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Analyse de l'étude complexe de l'état immunitaire
Dernière revue: 23.04.2024
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Le principe de base de l'évaluation des résultats d'une étude complète de l'état immunitaire chez un patient est l'évaluation quantitative et fonctionnelle de tous ses liens (facteurs spécifiques à l'antigène et à l'antigène) et leur comparaison avec les valeurs normales. Dans l'état normal du statut immunitaire, on entend les indicateurs du système immunitaire, déterminés chez des individus pratiquement en bonne santé de différents groupes d'âge. La détermination des paramètres du système immunitaire dans différentes conditions pathologiques permet de diviser ce dernier en trois groupes principaux:
- sans changements significatifs de l'état immunitaire;
- avec une déficience du système immunitaire (immunodéficiences);
- avec l'hyperactivation de cellules immunocompétentes (pathologie auto-immune, allergie).
En utilisant les méthodes de l'immunologie clinique, il est nécessaire d'identifier le niveau de violations du patient, puis de surveiller la restauration de l'état immunitaire du corps pendant le traitement. Les violations les plus fréquentes du système immunitaire chez l'homme sont les immunodéficiences. Le terme "immunodéficiences" désigne des violations de l'état immunologique normal provoquées par un défaut dans un ou plusieurs mécanismes de réponse immunitaire. Il existe des immunodéficiences primaires et secondaires. En premier lieu, il existe des états dans lesquels des troubles des mécanismes immunitaires (production d'Ig et / ou de lymphocytes T) sont causés par des facteurs génétiques. En fonction du niveau de désordres et de la localisation du défaut, les immunodéficiences sont divisées en systèmes de résistance humoraux, cellulaires, non spécifiques (en particulier, le système de phagocytose) et combinés, provoqués par des défauts.
Règles d'évaluation des immunogrammes
- L'analyse complexe de l'immunogramme est plus informative que l'évaluation de chaque indicateur séparément.
- Une analyse immunogramme complète peut être réalisée uniquement en conjonction avec une évaluation de l'image clinique chez ce patient.
- Les informations réelles contenues dans l'immunogramme entraînent de forts changements dans les indicateurs; les changements faibles permettent seulement d'augmenter la confiance dans l'exactitude de la conclusion faite.
- L'analyse de l'immunogramme en dynamique est toujours plus informative à la fois dans le diagnostic et dans la relation pronostique que dans l'immunogramme une fois obtenu.
- Dans la très grande majorité des cas, l'analyse de l'immunogramme permet de tirer des conclusions approximatives et non inconditionnelles de nature diagnostique et pronostique.
- La signification pratique primordiale dans l'immunogramme est le rapport de différentes populations et sous-populations de cellules immunocompétentes, plutôt que leurs valeurs absolues.
Pour faciliter une évaluation complète de l'état immunitaire, nous présentons des algorithmes pour évaluer chaque lien de l'immunité. Lors de l'évaluation de l'immunité cellulaire, en plus de la relation entre T auxiliaires / T-suppresseurs (Th / T), l'importance du rapport du nombre total de leucocytes dans le sang et le nombre total de lymphocytes T - indice de leucocytes des lymphocytes T, qui est normalement 4- 7.
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