Mga pangpawala ng sakit para sa kabag

De nombreuses maladies du tube digestif (comme la gastrite) s'accompagnent de douleurs – lancinantes, coupantes, spasmodiques. Ces douleurs peuvent parfois être tolérées, mais dans certains cas, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes, notamment la prise d'analgésiques. Ces médicaments sont généralement prescrits par le médecin traitant. Cependant, il peut arriver qu'une consultation médicale ne soit pas possible. Se pose alors la question: quels médicaments sont adaptés aux muqueuses enflammées? Comment s'assurer que les analgésiques contre la gastrite ne soient pas nocifs et soulagent efficacement les symptômes douloureux?

Quels analgésiques sont efficaces contre la gastrite?

Les analgésiques habituels – analgésiques non narcotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens – utilisés en cas de gastrite sont non seulement inutiles, mais aussi extrêmement nocifs, car ils peuvent aggraver l'inflammation des tissus et même entraîner de graves complications. Ces médicaments sont indiqués en cas d'arthrite, de myosite, de névralgie et de céphalées, mais pas en cas d'inflammation gastrique.

• Salicylates (aspirine, acélizine, salicylamide);
• Dérivés de pyrazolone (analgine, butadione);
• Dérivés d'aniline (paracétamol);
• Préparations à base d’acides organiques (ibuprofène, orthofène, indométhacine, acide méfénamique);
• Oxicam (piroxicam).

En cas de gastrite, les médicaments mentionnés ci-dessus sont contre-indiqués. Par conséquent, les patients soulagent la douleur en agissant sur la cause de son apparition. Pour la soulager, il est nécessaire de soulager les spasmes, de stabiliser la motilité, d'éliminer les substances toxiques de l'organisme, de normaliser l'acidité, de créer une couche protectrice sur la muqueuse, etc. Ainsi, le médecin peut prescrire l'un des médicaments suivants pour soulager la douleur en cas de gastrite:

• Médicaments prokinétiques et antimoussants: ils soulagent la douleur en éliminant les gaz intestinaux et en inhibant leur formation. Parmi ces médicaments, on trouve notamment la siméthicone et le disflatil.
• Les agents absorbants accélèrent l'élimination des substances toxiques et allergènes qui favorisent les processus inflammatoires dans le système digestif. Parmi les plus connus, on trouve Smecta, Enterosgel et le charbon actif.
• Antiacides: ils réduisent l'acidité gastrique, enveloppent l'estomac, protègent des irritations et soulagent la douleur. Parmi ces médicaments, on trouve Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal et d'autres.
• Antispasmodiques: ils soulagent les spasmes et, par conséquent, les douleurs spasmodiques. Les antispasmodiques les plus connus sont la drotavérine (No-shpa) et la papavérine.

Tous les médicaments ne doivent être utilisés que sur prescription médicale. L'automédication peut aggraver la maladie.

Analgésiques pour l'exacerbation de la gastrite

En cas de récidive de gastrite, on a généralement recours à des médicaments antiacides. Ces médicaments ont les propriétés suivantes:

• Neutraliser l’effet négatif de l’acide sur la muqueuse enflammée;
• Réduire l’activité peptique;
• Enveloppe, lie les acides biliaires;
• Augmente la production de mucus, augmente la production de prostaglandines;
• Favoriser la réparation des tissus endommagés;
• Aide à soulager la douleur.

Les analgésiques les plus couramment utilisés dans ces situations sont les suivants:

• Maalox;
• Phosphalugel;
• Almagel;
• Gaviscon.

De plus, il est autorisé d'utiliser des antispasmodiques, qui réduisent le tonus des muscles lisses et éliminent ainsi le syndrome douloureux. Les antispasmodiques les plus connus sont la papavérine g/x et la drotavérine.

Analgésiques pour la gastrite érosive

En cas de gastrite avec érosions, on utilise généralement des antiacides et des agents enveloppants. Ceci est particulièrement vrai en cas de gastrite avec hypersécrétion acide. On prescrit du carbonate de calcium et de l'Almagel. En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire de l'atropine ou de la métacine, c'est-à-dire des anticholinergiques à action périphérique.

Les médicaments spasmolytiques sont le plus souvent utilisés en cas de gastrite avec activité sécrétoire insuffisante. Ils peuvent être administrés par voie orale ou par injection intramusculaire.

Si le patient est dans un état grave, le médecin peut prescrire des médicaments puissants, tels que des analgésiques narcotiques, comme la morphine ou le Promedol, en milieu hospitalier. Ces médicaments ne sont pas disponibles en pharmacie: ils sont administrés par un médecin dans les cas particulièrement graves, lorsqu'il est impossible de contrôler la douleur par d'autres moyens.

Les indications Mga pangpawala ng sakit para sa kabag

Pour traiter la douleur liée à la gastrite, il est nécessaire d'établir au préalable la forme et la variante de l'évolution de la maladie. En effet, de nombreuses formes de gastrite sont connues, et chacune d'elles nécessite une approche et des médicaments spécifiques.

La règle principale: il est nécessaire de traiter non pas la douleur, mais le processus inflammatoire, en agissant simultanément sur la cause de la pathologie et en utilisant une thérapie complexe. Certains médicaments visent à éliminer les symptômes, d’autres à protéger la muqueuse gastrique, et d’autres encore doivent impérativement neutraliser la cause du problème. Seule une thérapie combinée peut stopper efficacement la récidive de la gastrite et prévenir son évolution ultérieure.

Le besoin de soulager la douleur en cas de gastrite est fréquent, car la douleur apparaît aussi bien dans la forme aiguë de la maladie que dans son évolution chronique. Le plus souvent, des analgésiques sont nécessaires en cas de récidive de la gastrite, d'ulcère, d'hypersécrétion d'acide chlorhydrique ou de tumeurs. La faim, la suralimentation et la malbouffe peuvent également provoquer des douleurs gastriques. Cependant, avant de prendre des analgésiques, il est important de s'assurer de l'absence de contre-indications.

Formulaire de décharge

Les produits pharmaceutiques tels que les analgésiques pour les maux d’estomac et les anti-inflammatoires sont distribués sous différentes formes et dosages:

• Comprimés (enrobés ou non);
• Capsules;
• Solutions injectables;
• Lyophilisats pour préparation de solutions;
• Gouttes orales;
• Suspensions pour administration interne (en flacons ou en sachets);
• Gel pour ingestion interne;
• Poudre en sachet.

Le médecin traitant décide comment soulager les douleurs d'estomac liées à la gastrite et quel médicament choisir. Lors de la prescription d'un médicament, il prend en compte non seulement les particularités individuelles de l'évolution de la gastrite, mais aussi l'âge du patient, son état de santé général, etc.

Titres

Outre les recommandations générales concernant le régime quotidien, le repos et la correction nutritionnelle, la gastrite nécessite un traitement médicamenteux obligatoire. Les principaux objectifs de ce traitement, outre le soulagement de la douleur, sont:

• Action anti-inflammatoire (à cet effet, on utilise à la fois des phytopréparations et des antispasmodiques - par exemple, No-shpa);
• Ajustement de la sécrétion gastrique (les médicaments à fonction stimulante ou substitutive sont indiqués - par exemple, Panzinorm, Etimizol, Pepsin, etc.);
• Correction de la fonction digestive générale (Pancréatine, Mezyme, Somilase, etc.);
• Stimulation de la régénération (huile d'argousier, Carnitine, Riboxine, etc.).

Les analgésiques contre la gastrite sont disponibles sous différents dosages et formes galéniques: gélules, comprimés, solutions injectables, suspensions, etc.

Les injections analgésiques pour la gastrite ne sont prescrites que lorsque la douleur est particulièrement intense, en cas de vomissements ou lorsque l'administration orale devient impossible. Le plus souvent, le médecin prescrit les injections suivantes:

• No-shpa est disponible non seulement sous forme de comprimés, mais aussi sous forme de solution injectable à 20 mg/mL en ampoules de 2 ml (40 mg). La dose quotidienne recommandée est de 40 à 240 mg par voie intramusculaire, en 1 à 3 injections. Dans certains cas, l'administration intraveineuse est possible.
• Kvamatel, sous forme de solution préparée, est administré par voie intraveineuse à l'hôpital. Si possible, le patient est transféré le plus tôt possible vers la forme comprimé. La dose injectable habituelle est de 20 mg deux fois par jour, par voie intraveineuse (une fois toutes les 12 heures).
• La papavérine est administrée en cas de douleurs gastriques aiguës, par injection sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse. L'administration sous-cutanée ou intramusculaire se fait à raison de 0,5 à 2 ml d'une solution à 2 %. L'administration intraveineuse est généralement lente, en association avec du chlorure de sodium (1 ml de papavérine + 10 à 20 ml de solution saline).
• L'atropine est administrée en urgence pour un soulagement rapide de la douleur. L'administration peut se faire par voie sous-cutanée, intraveineuse ou intramusculaire. Pour un patient adulte, la dose unitaire maximale (p/k) est de 1 mg et la dose quotidienne de 3 mg.

Les analgésiques pour la gastrite sont classés par catégories:

• Moyens pour améliorer les processus digestifs, éliminer les lourdeurs et les douleurs dans l'estomac (Gastenorm, Creon, Pangrol, Aphobasol, Festal, Mezim, Enzistal, Pancreatin);
• Remèdes qui soulagent la douleur causée par l’augmentation des gaz (Espumizan);
• Médicaments qui soulagent la douleur causée par les spasmes (No-casp, Drotaverine);
• Moyens, analgésiques pour l'hyperacidité gastrique (De-nol, Rennie).

De plus, certains médicaments normalisants et réparateurs tels que l'oméprazole, la ranitidine, la cimétidine, la vicaline, etc. ont un effet analgésique.

Pharmacodynamique

La gastrite est une maladie qui apparaît suite à divers facteurs exogènes et endogènes. La réaction inflammatoire se développe dans la muqueuse gastrique et se caractérise par de nombreux symptômes, notamment des douleurs. Selon l'évolution, la localisation du foyer douloureux, le tableau endoscopique, etc., la gastrite est classée en aiguë et chronique, généralisée, superficielle, atrophique, érosive, hypo- ou hypersécrétoire, etc. Le type de maladie détermine en grande partie le type d'analgésique prescrit par le médecin.

Les propriétés pharmaceutiques des analgésiques sont généralement les suivantes:

• Avoir un effet anti-inflammatoire et analgésique, soulager les spasmes;
• Corriger le dysfonctionnement sécrétoire;
• Normaliser la fonctionnalité de la digestion intestinale;
• Corriger les troubles métaboliques en cas de syndrome gastro-pancréatique évident;
• Restaurer la fonction motrice;
• Activer les processus de réparation des tissus muqueux.

En règle générale, pour le traitement de la gastrite et, en particulier, pour le soulagement de la douleur, une thérapie complexe avec l'utilisation de plusieurs médicaments à la fois est utilisée.

Pharmacocinétique

Les propriétés pharmacocinétiques des analgésiques pour la gastrite peuvent être clairement considérées sur l'exemple du médicament populaire Almagel A.

La composition active d'Almagel A est représentée par l'Algeldrate (gel d'hydroxyde d'aluminium), l'hydroxyde de magnésium, la benzocaïne.

• L'algeldrate n'est absorbé qu'en faible quantité, ce qui n'a pratiquement aucun effet sur la concentration en sels d'aluminium dans le sang. La distribution du composant est inexistante et il n'y a pas de métabolisme. La substance est excrétée dans les selles.
• L'hydroxyde de magnésium est absorbé à hauteur d'environ 10 % de la quantité consommée, ce qui ne modifie pas la concentration d'ions magnésium dans le sang. Sa distribution est locale, sans métabolisme. Le composé est excrété dans les selles.
• La benzocaïne est absorbée en quantité négligeable, ce qui n'affecte pratiquement pas l'action systémique. L'effet analgésique devient perceptible dès les premières minutes de prise.

En général, l'effet d'Almagel A est visible dès trois minutes après la prise. Sa durée dépend de la satiété et de la rapidité de la vidange gastrique. Si le médicament est pris à jeun, son effet dure environ une heure. Si la suspension est prise une heure après un repas, son effet dure deux à trois heures.

Dosage et administration

Si vous envisagez de prendre un analgésique pour la gastrite de tel ou tel groupe, vous devez vous rappeler à la fois des contre-indications et des effets secondaires, ainsi que de la nécessité de respecter scrupuleusement la posologie.

• Médicaments cholinolytiques:
  • La platifylline (Palufin) se prend par voie orale 3 à 5 mg (ou 10 à 15 gouttes de solution à 0,5 %) jusqu'à trois fois par jour, par voie sous-cutanée 1 à 2 ml de solution à 0,2 % jusqu'à deux fois par jour, par voie rectale un suppositoire deux fois par jour.
  • Gangleron - prendre une capsule avant les repas, jusqu'à quatre fois par jour, ou en injections, par voie sous-cutanée, 2 ml deux fois par jour.
  • Gastrozem - prendre 0,25 g deux fois par jour pendant 14 à 21 jours.
  • Histodyl - pris par voie orale à raison de 0,2 g trois fois par jour, avec de la nourriture.
• Médicaments antispasmodiques:
  • No-shpa ou Drotaverine prendre 2 comprimés 3 à 4 fois par jour, sans dépasser la quantité quotidienne de 400 mg.
  • Le bendazole est administré par injection intraveineuse ou intramusculaire, à raison de 30 mg 2 à 3 fois par jour. Le traitement peut être poursuivi pendant 1 à 2 semaines.
• Remèdes antiacides:
  • Maalox est prescrit deux comprimés jusqu'à 4 fois par jour.
  • Phosphalugel se prend 1 à 2 sachets jusqu'à quatre fois par jour.
  • Almagel A se prend 1 à 2 mesures jusqu'à 4 fois par jour, 15 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'une semaine.

Demande pour les enfants

Au stade aigu de la gastrite, les enfants se voient prescrire un repos strict au lit, avec privation de nourriture pendant huit à douze heures. Le respect de cette règle est essentiel pour le traitement de la maladie en général et pour soulager la douleur. De plus, les enfants sont soumis à un régime strict avec des repas fractionnés.

En cas de douleur intense, des antispasmodiques et des antiacides sont utilisés. Les spécialistes recommandent un traitement associant inhibiteurs de la pompe à protons, antibiotiques et préparations à base de bismuth:

• Oméprazole, ésoméprazole, rabéprazole - 0,5 à 1 mg/kg, mais pas plus de 20 mg, deux fois par jour;
• Amoxicilline - 50 mg/kilogramme, mais pas plus de 1 g, deux fois par jour;
• Clarithromycine - 15 mg/kilogramme, mais pas plus de 500 mg, deux fois par jour;
• Métronidazole - 20 mg/kilogramme, mais pas plus de 500 mg, deux fois par jour;
• De-nol (colloïde de sous-cynate de bismuth) - 120 mg jusqu'à quatre fois par jour;
• Piloride (citrate de bismuth de ranitidine) - 400 mg deux fois par jour;
• Nifuratel à 10-30 mg/kg deux fois par jour;
• Furazolidone 10 mg/kilogramme par jour, en 3 à 4 prises (pas plus de 200 mg par prise).

Si la douleur dans la gastrite est causée par des spasmes et une augmentation de la motilité gastrique, l'utilisation d'antispasmodiques (Drotaverine, Papaverine, Halidor) ½-1 comprimé trois fois par jour, ou de cholinolytiques-aspasmodiques (Platifylline, Metacin, Buscopan) 1/3-1 comprimé trois fois par jour avant les repas est indiquée.

Parmi le groupe des antiacides non résorbables, le plus souvent, on prescrit Fosfalyugel, Gastal, Maalox, Rutacid - jusqu'à 4 fois par jour, pendant un mois maximum.

Utiliser Mga pangpawala ng sakit para sa kabag pendant la grossesse

La gastrite est une maladie qui peut toucher presque tout le monde, y compris les femmes enceintes. La difficulté réside dans le fait que les analgésiques, habituellement utilisés par les médecins pour traiter la maladie, ne sont pas toujours autorisés pendant la grossesse. Par exemple, la forme chronique de la gastrite est rarement traitée à ce stade: il faut généralement attendre la naissance de l'enfant, voire la fin de l'allaitement. En effet, pour obtenir un effet durable, il est nécessaire de neutraliser la bactérie Helicobacter, ce qui nécessite une antibiothérapie prolongée, contre-indiquée pendant la grossesse.

Au stade d'exacerbation de la gastrite, on prescrit à la femme enceinte un traitement avec seulement quelques médicaments sûrs:

• Gastropharm (préparation naturelle à base de lactobacilles et de produits de leur activité vitale).
• No-shpa, Drotaverine (à doses minimales et sous la surveillance d'un médecin, comme au deuxième trimestre de la grossesse, le médicament peut provoquer un raccourcissement du col de l'utérus, une IPC et la menace d'un travail prématuré).
• Maalox (produit à base d'hydroxydes d'aluminium et de magnésium).

Si le taux d'acidité gastrique est insuffisant, vous pouvez prendre des médicaments comme le Panzinorm, la Riboxine et la Pepsidine. L'automédication est strictement interdite: pendant la grossesse, toute prescription doit être faite par un médecin.

Contre-indications

Vous ne devez pas prendre d’analgésiques sans prescription médicale si le patient présente les signes suivants:

• Douleur abdominale aiguë et croissante;
• Une augmentation de la température;
• Nausées et vomissements sans soulagement, vomissements de sang;
• Diarrhée sanglante, selles sanglantes;
• Tension dans les muscles de la paroi abdominale antérieure;
• Douleur vive à la pression sur la zone de la paroi abdominale antérieure, douleur à la percussion (symptôme de Mendel);
• Douleur aiguë dans l'abdomen sur fond de retrait rapide de la brosse palpatoire (pressante) de la zone de la paroi abdominale antérieure (symptôme de Shchetkin-Blumberg).

Si ces symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin. Ne prenez aucun médicament, y compris des analgésiques, pour traiter ces affections.

Effets secondaires Mga pangpawala ng sakit para sa kabag

Les effets secondaires courants des analgésiques pour la gastrite sont des symptômes tels que:

• Difficulté à déféquer, absence prolongée de défécation, constipation;
• Dyspepsie, nausées, vomissements;
• L'apparition d'un goût désagréable dans la bouche, des changements inhabituels du goût;
• Réactions allergiques, hypersensibilité.

L'utilisation prolongée de certains médicaments, comme les antiacides, en cas d'insuffisance rénale peut entraîner des sautes d'humeur et des modifications de l'activité mentale. Un traitement prolongé à fortes doses peut entraîner un surdosage et une ostéomalacie.

Surdosage

En règle générale, un surdosage unique ne s'accompagne pas de symptômes négatifs prononcés. Une constipation, une augmentation de la production de gaz et une dyspepsie sont possibles.

L'utilisation prolongée de grandes quantités d'analgésiques, comme les antiacides, peut entraîner une néphrocalcinose, de graves difficultés de défécation, une fatigue constante et une hypermagnésémie. Une alcalose métabolique peut se développer, une affection qui se manifeste par les signes suivants:

• Sautes d’humeur, changements soudains de l’activité mentale;
• Paresthésies, myalgies;
• Irritabilité, fatigue fréquente et inexpliquée;
• Rythme respiratoire plus lent;
• Troubles du goût.

Si vous suspectez une surdose d'analgésiques pour une gastrite, il est nécessaire d'apporter une grande quantité de liquide. Si possible, faites vomir et prenez des absorbants (charbon actif, Sorbex, etc.).

Interactions avec d'autres médicaments

Comment les analgésiques pour la gastrite interagissent-ils avec d’autres médicaments?

Les sorbants et les antiacides peuvent absorber d'autres médicaments, réduisant ainsi leur absorption. Pour éviter cela, il est conseillé de les prendre à une ou deux heures d'intervalle.

Les antiacides réduisent l'absorption de la réserpine, des glycosides cardiaques, des préparations de fer et de lithium, des phénothiazines, des bloqueurs _{des récepteurs H2 de l'histamine}, de la quinidine, des tétracyclines, du kétoconazole, de la ciprofloxacine.

Lors de la prise de gélules ou de comprimés à enrobage soluble, l'acidité excessive du suc gastrique peut accélérer la destruction de cet enrobage. Il en résulte une irritation supplémentaire des parois de l'estomac et du côlon.

Les préparations à base de benzocaïne ne doivent pas être prises en même temps que les préparations à base de sulfamides.

Conditions de stockage

La plupart des analgésiques craignent la lumière: pour préserver leur efficacité, il est conseillé de les placer dans un endroit sombre, à l'abri de la lumière directe du soleil. L'idéal est une armoire spéciale avec une porte opaque.

La sécheresse est un autre facteur à prendre en compte. Les comprimés, capsules et sachets peuvent absorber l'humidité et, par conséquent, se détériorer. C'est pourquoi il est déconseillé de conserver les analgésiques dans la douche, la salle de bain et même dans la cuisine (surtout à proximité de l'évier et de la cuisinière). Le salon et le garde-manger sont d'excellentes pièces où l'humidité sera préservée.

Le réfrigérateur n'est pas le meilleur endroit pour conserver les médicaments, sauf si les instructions mentionnent « à conserver au frais ». Même si le médicament nécessite une telle température, il ne doit pas être placé près du congélateur et doit toujours être emballé dans un sachet en cellophane.

Quel que soit l'endroit où vous conservez vos analgésiques, le médicament doit toujours être dans son emballage d'origine. Le nom du médicament, ainsi que ses dates de délivrance et de péremption, doivent être clairement lisibles, et tous les comprimés (capsules, ampoules) doivent être bien emballés. Il n'est pas nécessaire d'empiler les médicaments dans un flacon ou une boîte, ni de couper la partie usagée des plaquettes alvéolées, etc. Le médicament doit être conservé dans sa boîte, accompagné de sa notice.

Une dernière condition importante: les enfants et les personnes souffrant de troubles mentaux ne doivent pas avoir accès à votre armoire à pharmacie. Les médicaments peuvent être dangereux pour eux.

Durée de conservation

Tous les médicaments ont une durée de conservation clairement définie, toujours indiquée sur l'emballage d'origine. Cette durée est valable si les médicaments sont conservés dans les conditions requises. Dans le cas contraire, le médicament risque de se détériorer et de perdre ses propriétés thérapeutiques bien avant la date indiquée.

Avant de prendre tel ou tel analgésique pour la gastrite, vous devez toujours faire attention à la date de péremption du médicament: il est préférable de ne pas prendre de médicament périmé, afin de ne pas nuire à votre propre santé.

Analogues d'analgésiques pour la gastrite

Les analgésiques contre la gastrite peuvent être remplacés par des remèdes populaires, qui soulagent efficacement même les douleurs intenses. Voici quelques remèdes populaires et efficaces:

• Graines de lin: une cuillère à café de graines versez 100 ml d'eau bouillante, laissez refroidir et buvez avant les repas.
• Le jus de pomme de terre crue est pris une demi-heure avant les repas, à raison de 100 ml.
• L'infusion de camomille se prépare à raison de 200 ml d'eau bouillante pour 1 cuillère à soupe de matières premières. Boire tiède trois fois par jour, entre les repas.
• Prendre 1 cuillère à café d'huile d'argousier jusqu'à trois fois par jour pendant un mois.

La plupart des remèdes populaires ont un effet durable et persistant, mais il est conseillé de les prendre sur une longue durée, au moins 3 à 4 semaines. Si la douleur persiste, il est nécessaire de consulter un médecin et de suivre un traitement médical.

Témoignages

La consommation d'aliments et de boissons de mauvaise qualité, l'abus d'alcool, la prise fréquente et incontrôlée de médicaments, le tabagisme, le stress régulier et la névrose sont autant de facteurs qui peuvent favoriser le développement d'une gastrite aiguë. Cette maladie s'accompagne de douleurs intenses, d'apathie et d'une perte d'appétit. La capacité de travail est alors pratiquement nulle. Pour éviter cela, il est essentiel de savoir comment remédier à la situation et soulager le patient.

Selon de nombreuses études, même un agent enveloppant ordinaire soulage souvent rapidement et efficacement la douleur gastrique. Par exemple, Almagel A, Fosfalyugel, Maalox, etc. Des analogues peuvent être les graines de lin, qui ont un effet thérapeutique similaire. Un traitement complet, associant ces médicaments à d'autres médicaments qui restaurent la muqueuse gastrique, peut non seulement soulager la douleur, mais aussi stopper le développement du processus inflammatoire.

Néanmoins, il est déconseillé de prendre des médicaments à la légère: même les analgésiques classiques contre la gastrite présentent de nombreuses contre-indications et nécessitent un suivi alimentaire rigoureux. Par conséquent, avant de prendre un comprimé ou une suspension, il est nécessaire de consulter un médecin.