Une crise de pancréatite chez l'enfant

Les enfants ne souffrent pas de pancréatite chronique. Cette forme de la maladie est observée chez les patients pédiatriques dans des cas extrêmement rares.

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Raisons

Les manifestations de pancréatite aiguë surviennent chez l'enfant pour deux raisons: une aggravation de l'hérédité ou une lésion du pancréas. Les enfants atteints de mucoviscidose, une maladie pulmonaire incurable, peuvent également présenter une inflammation du pancréas. Cependant, dans la grande majorité des cas, la cause des symptômes désagréables est indéterminée.

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Symptômes

Les crises de pancréatite chez l'enfant se caractérisent par une apparition soudaine. Dans les rares cas chroniques, l'exacerbation peut être provoquée par le stress, une simple suralimentation ou une mauvaise alimentation, ainsi que par diverses maladies.

Dans cette situation difficile, le bébé se plaint principalement de fortes douleurs abdominales. La douleur est ressentie de manière très individuelle par les enfants, avec des seuils de douleur différents, des formes de la maladie (chroniques ou aiguës), des différences d'âge et de tempérament.

L'intensité de la douleur peut varier, de modérée à très intense. Ces manifestations douloureuses dépendent du stade d'activité du processus inflammatoire, de sa prévalence dans le pancréas et des maladies concomitantes. Il arrive que certains enfants ressentent un choc douloureux lors d'une telle crise.

Chez l'enfant, une telle situation aiguë peut durer de quelques minutes à plusieurs jours. Plus l'enfant est jeune, plus il est difficile de diagnostiquer une crise de pancréatite, car il ne peut alors pas expliquer clairement ce qui lui arrive. Le comportement lors des douleurs abdominales est identique à celui observé dans de nombreux autres cas de dysfonctionnement corporel associé au syndrome douloureux. Les enfants pleurent, sont agités et pressent leurs jambes contre leur ventre. Les plus petits se comportent ainsi, tandis que les enfants plus âgés peuvent déjà s'exprimer, mais il leur est difficile d'expliquer la localisation de la douleur. Chez les enfants de trois à quatre ans, la douleur couvre tout l'abdomen ou la zone autour du nombril, ce qui ne contribue pas non plus à un diagnostic précis.

Les enfants de sept à huit ans et plus ressentent des douleurs au niveau du nombril ou de la partie supérieure de l'abdomen. Dans certains cas, la douleur peut irradier vers le dos, les hanches et l'hypochondre droit. Les sensations sont alors assez désagréables: l'enfant est tourmenté par des crampes douloureuses ou une douleur constante, parfois encerclante. Dans ces cas, le comportement des enfants est très agité: ils se tournent et se retournent sur le lit et tentent de s'allonger dans une position qui ne les gêne pas. Le plus souvent, ils se placent sur le côté droit, les jambes repliées sur le ventre; la douleur s'atténue alors légèrement. Une crise de pancréatite chez l'enfant peut également être indolore, mais elle est si rare qu'elle ne mérite même pas d'être décrite.

Durant l'enfance, un tel pic de la maladie n'entraîne pas d'augmentation de la température corporelle. En revanche, chez les enfants de deux à trois ans, la température peut atteindre 37 ou 37,5 degrés. Cela est plutôt dû à leur agitation et à leurs pleurs incessants.

Outre la douleur, les symptômes caractéristiques de la maladie chez l'enfant atteint de pancréatite sont des accès de nausées et des vomissements répétés, qui n'améliorent en rien son état. Dans ce contexte, l'enfant développe une intoxication aiguë et nécessite une hospitalisation urgente.

Les selles des bébés subissent également des modifications: constipation ou diarrhée, de consistance liquide et malodorante. Une sécheresse buccale se forme, ainsi qu'un dépôt blanchâtre assez épais. Les enfants dans cet état ne veulent pas manger, ne jouent pas, deviennent irritables, léthargiques et pleurnichards.

Dans la forme aiguë de la maladie, l'apparition d'une crise est généralement brutale et soudaine. Dans la forme chronique, elle est cyclique, se manifestant par des périodes de repos et de bien-être alternant avec des phases d'exacerbation. Dans la forme chronique, plus rare, une crise peut survenir à tout moment; les parents le savent. C'est pourquoi ils s'efforcent de protéger leur enfant des problèmes, le plus souvent provoqués par une mauvaise alimentation.