, brûlures, rarement - abcès

En plus des effets secondaires mentionnés ci-dessus, une perte ou une prise de poids, des modifications de la composition sanguine (hyperkaliémie) et une augmentation des taux d’urée sont possibles.

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Surdosage

Un surdosage d'Avonex est extrêmement rare; il survient lorsque le patient souhaite ajuster lui-même son traitement. L'administration simultanée de deux flacons peut évidemment entraîner des complications, car même avec la posologie prescrite, des effets secondaires acceptables sont possibles. Dès l'apparition des premiers symptômes alarmants et la confirmation du surdosage, le patient est hospitalisé pour une cure de désintoxication adéquate. Une fois les symptômes atténués, un traitement d'entretien est mis en place, puis Avonex peut être à nouveau prescrit. Si le patient administre Avonex de manière autonome et présente des complications neurologiques (dépression, apathie, autres troubles psycho-émotionnels), l'entourage doit surveiller le respect du schéma posologique et de la posologie.

En règle générale, après avoir prescrit de l'interféron bêta-1a, le médecin mène une discussion avec le patient atteint de sclérose en plaques ou avec ses proches, qui veilleront à ce que le traitement soit adapté et rapide. Le patient et sa famille doivent être informés de tous les effets secondaires possibles et des premiers signes de complications, y compris les symptômes grippaux.

En général, un surdosage est peu probable, car le fabricant a pris soin de la forme la plus pratique du médicament et de l'ensemble complet avec tous les éléments nécessaires.

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Interactions avec d'autres médicaments

En tant qu'interféron recombinant, Avonex est compatible avec de nombreux médicaments utilisés dans le traitement de la sclérose en plaques. Cependant, l'interaction d'Avonex avec d'autres médicaments doit être prise en compte compte tenu de l'évolution complexe de la pathologie et du risque potentiel d'effets secondaires inattendus.

Avec quoi Avonex se combine-t-il:

• Tous les types et formes de glucocorticostéroïdes - Hydrocortisone, Prednisolone, Dexaméthasone, Méthylprednisolone
• ACTH – hormones adrénocorticotropes – Synacthen, Depomedrol, Soludrol

Avonex en tant qu'immunomodulateur actif n'est pas associé aux immunosuppresseurs - Imuran, Cyclophosphamide, Mitoxantrone, avec MCAT - anticorps monoclonaux - il est prescrit après une cure de ces médicaments ou en tant que monomédicament.

La prudence est de mise lors de la prescription simultanée d'anticonvulsivants et d'interféron bêta-1a; l'utilisation concomitante d'Avonex et d'antidépresseurs peut entraîner une exacerbation des symptômes dépressifs, y compris des tentatives de suicide. Par conséquent, l'interféron bêta-1a est prescrit avec prudence chez les patients présentant une instabilité psychique, compte tenu du risque de complications et de l'efficacité thérapeutique potentielle.

Lors d'un traitement à long terme par Avonex, la capacité des interférons bêta à réduire la productivité de la monooxygénase dépendante du cytochrome P450 doit être prise en compte. Tous les antiépileptiques, les antidépresseurs tricycliques (ATC), les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), les IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) et les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) ont une clairance dépendante des enzymes cytochromes monooxygénases. Une telle association ne donnera pas de résultat thérapeutique notable et le traitement pourrait s'avérer inutile.

En pratique, des complications ont été observées lors de l'administration simultanée d'interféron et d'antipyrétiques, qui réduisent les symptômes pseudo-grippaux caractéristiques du début du traitement. Si des signes d'intoxication apparaissent et que les céphalées s'intensifient, il est recommandé de prendre les antipyrétiques 12 heures avant l'injection d'Avonex, puis le lendemain. Par ailleurs, la plus grande prudence est de mise lors du traitement des patients atteints de SEP présentant une hépatose, quelle qu'en soit la forme. Avonex peut activer l'hépatotoxicité des glucocorticoïdes (GCS).

En général, aucune étude détaillée de l'interaction d'Avonex avec d'autres médicaments n'a été menée; on pense que son schéma d'administration une fois par semaine ne constitue pas une contre-indication directe à l'administration d'autres médicaments inclus dans le traitement de la sclérose en plaques.

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Conditions de stockage

Les conditions de conservation de l'interféron bêta-1a sont identiques aux règles de conservation de tous les peptides de la liste B, connues de tous les travailleurs de l'industrie pharmaceutique.

Conditions de conservation d'Avonex:

• Le lyophilisat doit être conservé dans un endroit sec et sombre.
• La température de stockage du médicament ne doit pas dépasser 4°C, à condition qu'Avonex ne soit pas conservé plus de 2 mois.
• La température de stockage de l'interféron bêta-1a lors d'un stockage à long terme (jusqu'à plusieurs années) doit être inférieure (-18-20°C)
• L'éclairage et l'accès à la lumière ont un effet négatif sur la poudre d'interféron, et l'air peut détruire le peptide. Il est donc nécessaire de respecter les règles pour préserver au maximum l'étanchéité du médicament et de l'ouvrir immédiatement avant l'injection.
• Ne pas congeler la solution préparée. Un flacon d'Avonex est à usage unique.
• La solution est conservée avec la poudre, dans l'emballage d'origine, c'est-à-dire à une température ne dépassant pas 4°C.
• Avonex est conservé hors de portée des enfants.

Les conditions de conservation d'Avonex sont indiquées sur l'emballage et doivent être respectées sans enfreindre les règles afin de ne pas perturber la stabilité de la séquence d'acides aminés du médicament.

Durée de conservation

La date de péremption d'Avonex doit être indiquée sur l'emballage d'origine et sur chaque flacon. La date de production est également indiquée de la même manière. Le médicament ne doit pas être conservé plus de deux ans. L'utilisation de bêta-IFN dont la date de péremption est dépassée ou en cas de non-respect des règles de conservation est déconseillée. La solution injectable ne doit pas être conservée plus de six heures; il est préférable de l'utiliser immédiatement. La température de conservation de la solution préparée, non utilisée pour injection, ne doit pas dépasser 8 °C. Une solution congelée ne sera pas efficace, même avec une date de péremption normale. Le médicament non utilisé restant dans le flacon doit être éliminé; il ne convient pas pour une injection ultérieure.

Avonex est considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces pour prévenir la progression de la sclérose en plaques et réduire de 30 % le risque d'exacerbations. Cela améliore considérablement la qualité de vie du patient, car sans traitement adéquat, la SEP entraîne rapidement une invalidité complète et une immobilité.