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Santé

Antigène du carcinome épidermoïde SCCA

, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
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Le terme «carcinome épidermoïde» fait référence à une tumeur maligne affectant le tissu épithélial muqueux présent dans la cavité orale, le col, les poumons et l'œsophage, la peau et l'anus. Un marqueur de cancer spécifique, l'antigène de carcinome épidermoïde SCCA, est produit en réponse à la transformation maligne des cellules épithéliales. L'antigène est membre d'une série de glycoprotéines, molécules liées aux oligosaccharides par des liaisons covalentes.

L'antigène de carcinome épidermoïde SCCA indique la présence d'une tumeur tissulaire épithéliale maligne chez une personne. [ 1]

Indications pour la procédure Antigène du carcinome épidermoïde SCCA.

L'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est un composant spécifique qui est présent dans le système circulatoire des patients atteints de tumeurs malignes. Selon les résultats de l'analyse de cet antigène, il est possible de clarifier le succès de la thérapie, quel est le pronostic de la maladie pour un patient particulier, qu'il y ait une possibilité de récidive de l'oncopathologie.

Le carcinome épidermoïde est classé comme un néoplasme très malin, avec une localisation différente, mais un pronostic invariablement défavorable pour la plupart des patients: malheureusement, nous parlons d'un résultat mortel.

L'antigène de carcinome épidermoïde SCCA appartient à une série de glycoprotéines et appartient à la famille des substances qui inhibent la sérine protéases. L'indice de masse moléculaire de l'antigène varie de 45 à 55 kilodalts. Une certaine quantité de cette composante est produite dans le tissu épithélial, mais il ne devrait pas laisser les limites de l'espace intracellulaire.

À mesure que le carcinome épidermoïde progresse, la production d'antigène par la tumeur augmente. Cela influence la croissance et la propagation des structures malignes aux tissus voisins.

Les facteurs suivants affectent le score d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA:

  • Étape du cancer;
  • Le taux de développement du néoplasme;
  • Le degré d'agressivité du néoplasme tumoral;
  • Infiltration et propagation des métastases au système lymphatique et à d'autres organes.

Dans chaque deuxième cas de patients atteints de cancer du col de l'utérus, le niveau d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est dépassé. Après un traitement chirurgical, ce niveau se stabilise presque en quelques jours. Si cette stabilisation ne se produit pas, une progression supplémentaire de la maladie peut être suspectée. Dans la grande majorité des cas, un niveau élevé d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA permet de détecter la tumeur et sa récidive avant que le patient ne remarque les premiers signes de la maladie.

Les médecins prescrivent des tests d'antigène afin de déterminer les tactiques de traitement et de découvrir la nature pronostique de la pathologie, pour évaluer la probabilité de survie du patient.

Il est à noter que l'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est non seulement associé aux tumeurs malignes. Des valeurs élevées peuvent accompagner des maladies telles que les processus bénignes psoriasis, hépatiques ou rénaux. Pour prévenir les erreurs de diagnostic, l'analyse s'accompagne toujours d'un certain nombre de tests de diagnostic supplémentaires.

La détermination des niveaux d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est essentiel:

  • Lorsqu'une focalisation épithéliale maligne est suspectée;
  • Lorsqu'il est nécessaire de déterminer les tactiques de traitement pour les patients atteints de carcinome épidermoïde;
  • Avant et après la chirurgie pour la résection du carcinome;
  • Comme étape préventive pour les patients guéris du carcinome épidermoïde;
  • Lors de la réalisation d'un diagnostic complet chez les patients suspectés d'oncopathologie et de métastases;
  • Pour surveiller l'efficacité des procédures de traitement effectuées.

Les indications directes pour les tests de score d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA comprennent:

  • Des lésions malignes suspectées du tissu épithélial des poumons, du col, du tube œsophagien, etc.;
  • Détermination des tactiques thérapeutiques pour les patients au stade initial de l'oncopathologie, évaluation de la nécessité de changer le cours de traitement;
  • Surveillance de la probabilité de récidive;
  • Effectuer des diagnostics de routine chez les patients qui ont déjà subi un traitement chirurgical des tumeurs malignes.

Le sang veineux est nécessaire pour découvrir les niveaux de l'antigène squameux de l'antigène du cancer des cellules. Le test est effectué sans aucune préparation spéciale. Le biomatériau extrait est transféré dans un récipient avec de l'acide éthylène-diamine-tétraacétique.

Important: cet antigène est présent non seulement dans la circulation sanguine mais aussi dans d'autres fluides corporels. Par conséquent, la salive, les expectorations, etc. ne doivent pas être autorisées à entrer dans le tube sanguin. Sinon, le résultat du test ne sera pas valide. [ 2]

Performance normale

La valeur normale de l'antigène squameux du cancer des cellules SCCA ne dépasse pas 2 à 2,5 ng / ml. Mais même cet indicateur est variable. Par exemple, chez certains patients atteints de carcinome épidermoïde confirmé, l'indice de l'agent de marquage peut être faible, malgré les progrès clairs du processus malin. À l'inverse, toutes les personnes ayant des valeurs d'oncomarker élevées n'ont pas un carcinome malin. Dans cet esprit, il est sûr de résumer qu'il n'est pas possible de baser un diagnostic définitif uniquement sur les informations sur les niveaux d'oncomarker.

Des figures élevées se trouvent le plus souvent chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus. Le niveau d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est différent et selon le stade de la pathologie oncologique. Ainsi, une tumeur non invasive conduit à des écarts dans les indicateurs d'environ chaque dixième patient. Mais la première étape du processus invasif montre une augmentation des valeurs dans 30% des cas, et le cancer de la dernière étape donne une augmentation de 70 à 90% des cas.

L'antigène carcinome épidermoïde SCCA est utilisé comme marqueur marqué pour détecter la récidive du cancer du col de l'utérus ou la présence de particules de processus cancéreuses résiduelles, pour surveiller la qualité du traitement et pour détecter le cancer du poumon à petites cellules.

Bien que dans de nombreux cas, la présence de l'oncomarker indique la présence d'un carcinome épidermoïde, l'étude n'est pas utilisée pour diagnostiquer un processus de cancer primaire.

Les valeurs normales ne sont pas possibles chez les patients avec ces pathologies:

  • Foyers oncologiques dans le système urogénital;
  • Néoplasmes pulmonaires;
  • Cancer épidermoïde de la tête et du cou;
  • Tumeurs anales;
  • Adénocarcinomes et carcinomes du tube digestif.

Des valeurs élevées de oncomarker sont également observées chez les patients atteints de cirrhose et de pancréatite, d'insuffisance rénale et de maladies respiratoires chroniques, d'eczéma et de psoriasis, d'endométriose et d'autres troubles gynécologiques. [ 3]

Important:

  • Dans tous les cas de dépassement de la norme de l'antigène SCCA carcinome épidermoïde, un certain nombre d'études auxiliaires, à la fois en laboratoire et instrumentales, sont prescrites;
  • Si un carcinome épidermoïde est suspecté, quels que soient les résultats des tests Oncomarker, le patient est référé pour un diagnostic histologique.

S'il y a une forte déviation des niveaux d'antigène par rapport à la norme, le plus souvent, nous parlons d'un processus pathologique défavorable. Comme on le sait sur les informations statistiques, le taux de survie à cinq ans des patients avec une faible valeur de l'oncomarker est significativement plus élevé que celui des patients avec un niveau élevé. [ 4]

Élever et abaisser les valeurs

Les experts disent qu'il existe une relation entre l'indice de l'antigène de carcinome épidermoïde SCCA et la gravité du processus pathologique, la taille de la focalisation tumorale, la rapidité de son développement, la probabilité de métastases à d'autres organes et systèmes.

Le manque de stabilisation des valeurs ou leur augmentation après une intervention chirurgicale pour le carcinome indique une récidive de la croissance du cancer, ce qui nécessite en outre une intervention thérapeutique et chirurgicale répétée.

Le test d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA seul peut ne pas être suffisant pour diagnostiquer une tumeur cancéreuse. Avec une petite augmentation de cet indicateur, le médecin prescrit les diagnostics auxiliaires, y compris le laboratoire et l'échographie. De fortes augmentations du niveau de l'antigène - une raison de référence urgente du patient vers une clinique ou un département d'oncologie pour un diagnostic de dépistage supplémentaire supplémentaire.

Seul le médecin traitant est chargé de déchiffrer et d'interpréter les informations de diagnostic concernant l'agent d'étiquetage SCCA. L'auto-apprentissage et l'évaluation des indicateurs sont inadmissibles. Le traitement du report conduit toujours à l'aggravation et à l'aggravation de la pathologie du cancer, de la propagation du processus tumoral et de l'aggravation du pronostic. [ 5]

La source la plus dangereuse de valeurs élevées d'antigène de carcinome épidermoïde SCCA est le cancer épithélial. Avec des écarts prononcés par rapport à la norme, parlez de la propagation métastatique possible des structures malignes à d'autres organes.

Comme il n'est pas toujours une augmentation du niveau d'antigène de carcinome épidermoïde indique la présence d'une focalisation tumorale, le diagnostic utilise des méthodes pour exclure ou confirmer d'autres causes possibles d'un tel phénomène, en particulier:

  • Les maladies cutanées bénignes telles que le psoriasis, l'eczéma, le lichen écaillette, les vésicules;
  • Maladies respiratoires, en particulier la tuberculose, la sarcoïdose auto-immune, etc.;
  • Une fonction rénale ou hépatique insuffisante.

SCCA Oncomarker dans le sang est analysé en utilisant la méthode d'immunochimiluminescence. L'essence de cette méthode est une réaction spécifique qui se produit dans la liaison "antigène / anticorps". En conséquence, un complexe persistant est formé, qui est ensuite détecté à l'aide de rayons ultraviolets.

Pour que l'étude soit aussi informative que possible et pour éliminer les erreurs, les patients sont informés:

  • Trois jours avant l'étude excluent la consommation d'alcool;
  • Le matin avant le sang, ne prenez pas le petit déjeuner, ne buvez aucune boisson à l'exception de l'eau pure non carbonée;
  • Une demi-heure avant le sang, pas de fumer, pas d'anxiété.

Le résultat de l'analyse est généralement prêt sur 2 à 3 jours. Simultanément avec le diagnostic du cancer squameux du cancer des cellules oncomarker SCCA, le médecin peut prescrire d'autres tests, tels que la détermination de l'énolase neurospécifique, CA-125, le frottis cytologique (oncocytologique). [ 6]

Quelques statistiques. Des niveaux élevés d'antigène SCCA carcinome épidermoïde indiquent le plus souvent:

  • Pour le cancer du col de l'utérus;
  • Pour le cancer du poumon (carcinome pulmonaire épidermoïde, le cancer des cellules moins souvent non à petits);
  • Dans près de la moitié des situations - pour les lésions cancéreuses de la tête et du cou;
  • Environ 30% des cas sont un cancer de l'œsophage;
  • Dans 4 à 20% des cas - oncoprocédés dans l'endomètre, ovaires, vulve, vagin;
  • Dans des cas plus rares - sur les pathologies du système hépatobiliaire, insuffisance rénale, maladies dermatologiques.

Sur la base des informations ci-dessus, les conclusions suivantes peuvent être tirées:

  • Le dosage de l'antigène cancer du cancer des cellules épidermoïdes SCCA ne peut pas être la seule base existante pour le diagnostic.
  • La cause de l'augmentation des valeurs d'antigène peut également être des processus pathologiques non tumoraux. Dans le même temps, un faible niveau de oncomarker n'est pas un critère indiquant l'absence de processus ou de métastases malignes. Rappel: Les résultats de l'étude - pas à cent pour cent.
  • Après l'élimination chirurgicale du néoplasme, il est recommandé que le patient effectue régulièrement des tests oncomarker (généralement chaque année).
  • Plus le processus malin est détecté plus tôt, plus le pronostic est optimiste. Par conséquent, il est important de tester l'antigène de carcinome épidermoïde SCCA en temps opportun, de ne pas retarder le diagnostic et de remplir précisément tous les rendez-vous médicaux.

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