Antigène du carcinome épidermoïde SCCA

Le terme « carcinome épidermoïde » désigne une tumeur maligne affectant le tissu épithélial des muqueuses présent dans la cavité buccale, le col de l'utérus, les poumons et l'œsophage, la peau et l'anus. Un marqueur spécifique du cancer, l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA, est produit en réponse à la transformation maligne des cellules épithéliales. L'antigène fait partie d'une série de glycoprotéines, molécules liées aux oligosaccharides par des liaisons covalentes.

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA indique la présence d'une tumeur maligne du tissu épithélial chez une personne. [1]

Indications pour la procédure Antigène du carcinome épidermoïde SCCA.

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est un composant spécifique présent dans le système circulatoire des patients atteints de tumeurs malignes. Selon les résultats de l'analyse de cet antigène, il est possible de clarifier le succès du traitement, quel est le pronostic de la maladie pour un patient particulier, s'il existe une possibilité de récidive de l'oncopathologie.

Le carcinome épidermoïde est classé comme une tumeur hautement maligne, avec une localisation différente, mais un pronostic invariablement défavorable pour la plupart des patients : malheureusement, nous parlons d'une issue fatale.

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA appartient à une série de glycoprotéines et appartient à la famille des substances qui inhibent les sérine protéases. L'indice de masse moléculaire de l'antigène varie de 45 à 55 kilodaltons. Une certaine quantité de ce composant est produite dans le tissu épithélial, mais elle ne doit pas quitter les limites de l'espace intracellulaire.

À mesure que le carcinome épidermoïde progresse, la production d’antigènes par la tumeur augmente. Cela influence la croissance et la propagation des structures malignes vers les tissus voisins.

Les facteurs suivants affectent le score antigénique du carcinome épidermoïde SCCA :

• stade du cancer;
• le taux de développement du néoplasme;
• le degré d'agressivité du néoplasme tumoral ;
• infiltration et propagation des métastases au système lymphatique et à d’autres organes.

Dans un cas sur deux de patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus, le taux d'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est dépassé. Après un traitement chirurgical, ce niveau se stabilise presque en quelques jours. Si cette stabilisation ne se produit pas, une progression ultérieure de la maladie peut être suspectée. Dans la grande majorité des cas, un taux élevé d’antigène du carcinome épidermoïde SCCA permet de détecter la tumeur et sa récidive avant que le patient ne remarque les premiers signes de la maladie.

Les médecins prescrivent des tests antigéniques afin de déterminer les tactiques de traitement et de connaître la nature pronostique de la pathologie, afin d'évaluer la probabilité de survie du patient.

Il est à noter que l’antigène du carcinome épidermoïde SCCA n’est pas uniquement associé aux tumeurs malignes. Des valeurs élevées peuvent accompagner des maladies telles que le psoriasis, l'insuffisance hépatique ou rénale, des processus bénins. Pour éviter les erreurs de diagnostic, l'analyse est toujours accompagnée d'un certain nombre de tests de diagnostic supplémentaires.

La détermination des niveaux d’antigène du carcinome épidermoïde SCCA est essentielle :

• lorsqu'un foyer épithélial malin est suspecté ;
• lorsqu'il est nécessaire de déterminer les tactiques de traitement pour les patients atteints d'un carcinome épidermoïde ;
• avant et après la chirurgie de résection du carcinome ;
• comme mesure préventive pour les patients guéris d'un carcinome épidermoïde ;
• lors de la réalisation d'un diagnostic complet chez des patients suspectés d'oncopathologie et de métastases ;
• surveiller l'efficacité des procédures de traitement effectuées.

Les indications directes du test du score antigénique du carcinome épidermoïde SCCA comprennent :

• lésions malignes suspectées du tissu épithélial des poumons, du col de l'utérus, du tube œsophagien, etc.
• détermination de tactiques thérapeutiques pour les patients au stade initial de l'oncopathologie, évaluation de la nécessité de modifier le parcours thérapeutique ;
• surveiller la probabilité de récidive ;
• effectuer des diagnostics de routine chez des patients ayant déjà subi un traitement chirurgical de tumeurs malignes.

Le sang veineux est nécessaire pour connaître les niveaux de l’antigène du cancer épidermoïde SCCA. Le test est réalisé sans aucune préparation particulière. Le biomatériau extrait est transféré dans un récipient contenant de l'acide éthylène-diamine-tétraacétique.

Important : cet antigène est présent non seulement dans la circulation sanguine mais également dans d'autres fluides corporels. Par conséquent, la salive, les crachats, etc. ne doivent pas pénétrer dans le tube sanguin. Sinon, le résultat du test sera invalide. [2]

Performance normale

La valeur normale de l’antigène du cancer épidermoïde SCCA ne dépasse pas 2 à 2,5 ng/mL. Mais même cet indicateur est variable. Par exemple, chez certains patients atteints d'un carcinome épidermoïde confirmé, l'indice de l'agent de marquage peut être faible, malgré la nette progression du processus malin. À l’inverse, toutes les personnes présentant des valeurs élevées de marqueurs oncologiques ne sont pas toutes atteintes d’un carcinome malin. En gardant cela à l’esprit, on peut résumer en toute sécurité qu’il n’est pas possible de fonder un diagnostic définitif uniquement sur des informations sur les niveaux de marqueurs oncomarqueurs.

Les chiffres élevés sont le plus souvent observés chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus. Le niveau d'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est différent et dépend du stade de la pathologie oncologique. Ainsi, une tumeur non invasive entraîne des écarts dans les indicateurs chez environ un patient sur dix. Mais la première étape du processus invasif démontre une augmentation des valeurs dans 30 % des cas, et le cancer de la dernière étape donne une augmentation dans 70 à 90 % des cas.

L'antigène du carcinome épidermoïde SCCA est utilisé comme marqueur marqué pour détecter la récidive du cancer du col de l'utérus ou la présence de particules résiduelles du processus cancéreux, pour surveiller la qualité du traitement et pour détecter le cancer du poumon à petites cellules.

Bien que dans de nombreux cas, la présence du marqueur oncologique indique la présence d'un carcinome épidermoïde, l'étude n'est pas utilisée pour diagnostiquer un processus cancéreux primaire.

Les valeurs normales ne sont pas possibles chez les patients présentant ces pathologies :

• Foyers oncologiques dans le système urogénital ;
• néoplasmes pulmonaires;
• cancer épidermoïde de la tête et du cou ;
• tumeurs anales ;
• adénocarcinomes et carcinomes du tube digestif.

Des valeurs élevées des oncomarqueurs sont également observées chez les patients atteints de cirrhose et de pancréatite, d'insuffisance rénale et de maladies respiratoires chroniques, d'eczéma et de psoriasis, d'endométriose et d'autres troubles gynécologiques. [3]

Important:

• Dans tous les cas de dépassement de la norme de l'antigène SCCA du carcinome épidermoïde, un certain nombre d'études auxiliaires, tant en laboratoire qu'instrumentales, sont prescrites ;
• Si un carcinome épidermoïde est suspecté, quels que soient les résultats du test des oncomarqueurs, le patient est référé pour un diagnostic histologique.

S'il y a un fort écart des niveaux d'antigène par rapport à la norme, nous parlons le plus souvent d'un processus pathologique défavorable. Comme le montrent les informations statistiques, le taux de survie à cinq ans des patients présentant une faible valeur du marqueur onco-marqueur est nettement supérieur à celui des patients présentant un niveau élevé. [4]

Élever et abaisser les valeurs

Les experts disent qu'il existe une relation entre l'indice de l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA et la gravité du processus pathologique, la taille du foyer tumoral, la rapidité de son développement, la probabilité de métastases vers d'autres organes et systèmes.

L'absence de stabilisation des valeurs ou leur augmentation après une intervention chirurgicale pour un carcinome indique une récidive de la croissance du cancer, qui nécessite en outre une intervention thérapeutique et chirurgicale répétée.

Le test d’antigène du carcinome épidermoïde SCCA à lui seul peut ne pas suffire à diagnostiquer une tumeur cancéreuse. Avec une légère augmentation de cet indicateur, le médecin prescrit des diagnostics auxiliaires, notamment en laboratoire et par échographie. De fortes augmentations du niveau d'antigène sont une raison pour diriger d'urgence le patient vers une clinique ou un service d'oncologie pour un diagnostic de dépistage plus complet.

Seul le médecin traitant est responsable du déchiffrement et de l’interprétation des informations diagnostiques concernant l’agent d’étiquetage SCCA. L'auto-évaluation et l'évaluation des indicateurs sont inadmissibles. Le report du traitement entraîne toujours une aggravation et une aggravation de la pathologie cancéreuse, la propagation du processus tumoral et une aggravation du pronostic. [5]

La source la plus dangereuse de valeurs élevées d’antigène du carcinome épidermoïde SCCA est le cancer épithélial. Avec des écarts prononcés par rapport à la norme, on parle d'une éventuelle propagation métastatique de structures malignes à d'autres organes.

Puisqu'une augmentation du taux d'antigène du carcinome épidermoïde n'indique pas toujours la présence d'un foyer tumoral, le diagnostic utilise des méthodes pour exclure ou confirmer d'autres causes possibles d'un tel phénomène, notamment :

• Maladies cutanées bénignes telles que psoriasis, eczéma, lichen squameux, vésicules ;
• les maladies respiratoires, notamment la tuberculose, la sarcoïdose auto-immune, etc. ;
• fonction rénale ou hépatique insuffisante.

Le marqueur SCCA dans le sang est analysé par la méthode d'immunochémiluminescence. L'essence de cette méthode est une réaction spécifique qui se produit dans la liaison « antigène/anticorps ». En conséquence, un complexe persistant se forme, qui est ensuite détecté à l'aide de rayons ultraviolets.

Afin que l'étude soit aussi informative que possible et élimine les erreurs, il est conseillé aux patients :

• trois jours avant l'étude, excluez la consommation d'alcool ;
• le matin avant la prise de sang, ne prenez pas de petit-déjeuner, ne buvez aucune boisson sauf de l'eau pure non gazeuse ;
• une demi-heure avant la prise de sang, pas de tabac, pas d'anxiété.

Le résultat de l'analyse est généralement prêt au bout de 2-3 jours. Simultanément au diagnostic du cancer épidermoïde oncomarker SCCA, le médecin peut prescrire d'autres tests, tels que la détermination de l'énolase neurospécifique, CA-125, un frottis cytologique (oncocytologique). [6]

Quelques statistiques. Des niveaux élevés d’antigène SCCA du carcinome épidermoïde indiquent le plus souvent :

• pour le cancer du col de l'utérus ;
• pour le cancer du poumon (carcinome épidermoïde du poumon, plus rarement cancer non à petites cellules) ;
• dans près de la moitié des situations - pour des lésions cancéreuses de la tête et du cou ;
• environ 30 % des cas sont des cancers de l'œsophage ;
• dans 4 à 20 % des cas - oncoprocessus dans l'endomètre, les ovaires, la vulve, le vagin ;
• dans des cas plus rares - sur les pathologies du système hépatobiliaire, l'insuffisance rénale, les maladies dermatologiques.

Sur la base des informations ci-dessus, les conclusions suivantes peuvent être tirées :

• Le test d’antigène du cancer épidermoïde SCCA ne peut pas être la seule base de diagnostic existante.
• La cause de l'augmentation des valeurs d'antigènes peut également être des processus pathologiques non tumoraux. Dans le même temps, un faible niveau de marqueur oncologique n'est pas un critère indiquant l'absence de processus malin ou de métastases. Rappel : les résultats de l'étude ne sont pas à cent pour cent.
• Après l'ablation chirurgicale du néoplasme, il est recommandé au patient d'effectuer régulièrement des tests de oncomarqueurs (généralement une fois par an).
• Plus le processus malin est détecté tôt, plus le pronostic est optimiste. Par conséquent, il est important de tester l'antigène du carcinome épidermoïde SCCA en temps opportun, de ne pas retarder le diagnostic et de respecter avec précision tous les rendez-vous médicaux.