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Antibiotiques pour la mammite chez la femme: avec alimentation, non-lactation, purulente
Dernière revue: 23.04.2024
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Beaucoup de femmes connaissent une telle maladie comme la mammite. Il a plusieurs espèces distinctes, mais il est généralement divisé en une forme non purulente et purulente. C'est de la forme de la pathologie que dépend la méthode thérapeutique. Les antibiotiques pour la mammite sont presque toujours prescrits aux patients, comme dans le cas d'une maladie non nasale, ils sont utilisés comme prophylaxie pour le développement de l'infection, et dans une forme plus sévère, ils détruisent la microflore pathogène.
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Les indications Antibiotiques pour la mammite
Il y a plusieurs indications, ainsi que des conditions chez les patients atteints de mammite, qui vous permettent de prescrire des antibiotiques pour le traitement:
- processus inflammatoire purulent local ou répandu à l'intérieur du tissu mammaire (tel que le phlegmon, l'abcès ou la nécrose);
- la santé générale du patient s'aggrave, l'intoxication du corps et la température élevée persistent pendant plus de 3 jours, malgré la thérapie avec d'autres médicaments;
- la mammite sous une forme chronique ou récurrente;
- microdamages réguliers (fissures ou égratignures) des mamelons chez les patients ayant une capacité réduite à guérir les tissus, ainsi que des états d'immunodéficience;
- les maladies d'autres systèmes et organes qui peuvent compliquer l'évolution de la mammite (telles que l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque ou rénale, le diabète, etc.).
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Formulaire de décharge
Produit sous la forme de comprimés, de capsules, de solutions d'injection.
Noms des antibiotiques pour la mammite
Les médicaments les plus populaires qui vous permettent de vous débarrasser des microbes pathogènes sont:
- Ampicilline (comme Ampirex, Decapin, et en plus Pentargin et Epicocillin), qui est inclus dans la catégorie pénicilline. Il est capable de travailler efficacement dans un environnement gastrique acide, à la suite de laquelle il peut être utilisé sous forme de comprimés;
- Amoxicilline (médicaments tels que Amoksikar Amosinom avec, et en plus Ospamoks, Hikontsil, Gonoform, Ranoksil et Flemoxin Solutab-) qui fait face de manière efficace avec les staphylocoques pyogènes;
- Céfuroxime est une drogue céphalosporines, ce qui élimine qualitativement staphylocoques et des souches résistantes aux antibiotiques du groupe des pénicillines (tels moyens que Aksetin Multisefom avec, en plus de Kefstar, Utsefaksim, Zinnat, etc..);
- La céfazoline (comme Zolphin et Horizolin, ainsi que Ancef et Cefopride avec Cefamesin) est un antibiotique aux effets multiples. Ce médicament est administré sous forme d'injections IV ou IM;
- Streptocide soluble est sulfonamide. Il est libéré sous la forme d'une pommade, qui est utilisée à l'extérieur.
Antibiotiques pour la mammite purulente
Tous les antibiotiques ci-dessus (Amoxicilline, Ampicilline, ainsi que Céfazoline avec Céfuroxime et Streptocide soluble) ont les propriétés nécessaires pour traiter une forme mastite purulente.
Antibiotiques pour la mammite non-lactationnelle
La forme infiltrante de la mammite non-lactation est traitée avec des antibiotiques en comprimés:
- Forme "protégée" et "non protégée" de pénicillines de type semi-synthétique (telles que l'amoxicilline, ainsi que l'amoxiclav, etc.);
- les céphalosporines du 1er, et aussi de la 2ème génération (cette céphalexine avec le céfuroxime et ainsi de suite).
Des antibiotiques d'autres catégories peuvent être prescrits si la résistance des microbes pathogènes aux médicaments ci-dessus a été identifiée. Parmi eux: les aminoglycosides (tels que la gentamicine), ainsi que les fluoroquinolones (comme la ciprofloxacine).
Les propriétés des antibiotiques pour la mammite sont examinées en utilisant l'exemple de l'ampicilline.
Pharmacodynamique
Le médicament a des propriétés antibactériennes d'un large éventail, ainsi qu'une action bactéricide.
Il inhibe l'activité de transpeptidase, empêche la formation de liaisons entre les peptides, ainsi que la destruction de l'étape finale de la synthèse de murein de la paroi cellulaire du micro-organisme, dans le processus de division, et provoque la lyse bactérienne.
L'ampicilline est également actif contre un grand nombre de bactéries Gram-positives (α- et streptocoques β-hémolytiques et addition de pneumocoques, Staphylococcus, Clostridium et anthrax de Bacillus), Listeria spp., Et, en plus de microbes Gram négatif (bacille de la grippe, le méningocoque, gonocoque , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella, Shigella, Bordetella spp., et Escherichia coli) et asporogenous aérobies. Affecte modérément beaucoup entérocoques, y compris Enterococcus faecalis et.
Aucun effet sur les souches de staphylocoques penitsillinazoobrazuyuschie, toutes les souches de Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella la plupart des souches, ainsi que entérobactéries et indolpozitivny Proteus vulgaris.
Pharmacocinétique
Après l'administration orale, le médicament est absorbé par le tube digestif (environ 30-40% de la dose), et la concentration maximale atteint 1,5-2 heures plus tard.
Une petite partie de la substance active (environ 10-30%) se lie aux protéines plasmatiques. La distribution se produit dans la plupart des tissus avec des organes. Les concentrations thérapeutiques de l'ingrédient actif se trouvent dans les liquides synoviaux, péritonéaux et pleuraux. À travers le GEB passe mal, mais en cas d'inflammation des membranes du cerveau, la perméabilité augmente. Le médicament ne passe presque pas de biotransformation.
L'excrétion se produit principalement par les reins (substance inchangée), de grandes concentrations de la substance sont formées dans l'urine. Partiellement excrété avec la bile et les mères allaitantes - avec du lait. Le cumul ne se produit pas.
Dosage et administration
La dose quotidienne d'ampicilline est de 2 à 3 g et devrait être divisée en 4 à 6 réceptions.
Pour le traitement de la mammite, Amoxicillin doit être pris pendant 5 jours à une dose de 0,5 g trois fois par jour (il est recommandé de le faire par le même laps de temps).
Soluble Streptocide est pommade à usage externe - il doit être appliqué sur la zone affectée de la poitrine (jour 1-2 fois), puis appliquer à la surface traitée de gaze de pansement stérile.
Utiliser Antibiotiques pour la mammite pendant la grossesse
Les femmes enceintes et allaitantes peuvent être prescrits antibiotique Hiconcil. En outre, pendant la grossesse, il est permis d'utiliser Flemoxin-Solutab (mais seulement dans les cas de détection de la mammite prénatale).
Préparations Cefuroxime et Cefazolin pendant l'allaitement et la grossesse sont contre-indiqués.
Antibiotiques pour la mammite pendant l'allaitement
Au cours de la période d'allaitement, des antibiotiques contre la mammite peuvent être injectés in / in ou / m, et également utilisés par voie orale sous forme de comprimés. Ce traitement dure 5 à 10 jours (la quantité la plus précise dépend de l'efficacité de la thérapie, ainsi que de la forme de la maladie).
Contre-indications
Le contre-indication majeure pour tous les antibiotiques de type est composants idiosyncrasie médicaments (pénicillines, céphalosporines, sulfamides, etc.) Amoksillitsinom Ampicilline ne peuvent pas être utilisés en présence de la mononucléose infectieuse.
En outre, l'ampicilline est interdite si le patient a une insuffisance hépatique, une leucémie lymphocytaire, des maladies gastro-intestinales dans l'anamnèse (en particulier une colite causée par la prise d'antibiotiques).
Streptozide soluble ne peut pas être utilisé en présence de la maladie de Graves, ainsi que des pathologies rénales et des maladies associées au système hématopoïétique.
Effets secondaires Antibiotiques pour la mammite
Après avoir pris de l'ampicilline, de tels effets indésirables peuvent apparaître:
- les organes de l'Assemblée nationale: le développement des crises (à la suite de traitements à fortes doses), les tremblements et les maux de tête;
- organes des systèmes cardiovasculaire et hématopoïétique: développement de l'anémie, agranulocytose, neutro-, thrombocyto- et leucopénie.
En raison de l'utilisation de l'amoxicilline, les effets secondaires suivants sont possibles:
- allergie: nez qui coule, hyperémie cutanée, conjonctivite, dermatite foliaire, et aussi MEE. En outre, l'anaphylaxie, l'œdème de Quincke, l'urticaire, l'érythème polymorphe malin, les démangeaisons sévères, les éruptions maculopapuleuses et les réactions similaires à la maladie sérique;
- organes du tube digestif: vomissements avec nausée, diarrhée, développement de glossite et de stomatite, et en outre des sensations de douleur dans l'anus et des changements de goût;
- organes de l'Assemblée nationale: sentiments d'anxiété, d'excitation, d'étourdissements ou de maux de tête, en plus des convulsions, de l'insomnie, des changements de comportement et de la confusion;
- organes des systèmes hématopoïétique et cardiovasculaire: développement de tachycardie, forme transitoire d'anémie, maladie de Verlhof, neutropénie ou leucopénie, ainsi qu'agranulocytose ou éosinophilie;
- autres: le développement de problèmes respiratoires, arthralgies, tubulointerstitial néphrite, ainsi qu'une augmentation modérée des taux de transaminases hépatiques. Complications également possible en raison de l'exposition de la chimiothérapie - développement de dysbiose, candidose du vagin ou de la cavité buccale, et en plus surinfection (en particulier chez les patients ayant une maladie chronique ou réduit la résistance du corps) et la colite pseudomembraneuse ou hémorragique.
Les réactions défavorables à l'accueil de Cefuroxime:
- organes de l'Assemblée nationale: somnolence, maux de tête et déficience auditive;
- corps des systèmes cardio-vasculaires et hématopoïétique: diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite, le développement des formes transitoires de éosinophilie et neutropénie ou de leucopénie, ou hémolytiques anémie aplasique, agranulocytose, thrombocytopénie, hypoprothrombinémie, et en plus, une augmentation du temps de prothrombine;
- organes du tube digestif: vomissements avec nausées, diarrhée ou constipation, gonflement, douleur ou crampes abdominales, dyspepsie. En outre, l'apparition d'ulcères dans la cavité buccale, le développement de glossite, l'anorexie, la colite pseudomembraneuse et la soif, augmentation transitoire des transaminases, LDH, phosphatase alcaline, ou bilirubine. Il est également possible de développer une cholestase ou un trouble du fonctionnement du foie;
- organes du système génito-urinaire: troubles de la fonction rénale, les taux de créatinine augmentent ou de l'azote d'urée dans le sérum sanguin, la réduction du coefficient de purification de la créatinine, l'apparition de la gale périnée, la dysurie ou le développement vaginite;
- prurit allergique, urticaire et éruption cutanée, et plus spasmes bronchiques, l'apparition de frissons ou de la fièvre de la drogue, le développement de la maladie sérique, tubulointerstitial néphrite, érythème polymorphe, anaphylaxie, ainsi que l'érythème exsudative maligne;
- autres: la douleur dans la poitrine, le raccourcissement du processus respiratoire, le développement de surinfection de dysbiosis ou candidose (également dans la bouche), des crampes (avec insuffisance rénale), Coombs identification positive de l'échantillon. Parmi les réactions locales: compaction ou douleur au site d'injection ou thrombophlébite après administration intraveineuse.
Lors de l'utilisation de Streptocide soluble, les réactions suivantes sont possibles: vertiges ou maux de tête, vomissements avec nausées, développement de cyanose, allergies, leucopénie ou agranulocytose. Il peut également y avoir une tachycardie ou une paresthésie.
Surdosage
En cas de surdosage, l'ampicilline a un effet empoisonnant sur la fonction du système nerveux central (en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale). Parmi les symptômes - vomissements avec nausées, diarrhée, ainsi que la déstabilisation de l'équilibre hydro-électrolytique.
Un lavage gastrique est prescrit et des laxatifs salins sont pris avec du charbon activé. Un traitement symptomatique est également effectué et un équilibre normal eau-électrolyte est maintenu. L'élimination de la substance est réalisée par hémodialyse.
En cas de surdosage avec le céfuroxime, des convulsions et des symptômes d'excitation du SNC sont observés. Pour éliminer les violations sont prescrits anticonvulsivants, dialyse péritonéale avec hémodialyse, et maintient également important pour les fonctions de la vie du corps.
Interactions avec d'autres médicaments
L'ampicilline a une incompatibilité pharmaceutique avec les aminoglycosides. En raison du composé avec l'allopurinol, le risque d'éruptions cutanées augmente. La combinaison avec des médicaments contenant des œstrogènes oraux affaiblit l'efficacité des contraceptifs oraux, et le composé contenant de l'éthinylestradiol affaiblit l'effet de ces derniers, réduisant ainsi le risque de saignement intermenstruel.
Améliore l'efficacité Ampicilline des anticoagulants oraux, et aminosides. En combinaison avec un antibiotique ayant des propriétés antibactériennes (telles que les céphalosporines, la vancomycine et la rifampicine et aminoglycosides) observé une synergie d'action, et avec des antibiotiques ayant des propriétés bactériostatiques (tels que les macrolides et lincosamides, chloramphénicol, tétracyclines et les sulfamides) observé un antagonisme .
Les diurétiques, les inhibiteurs de la sécrétion tubulaire, le probénécide, l'allopurinol et les AINS (également la phénylbutazone) affaiblissent les processus de sécrétion tubulaire et augmentent les taux d'ampicilline.
Le céfuroxime, associé aux diurétiques, ainsi qu'aux antibiotiques néphrotoxiques, augmente le risque d'effets négatifs sur les reins; en conjonction avec les AINS - augmente le risque de saignement.
Le probénécide affaiblit la sécrétion tubulaire et réduit le coefficient de nettoyage des reins (environ -40%). En outre, il augmente également la concentration maximale de céfuroxime (environ + 30%), la demi-vie du sérum (environ + 30%), et en plus ses propriétés toxiques.
Les médicaments qui réduisent l'acidité gastrique, réduisent le taux d'absorption, ainsi que la biodisponibilité du céfuroxime.
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