Arthrose de l'articulation de la hanche

L'arthrose de l'articulation de la hanche, ou coxarthrose, est caractérisée par une évolution progressive qui perturbe toutes les fonctions stato-dynamiques du système musculo-squelettique. L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie très courante, qui occupe malheureusement une place de premier plan dans la liste des maladies à processus dégénératif-dystrophique.

Les statistiques de l'OMS montrent que les changements articulaires dégénératifs sont diagnostiqués chez 5% de la population mondiale, indépendamment de la nationalité, du sexe et du statut social. Selon les dernières données, l'arthrose de l'articulation de la hanche, en particulier chez les personnes âgées, est en avance sur les maladies cardiovasculaires et le diabète.

La maladie commence par la chondrose - la dégénérescence du cartilage articulaire, qui s'amincit plutôt, s'effondre et perd ses propriétés d'amortissement. Pour compenser la perte de corps d'amortissement déclenche la formation d'os excroissances bord, en conséquence, le tissu entourant la création de plaques, les kystes sont formés dans des zones d'articulation de la tête fémorale et la cavité glénoïde - cotyle.

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Quelles sont les causes de l'arthrose de l'articulation de la hanche?

Malgré l'histoire répandue et plutôt ancienne, séculaire, l'arthrose de l'articulation de la hanche n'a pas de base pathogénique unique. De nombreux chercheurs sont enclins à la version des processus ischémiques qui provoquent la maladie, lorsque la circulation sanguine et la nutrition des tissus articulaires sont perturbées. L'écoulement veineux est également perturbé, par conséquent, il change son rythme et l'afflux artériel. En raison de l'hypoxie, les tissus accumulent des substances non oxydées qui provoquent la destruction du cartilage. D'autres versions appellent comme causes principales des facteurs mécaniques qui surchargent l'articulation, provoquant sa déformation, des changements biochimiques et une déplétion de la muqueuse cartilagineuse.

Les causes de l'arthrose de l'articulation de la hanche, qui sont aujourd'hui pris comme base: 

• Facteurs mécaniques, surcharge de l'appareil articulaire - activité physique intensive (sports, surpoids, travail physique).
• La perturbation de l'approvisionnement en sang à l'articulation. 
• Les changements pathologiques dans le métabolisme, provoquant des échecs biochimiques, déséquilibre hormonal. 
• Facteur traumatique. 
• AN - nécrose aseptique de la tête de la hanche. 
• Inflammation de l'articulation de l'étiologie infectieuse. 
• Déformation pathologique de la colonne vertébrale à cause des pieds plats, de la cyphose et de la scoliose. 
• Luxation congénitale de l'articulation fémorale. 
• Dysplasie de l'articulation. 
• Le facteur d'âge 
• Facteur génétique, causant vraisemblablement une "faiblesse" du système musculo-squelettique, squelette.

L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche est classée selon l'étiologie possible. Il existe les types de coxarthrose suivants: 

• Arthrose déformante primaire de l'articulation de la hanche, qui est considérée comme une maladie d'étiologie non spécifiée et qui s'étend souvent à l'articulation de la colonne vertébrale et du genou. 
• L'arthrose secondaire de l'articulation de la hanche est la coxarthrose, qui a une cause très évidente sous la forme de telles maladies:
• La dysplasie de la hanche est congénitale (luxation congénitale).
• Nécrose anormale ou aseptique, nécrose de la tête du fémur due à une insuffisance de sang (embolie des artères voisines).
• Ostéochondropathie ou maladie de Perthes
• Ecchymoses, traumatismes, y compris la fracture de la hanche.
• Inflammation de l'articulation de la hanche ou coxite.

L'arthrose déformante de l'articulation de la hanche peut être diagnostiquée comme unilatérale, mais aussi souvent la déformation affecte les deux articulations simultanément.

Arthrose de l'articulation de la hanche: symptômes

La coxarthrose est une maladie qui peut débuter après quarante ans, lorsque des changements hormonaux liés à l'âge, tout à fait explicables, se produisent et que le tissu osseux a besoin d'une stabilisation supplémentaire.

Les symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche: 

• Douleur localisée dans la région de l'articulation de la hanche. La douleur peut augmenter en raison de facteurs météorologiques, exacerbés par une surcharge physique. 
• Claudication intermittente, démarche instable, fatigue en marchant. 
• Un crunch caractéristique, signe d'une maladie déjà développée. 
• Restriction de l'activité motrice, raideur des mouvements. 
• Atrophie du tissu musculaire des cuisses, des fesses.
• Réduire le ton conduit à une diminution du volume des cuisses. 
• Douleur irradiant à l'articulation du genou.

Classification de l'arthrose de l'articulation de la hanche par gravité

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Arthrose de l'articulation de la hanche du 1er degré

Ce stade de la coxarthrose est caractérisé par des douleurs transitoires qui surviennent après un effort physique intense (course, travail physique). La douleur est localisée dans l'articulation fémorale, parfois au genou. Les symptômes passent rapidement après un court repos. L'articulation continue à fonctionner, son amplitude ne change pas.

Arthrose du 2e degré de l'articulation de la hanche

Le deuxième stade de la maladie se caractérise par une symptomatologie plus intense, car les douleurs commencent à irradier sur toute la cuisse, elles ne passent pas au repos. De plus, si une personne continue de travailler et de bouger activement, une boiterie peut apparaître, puisque l'articulation de la hanche ne peut plus fonctionner normalement. La rotation interne est limitée, le retrait de la hanche devient difficile (contracture en flexion). Les muscles perdent leur ton, s'affaiblissent.

Arthrose de la coxarthrose de l'articulation de la hanche du troisième degré

Il est accompagné de douleurs constantes, qui s'intensifient la nuit. Marcher devient difficile, provoque une douleur intense, une personne commence à utiliser un bâton. La formation de la contracture de tête et de flexion passe dans la phase finale, accompagnée d'une atrophie des muscles de la fesse, du tibia et de la cuisse. Le bassin se penche en avant, la lordose lombaire se développe, le membre se raccourcit. À ce stade de la maladie, l'articulation est presque entièrement détruite.

Arthrose de l'articulation de la hanche du 4ème degré

Cette ankylose, c'est-à-dire, l'immobilité complète, l'invalidité de l'articulation. Il y a une classification selon Kosinskaya, où l'arthrose déformante est divisée en seulement trois degrés.

Comment diagnostiquer l'arthrose de l'articulation de la hanche?

• Anamnèse 
• Examen visuel primaire et tests orthopédiques. 
• Direction pour les études cliniques en laboratoire du sérum sanguin, y compris l'analyse biochimique. 
• Radiographie des articulations de la hanche. 
• Tomographie informatique des articulations de la hanche.

Arthrose de l'articulation de la hanche: traitement

Arthrose déformante du traitement de l'articulation de la hanche implique un symptôme, au premier stade est une condition obligatoire, car la pathogenèse de la coxarthrose est mal comprise. Les médicaments pour l'arthrose de l'articulation de la hanche sont des médicaments qui réduisent les sensations douloureuses, qui neutralisent les changements statodynamiques dans le système osseux.

Comment guérir l'arthrose de l'articulation de la hanche dans les première et deuxième étapes?

En règle générale, le traitement de ces étapes de la coxarthrose sur une base externe, dans la plage thérapeutique comprend des outils, soulager la douleur et l'inflammation, améliore les tissus trophiques entourant l'articulation, ce qui augmente la stabilité des articulations et l'activation de la circulation sanguine dans le domaine de l'inflammation. Les médicaments pour l'arthrose de l'articulation de la hanche pendant la période d'exacerbation sont prescrits en fonction des manifestations cliniques. Dans la douleur sévère illustre l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine, NIMULID, ortofena. Parfois, les analgésiques sont prescrits par injection, par voie intramusculaire. Les complexes de vitamines et les préparations contenant de l'extrait d'aloe vera (vitreux, Rumalon) aident à améliorer les processus d'oxydoréduction du cartilage.

L'arthrose du traitement des articulations de la hanche comprend également des injections intra-articulaires, qui sont utilisées dans les cas extrêmes, lorsque la thérapie avec des formes en comprimés ne donne pas de résultats stables. Le traitement par injection est plutôt difficile, car l'articulation de la hanche présente un écart extrêmement étroit, qui est encore plus étroit au cours de la maladie. Par conséquent, de nombreux médecins introduisent un médicament non pas une cavité articulaire, mais dans la région périarticulaire à travers la cuisse. En règle générale, les corticostéroïdes sont appliqués pour soulager le symptôme de la douleur et améliorer l'état du cartilage, c'est kenalog, diprospan, hydrocortisone, flosteron. Aussi à travers la hanche, les injecteurs de chondroprotecteurs - Objective T, alflutop. Les chondroprotecteurs, les préparations contenant du sulfate de chondroïtine et de la glucosamine, des nutriments conçus pour restaurer la structure du cartilage et sous forme de comprimés sont efficaces. Également soulager la douleur et l'inflammation comprime avec une solution de dimexide, qui doit prendre une course de 10 à 15 compresses. Le massage avec arthrose de l'articulation de la hanche est prescrit avec précaution et seulement après le passage du traitement primaire, qui neutralise la douleur et l'inflammation.

L'arthrose de la traction articulaire de la hanche est une traction qui aide à réduire la charge dynamique et statique sur le cartilage endommagé au moyen de l'articulation des articulations. Cette procédure est plutôt douloureuse, de sorte que le patient est fixé sur une table spéciale et d'effectuer une traction, et de sorte qu'il n'aggrave pas l'état de la hanche avec un mouvement brusque. La traction matérielle de ces dernières années a commencé à être remplacée de plus en plus par une efficacité plus efficace et moins traumatisante pour la thérapie manuelle du patient.

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une mesure extrême lorsque la maladie passe au troisième stade. Le choix de la méthode de chirurgie dépend du degré de dégénérescence et de dystrophie du cartilage et des tissus, de l'état général de santé et des maladies concomitantes. Endoprothétique partielle est l'implantation de la plaque Trotsenko-Nuzhdin. L'endoprothèse totale est un remplacement complet de la surface articulaire avec une construction biocompatible qui procure une douceur presque naturelle du mouvement dans l'articulation de la hanche.

Après l'opération, des exercices pour la restauration des fonctions et des propriétés des tissus osseux et musculaires sont effectués pour l'arthrose de l'articulation de la hanche. C'est ce qu'on appelle la gymnastique isométrique, qui implique la tension dosée de certains groupes musculaires. Ensuite, la gymnastique pour l'arthrose de l'articulation de la hanche comprend des exercices légers visant à restaurer les mouvements dans l'articulation du genou, un peu plus tard - des exercices pour l'articulation de la hanche. Lfk avec arthrose de l'articulation de la hanche est réalisée par contrôle de la transpiration du médecin traitant et du personnel médical. Dans de nombreuses cliniques aujourd'hui, il existe des salles de formation spéciales, où un instructeur professionnel est engagé avec le patient. Deux semaines après l'opération, le patient est autorisé à marcher avec un support - une canne, des béquilles. Un bon effet après que les coutures sont enlevées, donne un massage pour l'arthrose de l'articulation de la hanche, réalisée dans l'eau dans la piscine. Le massage sous l'eau renforce et restaure parfaitement le tissu musculaire entourant les surfaces articulaires endommagées. Un mois après l'opération, une marche prudente avec la charge sur le membre opéré est autorisée. Restaurer complètement l'activité motrice à condition que les exercices d'arthrose de l'articulation de la hanche soient effectués régulièrement et en totalité, peut-être au bout de six mois. À la maison, vous devez continuer le massage avec l'arthrose de l'articulation de la hanche, impliquant le pétrissage des muscles des fesses, des cuisses. Montre également des leçons de natation. Les charges statistiques à long terme, les sports professionnels, les sports de contact devraient être exclus.

Diète pour l'arthrose de l'articulation de la hanche

La nutrition pour l'arthrose de l'articulation de la hanche n'est ni une méthode de base ni même une méthode auxiliaire pour traiter une telle maladie comme la coxarthrose. Cependant, la première chose à faire est de normaliser le poids corporel, car l'un des facteurs qui provoquent la destruction du cartilage articulaire est le surpoids. Régime pour l'arthrose de la hanche est également indiqué, ce qui restaure le métabolisme global et est riche en vitamines B dans le régime alimentaire est utile d'inclure tous les types de produits qui contiennent du phosphore (un poisson, en particulier la marine, les œufs, le chou-fleur, les haricots), des phospholipides et de collagène. Collagène - c'est tous les plats de zhelenye possibles: gelée, gelée, gelée de fruits, marmelade et ainsi de suite. Ces produits aideront à restaurer le cartilage et le tissu osseux plus rapidement.

Si la maladie est identifiée, le traitement doit être aussi complet que possible - des médicaments à toutes les autres méthodes possibles. La thérapie de traction et d'exercice possible pour l'arthrose de l'articulation de la hanche est indispensable en combinaison avec le massage et la diète. L'arthrose de l'articulation de la hanche est plus facile à prévenir que diagnostiquer et traiter pendant une longue période.

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